JENIS KENDARAN :
NO KENDARAAN :
TAHUN :
BULAN
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS
NO KEGIATAN TARGET MINGGU MINGGU MINGGU MINGGU MINGGU MINGGU MINGGU MINGGU
PEMELIHARAAN
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 - Tekanan ban setiap minggu
2 - Lampu Sign
3 - Rem
4 - Bensin
5 - Kelengkapan surat-surat
Setiap 5000 km
6 - Servis rutin atau 3 bulan
Mengetahui
Kepala Klinik DISI
NIP.
Dalam Pebaikan
V Sudah dilaksanakan
R Rusak
SEPTEMBER OKTOBER NOFEMBER DESEMBER
MINGGU MINGGU MINGGU MINGGU
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Pelaksana
……………………………….
JADWAL MONITORING HARIAN KENDARAAN DINAS
JENIS KENDARAN :
NO KENDARAAN :
BULAN :
TAHUN :
TANGGAL
NO KEGIATAN JADWAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
Tekanan ban P
1
A
P
2
Lampu Sign A
P
3
Rem A
P
4
Bensin A
P
5
Kelengkapan surat-surat A
P
6 Servis rutin
A
Mengetahui Pelaksana
26 27 28 29 30 31
Pelaksana