Beautyfy Clinic

Jl.
Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan Mutiara

Residence Blok G Bandar Lampung, Lampung
Kode Pos: 35112, E-mail: Beautyfy0390@gmail.com
Telp. (0721) 5640839
STRUKTUR ORGANISASI
KLINIK KECANTIKAN BEAUTYFY CLINIC
Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM
Direktur
dr. Lena Wedyarti
Penanggung Jawab Klinic
dr. Ayu Suci lestari
dr.Pelaksana
Apoteker Skertaris Beautician Perawat Kasir OB Marketing
Bandar Lampung, 01 November 2019

(Pemilik Kecantikan Beautyfy Clinic)
Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan Mutiara
Telp. (0721) 5640839
TENAGA PELAKSANA
Tenaga Pelaksanan Jumlah
Dokter 2
Perawat 1
Apoteker 1
Beautician 6
Kasir 1
Koor. Devisi Pengebangan 1
Total 14
Afifa Nur aida Effitri, Amd.Keb., SKM

Telp. (0721) 5640839
DATABASE PEKERJA KLINIK BEAUTY CLINIC
No Nama TTL Alamat Pendidikan Jabatan
1. dr.Lena Wedyarti 11-12-1991 Jl. Jurai Siwo Permai No. 2 Profesi Dokter
Metro Timur Dokter penangung
jawab
2. dr. Ayu suci Lestari 20-09-1991 Jl. Bumi Jaya Rt 002 rw 003 Profesi Dokter
kecamatan anak Tuha Dokter pelaksana
3. Joshie Ramadhan 15-03-1992 Jl. Wijaya kusuma no 234, kel. Profesi Penangun
Seibasuki kec. Kotabumi kab, Apoteker g Jawab
Lampung Utara . Apoteker
4. Resi Hidayani 16-10-1998 Jl. Merdeka No.1 Kelurahan D3Perawat Perawat

Pasar Banjit Kec. Banjit Kab.
Way Kanan
5. D3 Bidan
Kebidanan
6. Chicy Puput 13-06-1993 Gedong Tatatan SMA Beautician

Sandra
7. Lola Adetiya 03-12-1999 Jl. Re Martadinata gang hj SMA Beautician

zannadudin
8. Widya Fransiska 16-04-2000 Kemiling SMA Beautician
9. Maharanii 21-01-1995 Jl. Yos Sudarso Gg. Hi. Ilyas SMK Kasir
Kel. SUkaraja Kec. Bumi
Waras
10. Desi Mardiana 19-12-1991 Bangun Rejo rt 002 rw 001 D3 akutansi Beautician
Taman sari gedong tataan
11. Yoza tiara Surgawi 12-08-1997 Jl. R Imba kesuma ratu gaga SMA Beautician
Ros LK I beringin jaya
kemiling
12. Ni made Adetiya 03-12-1999 Jl. Hi Sulaiman 2 LK II Rt 006 SMA Beautician

Rw 000 kel keteguhan teluk
betuk selatan
13. Irna Puspita 12-06-1987 Jl. Purnawirawan No.37 D1 IM Beautician

Labuhan Ratu
Telp. (0721) 5640839
DATA KELENGKAPAN PERALATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : Afifa Nur Aida Effitri, SKM
ALamat : Dusun 2 Nunggal Rejo Lampung Tengah RT. 007 / 006
Dengan ini menyatakan bahwa kelengkapan bangunan untuk :

Nam : Klinik Kecantikan Beautyfy Clinic
Alamat : Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura
Perumahan Mutiara Residence Blok G Bandar Lampung
Adalah sebagai berikut :

No Ruang Nama Barang Jumlah
1 Kasir Indihome 1
Monitor 1
CPU 1
Keyboard 1
Mouse 1
Mesin edisi 1
Printer 1
Ampli 1
Alat Check Uang 1
UPS 1
Kalkulator 1
Aroma therapy 1
Gelas 2
Kursi 1 set 1
Meja 1
Kotak sampah 1
Vas bunga 1
HP Android 1
HP Biasa 1
Cap 1
Sofa Panjang 4
Rak sandal 1
Apar 1
Telephone 1
2 Obat Loker 1
Genset 1
Rak sepatu 1
Rak piring 1
Rak helm 3
Ember 1
Kotak sampah 1
Telp. (0721) 5640839
Sapu panjan (sawang) 1

Sapu lidi 1
Sapu lantai 2
3 Dokter Bed (tempat tidur) 1
Loker bawah bed 1
Timbangan 1
Tiang infuse 1
PC all in 1
Alat check up 1
Bel 1
Troli 1
Meja 1
Kursi 3
Stetoscop 1
Alat tensi 1
Com 1
Bengkok 1
Tornpquet 1
Pinset 1
Gunting perban 1
Lampu 1
Meja dokter 1
Kursi dokter 1
Lemari 1
Vas bunga 1
Ac 1
Alat Standing HIFU 1
Alat Sken Analizer 1
Alat Steril Apiatu
Skin analizer
4 Mushola Ambal 1
Kipas angin 1
Sajadah 2
Mukena 2
Al-Qur’an 2
Meja kecil 1
5 Gudang Etalase 1
Kulkas 1
6 Facial Tiang infuse 8
Meja alat oxy 1
Alat meso/prp 1
Alat lase flek 2
Troli 8
Lampu fasial 8
Ac 1
Alt uap 2
Kursi 8
Bed (tempat tidur) 6
Ultrasonic 2
Telp. (0721) 5640839
Baskom 8
Alat serum/kulkul 6
Alat dermapen 1
Alat HF 1
Alat RF 1
Mangkok masker 6
Kotak sampah 8
Alat omega light 1
Dispenser 1
Ac 2
Jam 1
Kacaata kecil 4
Kacamata besar 3
Gelas 5
Tatakan 5
Srelisasi 1
Wadah uap 7
Terminal 8
Keset 2
Hanger 8
Hordeng 10
Kotak tissue 2
Mangkok kecil/massage 8
Kangkok KJ (kocok jerawat) 8
Alat detox 1
Alat oxy 1
Alat skin rejuve 1
Alat meso non neddle 1
Bantal 6
Selang vacuum 1
Alat vacuum 1
Apar 1
Alat standing ndyag 1
Alat sbunding PDT 1
Sofa 1
Alat Standing Microbuble 1
Mesin UAP 1
Alat Facial Manual 1
Alat Standing PDT 1
Masker Topeng 1
Alat RF 1

Pemilik
Klinik Kecantikan Beautyfy Clinic

Telp. (0721) 5640839
DAFTAR TARIF DAN JENIS PELAYANAN

N TINDAKAN HARGA
O
1 Filler korea 1cc Rp. 3.000.000
2 Benang Rp. 500.000
3 Benang Hiko Rp. 800.000
4 Filler USA 1cc Rp. 5000.000
5 Botox per 100U korea Rp. 3500.000
6 Botox per 100U USA Rp. 5000.000
7 Botox Per area Rp. 1500.000
8 Botox Rahang Rp. 2.000.000
9 Tanam per Benang Rp. 100.000 – 500.000
10 Tarik Benang per Benang Rp. 1.500.000
11 Meso Korea Rp. 500.000- 1.000.000
12 Hifu Vagina Rp. 700.000
13 Facial Hifu Glow Snowhite (Hifu + Peeling Rp. 500.000
Acne/Flek + Black Doll Facial Oxygeneo
Plasinum Facial Oxygeneo, Ozone
14 Facial Oxygeneo microglow Rp. 500.000
15 Facial RF + Oxygeneo Rp. 400.000
16 Facial Hydra Rp. 300.000
17 Facial Hydra + RF Rp. 500.000
18 Facial microbuble Rp. 350.000
19 Hair removel bulu kaki Rp. 400.000
20 Hair removel bulu tangan Rp. 400.000
21 Hair removel ketiak Rp. 300.000
22 Infuse whitening Rp. 200.000-Rp.1.000.000
23 Inject acne Rp. 15.000
24 Instan glowing Rp. 695.000
25 Laser acne glowing Rp. 700.000
26 Laser tattoo Rp. 450.000
27 Meso acne / glowing/whitening/ lifting Rp. 680.000
28 Meso non neddle Rp. 375.000
29 Omega light Rp. 120.000
30 Oral acne Rp. 120.000
31 Oral sliming Rp. 13.000/kapsul-Rp. 390.000
32 Oxy micro brightener Rp. 450.000
33 Oxy spray Rp. 40.000
34 Paket produk kecantikan Rp. 255.000
35 Filler Eropa Rp. 5.500.000
36 Penambahan facial Rp. 100.000
37 Facial IPL Rp. 350.000

