LOGBOOK ASKEP III DM

DIABETES MELITUS DENGAN KOMPLIKASI NEUROPATI

Disusun oleh :

Nama : SYSKA SUSANTI NINGSIH

NIM : PO.62.20.1.16.162

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES PALANGKA RAYA

PROGRAM STUDI DIPLOMA IV KEPERAWATAN

TAHUN

2019
 LOGBOOK 8.6

ASUHAN KEPERAWATAN DIABETES MELITUS DENGAN KOMPLIKASI

NEUROPATI

Tujuan :
Pertemuan hari I
Setelah menyelesaikan modul ini, peserta didik diharapkan :
1. Mampu mengidentifikasi kata kunci pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati secara mandiri
2. Mampu mengidentifikasi masalah keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan
komplikasi neuropati secara mandiri berdasarkan data subyektif dan data obyektif pada
kasus
3. Mampu mendiskusikan masalah keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan
komplikasi neuropati yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri untuk mencapai
kesepahaman kelompok
4. Mampu megidentifikasi faktor penyebab masalah pada kasus diabetes melitus dengan
kasus neuropati
5. Mampu mendisksikan faktor penyebab masalah pada kasus diabetes melitus dengan
komplikasi neuropati yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri untuk mencapai
kesepakatan kelompok
6. Mampu mengiidentifikasi materi belajar pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati secara mandiri

Kasus 1
Tn. K, 58 tahun, berobat ke poli dengan keluhan sering mual dan muntah seja 3 hari yang
lalu. Klien memiliki riwayat menderita DM sejak 8 tahun yang lalu. Selain keluhan mual
dan muntah didapatkan juga pada kaki kiri terdapat kalus, kulit kering, rambut pada kaki
menipis, kuku keras dan panjang serta kotor. Hasil pemeriksaan lab minggu yang lalu
menunjukkan A1C = 10%

Aktifitas 1
Review modul patofisiologi diabetes melitus dengan komplikasi neuropati

Aktifitas 2
Identifikasi kata kunci dan data tambahan yang diperlukan pada kasus diabetes melitus
dengan komplikasi neuropati secara mandiri
Kata kunci
Usia 58 tahun
Hasil laboraturium A1c = 10%
Klien memiliki riwayat menderita DM Sejak 8 tahun yang lalu
pada kaki kiri terdapat kalus, kulit kering, rabut pada kaki menipis, kuku keras dan panjan
serta kotor
 data tambahan
riwayata kesehatan keluarga
obsitas
gaya hidup (pola makan dan aktivitas fisik)
penggunaan obat
ketaat diet
tingkat pengetahuan
odema
faktor pnyebab
TTV
Cek gula darah

Aktifitas 3
Diskusikan kata kunci dan data tambahan untuk rumusan masalah bersama kelompok

Aktifitas 4
Identifikasi masalah keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati
secara mandiri berdasarkan data subyektif dan data obyektif pada kasus
Ds : klien menguluh sering mual dan muntah sejak 3 hari yang lalu
Do : terdapat kalus
Kulit kering
Rambut pada kaki menipis
Kuku keras dan panjang serta kotor
Hasil lab A1c
Data fokus masalah Penyebab
Ds : klien sering mengeluh Defisit nutrisi Mual muntah
sering mual muntah
Do : kulit kering
Terdapat kalus
Membran mokusa
pucat
Otot mengunyah lemah
Ds : - Resiko gangguan
Do : kulit kering integritas kulit
Terdapat kalus
Ramput pada kaki
menipis
Kuku keras
Aktifitas 5
Diskusikan masalah keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati
yang sudah diidentifikasi oleh individu/mandiri untuk mencapai kesepakatan kelompok

Aktifitas 6
Identifikasi faktor penyebab masalah pada kasus diabetes melitus dengan neuropati
Kurang perawtan kaki
Usia
Riwayat DM

Aktifitas 7
Identifikasi faktor penyebab masalah dan faktor resiko pada diabetes melitus dengan
komplikasi neuropati secara mandiri dengan menggunakan pohon masalah

DM
:
Mikroangiopati
:
Neuropati
:
Keringata berkurang
Kulit kering
Mual muntah Defisit nutrisi
:
Kulit pecah
:
Resiko gangguan integritas kulit

Aktifitas 8
Diskusikan faktor penyebab masalah pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri untuk mencapai kesepakatan
kelompok dengan menggunakan pohon masalah
Aktifitas 9
Identifikasi hal-hal yang perlu dipelajari pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati secara mandiri

