Confidential 15
Siapa yang dapat menjual produk-produk
?
BARU
Minimum Premi Tahunan minimum premi Rp. 3,000,000 per polis per tahun
Semesteran minimum premi Rp. 5,000,000 per polis per tahun
Premi sudah termasuk; biaya asuransi, biaya distribusi, biaya administrasi dan biaya
pemeliharaan polis.
Uang Pertanggungan Ditentukan berdasarkan kriteria yang jelas, misalnya jabatan dan berlakuk sama untuk
peserta dengan kriteria jabatan tersebut
Pemegang Polis Perusahaan
Perhitungan rata-rata premi Dilihat dari bidang usaha, jumlah karyawan, usia rata-rata berdasarkan data peserta
yang diberikan oleh Calon Pemegang Polis
Batas Pertanggungan Bebas* Ditentukan underwriting berdasarkan jumlah karyawan dan rata-rata Uang
Pertanggungan yang diambil. Diperlukan HDF/MCU**
Batas Non Pertanggungan Tertanggung yang berusia lebih dari 65 tahun atau memiliki UP diatas Batas
Pertanggungan Bebas akan dikenakan ketentuan Underwriting tambahan berupa Health
Declaration Form atau Medical Check Up
Confidential 20
*Batas pertanggungan bebas : jumlah uang pertanggungan tertentu yang bisa ditanggung oleh asuransi tanpa tambahan persyaratan underwriting ataupun pemeriksaan kesehatan tambahan
** HDF : Health Declaration Form (kuesioner mengenai kondisi kesehatan)
MCU : Medical Check Up
Spesifikasi
Fitur Produk Deskripsi
Manfaat Asuransi Dasar Meninggal Dunia karena sakit atau kecelakaan
Confidential 21
Manfaat Produk
Manfaat Dasar
MENINGGAL DUNIA
Manfaat Tambahan 1 3
atau
2
4
MANFAAT CACAT TOTAL
DAN TETAP PENYAKIT KRITIS
Confidential 22
1. Manfaat Meninggal Dunia Akibat Kecelakaan
Meninggal dunia karena kecelakaan diberikan bila karyawan telah terdaftar dan kepesertaan masih berlaku23
Confidential
2. Manfaat Cacat Total dan Tetap
Manfaat akan diberikan bila karyawan telah terdaftar dan kepesertaan Tertanggung masih berlaku
Confidential 24
3. Manfaat Terminal Illness Akselarasi
Pertama kali
didiagnosa menderita
90 Terdiagnosa Terminal
Ilness setelah
Tertanggung 90 hari
Terminal Illness DAYS terdaftar asuransi
SURVIVE
90 DAYS 30 DAYS
Terdiagnosa penyakit kritis Bertahan hidup 30 hari
Pertama kali didiagnosa setelah Tertanggung 90 hari sejak tanggal diagnosa
menderita penyakit kritis terdaftar asuransi Dokter
4 14
Koma Tumor Jinak di Otak 24 Trauma Kepala Berat
8 18
Kardiomiopatipati Parah Hepatitis Virus Fulminan 28 Muscular Dystrophy
Manfaat
Manfaat Manfaat Manfaat
Dasar
Dasar Dasar Dasar
+
+ + +
Pilih Satu
Rider 1 Rider 1 Rider 2
Rider saja
Rider 2 Rider 3 Rider 3
Rider 3
Confidential 29
Persyaratan Dokumen
Manfaat Tambahan
Meninggal Penyakit Terminal Cacat Meninggal
No Dokumen
Dunia Kritis
Illness Tetap & Akibat
Akselersi Total Kecelakaan
1 Formulir Klaim yang telah diisi lengkap dan benar √ √ √ √ √
2 Fotokopi identitas Tertanggung yang masih berlaku √ √ √ √ √
3 Fotokopi identitas Penerima Manfaat yang masih √ √
berlaku
4 Asli/legalisir surat keterangan kematian yang √ √
ditandatangani oleh Dokter
5 Asli Surat Keterangan yang ditandatangani oleh Dokter √ √ √
yang memeriksa dan menyatakan Tertanggung dalam
keadaan menderita Penyakit Kritis/Terminal
Illness/Cacat Total & Tetap
6 Asli/legalisir surat/akta kematian yang dikeluarkan oleh √ √
instansi yang berwenang
7 Asli/legalisir berita acara dari kepolisian apabila √ √ √ √ √
meninggal dunia/penyakit kritis /terminal illness/cacat
total & tetap karena kecelakaan lalulintas atau sebab
yang tidak wajar
8 Asli/legalisir surat keterangan ahli waris disertai √ √
dengan dokumen yang membuktikan hubungan ahli
waris (antara lain: Kartu Keluarga/Surat Nikah/Akta
Lahir) bila pembayaran klaim dilakukan ke rekening
ahli waris
9 Asli surat keterangan dokter yang memeriksa dan √
menyatakan Tertanggung masih dalam keadaan cacat
total & tetap secara terus menerus selama 6 bulan*
10 Dokumen lainnya bila dibutuhkan √ √ √ √ √
Confidential 32
*Tertanggung wajib melengkapi surat keterangan Dokter kembali setelah 6 bulan semenjak tanggal terdiagnosa, yang menyatakan bahwa Tertanggung masih dalam
keadaan Cacat Total & tetap
Pengecualian Polis
Manfaat Manfaat Tambahan
Dasar
Berpartisipasi aktif dalam perang (baik dinyatakan atau tidak), keadaan seperti √ √ √ √
perang,teroris, pendudukan, gerakan pengacauan, pemberontakan, perebutan
kekuasaan,pemogokan, huru hara, keributan.
Keterlibatan dari pihak yang dipertanggungkan, dalam melakukan tindakan √ √ √ √ √
illegal, melalaikan dan/atau melanggar hukum, antara lain namun tidak terbatas
pada penyalahgunaan miniman keras dan obat-obatan terlarang, tindak
kejahatan asuransi yang dilakukan oleh pihak yang memiliki kepentingan secara
langsung maupun tidak langsung dalam pertanggungan asuransi
Bunuh diri atau percobaan bunuh diri baik dengan keadaan sadar atau karena √
gangguan mental dan/atau kejiwaan yang dilakukan dalam waktu 12 (duabelas)
bulan pertama sejak tanggal kepesertaan Tertanggung.
Kondisi yang sudah ada sebelumnya, dalam arti setiap keadaan kesehatan dari √
seorang Tertanggung yang telah didiagnosa atau yang telah mendapatkan
perawatan kesehatan atau yang telah memperoleh resep obat-obatan yang
sudah semestinya diketahui oleh Tertanggung, sebelum tanggal berlakunya
kepesertaan.
melukai diri sendiri, bunuh diri atau percobaan bunuh diri baik dengan keadaan √ √ √ √
sadar atau karena gangguan mental dan/atau kejiwaan.
Berpartisipasi sebagai penumpang atau awak pesawat dalam suatu penerbangan √ √
udara selain dari maskapai penerbangan komersial yang berlisensi dan
beroperasi dalam penerbangan rutin.
Berpartisipasi dalam kegiatan atau olahraga yang berbahaya seperti lomba √ √
kecepatan jenis apapun (kecuali lomba kecepatan jalan atau lari), kejuaraan
bela diri apapun, menyelam, olahraga udara termasuk gantole, balon udara,
terjun payung, terjun bebas, terbang layang, panjat tebing, pendakian gunung, Confidential 33