Telp. (0721) 5640839
(Direktur Klinik Kecantikan Beautyfy Clinic)
IKATAN KLINIK KECANTIKAN DAN ESTETIKA BANDAR LAMPUNG
Nomor :
Lampiran :-
Hal : Surat Rekomendasi
Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama : dr. Rangga Raditya, M.Biomed.
Jabatan : Ketua IKKELA
Menerangkan bahwa :
Nama : dr. Lena Wedyarti
STR/SIP : 1821100118177272
Jabatan : Dokter Penanggung Jawab
Klinik : Beautyfy Clinic
Alamat : Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan
Mutiara Residence Blok G Bandar Lampung
Benar telah tercatat sebagai anggota IKKELA sejak 2015, dan telah memenuhi
persyaratan yang ditentukan IKKELA. Dengan ini kami merekomendasikan nama
tersebut diatas untuk mengajukan permohonan perpanjangan izin Beautyfy Clinic,
kepada Dinas Kesehatan Kota Bandar Lampung.
Demikian surat permohonan dan rekomendasi ini kami sampaikan, besar harapan ami
Bapak/Ibu/Sdr/I dapat memenuhi permohonan ini. Atas segala bantuan dan
kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.
dr. Rangga Raditya, M.Biomed.

Telp. (0721) 5640839
SURAT PERNYATAAN
Nama : Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM

Alamat : Dusun 2 Nunggal Rejo Punggur Lampung Tengah
Jabatan : Direktur Klinik Kecantikan Beautyfy Clinic
Menyatakan dengan ini mengangkat :

Alamat : Jl. Jurai Siwo Permai No. 2 Metro Timur
Sebagai Dokter Penangung Jawab Teknik di klinik Kecantikan Beautyfy Clinic yang
beralamatkan di Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan
Mutiara Residence Blok G Bandar Lampung.
Demikianlah pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.
Bandar Lampung, 03 Februari 2020
Afifa Nuraida Effitri, AMd.Keb., SKM

Telp. (0721) 5640839
SURAT PERNYATAAN
Nama : Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM

Nama : dr. Ayu Suci Lestari

Alamat : Jl. Bumi Jaya Rt 002 rw 003 kecamatan anak Tuha
Sebagai Dokter Pelaksana di klinik Kecantikan Beautyfy Clinic yang beralamatkan di

Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan Mutiara Residence
Blok G Bandar Lampung.
Afifa Nuraida Effitri, AMd.Keb., SKM

Telp. (0721) 5640839
SURAT PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan kesanggupan untuk :
1. Bersedia mematuhi segala Peraturan dan Undang-undang sesuai ketentuan yang

berlaku dari Pemerintah.
2. Bersedia mengikuti petunjuk dan bimbingan sesuai regulasi yang diatur oleh
Dinas Pemerintah Setempat Kota Bandar Lampung guna meningkatkan mutu
pelayanan.
dr. Lena Wedyarti

Telp. (0721) 5640839
SURAT PERNYATAAN
Nama : dr. Ayu suci lestari


pelayanan.
dr. Ayu Suci Lestari

Telp. (0721) 5640839
SURAT PERNYATAAN

1. Nama : Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM
2. Nama : dr. Lena Wedyarti

Jabatan : Dokter Penangung jawab Klinik Kecantikan
Beautyfy Clinic yang beralamatkan di Jl.
Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura
Perumahan Mutiara Residence Blok G
Bandar Lampung.

pelayanan.
Yang membuat pernyataan
Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM dr. Lena Wedyarti

Direktur Dokter Pelaksana
Telp. (0721) 5640839
SURAT PERNYATAAN

3. Nama : Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM
4. Nama : dr. Ayu suci Lestari

Jabatan : Dokter Pelaksana Klinik Kecantikan
Beautyfy Clinic yang beralamatkan di Jl.
Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura
Perumahan Mutiara Residence Blok G
Bandar Lampung.

pelayanan.
Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM dr. Ayu Suci Lestari
Direktur Dokter Pelaksana
Telp. (0721) 5640839
PETA LOKASI
KLINIK KECANTIKAN BEAUYFY CLINIC
Afifa Nuraida Effitri, SKM

( Pemilik Kecantikan Beautyfy Clinic )
Telp. (0721) 5640839
DENAH BAGAN
KLINIK BEAUTYFY CLINIC
RUANG Facial mushola apoteke Rekam

r medis
Toilet
Ruang
konsultasi
dan
Tindakan
dokter
Nail art
RUANG
TUNGGU
MEJA KASIR Ruang tunggu

Telp. (0721) 5640839
DAFTAR PRODUK
N Kategori Produk Nama Produk

O
1 Sunscreen Moisturizer
2 Sunscreen Oily
Pagi
3 sunscreen Brightener
4 Acne Daily Care
5 Whitening Cream
6 Malam Whitening Cream For Oily Skin
7 Acne Cream
8 Anti iritasi Hidrokortison
9 Skin Fresh Toner
Toner
10 Toner Acne
11 Facial Wash Moisturizer
12 Sabun Facial Wash Oily
13 Facial Soap Brightener
14 Acne Lotion
Serum
15 Incelikle Serum Glowing
16 Vitamin C
17 Masker Peel Off Acne
Masker
18 Masker Peel Off Whitening
19 TCA 10%
20 Glutatione
21 Peeling Netralizer
22 SA 30%
23 GA 40%
24 Serum Meso Meso glowing
Bandar Lampung,03 Februari 2020
Afifa Nur Aida Effitri, Amd.Keb., SKM

Telp. (0721) 5640839
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)
Facial :
1. Bersihkan seluruh permukaan wajah dengan cleansing.

2. Aplikasi toner pada telapak tangan, kemudian ratakan keseluruh permukaan
wajah, sambil ditepuk-tepuk
3. Ambil secukupnya scrub dengan menggunakan spatula, ratakan kearah atas,
diambkan selam 2-3 menit, bersihkan dengan gerakan zigzag
4. Steam ozone 5 menit
5. Vacum dan extraksi
6. Aplikasi dengan serum menggunakan ultrason selam 5 menit diamkan selama 15
menit
7. Aplikasi masker, diamkan sampai kering
8. Angkar masker dan bersihkan wajah
9. Tindakan selesai.
Bandar Lampung,03 Februari 2020

Penaggung Jawab
dr. Lena Wedyarti

Telp. (0721) 5640839
Chemical Peeling :
1. Bersihkan wajah dengan facial cleanser
2. Gunakan tutup kepala dan handuk pada sekitar daerah leher
3. Wajah pasien dibersihkan dengan pre-peel cleanser dengan menggunakan kapas
4. Pengolesan larutan peeling
5. Bila sudah didapatkan efek eritem, maka dilakukan penetralan
6. Kompres wajah dengan masker agar terasa nyaman
7. Tindakan selesai

Penaggung Jawab
dr. Lena wedyarti

Telp. (0721) 5640839
HIFU:
1. Bersihkan wajah dengan facial cleanser
2. Berikan cream anastesi pada area yang akan di hifu selama 10-20menit
3. Bersihkan dan berikan gel penghantar Hifu
4. Lakukan sketsa pengukuran untuk area yang akan di Hifu
5. Melakukan tindakan Hifu
7. Berikan cream anti iritasi pada bagian yang akan di Hifu

Penaggung Jawab
dr. Lena wedyarti

Telp. (0721) 5640839
Hifu Vagina :
1. Memberikan penjelasan mengenai Hifu vagina

2. Bersihkan dan berikan gel penghantar Hifu
3. Melakukan tindakan Hifu Vagina
4. Setelah selesai tindakan bersihkan kembali area yang dilakukan tindakan
5. Berikan penjelasan ke pasien akan alarangan after tindakan.

Penaggung Jawab
dr. Lena wedyarti

Telp. (0721) 5640839
Facial leser Blackdool :
1. Bersihkan wajah dengan rangkaian facial terlebih dahulu

2. Bersihkan dan berikan carbon penghantar Hifu
3. Lakukan tindakan leser menggunakan kepala leser ukuran 1064
4. Melakukan tindakan blackdool
6. Berikan masker wajah khusus.

Penaggung Jawab
dr. Lena wedyarti

Telp. (0721) 5640839
Waxing :
1. Bersihkan terlebih dahulu bagian yang akan di waxing

2. Berikang rangkaian tahap sebelum wax seperti lotion serum dll
3. Panaskan lem wax yang akan digunakan
4. Aplikasikan wax ke bagian yang akan di wax
5. Berikan serum anti ritasi bagian yang sudah dilakukan tindakan wax.

