RAHASIA ID RESPONDEN:

PEWAWANCARA : _______________ [ KORLAP : ___________________________ [ ]

]

DAFTAR PERTANYAAN
STUDI KEMAUAN PETANI TERKAIT KONVERSI TEMBAKAU DI
NUSA TENGGARA BARAT

1. KETERANGAN LOKASI

KODE

101.
Kabupaten :_____________________________________________

1. Lombok Tengah
[ ]*
2. Lombok Timur

102. Kecamatan : ..............................................

[ ]*
103. Responden adalah : 0. Pemlik lahan
1. Buruh Tani - Laki-laki Dewasa
[ ]*
2. Buruh Tani - Perempuan Dewasa
3. Buruh Tani - Anak-anak Dibawah usia 15
tahun

104. Nama Pewawancara __________________________________ [ ]

105. Nama Koordinator Lapangan _________________________ [ ]
106. Nama Responden ______________________________________

107. Alamat _________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________
 April 23, 2020 -1-

2. LATAR BELAKANG RESPONDEN

201. Apa jenis kelamin I/B/S ? 1. Laki-laki

3. Perempuan
202. Pada bulan dan tahun berapa Ibu/Bapak/Sdr
BLN / THN
dilahirkan ?
[ ][ ]/ [ ][ ][ ][ ]
203. Berapa umur I/B/S pada ulang tahun
terakhir? [ ][ ] tahun
204. Apa jenjang pendidikan terakhir 1. SD
Bapak/Ibu/Sdr duduki?
2. SLTP
3. SLTA
4. Diploma/Akademi
5. Universitas/Sekolah Tinggi
205. Apa status perkawinan I/B/S? 1. Belum kawin
2. Kawin
3. Cerai hidup/cerai mati
206. Apakah kabupaten/kota tempat kelahiran
I/B/S sama dengan kabupaten tempat 1. Ya
tinggal sekarang ?. 3. Tidak

3. KONDISI SOSIAL EKONOMI RUMAH TANGGA

301. Sudah berapa lama Ibu/Bapak/Sdr
bertempat tinggal di desa ini ? [ ][ ] tahun

302. Berapa jumlah anggota rumah tangga I/B/S

yang menetap di rumah ini? [ ][ ] orang

303. Berapa jumlah anggota rumah tangga I/B/S. [ ][ ] orang

yang bekerja untuk mendapat
upah/keuntungan?
304. Berapa jumlah anggota rumah tangga I/B/S [ ][ ] orang
yang bekerja pada usaha yang terkait
dengan tembakau?
305. Berapa pendapatan total rumah tangga Rp [ ][ ]. [ ][ ][ ].[ ][ ]
I/B/S dalam sebulan ?
[ ]
(ket: Lakukan probing misalnya berapa
pendapatan suami, sitri, anak yang bekerja
1
 April 23, 2020 -2-
atau art lainnya dalam sebulan kemudian
dijumlahkan)
306. Apakah I/B/S merokok? 1. Tidak  ke 401

3. Ya

307. Apakah jenis rokok yang biasa anda 1. ngelinting sendiri

konsumsi ?
3. Rokok Pabrikan

308. Berapa batang rokok yang dihisap I/B/S [ ][ ][ ] batang

setiap hari ?
309. Berapa harga rokok yang yang biasa dibeli Rp [ ][ ]. [ ][ ][ ] per
I/B/S bungkus

310. Berapa rata-rata pengeluaran per hari untuk Rp [ ][ ]. [ ][ ][ ]

membeli rokok / tembakau?

4. KONDISI PEKERJAAN DI PERTANIAN TEMBAKAU

401. Sudah berapa lama Ibu/Bapak/Sdr bekerja di a. [ ][ ] tahun

pertanian tembakau ? b. [ ][ ] bulan
Berapakah rata-rata jam kerja I/B/S per
402. [ ][ ] jam/hari
hari ?

403. Apakah status pekerjaan I/B/S ? 1. Pekerja kontrak

2. Pekerja borongan
3. Pekerja mingguan
4. Pekerja harian
5. Lainnya, sebutkan __________________
404. Berapa besarnya upah sebagai pekerja Rp [ ][ ][ ].[ ][ ][ ]
[......................] yang I/B/S terima ?
405. Selain upah, apakah I/B/S menerima 3. Tidak
tunjangan lainnya, seperti THR, kesehatan, 1. Ya
dll.
Sebutkan ...................................................
...
406. Bagaimana tunjangan tersebut diberikan ? 01. Harian 05. Musiman
02. Mingguan 06. Tidak tentu
waktunya
03. Bulanan 95.
Lainnya, .........................
04. Tahunan

