K E M E N T E R I A N K E S E H ATA N R E P U B L I K I N D O N E S I A

Konseling antenatal, persiapan alat,dan pembagian tugas dalam tim

Bayi lahir
Ya
Bernapas atau menangis? Perawatan rutin:
Tonus baik? Pas kan bayi tetap hangat

PADA SETIAP LANGKAH TANYAKAN: APAKAH ANDA MEMBUTUHKAN BANTUAN?

Keringkan bayi
Tidak Lanjutkan observasi
pernapasan, laju denyut
Langkah awal:(nyalakan pencatat waktu) jantung, dan tonus
Pas kan bayi tetap hangat
60 detik**

Atur posisi dan bersihkan jalan napas Keterangan:

Keringkan dan s mulasi
Pada bayi dengan berat <= 1500
Posisikan kembali gram atau usia gestasi < 32 minggu,
bayi langsung dibungkus plastik
bening tanpa dikeringkan terlebih
Observasi usaha napas, laju denyut jantung (LDJ), dan tonus otot dahulu kecuali wajahnya, kemudian
dipasang topi. Bayi tetap dapat
distimulasi walaupun dibungkus
plastik
Tidak bernapas/ megap - Bernapas spontan ** Langkah awal dan pemberian
megap, dan atau VTP harus dilakukan dalam
60 detik pertama
LDJ < 100x/ menit

Distres napas Sianosis sentral persisten

(Takipnu, retraksi, atau Tanpa distres napas
Ventilasi tekanan merintih)
positif (VTP)
Pemantauan SpO2
Per mbangkan
EKG (bila ada) suplementasi oksigen
Continuous positive airway
pressure (CPAP)
TPAE 7-8 cmH2O Pemantauan SpO2
Pemantauan SpO2
Penilaian awal
(first assessment) VTP
Keterangan:
Apabila LDJ > 100 kali per menit dan
Gagal CPAP
TPAE 8 cmH2O target saturasi oksigen tercapai:
FiO2> 40% Tanpa alat bantu napas Lanjutkan
Penilaian kedua
Dengan distres napas ke perawatan observasi
(second assessment) VTP
Dengan alat bantu napas 
Per mbangkan intubasi Lanjutkan ke perawatan pasca-
resusitasi

Waktu Target Keterangan:

≥100 x/ 60-99x/ < 60 x/ menit dari SpO2
menit menit Lahir Preduktal
LDJ naik, dada mengembang
Evaluasi ven lasi 1 menit 60-65 %
Evaluasi (VTP efek f)  lanjutkan
Per mbangkan Intubasi
ven lasi 2 menit 65-70 % VTP 15 de k lagi
VTP (O2 100%) + kompresi
LDJ dak naik, dada
dada***
3 menit 70-75 % mengembang  lanjutkan
(3 kompresi : 1 napas)
VTP 15 de k lagi
Observasi LDJ dan usaha 4 menit 75-80 %
LDJ dak naik, dada dak
napas ap 60 de k
LDJ < 60/menit? 5 menit 80-85 % naik  evaluasi SR IBTA
*** Kompresi dilakukan (Sungkup, Reposisi, Isap,
10 menit 85-95 % Buka mulut, Tekanan
setelah bayi terintubasi
dinaikan, Alterna f jalan
Per mbangkan napas) sampai dada
pemberian obat dan mengembang lanjutkan
cairan intravena VTP ini sampai 30 de k
pneumotoraks?
catatan:
1. Untuk intubasi dapat dilakukan dengan LMA
2. EKG tidak menjadi keharusan di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer

GAMBAR 7. BAGAN ALUR RESUSITASI NEONATUS

Sumber Gambar: Resusitasi Neonatus, Ikatan Dokter Anak Indonesia, 2017

17