Patofiologi neurologi
Penyebab neurologi
Pencegahan dan perawatan kaki
Komplikasi

Pertemuan hari II
Setelah menyelesaikan modul ini, peserta didik diharapkan :
1. Mampu menyusun diagnosis keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan
komplikasi neuropati secara mandiri
2. Mampu mendiskusikan diagnosis keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan
neuropati yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri untuk mencapai
kesepahaman kelompok
3. Mampu mengidentifikasi materi belajar pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati secara mandiri

Aktifitas 1
Susunlah diagnosis keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan kasus neuropati secara
mandiri
1. Defisit nutrisi b.d ketidakmampuan mencerna makanan
2. Resiko gangguan integritas kulit b.d perubhan status neuropati perifer

Aktifitas 2
Diskusikan diagnosis keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati
yang sudah diitentifikasi oleh individu/mandiri untuk mencapai kesepakatan kelompok

Aktifitas 3
Identifikasi materi belajar pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati secara
mandiri
Patofiologi neurologi
Penyebab neurologi
Pencegahan dan perawatan kaki
Komplikasi
Pertemuan hari III
Setelah menyelesaikan modul ini, peserta didik diharapkan :
1. Mampu menyusun rencana keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati secara mandiri, dengan memperhatikan hal-hal sebagai berikut:
a. Mampu membuat tujuan/kriteria hasil perencanaan sesuai dengan diagnosis yang
telah dimunculkan
b. Mampu mengidentifikasi kebutuhan pengkajian fokus terhadap masalah tersebut
c. Mampu mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan untuk pasien/keluarga
terhadap masalah tersebut
d. Mampu mengidentifikasi kebutuhan kolaborasi terhadap masalah tersebut
e. Mampu mengidentifikasi kebutuhan aktifitas lain yang menunjang pemecahan
masalah tersebut
2. Mampu berdiskusi kelompok tentang rencana keperawatan pada kasus diabetes meitus
dengan komplikasi neuropati yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri
3. Mampu mendemonstrasikan tindakan pengukuran gula darah (rujuk modul nomor...)
4. Mampu mendemontrasikan penyuntikan insulin
5. Mampu menyusun catatan perkembangan pada kasus diabetes melitus dengan
komplikasi neuropati secara mandiri
6. Mampu mendiskusikan tentang catatan perkembangan pada kasus diabetes melitus
dengan komplikasi neuropati yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri untuk
mencapai kesepahaman kelompok
7. Mampu membuat dokumentasi keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan
neuropati secara mandiri

Aktifitas 1
Susunlah rencana keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati
secara mandiri
DX 1
Tujuan : nutrisi tercukupi
K.H : penurunan frekuensi mual dan muntah
Intervensi
1. Kaji status nutrisi
2. Jaga kebersihan mulut (anjurkan untuk melakukan oral hygiene)
3. Degelatif pemberian nutrisi yang sesuai dengan kebutuhan diet klien DM
4. Berikan informasi yang tepat terhadap klien dengan keluarga tentang kebutuhan
nutrisi yang tepat
5. Anjurkan klien mengkunsumsi tinggi zat besi
DX 2
Tujuan : tidak terjadi gangguan integritas kulit
K.H : Kulit lemban
Intervensi
1. Periksa kaki dan celah kaki apakah ada kalus, lecet, dan luka
2. Bersihkan kaki setiap hari terutama dicela jari kaki
3. Anjurkan penggunaan lation untuk mencegah kulit kering tetapi jangan digunakan
pada celah jari kaki
4. Anjurkan memotong kuku secara hati-hati dan jangan terlalu dalam
 5. Anjurkan menggunkan alas kaki ketika berjalan
6. Periksa diri secara rutin ke dokter atau pelayanan kesehatan

Aktifitas 2
Diskusikan rencana keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati
yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri untuk mencapai kesepakatan kelompok

Aktifitas 3
Susunlah catatan perkembangan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati
secara mandiri

Aktifitas 4
Diskusikan catatan perkembangan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati
yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri untuk mencapai kesepakatan kelompok

Aktifitas 5
Buatlah dokumentasi keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati
secara mandiri

Aktifitas 6
Buatlah resume jurnal reading minimal dari 1 buah artikel terkait kasus diabetes melitus
dengan komplikasi neuropati dan rencana pendidikan kesehatan lengkap dengan medianya.