BIMBINGAN AKREDITASI

AKSES KE PELAYANAN DAN KONTINUITAS PELAYANAN

(APK)

NO STANDAR EP (ELEMEN
PENILAIAN)
1 APK 1 6
2 APK 1.1 7
3 APK1.1.1 4
4 APK1.1.2 3
5 APK 1.1.3 4
6 APK 1.2 5
7 APK 1.3 4
8 APK 1.4 6
9 APK 2 4
10 APK 2.1 5
11 APK 3 5
12 APK 3.1 4
13 APK 3.2 6
14 APK 3.2.1 6
15 APK 3.3 5
16 APK 3.4 4
17 APK 3.5 3
18 APK 4 5
19 APK 4.1 2
20 APK 4.2 4
21 APK 4.3 2
22 APK 4.4 5
23 APK 5 6
JUMLAH 23 105 EP
STANDAR
DATA ATAU CATATAN UMUM

1. POKJA APK agar meningkatkan penguasaan /pemahaman materi dan

konteksnya standar-EP secara rinci
2. Pokja menyiapkan dan melengkapi Dokumen acuan sebagai referensi untuk
membuat dokumen regulasi yang di minta oleh masing masing standard an
elemen penilaian
3. Presentasi dari pokja agardi latih
4. Telah didiskusikan tentang kelengkapan /revisi dokumen yang sudah ada
maupun kelengkapan regulasi yang belum ada baik kebijakan,
pedoman,panduan prosedur/spoprogram untuk di buat sesuai kebutuhan masing
masing standard an elemen penilaian.
5. Perhatikan keperluan untuk kelengkapan dan perbaikan tentang berbagai
dokumen regulasi.
6. Dalam penyususnan regulasi dan proses implementasi agar bebasis PCC(patient
centre care),IAR
7. Perhatikan ->peningkatan konsistensi implementasi dari standard an elemen
penilaian
8. Komunikasi integrasi antar pokja standar kelompok 1 agar di tingkatkan yakni
dengan :APK,AP,PP,PAB, HPK dan PPK
9. Perlu koordinasi oleh managemen untuk para pokja ,agar ada penyelarasan
berbagai upaya penerapan standar:penyusunan regulasi,implementasi di
berbagai unit/lokasi pelayanan.
Elemen penilaian rekomendasi skor
.Admisi ke rumah sakit
EP APK 1
1. Skrining di lakukan di Buat kebijakan skrining /panduan skrining
kontak pertama didalam seperti ruang lingkup pelaksanaan di igd
rumah sakit atau diluar ,rawat jalan dll.Di bagian pendaftaran ,dan
rumah sakit petugas yang melaksanakan serata lengkapi
dengan spo dan lengkapi dengan bukti
implementasi
Perhatikan tentang skrining di luar
2. Berdasarkan hasil Menyesuaikan kebutuhan medis pasien
skrining di tentukan dengan misi/fasilitas RS ,lengkapi dengan
apakah kebutuhan daftar pelayanan apa saja yang dapat
pasien sesuai dengan dilakukan RS lengkapi dengan bukti
misi dan sumber daya implementasi
rumah sakit(lihat TKP
3.2,EP 2) Perhatiakan penggunaan diagram IAR
3. Pasien di terima hanya Nyatakan dalam kebijakan pasien di terima
apabila rumah sakit bila kebutuhan klinis pasien sesuai dengan
dapat menyediakan misi dan fasilitas yang tersedia di RS
kebutuhan pelayanan lengkapi dengan bukti implentasi
rawat inap dan rawat
jalan yang tepat
4.