Penaggung Jawab
dr. Lena wedyarti

Telp. (0721) 5640839
Laser Ndyag :
1. Bersihkan area yang akan di leser

2. Berikan crean anastesi diamkan selama 30menit
3. Lakukan tindakan leser menggunakan kepala leser sesuai kebutuhan
4. Berikan cream anti iritasi
5. Jelaskan kepada pasien area yang telah dlser tidak boleh terkena air selama
5jam dan tidak boleh menggunakan sabun mandi apapun sellama 1-5hari
kedepan karna dapat memicu alergi

Penaggung Jawab
dr. Lena wedyarti
IPL acne & hair remove :

Telp. (0721) 5640839
1. Memberikan penjelasan mengenai mamfaat dan cara kerja IPL

2. Bersihkan area yang akan di tindakan
3. Menentukan area yang akan dilakukan tindakan
4. Melakukan tindakan IPL yang telah diberikan gel IPL
5. Membersihkan area yang telah dilakukan tindakan
6. Tindakan selesai .

Penaggung Jawab
dr. Lena wedyarti
Facial Meso Dermapen Neddle :

1. Bersihkan wajah dengan rangkaian facial terlebih dahulu
Telp. (0721) 5640839
2. Bersihkan dan berikan cream anastesi pada wajah yang akan di masukan
serum meso glow (flek,scar,whitening) selama 10-30menit
3. Lakukan pengaplikasian tindakan meso sesuai pin yang akan digunakan
4. Bersihkan wajah yang telah diberikan serum glow
5. Masker wajah sesuai kebutuhan Pasien
6. Berikan cream anti iritasi after dermapen .

Penaggung Jawab
dr. Lena wedyarti
Botox :
1. Konsultasi dengan dokter area yang akan di botox

Telp. (0721) 5640839
2. Menandatangani persetujuan tindakan botox seperti yang telah dijelaskan di surat

persetujuan
3. Melakukan pembersihan pada area yang akan di botox
4. Memberi anastesi lidocaine cream selama 10-30 menit
5. Membersihkan anastesi dan mensterilkan bagian yang akan di botox dngan
memberi betadine
6. Melakukan tindakan botox
7. Memberi penjelasan apa itu botox dan fungsi dari botox serta apa saja yang tidak
boleh dilakukan setelah botox diantara nya
a) Tidak boleh memijat area yang di botox selama 1 minggu
b) Tidak boleh facial selama 1 minggu
c) Tidak boleh suntik vit c dan pemutih lainnya selama 2minggu kedepan
d) Tidak boleh rebahan 1-4 jam kedepan
e) Disaran kan u mengunyah permen karet

Penaggung Jawab
dr. Lena wedyarti
Threadlift :
1. Bersihkan seluruh permukaan wajah dengan cleansing.
2. Anatesi wajah yang akan dilakukan penanaman atau penarikan benang wajah
selama 20-40 menit dengan cream lidocaine
Telp. (0721) 5640839
3. Bersihkan wajah dan sterilkan wajah yang akan dilakukan tindakan

4. Menentukan bagian yang akan dilakukan tindakan
5. Sebelum melakukan tindakan pasien melakukan persetujuan tindakan medi
yang akan dijelaskan pada surat persetujuan
6. Melakukan tindakan
7. Membersihkan dan mensterilkan area yang dilakukan tindakan
8. Memberikan obat terhadap pasien .

Penaggung Jawab
dr. Lena Wedyarti
Filler :
1. Bersihkan seluruh permukaan wajah dengan cleansing

2. Anatesi wajah yang akan dilakukan penanaman atau penarikan benang wajah
selama 20-40 menit dengan cream lidocaine
Telp. (0721) 5640839
3. Bersihkan wajah dan sterilkan wajah yang akan dilakukan tindakan

4. Menentukan bagian yang akan dilakukan tindakan.
5. Sebelum melakukan tindakan pasien melakukan Persetujuan tindakan medis
yang akan dijelaskan pada surat Persetujuan
6. Dilakukan Tindakan
8. Memberikan antibiotik dan antinyeri terhadap pasien .

Penaggung Jawab
dr. Lena Wedyarti
Infus Vitamin :
1. Berikan penjelasan mengenai infus vitamin c

2. Sebelum melakukan tindakan pasien melakukan persetujuan tindakan medis
yang akan dijelaskan pada surat persetujuan
3. Menyiapkan keperluan infuset
Telp. (0721) 5640839
4. Melakukan tindakan

Penaggung Jawab
dr. Lena Wedyarti
Dimple check / Lesung Pipi:
1. Sebelum melakukan tindakan pasien melakukan persetujuan tindakan medi

yang akan dijelaskan pada surat persetujuan .
2. Memberikan lidocaine ccrean selama 10-20 menit
Telp. (0721) 5640839
3. Menentukan area yang akan dilakukan tindakan

4. Anastesi lidocaine injeks secukupnya
5. Melakukan tindakan (alat sudah disterilkan )
6. Bersihkan area yang telah dilakukan tindakan
7. Memberikan obat antinyeri dan antibitik terhadap pasien
8. Tindakan selesai
10. Memberikan obat terhadap pasien .

Penaggung Jawab
dr. Lena Wedyarti
REKAM MEDIS
Telp. (0721) 5640839
Afifa Nur Aida Effitri Amkeb, Skm

(Direktur BeautyFy Klinik)
SURAT PERNYATAAN

Dengan ini menyatakan bersedia sebagai Dokter pelaksana di Klinik Beautyfy Clinic
yang beralamatkan di Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan
Telp. (0721) 5640839
Mutiara Residence Blok G Bandar Lampung, apabila perizinan telah selesai dan
klinik mulai beroperasional.
Bandar Lampung, 03 februari 2020

dr. Lena Wedyarti
SURAT PERNYATAAN
Nama : dr. Ayu Suci Lestari

Alamat : Padat karya Gg. Sejahtera Perum Linso Lestari
Blok A7 B. Lampung
Telp. (0721) 5640839
Dengan ini menyatakan bersedia sebagai Dokter pelaksana di Klinik Beautyfy Clinic
Mutiara Residence Blok G Bandar Lampung, apabila perizinan telah selesai dan
klinik mulai beroperasional.

dr. Ayu Suci Lestari
SURAT PERNYATAAN
Nama : Joshie Ramadhan

Alamat : Jl wijaya kesuma no 243 RT 003 RW 005 kel. Sribasuki
Telp. (0721) 5640839
Kec.Kotabumi Kab.Lampung Utara
Dengan ini menyatakan bersedia sebagai Apoteker Penangung Jawab di Klinik

Beautyfy Clinic yang beralamatkan di Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang
Langkapura Perumahan Mutiara Residence Blok G Bandar Lampung, apabila
perizinan telah selesai dan klinik mulai beroperasional.

Joshie Ramadhan
SURAT PERNYATAAN
Yang bertand tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : Afifa Nur Aida Effitri, Amd.Keb., SKM
Alamat : Dusun 2 Nunggal Rejo Lampung Tengah RT. 007
Jabatan : Direktur Klinik kecantikan Beautyfy Clinic

Telp. (0721) 5640839
Nama Lengkap : dr. Ayu Dwi Lestari

Alamat : Padat karya Gg. Sejahtera Perum Linso Lestari
Blok A7 B. Lampung
Sebagai dokter pelaksana di klinik kecantikan Beautyfy Clinic yang beralamatkan di

Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan Mutiara Residence
Blok G Bandar Lampung.


