YA

Bernafas atau menangis ? Perawatan rutin :

Tonus baik ?  Pastikan bayi tetap hangat
 Keringkan bayi
 Lanjutkan observasi pernapasan,
laju denyut jantung dan tonus
Langkah awal : (nyalakan pencatat waktu)
30 detik

 Pastikan bayi tetap hangat

PADA SETIAP LANGKAH TANYAKAN : APAKAH ANDA MEMBUTUHKAN BANTUAN ?

 Atur posisi dan bersihkan jalan nafas
 Keringkan dan stimulasi
Keterangan :
 Posisikan kembali
pada bayi dengan berat ≤ 1500
gram, bayi langsung di bungkus plastik
bening tanpa di keringkan terlebih
Observasi usaha nafas, laju denyut jantung (LDJ), dan tonus otot dahuu kecuali wajahnya, kemudian di
pasang topi. Bayi tetap dapat distimulasi
walaupun di bungkus plstik
Tidak bernafas/ mangap- Bernafas spontan
mangap, dan atau LDJ
<100x/ menit
30 detik

Distres nafas (takipneu, Sianosis sentral persisten

Ventilasi tekanan retraksi, atau merintih) tanpa distres napas
positif (VTP)

Pemantauan SpO2 Continous positive airway Pertimbangkan

pressure (CPAP) Suplementasi oksigen
PEEP 5-8 cmH2O
pemantauan SpO2 Pemantauan SpO2
Bila LDJ tetap
<100 kali/ menit
Keterangan :
Gagal CPAP Apabila LDJ >100 kali per menit
PEEP 8 cmH2O
Setiap 60 detik sekali nilai laju denyut jantung, usaha napas dan tonus

dan target saturasi oksigen

Pengembangan dada FiO2> 40 % tercapai :
adekuat ? Dengan distres nafas  Tanpa alat bantu nafas
pertimbangkan intubasi Lanjutkan ke perawatan
observasi
 Dengan alat bantu nafas
YA TIDAK Lanjutkan perawatan ke
pasca- resusitasi
Dada mngembang Bila dada tidak
adekuat namun LDJ mengembang adekuat
<60x/ menit evaluasi :
 Posisi kepala bayi Waktu dari Target SpO2
VTP (O2 100%) +  Obstruksi jalan lahir preduktal
kompresi dada (3 nafas 1 menit 60 – 70 %
kompresi tiap 1 nafas)  Kebocoran 2 menit 65 – 85 %
sungkup 3 menit 70 – 90 %
Pertimbangkan intubasi  Tekanan puncak 4 menit 75 – 90 %
inspirasi cukup 5 menit 80 – 90 %
Observasi LDJ dan atau tidak 10 menit 85 – 95 %
usaha nafas tiap 60
detik

Keterangan :
LDJ < 60x/ menit
intubasi endotrakhea dapat di
pertimbangkan pada langkah ini apabila
VTP tidak efektif telah di lakukan selama
Pertimbangkan pemberian obat dan cairan intravena 2 menit