BUKTI PELAKSANAAN KREDENSIAL

N NAMA KUALIFIKASI KOMPETENSI LISENSI ANALISA TINDAK LANJUT

O

1 SI Kedokteran 1. Diklat 1. STR Belum pelatihan ACLS Pengusulan pelatihan ACLS

tehnis 2. SIP thn 2008
fungsional
dokter

2 SI Kedokteran 1. ACLS 1. STR Sudah sesuai dengan standar

2. PPGD 2. SIP kompetensi
dokter
3. PONED
4. KT-HIV

3 DI Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Belum melanjutkan 1. Memotivasi untuk

2. CTU 2. SIP pendidikan ke DIII melanjutkan pendidikan
3. ABPK kebidanan. DIII kebidanan
4. ASPIXIA 2. Belum pelatihan 2. Mengusulkan pelatihan
PONED,MTBS, tahun 2008
SDIDTK
3. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan
4 Dwi Ernawati, DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Keb 2. PONED 2. SIP MTBS dan SDIDTK 2008
3. CTU 2. SIP habis thn
4. ABPK 2015,sedang dalam
5. ASPIXIA proses perpanjangan

5 Vivi Riskiyah, DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Keb 2. CTU 2. SIP PONED, MTBS dan 2008
3. ABPK SDIDTK
4. ASPIXIA 2. SIP habis thn
5. MTBS 2015,sedang dalam
proses perpanjangan

6 Siti Musyarifah, DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Keb 2. CTU 2. SIP PONED, dan MTBS 2008
3. ABPK 2. SIP habis thn
4. ASPIXIA 2015,sedang dalam
5. SDIDTK proses perpanjangan

7 Ragil Winarti, DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Pelatihan APN tahun Mengusulkan pelatihan APN
Am.Keb 2. PONED 2. SIP 2001,perlu tahun 2008
3. CTU diperbarui lagi
4. ABPK 2. SIP habis thn
5. ASPIXIA 2015,sedang dalam
 6. MTBS proses perpanjangan
7. SDIDTK

8 Nur Saadah, DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. APN tahun 2002, Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Keb 2. CTU 2. SIP perlu diperbarui lagi 2008
3. ABPK 2. Belum pelatihan
aspixia,MTBS,
SDIDTK
3. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan
9 Yayuk DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Hartiningsih, 2. CTU 2. SIP PONED, Aspixia, 2008
Am.Keb MTBS dan SDIDTK
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan

10 Siti Fatimah, DIII Kebidanan 1. CTU 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Keb 2. ABPK 2. SIP APN, PONED, 2008
Aspixia, MTBS dan
SDIDTK
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan
11 Arie DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Sulistyowati, 2. CTU 2. SIP PONED, Aspixia, 2008
Am.Keb 3. ABPK MTBS dan SDIDTK
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan
12 Istahabbah, DIII Kebidanan 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Keb 1. CTU 2. SIP APN, PONED, 2008
ABPK, Aspixia,
MTBS dan SDIDTK
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan

13 Umiyatun,Am.K DIII Kebidanan 1. CTU 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
eb 2. ABPK 2. SIP APN, PONED, 2008
Aspixia, MTBS dan
SDIDTK
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan

14 Umi Nur DIII Kebidanan 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Chasanah, 2. SIP APN, PONED, 2008
Am.Keb CTU, ABPK,
Aspixia, MTBS dan
SDIDTK
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan
15 Maryuni, DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Keb 2. CTU 2. SIP ABPK, PONED, 2008
Aspixia, MTBS dan
SDIDTK
2. SIP habis thn
 2015,sedang dalam
proses perpanjangan

16 Hijjah DIII Kebidanan 1. CTU 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Kurniawati, 2. SIP APN, PONED, 2008
Am.Keb ABPK, Aspixia,
MTBS dan SDIDTK
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan

17 Desiyana DIII Kebidanan 1. CTU 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Puspitasari, 2. SIP APN, PONED, 2008
Am.Keb Aspixia, MTBS dan
SDIDTK,ABPK
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan

18 Effi Hajrah DIII Kebidanan 1. CTU 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Nurbaiti, 2. SIP APN, PONED, 2008
Am.Keb Aspixia, MTBS dan
SDIDTK
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan
19 Puji Dwi Utami, DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Belum pelatihan Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Keb 2. SIP APN, PONED, 2008
Aspixia, MTBS dan
SDIDTK
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan

20 Winarti, Am.Keb DIII Kebidanan 1. STR 1. Belum pelatihan 1. Mengusulkan pelatihan

APN, PONED,CTU, tahun 2008
ABPK, Aspixia, 2. Menganjurkan untuk
MTBS dan SDIDTK segera mengurus SIP
2. Belum punya SIP

21 Nur Azizah, DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Belum pelatihan, 1. Mengusulkan pelatihan
Am.Keb PONED, CTU, tahun 2008
ABPK, Aspixia, 2. Menganjurkan untuk
MTBS dan SDIDTK segera mengurus SIP
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan
22 Faizatul Uliya, DIII Kebidanan 1. APN 1. STR 1. Belum pelatihan, 1. Mengusulkan pelatihan
Am.Keb PONED, CTU, tahun 2008
ABPK, Aspixia, 2. Menganjurkan untuk
MTBS dan SDIDTK segera mengurus SIP
2. SIP habis thn
2015,sedang dalam
proses perpanjangan
23 Suparno, DIII Keperawatan 1. PPGD 1. STR Belum pelatihan MTBS, Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Kep 2. SIP KT HIV 2008

24 Agus Arianto, DIII Keperawatan 1. STR Belum pelatihan PPGD, Mengusulkan pelatihan tahun
Am Kep 2. SIP MTBS, KT HIV 2008

25 Umiati, S.Kep 1. STR Belum pelatihan PPGD, Mengusulkan pelatihan tahun

2. SIP MTBS, KT HIV 2008

26 Endang Nur 1. PPGD 1. STR Belum pelatihan KT HIV Mengusulkan pelatihan tahun
Wahyuni, S.Kep 2. MTBS 2. SIP 2008

27 Fauzia Sumestri, DIII Keperawatan 1. STR Belum pelatihan PPGD, Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Kep 2. SIP MTBS, KT HIV 2008
28 Edhy Siwi P, DIII Keperawatan 1. STR Belum pelatihan PPGD, Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Kep 2. SIP MTBS, KT HIV 2008

29 Anik Purnawati, DIII Keperawatan 1. MTBS 1. STR Belum pelatihan MTBS, Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Kep 2. KT-HIV 2. SIP KT HIV 2008

30 Anggraini Siti S, DIII Keperawatan 1. KT-HIV 1. STR Belum pelatihan PPGD, Mengusulkan pelatihan tahun
Am.Kep 2. SIP MTBS 2008

31 Widiyanti,Amd DIII Analis 1. PEM.BTA 1. STR

2. PEM.MA 2. SIP
LARI

32 Susanti Indah SPRG 1. STR Belum pendidikan DIII Memotivasi untuk melanjutkan
Lestari 2. SIP pendidikan DIII

3.
 Mengetahui

Kepala Puskesmas Bulu

dr. Ismailiati Oksuharyani

NIP. 19771030200501 2 008