Direktur Klinik Kecantikan Beautyfy Clinic
SURAT PERNYATAAN


Telp. (0721) 5640839
Nama Lengkap : dr. Lena Widayarti

Sebagai Penanggung Jawab Klinik di klinik kecantikan Beautyfy Clinic yang

beralamatkan di Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan


SURAT PERNYATAAN


Telp. (0721) 5640839
Nama Lengkap : Joshie Ramadhan

Alamat : Jl wijaya kusuma No 243 RT 003 Rw 005 kel.
Sribasuki Kec.Kotabumi Kab.Lampung Utara
Sebagai Apoteker Penanggung Jawab Klinik di klinik kecantikan Beautyfy Clinic



SURAT PERNYATAAN

Nama Lengkap : dr. Ayu dwi Lestari
Alamat : Jl. Merdeka No.1 Kelurahan Pasar Banjit
Kec. Banjit Kab. Way Kanan
Tempat dan tanggal lahir : 16-10-1998
Pendidikan :
Telp. (0721) 5640839
Dengan ini menyatakan kesanggupan sebagai dr. Pelaksana pada :

Nama : Klinik Kecantikan Beautyfy Clinic
Alamat : Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang
Langkapura Perumahan Mutiara Residence
Blok G Bandar Lampung
Demikianlah penyataan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

dr. Ayu dwi Lestari
SURAT PERNYATAAN

Alamat : Jl wijaya kesuma no 243 RT 003 RW 005 kel.
Tempat dan tanggal lahir : Kotabumi, 15 Maret 1992
Pendidikan : Apoteker
Telp. (0721) 5640839
Dengan ini menyatakan kesanggupan sebagai tenaga pelaksana Penangung Jawab

Apotker pada :

Joshie Ramadhan
SURAT PERNYATAAN

Nama Lengkap : dr. Lena Wedyarti
Alamat : Jl. Merdeka No.1 Kelurahan Pasar Banjit
Kec. Banjit Kab. Way Kanan
Pendidikan :
Telp. (0721) 5640839
Dengan ini menyatakan kesanggupan sebagai dr. Pelaksana pada :


dr. Lena Wedyarti
SURAT PERNYATAAN

Nama Lengkap : Lola Adetiya
Alamat : Jl. Hi Sulaiman 2 LK II Rt 006 Rw 000
kel Keteguhan Kecamatan Teluk Betung
Timur
Pendidikan : SMA
Telp. (0721) 5640839
Dengan ini menyatakan kesanggupan sebagai tenaga pelaksana Beautician pada :


Lola Adetiya
SURAT PERNYATAAN

Nama Lengkap : Yoza Tiara Surgawi
Alamat : Jl. R Imba kesuma Ratu gaga Ros LK I
Beringan jaya Jaya kemiling
Pendidikan : SMA
Telp. (0721) 5640839
Dengan ini menyatakan kesanggupan sebagai tenaga pelaksana Beautician pada :


Yoza Tiara Surgawi
SURAT PERNYATAAN

Nama Lengkap : Desi Mardiana
Alamat : Bangun Harjo rt 002/ rw 001
taman sari gedong tataan
Tempat dan tanggal lahir : Bangun Harjo 09-12-1991
Pendidikan : D3 Komputer Akutansi
Telp. (0721) 5640839
Dengan ini menyatakan kesanggupan sebagai tenaga pelaksana Beautician.

Pada : Klinik Kecantikan Beautyfy Clinic
Alamat : Jl. Purnawirawan Raya Gunung
Terang Langkapura Perumahan Mutiara Residence
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.
Desi Mardiana
SURAT PERNYATAAN

Nama Lengkap : Chicy Puput Sandra
Alamat : Gedong tataan Bagelen 4
Tempat dan tanggal lahir : Tj. Karang 13-06-1993
Pendidikan : SMA
Telp. (0721) 5640839

Chicy Puput Sandra
SURAT PERNYATAAN

Nama Lengkap : Widya Fransiska
Alamat : Kemiling
Pendidikan : SMA
Telp. (0721) 5640839

Widya Fransiska
SURAT PERNYATAAN

Alamat : Jl wijaya kesuma no 243 RT 003 RW 005 kel.

Tempat dan tanggal lahir : Kotabumi,15-03-1992
Telp. (0721) 5640839
Dengan ini menyatakan kesanggupan sebagai tenaga pelaksana Apoteker.

Joshie Ramadhan
SURAT PERNYATAAN

Nama Lengkap : Irna Puspita
Alamat : jl. Puirnawirawan no.37 Labuhan Ratu
Pendidikan : D1 IM

Telp. (0721) 5640839

Irna Puspita
SURAT PERNYATAAN
Yang bertan datangan di bawah ini :
Tempat /Tanggal Lahir : Kotabumi, 15 Maret 1992
Pendidikan /Tahun Lulus : Apoteker, 2018

Telp. (0721) 5640839
Alamat : Jl wijaya kesuma no 243 RT 003 RW 005

kel.Sribasuki Kec.Kotabumi Kab.Lampung
Utara
No. STRA : 19920315/STRA-UINJKT/2018/116412
Menyatakan bahwa sebagai Apoteker Penanggung Jawab di Beautyfy Clinic yang

beralamat di Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan Mutiara
Residence Blok G Bandar Lampung. Hanya melayani resep asal dalam klinik dan
tidak melayani resep dari luar klinik serta tidak melayani obat-obatan golongan
narkotika.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat
dipergunkan sebagaimana mestinya.
Joshie Ramadhan
SURAT PERNYATAAN
Nama : Afifa Nur Aida Effitri, AMd.Keb., SKM
Alamat : Metro
Telp. (0721) 5640839
Alamat : Jl. Wijaya Kesuma No. 243 Kel.Sribassuki Kec.Kotabumi

Kab.Lampung Utara
Sebagai Apoteker Penanggung Jawab di klinik kecantiakan Beautyfy Clinic di Jl.

Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan Mutiara Residence
Bandar Lampung , 03 Februari 2020
(Direktur Beautyfy Clinic)
CV. BEAUTYFY CLINIC
Klinik kecantikan Beautyfy Clinic didirikan di Bandar Lampung pada tanggal

25 Agustus 2014 beralamat Jl. Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura
Perumahan Mutiara Residence Blok G Bandar Lampung.
Klinik kecantikan berawal dari home service sulam alis dan tindakan
kecantikan lainnya, kini Beautyfy bertransportasi menjadi clinic kecantikan yang
Telp. (0721) 5640839
berbasis Aestetica. Beautyfy menyumbangkan beberapa produk dan tindakan

kecantikan wajah dan tubuh yang sesuai dengan komitmen Beautyfy untuk
memberikan pengalamantriaatment kecantikan terbaik.
SISTEM KERJA 5 (LIMA) K

1. Keprefisionalan
2. Kejujuran
3. Kesopanan dan keramah-tamanahan
4. Kebersamaan dan kekeluargaan
5. Kepuasan dan kepercayaan pelanggan
Dan 3 (TIGA) S
1. Senyum
2. Sapa
3. Salam
VISI Beautyfy Clinic

“Memberikan Pengalaman Perawatan Kecantikan Terbaik Sebaik Mungkin”
Misi BeautyfyClinik
Kepuasan pelangganm diatas segalanya
Culture
Untuk menggapai visi, misi ada beberpa kultur yang kami anggap penting dalam
membangun kepuasan pasien di perusahaan kami. 4 kultur mempengaruhi Beautyfy
klinik adalah :
a. Buatlah orang bahagia
b. Bangun suasana menyenangkan dan jadilah lebih kreatif serta peka
c. Bangun semangat kerjasama dan suasana kekeluargaan melalui komunikasi
yang jujur dan terbuka
Telp. (0721) 5640839
d. Lakukan yang terbaik

e. Jadilah bertanggung jawab
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR CUSTOMER SERVICE
1. Customer service bertugas dan menjadi penaggung jawab untuk melayani

konsumen, menanggapi, member dan menerima informasi kepada konsumen
secara langsung atau melalui system komunikasi melalui dari telepon, BBM, dan
WA, Media Sosial.
Telp. (0721) 5640839
2. Mereka yang bekerja di bagian customer service (CS) hendaknya mendengarkan

apa yang disampaikan oleh para pelangan melalui telepon atau bentuk
komunikasi lainnya dengan sebaik-baiknya.
3. Menanyaan pertanyaan kepada para pelanggan atau mengulang kembali hal yang
telah disampaikan oleh pelanggan untuk memastikan bahwa tidak ada
kesalahpahaman dari kedua belah pihak mengenai tpopik yang diangkat.
4. Menangani perihal apa yang disampaikan oleh pelanggan sesuai dengan tema-
nya.
 Bila hal yan disampaikan adalah pertanyaan mengenai cara kerja pembelian
produk yang ada, mengenai system keamanan transaksi online atau
mengenai hal-hal teknis lainnya, maka hendaknya CS menjawab pertanyaan
tersebut ssuai dengan panduan yang sudah ditetapkan sebelumnya. Pihak CS
juga bias menganjurkan kepada para pelanggan untuk mempelajari lebih
lanjut, yang tersedia dalam halaman khusus dari website/medsos mereka.
 Bila hal yang disampaikan adalah keluhan, maka pihak CS perlu mencatat
keluhan tersebut dengan rapih dan menjanjikan kepada para pelanggan
bahwa mereka akan segera menindaklanjuti hal tersebut dan
memberitahukan hasilnya secepat mungkin kepada pelanggan. Catatan
keluhan ini hendaknya diteruskan kepada pihak yang berwenanag untuk
mengatasi permasalahan yang ada sesuai dengan jenis masalah itu sendiri.
 Keluhan yang sudah memiliki jawaban atau solusi hendaknya langsung
ditindak lanjuti dengan cara memberitahukan kepada pelanggan mengenai
hak tersebut. Hal ini dilakukan untuk meningkatkan kepuasn pelanggan dan
tidak membuat mereka ragu akan pelayanan yang bias diberikan oleh
perusahaan tersebut.
1. Sepanjang proses menerima pertanyaan atau keluhan dari para
pelanggan, pihak CS diharapkan untuk tetap sopan dan menggunakan
kalimat yang baik, walaupun para pelanggan sudah terdengar marah atau
tidak sopan. Upayakan untuk tetap tenang dan tidak terprovokasi oleh
perkataan pelanggan. Katakana salam diakhir dan permulaan
komunikasi, serta ucapkan terima kasih kepada setiap pelanggan sebelum
mengakhiri komunikasi.
2. Melakukan registrasi melalui pencatatan informasi data, identitas serta
keluhan dan keinginan terhadap konsumen yang akan mendaftar untuk
Telp. (0721) 5640839
menjadi pelanggan atau pelanggan yang akan melakukan treathment