407. Dalam bentuk apa biasanya tunjangan 1. Barang  ke 409

tersebut diberikan ?
2. Uang

408. Berapa besar uang tunjangan yang I/B/S Rp [ ][ ][ ].[ ][ ][ ]

2
 April 23, 2020 -3-
terima ?
409. Bila berbentuk barang, berapa rupiah
Rp [ ][ ][ ].[ ][ ][ ]
tunjangan tersebut jika dihitung dalam
bentuk uang ?
410. Apakah di perkebunan tembakau tempat 3. Tidak
I/B/S bekerja, terdapat kelompok tani khusus
1. Ya
buruh tani tembakau?
411. Bagaimana peran kelompok/paguyuban 1. Memberikan pinjaman kepada
buruh tani tersebut ? anggota
2. Memberikan bantuan modal kepada
para anggota
3. Tempat panyaluran aspirasi para
anggota
4. Menentukan upah buruh tani
5. Lainnya, ………………
412. Selama bekerja sebagai petani tembakau, 3. Tidak  415
apakah I/B/S pernah mengalami keluhan
1. Ya
sakit secara berulang?
(ket: Lakukan probing misalnya yang
dimaksud secara berulang adalah 2 hari
sakit, sehari sembuh, dua hari kena lagi dan
hal ini sering terjadi selama bekerja di
perkebunan tembakau)
413. Seperti apa keluhan sakit yang diderita I/B/S a. Pusing/Pening
selama bekerja di pertanian tembakau ?
b. Muntah
c. Lemas
.
d. Sesak napas
e. Mual
f. Kram perut
g. Demam/Menggigil
h. Sakit di dada sebelah kiri
i. Keringat Dingin (indikasi sakit)
v. Lainnya, ………………………
414. Sudah berapa lama I/B/S mengalami keluhan 1. Dalam tiga tahun terakhir
sakit tersebut?
2. Dalam dua tahun terakhir
3. Dalam satu tahun terakhir
4. Dalam satu musim terakhir

415. Apakah I/B/S, merasa terjamin dengan 1.Sangat terjamin

bekerja sebagai buruh tani ?
2.Terjamin
3.Kurang terjamin

3
 April 23, 2020 -4-
4.Tidak terjamin
416. Sebagai buruh tani, bagaimana tingkat (1=Sangat puas, 2=Puas,
kepuasan I/B/S dalam hal : 3= kurang Puas, 4=Tidak puas)
A. Penghasilan A. 1 2 3 4
B. Tunjangan/insentif B. 1 2 3 4
C. Jenis pekerjaan yang ditangani C. 1 2 3 4
D. Suasana Kerja D. 1 2 3 4
417. Apakah mempunyai keinginan untuk mencari 3. Tidak 424
pekerjaan lain ?
1. Ya

418. Jenis pekerjaan apa yang I/B/S yang 1. Perdagangan

diinginkan ?
2. Industri
Sebutkan..........................................................
3. Jasa
...........
4. Pertanian
5. Lainnya, ........................

419. Jika di bidang pertanian, tanaman apa yang 01. Padi 05. Kentang
menarik untuk diusahakan ?
02. Kopi 06. Buah-buahan
03. Jagung 07. Sayur-sayuran
04. Cabai 95.
Lainnya .............................

420. Mengapa Anda memilih tanaman tersebut a.

untuk menjadi usaha?
b.
c.

421. Mengapa I/B/S memilih bidang usaha a. Lebih menguntungkan

tersebut diatas ?
b. Mempunyai prospek yang lebih baik
c. Sumber daya banyak tersedia
d. Banyak tersedia bahan baku
e. Ada tawaran kerjasama
f. Ada pesanan (order)
v.
Lainnya .....................................................

422. Bagaimana I/B/S agar dapat mewujudkan 1. Mencari pemilik lahan

keinginan tersebut ?
2. Mengumpulkan modal
3. Mencari pinjaman
4. Mencari teman usaha
5. Lainnya, …………………………

423. Program bantuan seperti apa yang 1. Bantuan modal

diharapkan dari pemerintah agar keinginan
2. Bantuan Informasi mengenai jenis
4
 April 23, 2020 -5-
I/B/S dapat terpenuhi? pekerjaan yang dimaksud
3. Bantuan perijinan
4. Bantuan pemasaran
5. Lainnya, …………………………..

