JUMLAH - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Catatan : Format mohon diisi dan dikirim kembali ke Dinas Kesehatan Provinsi
Tanggal 10 bulan berikutnya Mengetahui
Kepala Seksi P4B
Dinas Kesehatan Kabupaten Ciamis
SITUASI PENDERITA DBD
PUSKESMAS ......................... KABUPATEN CIAMIS TAHUN 2016
Desa JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI JULI AGST SEPT OKT NOP DES JUMLAH CFR IR/100
NO PENDUDUK
Kelurahan P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M P M % ribu
1 - - #DIV/0! #DIV/0!
2 - - #DIV/0! #DIV/0!
3 - - #DIV/0! #DIV/0!
4 - - #DIV/0! #DIV/0!
5 - - #DIV/0! #DIV/0!
6 - - #DIV/0! #DIV/0!
7 - - #DIV/0! #DIV/0!
8 - - #DIV/0! #DIV/0!
9 - - #DIV/0! #DIV/0!
10 - - #DIV/0! #DIV/0!
Mengetahui
Kepala Pusksmas
............................................................
JUMLAH PENDERITA DBD PER GOLONGAN UMUR
PUSKESMAS ..........................KABUPATEN CIAMIS TAHUN 2016
BULAN : Januari
0 0
LAPORAN PENDERITA DEMEM BERDARAH DENGUE (DBD)
KABUPATEN CIAMIS TAHUN : 2016
ALAMAT
No Nama Penderita Umur Nama KK Sex Tgl.Rawat Dirawat Tgl Fog Ket
L P Kab. Kec. Desa/Kel Kampung/Dusun RT RW
1 JANUARI
JUMLAH 0 0
TOTAL 0
2 FEBRUARI
JUMLAH 0 0
TOTAL 0
DST.............