lanjutan.
3. Melakukan proses dokumentasi untuk setiap pertanyaan yang sifatnya
urgent, kritis dan membangun, keluhan atau masukan yang masuk,
terutama untuk jenis keluhan yang sering muncul. Buatlah laporan
mengenai hal ini kepada pihak atasan sehingga bias diambil tindakan
lebih lanjut dan mengurangi jumlah laporan yang sama dikemudian hari.
BEAUTICIAN/ TERAPIST
Kepuasan konsumen menjadi dasar dan acuan dalam bekerja dilandasi dengan
attitude yang baik dalam melayani konsumen, sikap ramah tamah, sopan dan santun
dengan tidak meninggalkan konsisten mutu dan hasil kerja baik yang tetap terjaga
selama bekerja. Menjalin komunikasi yang baik antara terapis, dan seluruh karyawan
dan semua pasien.
Telp. (0721) 5640839
Penampilan :
 Pakaian rapi, berih dan wajib digosok, tidak kotor dan wangi.
 Wajib mengunakan name tag.
 Bagi yang tidak berjilbab diwajibkan mencepol keatas.
 Bagi yang berjilbab, menggunakan jilbab senada dengan baju, tidak bermotif,
model simple (dikat kebelakang).
 Tidak diperbolehkan menggunakan perhiasan seperti cincin, gelang karena dapat
menggangu kenyamanan pasien dalam hal massage.
 Menggunakan sandal yang diberikan dari klinik, sandal itu dipergunakan hanya
didalam klinik, bila akan keluar dari klinik agar memakai sepatu kerja. Dan bila
sandal kotor agar setiap beauticial mencuci sandal; sendiri.
 Menggunakan masker mulut saat memegang pasien namun saat menerima pasien
masker harap dibuka agar pasien tau muka beauticial.
 Berpenampilan menarik dan secantik mungkin Karena kita pelayanan kecantikan.
Etika dalam penanganan pasien :

 Tidak menggunakan HP saat melakukan tindakan, bila akan mengangkat telepon
PENTING agar pamit untuk mengangkat telepon.
 Tidak mengobrol dengan therapist lain saat melakukan tindakan dan saat ada
pasien.
 Menjaga kebersihan dan kerapihan ruang tempat kerja.
 Mengecek kelengkapan dan mempersiapkan peralatan yang diperlukan 10
(sepuluh) manit sebelum bekerja.
 Menjaga kedisiplinan waktu bekerja dengan tepat waktu memulai dan
menyelesaikan treatment agar dapat terjadwal dengan baik.
 Tidak mendahului pasien untuk keatas, sehingga bersama-sama pasien untuk
keatas.
 Menyambut pasien yang akan dipegang dengan memperkenalkan diri “ selamat
pagi/siang/sore. Selamat dating di Beautyfy dengan saya beautician, perkenalkan
nama,. Betul dengan mba…. Mba akan melakukan treatment
FUNGSI KASIR
Telp. (0721) 5640839
Kasir berfungsi membantu perusahaan dalam melakukan proses penjualan secara

cepat, akurat, efisien dan mengelola arus kas serta menerima uang tunai maupun
kredit.
TUGAS KASIR
Kasir adalah staff keuangan yang memiliki tugas sebagai accounting kecil. Kasir
bertugas untuk mengelola status keuangan yang ada di klinik, menyajikan laporan
keuangan setiap bulan dan setiap dibutuhkan oleh pihak manajemen yang meliputi
buku kas, buku jurnal keuangan, laporan penerimaan dan pengeluaran dana ataupun
barang, laporan status dana dan anggaran. Tugas kasir adalah melakukan rekonsiliasi
dan menyerahkan seluruh dokumen transaksi pada accounting.
Melakukan tugas lain yang berkaitan dengan pekerjaan seperti yang ditetapkan oleh
manajemen, contoh membantu pelanggan dalam memberikan informasi mengenai
suatu produk dan menjalankan fungsi marketer.
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR KASIR/JURU BAYAR
1. Kasir atau juru bayar mengedepankan sikap profesionalisme yang dlandasi

kejujuran yang menjadi modal utama dalam bekerja, meliputi ketelitian dan
tanggung jawab atas semua transaksi yang berhubungan dengan keuangan baik
itu fisik maupun elektronik.
Telp. (0721) 5640839
2. Mengedepankan etika sopan dan santun dalam bertindak, berbicara serta

menanggapi konsumen
3. Mempunyai kemampuan untuk mengkoordinasikan beberapa tugas dan
memenuhi jadwal waktu produksi dan layanan.
4. Mengetahui pengetahuan tentang aplikasi kasir dan mesin EDC (Elektronik Data
Capture).
5. Melakukan pencatatan arus keluar masuk uang atau cashflow harian.
6. Menerima pembayaran dan pengembalian dan seluruh uang transaksi.
7. Sebelum mengeprin surat pembayaran, hendaknya kasir terlebih dahulu
mengecek kembali dengan teliti setiap kode produk treatment dan barang apakah
sudah benar sesuai/sama dengan yang tertulis di kartu perawatan atau keinginan
konsumen.
8. Memastikan kembali kolom pemberian diskon dan kode agar tidak terjadi
kesalahan dalam memberikan potongan harga dan pengimputan jenis barang.
9. Memeriksa keaslian uang dan memastikan secara teliti jumlah uang guna
menghindari kesalahan hitung dalam penerimaan dan pengembalian.
10. Bertanggung jawab sepenuhnya atas transaksi dan jumlah total keseluruhan uang
atas pembelian/pembayaran konsumen.
11. Menginput kekomputer, data konsumen baru yang telah diberikan oleh custumer
service.
12. Melaporka kepada asisten operational dan custumer service apabila data stock
persediaan barang yang ada dikomputer habis, tidak dapat bertransaksi atau tidak
sesuai dengan jumlah stock barang aslinya/fisik.
13. Menyerahan uang yang sudah sesuai jumlahnya (klob) berikut struk/nota
transaksi kepada atasan langsung diakhir hari.
PRINSIP BEKERJA BEAUTICIAN / TERAPIST
 Memberikan pengarahan pasien agar menganti sandal dan pasien ditempatkan

yang rapih.
Telp. (0721) 5640839
 Mempersilahkan pasien untuk mengganti pakaian menggunakan kemben,

disarankan agar nyaman treatment ditempat tidurnya dengan langsung ditutup
gordennya.
 Mempersilahkan pasien untuk menaruh tas diloker dan menggantung baju tidak
ditaruh ditempat tidur.
 Harus mengetahui fungsi dari setiap treatment dan alat yang digunakan oleh
pasien tersebut, harus menjelaskan efek samping dari semua tindakan dan etika
akan melakukan tindakan selalau meminta izin, serta harus mengetahui harga
semua treatment dan produk kecantikan.
 Bertanggun jawab sepenuhnya terhadap pasien yang ditangani sejak awal
sampaiselesai, jangan massage beda dan masker beda TERKECUALI memegang
pasien dua.
 Bertanggun jawab untuk menjaga dan merawat peralatan bekerja (alat-alat yang
dipakai untuk kerja/treatment).
 Mengembalikan alat perlengkapan bekerja setelah dipergunakan kepada tempat
yang sudah ditentukan.
 Kerusakan dan kehilangan peralatan bekerja diakibatkan oleh kelalaian dalam
bekerja, marupakan tanggung jawab sepenuhnya oleh terapis itu sendiri.
 Mengecek kelengkapan dan kondisi peralatan bekerja setiap memulai dan
menyelesaikan pekerjaan diakhir hari, apakah sudah sesuai jumlah
kelengkapannya, tetap terjaga dalam kondisi yang layak atau baik dan selalu
dalam keadaan yang siap dipergunakan setiap waktu dalam bekerja (tidak rusak).
 Dilarang keras untuk mengomentari pasien yang lain dan yang sebelumnya,
contoh: banyakan komedo pasien yang kemarin ya , dan lain-lain.
 Dilarang berbisik bisik dengan beautician lain, seminimal mungkin hindari
mengobrol dan mengomentari apapun saat ada pasien.
 Beri kenyamanan terhadap pasien, bila pasien tidak berbicara, beautician agar
tidak mengajak berbicara saat treatment namun bila pasien ingin mengobrol
harap beautician mengomentari, jalin KOMUNIKASI yang baik.
 Kedatangan dan kepulangan selalu finger dan menandatangani buku tindakan,
sebelum pulang.
KOORDINATOR TERAPIST
coordinator therapist memliki tugas, yaitu :
Telp. (0721) 5640839
 Bertanggun jawab untuk memastikan therapist bekerja sesuai SOP.