424. Mengapa I/B/S tidak mempunyai keinginan 1. Sudah puas dengan kondisi saat ini
untuk mencari pekerjaan lain?
2. Tidak ada pilihan lain
3. Tidak punya keahlian lain
5. Lainnya,...................
425. Program bantuan seperti apa yang 1. Bantuan berupa Modal
diharapkan dari pemerintah sehingga I/B/S
2. Bantuan Informasi mengenai jenis
dapat mengerjakan pekerjaan lain ?
pekerjaan yang dimaksud
3. Bantuan perijinan
4. Bantuan pemasaran
5. Lainnya, …………………………..

5. KONDISI PEKERJA ANAK

501. Menurut I/B/S, apakah anak usia dibawah 1. Ya

15 tahun boleh bekerja atau membantu
3. Tidak
pekerjaan di pertanian tembakau ?
502. Menurut I/B/S, apakah di daerah ini anak- 1. Ya
anak yang bekerja di pertanian tembakau
3. Tidak
dianggap biasa/lazim?
503. Pekerjaan-pekerjaan apa saja yang a. Mencangkul f. Memetik
dilakukan anak-anak pada pertanian tunas
tembakau ?
b. Menanam benih g. Menyiraman
tanaman
c. Menyiangi h. Memanen
hasil
d. Memupuk i. Mengangkut
hasil
e. Membasmi hama j. Pengeringan
v. Lainnya,.........................
504. Menururut I/B/S, bagaiaman beban 1. Lebih berat
pekerjaan anak-anak dibawah usia 15 tahun
2. Sama
jika dibandingkan dengan orang dwasa ?
3. Lebih ringan

5
 April 23, 2020 -6-
505. Apakah upah untuk anak-anak dibawah 15 1. Lebih Tinggi
tahun sama, lebih rendah atau lebih tinggi
2. Sama
dibandingkan dengan upah orang dewasa
3. Lebih Rendah

506. Apakah anak-anak yang ikut bekerja atau 3. Tidak  ke 509

membantu pekerjaan, pernah mengalami
1. Ya
kecelakaan saat bekerja ?

507. Kecelakaan seperti apa yang pernah a. Terkena cangkul d. Keracunan

dialami anak-anak tersebut ? pestisida
b. Terkena arit/sabit e. Terjatuh
c. Tergigit binatang v. Lainnya, ......

508. Apakah di daerah ini ada anak-anak yang 1. Ada

bekerja sambil sekolah ?
3. Tidak ada

6. GENDER DALAM HAL PEKERJAAN

601. Apakah di daerah ini perempuan yang 1. Ya

bekerja di pertanian tembakau sudah
3. Tidak
dianggap biasa/lazim ?

602. Bagaimana jumlah perempuan yang bekerja 1. Lebih banyak dari laki-laki
di pertanian tembakau dibandingkan
2. Sama
dengan pekerja laki-laki?
3. Lebih sedikit dibandingkan dengan laki-
llaki

60 Menurut I/B/S, apakah ada perbedaan beban 1. Ada, lebih BERAT beban kerja
3. kerja antara pekerja laki-laki dan pekerja perempuan
perempuan ?
2. Ada, lebih RINGAN beban kerja laki-laki
3. Tidak ada perbedaan

60 Apakah ada perbedaan antara pekerja laki- A. Upah laki-laki lebih besar 1. Ya
4. laki dengan pekerja perempuan dalam hal : 3. Tidak
B. Upah perempuan lebih besar 1. Ya
3. Tidak
C. Jam kerja laki-laki lebih lama 1. Ya
3. Tidak
D. Jam kerja perempuan lebih lama 1. Ya
3. Tidak
E. Tunjangan/Insentif laki-laki
lebih besar 1. Ya 3.
Tidak
F. Tunjangan/Insentif perempuan
lebih besar 1. Ya 3.
6
 April 23, 2020 -7-
Tidak
V. Lainnya, sebutkan ______ 1. Ya 3.
Tidak

605. Pekerjaan-pekerjaan apa saja yang biasa f. Mencangkul f. Memetik tunas

dilakukan pekerja perempuan pada
g. Menanam benih g. Menyiraman
pertanian tembakau ?
tanaman
h. Menyiangi h. Memanen hasil
i. Memupuk i. Mengangkut
hasil
j. Membasmi hama j. Pengeringan
v. Lainnya,.........................

606. Apakah ada perempuan hamil yang bekerja 3. Tidak

pada pertanian tembakau?
1. Ya

607. Apakah ada perlakuan khusus jika 3. Tidak

perempuan hamil ikut bekerja ?
1. Ya

608. Perlakukan khusus seperti apa? 1. Jam kerja lebih singkat

2. Beban kerja lebih ringan
3. Ada, tunjangan khusus
5. Lainnya ...............................