Konseling antenatal, persiapan alat, dan pembagian tugas dalam

tim

Bayi lahir
Ya
Bernapas atau Perawatan rutin:
menangis? Tonus baik?  Pastikan bayi tetap

BANTUAN?
PADA SETIAP LANGKAH TANYAKAN: APAKAH ANDA MEMBUTUHKAN
hangat
Tida  Keringkan bayi observa
k  Lanjutkan si
Langkah awal:(nyalakan pencatat pernapasan, laju denyu
waktu)
 Pastikan bayi tetap hangat jantung, dan t
60 detik**

 Atur posisi dan bersihkan jalan tonus

Keterangan:
napas
Pada bayi dengan berat <
 Keringkan dan stimulasi
32 minggu, bayi langsung
 Posisikan kembali dibungkus
plastik bening tanpa
Observasi usaha napas, laju denyut jantung (LDJ), dan tonus otot dikeringkan terlebih dahulu
kecuali wajahnya, kemudian
dipasang topi. Bayi tetap dapat
Tidak bernapas/ megap- Bernapas distimulasi walaupun dibungkus
megap, dan atau spontan plastik
LDJ < 100x/ menit * * Langkah awal dan
pemberian VTP harus dilakukan
Distres napas dalampersisten
Sianosis sentral 60 detik
(Takipnu, retraksi, atau pertama
Tanpa distres napas
Ventilasi tekanan merintih)
positif (VTP)
 Pemantauan SpO2 Pertimbangkan
EKG (bila ada) Continuous positive airway suplementasi
pressure (CPAP) oksigen

TPAE 7-8 cmH2O Pemantauan SpO2

Penilaian awal
Pemantauan SpO2
(first assessment)
VTP Keterangan:
Apabila LDJ > 100 kali per menit
Gagal CPAP
dan target saturasi oksigen
TPAE8 cmH2O
Penilaian kedua tercapai:
FiO2> 40%
(second assessment)  Tanpa alat bantu napas
Dengan distres napas
VTP Lanjutkan ke perawatan observasi
Pertimbangkan  Dengan alat bantu napas 
intubasi
Lanjutkan ke perawatan
pasca- resusitasi
Waktu Target
≥100 60-99x/ < 60x/ dari SpO2 Keterangan:
menit Lahi Preduktal
x/ menit r  LDJ naik, dada
 Evaluasi ventilasi
menit  Evalua 1 menit 60-65 % mengembang (VTP efektif)
 Pertimbangkan
si  lanjutkan VTP 15 detik
 Intubasi
VTP (O2100%) + kompresi 2 menit 65-70 %
ventila lagi
dada***
si 3 menit 70-75 %  LDJ tidak naik, dada
(3 kompresi : 1 napas)
mengembang  lanjutkan
 Observasi LDJ dan 4 menit 75-80 % VTP 15 detik lagi
usaha napas tiap 60
LDJ < 60/  LDJ tidak naik, dada tidak
detik 5 menit 80-85 %
menit? *** Kompresi naik  evaluasi SR IBTA
10 menit 85-95 % (Sungkup, Reposisi, Isap,
dilakukan setelah bayi
terintubasi Buka mulut, Tekanan
Pertimbangkan dinaikan, Alternatif jalan
 pemberian obat napas) sampai dada
dan cairan mengembang
intravena lanjutkan VTP ini
 pneumotoraks? sampai 30 detik