 Bertanggung jawab terhadap petugas jadwal piket.
 Mengkoordinir kelengkapan, kesiapan, dan kebutuhan alat dan barang
operasional.
 Melaporkan kerusakan barang.
 Bertanggung jawab atas kinerja therapist dan hasil kepuasan pelanggan.
 Melaporkan hasil kinerja dan evaluasi therapist setiap bulannya.
 Membuat dan melaporkan hasil kepuasan pelanggan.
 Memperhatikan standar pelayanan dan keamanan, serta kenyamanan pelanggan.
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR CREATIVE EDITOR
Creatif editor merupakan pekerja yang mampu meningkatkan nilai lebih dari sebuah
karya dengan cara mengapresiasinya dan memperbaikinya (editing)
TUJUAN
Telp. (0721) 5640839
Tujuan dari creatif editor yaitu mengkomunikasikan idea tau gagasan kedalam sebuah
karya agar lebih mudah, jelas, benar dan dapat dimengerti oleh pembaca atau
penikmat karya dengan sasaran menyampaikan informasi yang bermanfaat untuk
masyarakat pada umumnya dan juga menghasilkan produk penerbitan yang
berkualitas.
PENAMPILAN
 Pakaian rapi, bersih dan wajib digosok, tidak kotor dan wangi.
 Menggunakan sandal yang diberikan dari klinik, sandal itu dipergunakan hanya
didalam klinik, bila akan keluar klinik agar memakai sepatu kerja. Dan bila
sandar kotor agar setiap beautician mencuci sandal sendiri.
 Berpenampilan menarik karena kita pelayanan kecantikan.
ETIKA DALAM BEKERJA :

 Tidak menggunakan HP untuk urusan pribadi, saat sedang menggunakan HP
untuk urusan kerja sebagai creative editor.
 Menjaga kebersihan dan kerapihan ruang tempat kerja.
 Mengecek kelengkapan dan mempersiapkan peralatan yang diperlukan untuk
bekerja.
 Menjaga kedisiplinan waktu bekerja dengan tepat waktu memulai dan
menyeleaikan pekerjaan agar dapatt terjadwal dengan baik.
 Bertanggun jawab untuk menjaga dan merawat peralatan bekerja (alat-alat yang
dipakai untuk kerja/treatment).
 Mengembalikan alat perlengkapan bekerja setelah dipergunakan kepada tempat
yang sudah ditentukan.
 Kerusakan dan kehilangan peralatan bekerja diakibatkan oleh kelalaian dalam
bekerja, marupakan tanggung jawab sepenuhnya oleh terapis itu sendiri.
 Mengecek kelengkapan dan kondisi peralatan bekerja setiap memulai dan
menyelesaikan pekerjaan diakhir hari, apakah sudah sesuai jumlah
kelengkapannya, tetap terjaga dalam kondisi yang layak atau baik dan selalu
dalam keadaan yang siap dipergunakan setiap waktu dalam bekerja (tidak rusak).
Telp. (0721) 5640839
PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIK
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
Umur/Jenis Kelamin : /Laki-laki*/Perempuan*
Alamat :
Bukti diri/KTP :
Telp. (0721) 5640839
Menyatakan dengan sesungguhnya telah memberikan

PERSETUJUAN
Untuk dilakukan tindakan medic berupa :
Terhadap diri saya sendiri*/anak*/istri*/suami*/ayah*/ibu* saya dengan
Nama :
Umur/Jenis Kelamin : /Laki-laki*/Perempuan*
Alamat :
Dirawat di :
Nomor Rekam Medik :
Yang tujuan, sifat dan perlunya tindakan medic tersebut di atas, serta resiko yang
yang dapat ditimbulkan dikemudian hari dan upaya mengatasinya telah cukup
dijelaskan oleh dokter dan telah saya mengerti sepenuhnya.
Demikian persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan.
Bandar Lampung,
Saksi Yang membuat pernyataan
( ) ( )
*)Coret yang tidak perlu
PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN
LABEL PASIEN
TANGGAL :
NAMA PASIEN :
TGL. LAHIR / JENIS KELAMIN : JAM :
NO. RM :
ALAMAT :
PEMBERIAN INFORMASI
Telp. (0721) 5640839
Dokter Pelaksana Tindakan

Pemberian Informasi
Penerima Informasi / Pemberi
Persetujuan*
NO JENIS INFORMASI ISI INFORMASI TANDA (V)
.
1 Diagnosa
2 Dasar Diagnosis
3 Tindakan Kedokteran
4 Indikasi Tindakan
5 Tata Cara
6 Tujuan
7 Resiko
8 Komplikasi
9 Prognosis
Hal lain yang perlu
10
Disampaikan**
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah PEMBERI INFORMASI

menerangkan hal-hal diatas secara benar, jelas
dan memberikan kesempatan untuk bertanya
dan/atau berdiskusi.
Tanda tangan dan nama terang
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah PENERIMA INFORMASI
menerima informasi sebagaimana diatas yang
saya beri tanda/paraf dikolom kanannya, dan
telah memahaminya
Tanda tangan dan nama terang
Tindakan
1. Mendaftarkan diri
2. Konsultasi dengan dokter untuk tindakan masing masing yang akan dilakukan
kepada pasien dan menjelaskan dari masing – masing tindakan serta
memberitahu efeksamping dari tindakan tersbut dengan jelas dan mengisi
informate consent setiap pasien .
3. Observasi TTV pasien
Telp. (0721) 5640839
4. Menyiapkan alat dari masing masing tiindakan yang akan dilakukan seperti
Botox,filler,infus slimming,Hifu,microdermabration, Facial,Leser,sulam alis
,injeksi meso,treadlift (tarik/tanam benang) dan tindakan lainnya.
5. Anastesi ( Tindakan khusus)
6. Tindakan
6. Memberikan penjelasan pada pasien
7. Memberikan obat ( tindakan khusus)
8. Melakukan pembayaran ke kasir sesuai tindakan

Penaggung Jawab
dr. Lena widayarti
DAFTAR TARIF DAN JENIS PELAYANAN

N TINDAKAN HARGA
O
1 Filler korea 1cc Rp. 3.000.000
2 Benang Rp. 500.000
3 Benang Hiko Rp. 800.000
4 Filler USA 1cc Rp. 5000.000
5 Botox per 100U korea Rp. 3500.000
6 Botox per 100U USA Rp. 5000.000
7 Botox Per area Rp. 1500.000
Telp. (0721) 5640839
8 Botox Rahang Rp. 2.000.000

9 Tanam per Benang Rp. 100.000 – 500.000
10 Tarik Benang per Benang Rp. 1.500.000
11 Meso Korea Rp. 500.000 - 1.000.000
12 Meso USA Rp. 1.500.000-2.500.000
13 Infus sliming Rp. 800.000
14 Infuse whitening Rp. 500.000-1.500.000
15 Infuse whitening Premium Rp. 4.500.000- Rp. 12.000.000
16 Sulam alis Rp. 1.000.000 -2.500.000
17 Suntik hormon Rp. 500.000 – Rp. 2000.000
18 Skinboster Rp. 700.000 - 5.000.000
19 Leser luka Rp. 500.000
20 Hifu Face Rp. 400.000
21 Hifu Vagina Rp. 800.000
22 Infuse white Rp. 200.000 - Rp.1.000.000
23 Inject acne Rp. 15.000
24 Instan glowing Rp. 700.000
25 Laser acne glowing Rp. 500.000
26 Laser tattoo Rp. 500.000
27 Facial Microbuble Rp. 800.000
28 Venner Rp. 2. 000.000 – 8.000.000
29 Omega light Rp.150.000
30 Oral acne Rp. 150.000
31 Oral sliming Rp. 13.000/kapsul-Rp. 390.000
32 Oxy micro brightener Rp. 450.000
33 Ozone Rp 100.000
34 Paket produk kecantikan Rp. 300.000
35 Sulam dimple / lesung pipi per sisi Rp. 1000.000

