LOGBOOK MODUL

ASUHAN KEPERAWATAN III

DIABETES MELITUS

Koordinator
Ns. Ester Inung Sylvia, M.Kep., Sp.MB

Nama : M. Rizky Tristian Noor

 NIM : PO.62.20.1.17.334

Mata Kuliah : Asuhan Keperawatan III DM

LOGBOOK 1.1
ASUHAN KEPERAWATAN DIABETES MELITUS DENGAN KOMPLIKASI NEUROPATI

Tujuan Pertemuan Pertama:

Sesi I
Setelah menyelesaikan modul ini, peserta didik diharapkan :
1. Mampu mengidentifikasi kata kunci pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati secara mandiri
2. Mampu mengidentifikasi masalah keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan
komplikasi neuropati secara mandiri berdasarkan data subyektif dan data obyektif pada kasus
3. Mampu mendiskusikan masalah keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati yang sudah diidentifikasi secara individu/mandiri untuk mencapai kesepahaman
kelompok
4. Mampu mengidentifikasi faktor penyebab masalah pada kasus diabetes melitus dengan
komplikasi neuropati
5. Mampu menyusun diagnosis keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati secara mandiri
6. Mampu menyusun rencana keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati secara mandiri, dengan memperhatikan hal-hal sebagai berikut:
a. Mampu membuat tujuan/kritereria hasil perencanaan sesuai dengan diagnosis yang telah
dimunculkan.
b. Mampu mengidentifikasi kebutuhan pengkajian fokus terhadap masalah tersebut
c. Mampu mengidentifikasi kebutuhan pendidikan kesehatan untuk pasien/keluarga
terhadap masalah tersebut
d. Mampu mengidentifikasi kebutuhan kolaborasi terhadap masalah tersebut
e. Mampu mengidentifikasi kebutuhan aktifitas lain yang menunjang pemecahan masalah
tersebut

Kasus 1

Seorang laki-laki usia 58 tahun, berobat ke poli dengan keluhan sering mual dan muntah
sejak sebulan yang lalu. Klien memiliki riwayat menderita DM sejak 8 tahun yang lalu.
Selain keluhan mual dan muntah didapatkan juga pada kaki kiri terdapat kalus, kulit kering,
rambut pada kaki menipis, kuku keras dan panjang serta kotor. Hasil pemeriksaan
laboratorium minggu yang lalu menunjukkan A1C 10%.

Aktifitas 1
Review modul patofisiologi diabetes melitus dengan komplikasi neuropati

Aktifitas 2
Identifikasi kata kunci dan data tambahan yang diperlukan pada kasus diabetes melitus dengan
komplikasi neuropati secara mandiri
 Kata kunci:
 Tn. K, 58 tahun
 keluhan sering mual dan muntah sejak 3 hari yang lalu.
 Klien memiliki riwayat menderita DM sejak 8 tahun yang lalu.
 didapatkan juga pada kaki kiri terdapat kalus, kulit kering, rabut pada kaki
menipis, kuku keras dan panjang serta kotor.
 Hasil pemeriksaan lab minggu yang lalu menunjukkan A1C = 10%

Data tambahan:
 Riwayat keluarga
 Aktivitas fisik
 Pola makan
 IMT
 Penggunaan obat
 Perawatan kaki
 Tingkat pengetahuan
 Tanda-tanda vital
 Cek GDS, GDP, GD 2 PP

Aktiftas 3
Identifikasi masalah keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati
secara mandiri berdasarkan data subyektif dan data obyektif pada kasus

Data subjektif :
 keluhan sering mual dan muntah sejak 3 hari yang lalu
 Klien memiliki riwayat menderita DM sejak 8 tahun yang lalu.
Data Objektif :

 pada kaki kiri terdapat kalus

 kulit kering
 rabut pada kaki menipis
 kuku keras dan panjang serta kotor.
 Hasil pemeriksaan lab minggu yang lalu menunjukkan A1C = 10%

Masalah keperawatan:
1. Defisit Nutrisi
2. Risiko integritas kulit
3. Defisit perawatan diri
4. Defisit pengetahuan
Aktifitas 4
Identifikasi faktor penyebab masalah pada kasus diabetes melitus dengan neuropati

1. Usia
2. Riwayat DM
3. Kurang perawatan kaki

Aktifitas 5
Identifikasi faktor penyebab masalah dan faktor resiko pada diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati secara mandiri dengan menggunakan pohon masalah

DM

Mikroangiopati

Neuropati

Keringat berkurang
Kulit Kering Defisit Nutrisi
Mual Muntah

Kulit pecah

Resiko gangguan integritas

kulit
Aktifitas 6
Identifikasi hal-hal yang perlu dipelajari pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi
neuropati secara mandiri
Hal-hal yang perlu di pelajari:
 Pengertian Neuropati
 Penyebab Neuropati
 Tanda dan gejala Neuropati
 Pemeriksaan Penunjang
 Pencegahan dan Perawatan kaki

Aktifitas 7
Susunlah diagnosis keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati
secara mandiri (gunakan SDKI dari PPNI)

Diagnosis keperawatan:
 Defisit Nutrisi
 Risiko integritas kulit

Aktifitas 8
Susunlah rencana keperawatan pada kasus diabetes melitus dengan komplikasi neuropati secara
mandiri (gunakan salah satu rujukan SIKI dari PPNI)

DX 1 Defisit Nutrisi
Tujuan : nutrisi tercukupi
K.H : penurunan frekuensi mual dan muntah
Intervensi
1. Kaji status nutrisi
2. Jaga kebersihan mulut (anjurkan untuk melakukan oral hygiene)
3. Degelatif pemberian nutrisi yang sesuai dengan kebutuhan diet klien DM
4. Berikan informasi yang tepat terhadap klien dengan keluarga tentang kebutuhan
nutrisi yang tepat
 5. Anjurkan klien mengkonsumsi tinggi zat besi

DX 2 Risiko Integritas Kulit

Tujuan : tidak terjadi gangguan integritas kulit
K.H : Kulit lembab
Intervensi
1. Periksa kaki dan celah kaki apakah ada kalus, lecet, dan luka
2. Bersihkan kaki setiap hari terutama dicela jari kaki
3. Anjurkan penggunaan lation untuk mencegah kulit kering tetapi jangan
digunakan pada celah jari kaki
4. Anjurkan memotong kuku secara hati-hati dan jangan terlalu dalam
5. Anjurkan menggunakan alas kaki ketika berjalan
6. Periksa diri secara rutin ke dokter atau pelayanan kesehatan