rhinorea, ada swelling 5 cm dibagian kepala Trauma Kepala Trauma tumpul Kecelakaan, ditabrak motor
Hasil CT-scan ditemukan
subdural hematoma 5 cm Jaringan otak
Breath Blood Brain Bone
P Perdarahan, Perdarahan Robeknya Gg. Saraf
kesadaran hematoma, arteri motorik meningen Kompensasi tubuh yaitu: Penekanan saraf Akumulasi darah TD : 130/70 mmHg Hematoma P system pernapasan dan mucus subdural kesadaran dijalan nafas Kompensasi tubuh Aliran darah untuk mencukupi keotak Penumpukan Gangguan kebutuhan O2 keseimbangan P darah di otak Kemampuan Hipoksia jaringan membuang/ menelan RR = 25x/menit Resiko (irreguler) GCS : E = 1, V Perubahan jatuh = 3, M=3 sirkulasi Ketidakefektif CSS an bersihan Ketidakefekti jalan nafas fan pola Kerusakan integritas Resiko Gg. Perfusi PK: P TIK nafas jaringan jaringan serebral