SURAT PERJANJIAN KERJA KARYAWAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama Lengka : Afifa Nur aida Effitri
Alamat : Jl Purnawirawan Gunung terang perumahan
Mutiara residence Blok G langkaura Bandar lampung
Jabatan : Pemilik BeautyFy Clinic
No. KTP : 1812014306900009
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama : BEAUTYFY KLINIK
Telp. (0721) 5640839
Alamat : Jl Purnawirawan Gunung terang perumahan

Mutiara residence Blok G langkaura bandar lampung
Bidang usaha : Klinik kecantikan .
Selanjutnya di dalam surat perjanjian ini akan disebut sebagai PIHAK PERTAMA.
2. Nama Lengkap :
Jenis Kelamin :
Tempat/Tgl Lahir :
Alamat :
No. KTP :
Jabatan :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama sendiri. Selanjutnya di dalam surat
Perjanjian ini akan disebut sebagai PIHAK KEDUA.
Kedua belah pihak sepakat untuk membuat perjanjian kerja dengan ketentuan dan
syarat-syarat sebagai berikut :
PASAL 1 : KETENTUAN UMUM
1. BeautyFy Clinic adalah milik PIHAK PERTAMA dan PIHAK PERTAMA

mempunyai kuasa penuh akan untuk menetapkan kebijakan dan peraturan di dalam
BeautyFy Clinic.
2. PIHAK PERTAMA dengan ini menyatakan menerima PIHAK KEDUA

sebagai karyawan / Pekerja waktu penuh BeautyFy Clinic yang terletak di Jl.
Purnawirawan Raya Perumahan Perum Mutiara Residence Blok G Kecamatan
Gunung Terang, Langkapura Bandar Lampung.
3. PIHAK KEDUA dengan ini menyatakan bersedia menjadi karyawan PIHAK

PERTAMA dalam posisi jabatan masing-masing.
Telp. (0721) 5640839
4. PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA bersedia menaati surat perjanjian

ini. Dan PIHAK KEDUA bersedia menaati tata tertib dan peraturan yang telah
ditetapkan perusahaan BeautyFy Klinik.
PASAL 2 : WAKTU BERLAKU
Perjanjian ini mulai berlaku sejak tanggal 10 Februari 2020 Setelah berhasil melalui
masa Pelatihan ,maka PIHAK KEDUA ditetapkan sebagai Karyawan di BeautyFy
Clinic..
PASAL 3 : HAK
1. Hak-hak yang didapat oleh PIHAK PERTAMA adalah sebagai berikut :

a) Mendapat kontribusi dari PIHAK KEDUA berupa hasil dari pekerjaan sesuai
dengan posisi kerja yang PIHAK KEDUA dapat pada pasal 1.
b) Membuat ketetapan, peraturan, dan kebijakan Beautyfy Clinic.
c) Mengawasi, mengkoordinir, menegur, dan memberhentikan PIHAK KEDUA.
d) Memindahkan, menaikkan, atau menurunkan posisi dan jabatan kerja PIHAK
KEDUA. Dalam hal apabila terjadi, penyesuaian isi surat perjanjian kerja ini
akan diatur.
e) Meningkatkan nilai upah, tunjangan, dan atau bonus yang terdapat pada pasal
f) Memotong atau menurunkan nilai upah, tunjangan, dan atau bonus yang
terdapat pada pasal 7 apabila menemukan PIHAK KEDUA tidak memenuhi
peraturan perusahaan beautyFy yang ditetapkan PIHAK PERTAMA.
2. Hak-hak yang didapat oleh PIHAK KEDUA adalah sebagai berikut :

a) Mendapat upah, tunjangan, dan atau bonus dari PIHAK PERTAMA sesuai
kesepakatan diawal.
b) Mendapatkan perlakuan yang baik dan sesuai di dalam pekerjaan.
c) Mendapatkan dan atau menggunakan fasilitas dan pelatihan yang disediakan
PIHAK PERTAMA.
d) Mendapatkan hak waktu kerja 10:00 – 17:00
Telp. (0721) 5640839
PASAL 4 : KEWAJIBAN
1. Kewajiban dan kewenangan PIHAK PERTAMA adalah sebagai berikut :
a) Memberikan hak-hak PIHAK KEDUA secara penuh.
b) Memberikan arahan dan putusan sesuai lingkup pekerjaan kepada PIHAK
KEDUA.
c) Menjaga nama baik BeautyFy Clinic.
2. Kewajiban PIHAK KEDUA adalah sebagai berikut :

a) Memahami dan melaksanakan visi dan misi Beautyfy Clinic secara penuh dan
bertanggung jawab.
b) Bekerja dan melaksanakan tugas sesuai posisi kerja yang telah ditetapkan
secara penuh dan bertanggung jawab.
c) Memenuhi waktu kerja yang telah ditetapkan.
d) Mengikuti program-program dan pelatihan-pelatihan yang diselenggarakan
perusahaan BeautyFy Clinic
e) Menjaga nama baik perusahaan BeautyFy Clinic
f) Menjaga dan merawat aset, fasilitas, dan kerahasiaan data-data perusahaan
BeautyFy Clinic
g) Menghormati dan melaksanakan nilai-nilai yang telah ditetapkan perusahaan
BeautyFy Clinic
PASAL 5 : CAKUPAN KERJA
Cakupan kerja PIHAK KEDUA adalah melaksanakan berbagai kegiatan Produksi di

dalam perusahaan BeautyFy Clinic ditugaskan oleh PIHAK PERTAMA, ikut
membantu melakukan kegiatan lain di dalam perusahaan BeautyFy Clinic saat
diperlukan, dan ikut membantu kegiatan perusahaan BeautyFy Clinic saat diperlukan.
PASAL 6 : WAKTU KERJA

Telp. (0721) 5640839
1. PIHAK KEDUA wajib memenuhi jadwal kerja sesuai ketentuan

2. Waktu kerja adalah sesuai dengan yang ditetapkan oleh PIHAK PERTAMA
di luar perjanjian kerja ini waktu datang 10:00 WIB dan Waktu pulang kerja
17:00 WIB.
3. PIHAK KEDUA berhak mendapatkan :
a) Waktu istirahat sebanyak 1 (satu) jam pada 1 (satu) hari kerja sesuai waktu
kerja.
b) Waktu setelah kerja seminggu dibagi menjdi dua sip untuk dua dokter
jaga.
c) Cuti sebanyak 3 hari setelah 3 (tiga) bulan bekerja sesuai waktu kerja dan
hak ini tidak dapat diakumulasikan dengan hari setelahnya setelah 1 (satu)
bulan tersebut berlalu.
d) Izin libur bekerja di luar cuti setelah mendapat persetujuan dan konsekuensi
yang disetujui oleh pihak berwenang di perusahaan BeautyFy Clinic.
PASAL 7 : UPAH & TUNJANGAN
1. PIHAK KEDUA berhak mendapatkan upah pokok dari PIHAK

PERTAMA sebesar Rp. 3.500.000 setiap bulannya setelah memenuhi
waktu kerja yang telah disebutkan pada pasal 6 dan memenuhi
kewajiban yang tertulis pada pasal 4.
2. PIHAK KEDUA berhak mendapatkan tunjangan di luar upah pokok
sebagai berikut :
a) Tunjangan Uang Lembur Perhari sebanyak 100.000 jika melewati waktu
jam kerja
b) Tunjangan uang insentif diluar gaji pokok dari setiap masing-masing
Tindakan sesuai pekerjaan masing yang telah disepakati Dokter ( Dokter )
c) Tunjangan uang insentif di luar gaji pokok min Rp. 1.000.000 dari
keuntungan perusahaan.
3. Apabila PIHAK KEDUA Tidak memenuhi waktu kerja sesuai dengan pasal
6 maka upah, bonus, dan tunjangan akan diupayakan untuk dihitung seadil-
adilnya oleh PIHAK PERTAMA.
Telp. (0721) 5640839
4. PIHAK KEDUA bersedia untuk membayar sejumlah dana yang telah

disepakati oleh para karyawan sebagai dana talangan umat untuk kepentingan
para karyawan sendiri, dan bersedia ditarik dan dikelola setiap bulan oleh
PIHAK PERTAMA.
5. Dalam hal terjadi peningkatan Upah Pokok dan atau Tunjangan yang
dilakukan oleh PIHAK PERTAMA, PIHAK PERTAMA dan PIHAK
KEDUA sewaktu waktu dapat Berubah Sesuai kesepakatan Pihak Pertama
dan Pihak kedua .
PASAL 8 : PEMBERHENTIAN PERJANJIAN
Pemberhentian perjanjian ini dapat terjadi apabila :

