MENOLONG KLIEN

BUANG AIR BESAR (BAB) & BUANG AIR KECIL (BAK)

Pengertian
Menolong klien yang akan buang air besar & buang air kecil di atas tempat tidur

Tujuan
1. Membantu klien dalam memenuhi kebutuhan eliminasi
2. Menampung feses atau urine dan mengurangi mobilisasi klien yang harus
istirahat di tempat tidur
3. Menjaga kebersihan tempat tidur
4. Mengobservasi feses atau urine secara langsung
5. Mengetahui secara langsung adanya kelainan dalam eliminasi

Persiapan Alat
Baki beralas berisi:
1. Kain penutup
2. Alas bokong
3. Air cebok dalam tempatnya
4. Kapas cebok bersih
5. Sarung tangan bersih & skort dan masker
6. Tisu atau handuk kecil
7. Pispot tertutup dan urinal
8. Diaper (pampers)
9. Bedak/minyak kayu putih (kalau perlu)
10. Sampiran/sketsel/tirai

Persiapan Klien
1. Lakukan tindakan 5 S (senyum salam, sapa, sopan, santun)
2. Lakukan perkenalan diri dan identifikasi klien
3. Berikan penjelasan tentang tujuan tindakan yang akan dilakukan kepada klien
4. Jelaskan prosedur pelaksanaan

Persiapan lingkungan
1. Jaga privasi klien dengan memasang tirai
2. Ciptakan lingkungan yang nyaman dan aman

Prosedur
1. Perawat cuci tangan, pakai sarung tangan, skort dan masker
2. Atur posisi klien
3. Dekatkan alat-alat disisi tempat tidur klien
4. Pasang kain penutup dan alas bokong
5. Lepaskan pakaian bawah klien
6. Minta klien menekuk lutut dan mengangkat bokong atau memiringkan badannya
7. Pasang pispot dengan tepat
8. Tutuplah bagian bawah dengan kain penutup
9. Dekatkan bel dan meminta klien menekan bel setelah selesai BAB/BAK
10. Bersihkan klien dengan cara sebagai berikut:
a. Perempuan
Bersihkan vulva dengan kapas cebok dan bilas dengan air cebok
Kemudian bersihkan ke arah anus dan bokong klien
b. Laki-laki
Bersihkan terlebih dahulu genetalia klien dengan kapas cebok
Kemudian bersihkan ke arah anus dan bokong klien
11. Lepaskan pispot dari klien dan ditutup
12. Keringkan arena genetalia dan bokong dengan tisu atau handuk kecil
13. Taburkan bedak atau minyak kayu putih (jika perlu)
14. Gulung/lepas alas bokong, kenakan pakaian bawah klien (kalau perlu ganti
popok/diapers)
15. Rapikan klien
16. Bereskan alat-alat, buka tirai
17. Lepaskan sarung tangan, skort, masker dan cuci tangan
18. Evaluasi hasil tindakan & respon klien:
Warna feses/urine, jumlah, bau, konsistensi, benda asing, hambatan dalam
BAB/BAK, respon nyeri/kenyamanan klien
19. Lakukan dokumentasi:
Nama petugas, catat jam/waktu BAB/BAK dan hasil tindakan dalam lembar
observasi / tindakan klien