FORM TU – 02

Rev. 01

NOTULEN RAPAT

Hari : Jum’at
Tanggal : 8 Desember 2017
Waktu : 13.00 - selesai
Tempat : Balai Rw 10 Pondok Kopi
Pimpinan Rapat : drg. Ginta Reni
Acara : Sosialisasi Kuesioner Survei Mawas Diri
Peserta Rapat : Kader Rw Wilayah Pondok Kopi II

A. Bahasan Materi Rapat

1. Pembukaan dan sambutan dari Kepala Puskesmas Pondok Kopi II

yaitu drg. Ginta Reni. Dalam sambutanya disampaikan visi dan misi
Puskesmas Kecamatan Duren Sawit, tujuan kegiatan sosialisasi
kuesioner mawas diri ini adalah untuk mesosialisasikan kegiatan
yang akan dilakukan olah para kader dalam rangka pendampingan
ke warga masyarakat untuk mengisi kuesioner.
2. Pengertian Survei mawas diri adalah sebuah alat yang digunakan
berupa kuesioner untuk mengenali keadaan dan masalah yang
dihadapi masyarakat, serta potensi yang dimiliki masyarakat untuk
mengatasi masalah tersebut.
3. Pelaksanaan survei akan dilakukan oleh warga masyarakat
sebanyak 4 orang per RW dengan jumlah keseluruhan yaitu 32
kuesioner yang akan didampingi oleh masing-masing kader Rw
pada pertengahan bulan juli yaitu antara tanggal 15 – 19 Juli 2019.
4. Pengisian kuesioner SMD bertujuan untuk mengetahui
pengetahuan warga masyarakat mengenai program-program UKM
apa saja yang sudah berjalan di Puskesmas, apakah sudah
berjalan dengan baik. Kebutuhan masyarakat tentang jenis-jenis
program yang ada di Puskesmas, serta kritik dan saran mengenai
program tersebut untuk meningkatkan capaian.
5. Penjelasan mengenai kata-kata yang belum dipahami oleh kader
selaku pendamping warga masyarakat yang akan mengisi
kuesioner seperti apa itu Saka Bakti Husada : yaitu kegiatan
kepramukaan sebawai wadah pengembangan pengetahuan,
pembinaan ketereampilan, penambahan pengalaman dalam
bidang kesehatan.
6. Setelah semua kuesnioner terkumpul akan dilakukan rekapan oleh
tim UKM puskesmas untuk selanjutnya akan dibahas pada saat
pertemuan Mini Lokakarya Lintas Sektoral.
 B. Kesimpulan

1. Kegiatan Survei Mawas diri akan dilakukan oleh warga masyarakat

dimasing-masing RW sebanyak 4 orang yang akan didampingi oleh
para kader.

C. Tindak Lanjut ;

1. Pelaksanaan kegiatan Survei Mawas Diri yaitu pada tanggal 11 –

15 Desember 2017.

Jakarta, 8 Desember 2017

Kepala Puskesmas
Kelurahan Pondok Kopi II Notulis

drg. Ginta Reni dr. Desty Dwianti

NIP. 196206141989012001 NIP. 10205519871203201706103