1. PIHAK PERTAMA secara sepihak memberhentikan PIHAK KEDUA
dikarenakan:
a. PIHAK KEDUA dinilai tidak dapat memenuhi persyaratan kerja yang

telah ditentukan oleh perusahaan BeautyFy Klinik.
b. Kebijakan yang diambil demi kepentingan perusahaan BeautyFy Klinik
c. Pihak Pertama Berhak Menuntut dikemudian Hari Jika Pihak kedua
mengundurkan diri tidak sesuai masa kontrak kerja ( 2 Tahun )
d. Pihak pertama berhak untuk menuntut secara hukum uu yang berlaku di

Indonesia pihak kedua apabila pihak pertama menggunakan ilmu yang telah
diberikan Beutyfy Klinik diluar jam kerja Beautyfy Klinik .
2. PIHAK KEDUA melakukan pengunduran diri dengan ketentuan:
a. PIHAK KEDUA telah melewati masa kerja selama 2 ( dua ) tahun dengan
menyertakan surat pengajuan pengunduran diri secara tertulis kepada PIHAK
PERTAMA selambat-lambatnya 3 (tiga) bulan sebelum pengunduran dirinya,
kecuali tidak disyaratkan oleh PIHAK PERTAMA di luar perjanjian ini.
b. PIHAK KEDUA bersedia untuk bertanggung jawab dalam mencari
karyawan baru yang akan menggantikan dirinya sebelum pengunduran dirinya
dilakukan, kecuali tidak disyaratkan oleh PIHAK PERTAMA secara terpisah
Telp. (0721) 5640839
di luar perjanjian ini. Karyawan baru haruslah orang yang memenuhi

persyaratan yang ditetapkan oleh perusahaan BeautyFy Klinik.
c. PIHAK KEDUA bersedia untuk memberi pelatihan kepada karyawan baru
yang menggantikan dirinya paling sedikit selama 1 (satu) bulan sebelum
pengunduran dirinya terjadi, kecuali tidak disyaratkan oleh PIHAK
PERTAMA di luar perjanjian ini.
PASAL 9 : KELALAIAN
Apabila ditemukan kelalaian oleh PIHAK KEDUA, maka PIHAK PERTAMA

berhak memberikan teguran baik tertulis ataupun lisan. Pada teguran yang ketiga
PIHAK PERTAMA berhak untuk mengikutsertakan surat penalti atau hukuman dan
atau surat perintah pemberhentian kerja kepada PIHAK KEDUA.
PASAL 10 : PERUBAHAN
Perubahan isi surat perjanjian dapat dilakukan apabila PIHAK PERTAMA dan
PIHAK KEDUA menemui kesepakatan bersama untuk mengubah isinya. Perubahan
isi surat perjanjian ini diatur kemudian dalam bentuk Adendum yang harus
ditandatangani kedua belah pihak pada surat perjanjian tertulis yang bermaterai.
PASAL 11 : PERSELISIHAN
Segala perselisihan yang timbul akibat surat perjanjian dan atau ketika masa
perjanjian berlaku, akan diselesaikan secara musyawarah untuk mencapai mufakat.
Apabila tidak dapat diselesaikan secara musyawarah, maka kedua belah pihak akan
menyelesaikannya melalui peraturan hukum yang berlaku.
PASAL 12 : FORCE MAJEUR

Apabila terjadi kejadian di luar kuasa kedua belah pihak seperti perang, penyerangan,
kerusuhan, kriminalitas, atau bencana alam seperti gempa bumi, banjir, gunung
meletus, dan bencana alam lainnya yang mengakibatkan perubahan besar pada
efektifitas surat perjanjian. Maka hal-hal tersebut dapat menghilangkan kewajiban
dan liabilitas PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA terhadap perjanjian ini.
Telp. (0721) 5640839
Demikian Surat Perjanjian Kerja BeautyFy Klinik ini dibuat, setelah kedua belah
pihak membaca dan memahami isinya. Kemudian dengan sukarela tanpa paksaan
atau tekanan dari siapapun bersama-sama menandatanganinya di atas materai
Rp.6000,-.
Dibuat di : …….
Hari / Tanggal : …….
PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA
( ……………………. ) ( ……………………. )
SURAT KETERANGAN KERJA

NIB 9120117043005
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa :
Nama :
No Tlp :
Telp. (0721) 5640839
No STR :
Alamat :
Adalah Benar bekerja di klinik Kecantikan BeautyFy Clinic sebagai tenaga medis
PERAWAT ( Asisten Dokter) yang berkedudukan di Jl . Purnawirawan Perumahan
Mutiara Residece Blok G kota Bandar lampung dari tanggal 30 Oktober 2019.
Demikian surat keterangan ini kami buat semoga dapat di gunakan sebagaimana
mesti nya terimakasih.

Pemilik

Beautyfy Clinic

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Beautyfy Clinic

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Jl.

Purnawirawan Raya Gunung Terang Langkapura Perumahan Mutiara

Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM

dr. Lena Wedyarti

Penanggung Jawab Klinic

dr. Ayu Suci lestari

Apoteker Skertaris Beautician Perawat Kasir OB Marketing

Bandar Lampung, 01 November 2019

Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM

Tenaga Pelaksanan Jumlah

Koor. Devisi Pengebangan 1

Bandar Lampung, 01 November 2019

Afifa Nur aida Effitri, Amd.Keb., SKM

DATABASE PEKERJA KLINIK BEAUTY CLINIC

No Nama TTL Alamat Pendidikan Jabatan

4. Resi Hidayani 16-10-1998 Jl. Merdeka No.1 Kelurahan D3Perawat Perawat

6. Chicy Puput 13-06-1993 Gedong Tatatan SMA Beautician

7. Lola Adetiya 03-12-1999 Jl. Re Martadinata gang hj SMA Beautician

8. Widya Fransiska 16-04-2000 Kemiling SMA Beautician

12. Ni made Adetiya 03-12-1999 Jl. Hi Sulaiman 2 LK II Rt 006 SMA Beautician

13. Irna Puspita 12-06-1987 Jl. Purnawirawan No.37 D1 IM Beautician

DATA KELENGKAPAN PERALATAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Dengan ini menyatakan bahwa kelengkapan bangunan untuk :

Adalah sebagai berikut :

Sapu panjan (sawang) 1

Bed (tempat tidur) 6

Bandar Lampung, 01 November 2019

Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM

DAFTAR TARIF DAN JENIS PELAYANAN

Bandar Lampung, 01 November 2019

Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM

(Direktur Klinik Kecantikan Beautyfy Clinic)

IKATAN KLINIK KECANTIKAN DAN ESTETIKA BANDAR LAMPUNG

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Bandar Lampung, 01 November 2019

dr. Rangga Raditya, M.Biomed.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM

Menyatakan dengan ini mengangkat :

Nama : dr. Lena Wedyarti

Demikianlah pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Bandar Lampung, 03 Februari 2020

Afifa Nuraida Effitri, AMd.Keb., SKM

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Afifa Nuraida Effitri, Amd. Keb., SKM

Menyatakan dengan ini mengangkat :

Nama : dr. Ayu Suci Lestari

Sebagai Dokter Pelaksana di klinik Kecantikan Beautyfy Clinic yang beralamatkan di

Demikianlah pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Bandar Lampung, 03 Februari 2020

Afifa Nuraida Effitri, AMd.Keb., SKM

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Lena Wedyarti

Dengan ini menyatakan kesanggupan untuk :

1. Bersedia mematuhi segala Peraturan dan Undang-undang sesuai ketentuan yang

Demikianlah pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan seperlunya.

Bandar Lampung, 03 Februari 2020

dr. Lena Wedyarti

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Ayu suci lestari

Dengan ini menyatakan kesanggupan untuk :

3. Bersedia mematuhi segala Peraturan dan Undang-undang sesuai ketentuan yang