PENJEMPUTAN/MENGANTAR PASIEN COVID

No. Dokumen : /SOP/ADM/PKM/V/2020

No. Revisi : 00
SOP TanggalTerbit : 01 Juli 2020
Halaman : 1/3

UPTD PUSKESMAS
BANDAR AGUNG dr. INDRA SURATMAN
KAB. LAMPUNG TENGAH NIP. 19691119 200701 1 019

1. Pengertian Ambulans adalah kendaraan yang digunakan untuk mengantar, menjemput dan membantu
kepentingan pasien. Pasien Dirujuk adalah pasien yang atas pertimbangan dokter / perawat /
bidan memerlukan pelayanan di RS baik untuk diagnostik penunjang atau terapi.

2. Tujuan 1. Meningkatkan pelayanan atau pengobatan terhadap individu tersebut secara benar
2. Melaksanakan surveilans, deteksi dini, contact tracing, karantina kesehatan, serta
penanggulangan Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah
3. Melaksanakan manajemen klinis pasien covid
4. Melaksanakan pencegahan dan pengendalian infeksi

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Bandar Agung Nomor : 800/ /WD.10.07/V/2020 tentang

4. Referensi 1. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian CoronaVirus Disease (COVID-19)

2. Petunjuk Teknis Pelayanan Puskesmas pada Masa Pandemi COVID-19

5. Persiapan
1. Mobil Ambulance
2. Surat Rujukan
3. Form Screening COVID-19

6. Prosedur/ 1. Dokter bersama tim satgas COVID menyatakan pasien perlu rujukan / siap untuk
Langkah- di pulangkan
Langkah 2. Petugas  menjelaskan dan meminta persetujuan kepada keluarga pasien untuk
dirujuk / di pulangkan.
3. Keluarga pasien setuju
4. Dokter membuat surat rujukan dan mengisi form screening COVID-19 secara
lengkap.
5. Petugas mempersiapkan kesiapan pasien
6. Petugas segera menghubungi sopir Ambulan.
7. Petugas dan sopir ambulance menggunakan APD Level 3
8. Sopir menyiapkan ambulan (jika sudah siap sopir segera menghubungi petugas
bahwa ambulan sudah siap)
9. Petugas mendampingi dan mengantarkan pasien ke tempat tujuan dengan
ambulan.
10. Setelah selasai mengantarkan dan kembali ke Puskesmas Petugas menulis
laporan kegiatan pada buku kegiatan
 PENJEMPUTAN/MENGANTAR PASIEN COVID
No. Dokumen : /SOP/ADM/PKM/V/2020
No. Revisi : 00
SOP TanggalTerbit : 01 Juli 2020
Halaman : 2/2

UPTD PUSKESMAS
BANDAR AGUNG dr. INDRA SURATMAN
KAB. LAMPUNG TENGAH NIP. 19691119 200701 1 019

7. Diagram
Alir Dokter
menyatakan perlu Dokter membuat Petugas menghubungi sopir
dirujuk rujukan ambulance

Petugas mendampingi dan Petugas dan sopir

mengantarkan pasien ke Sopir mempersiapkan ambulance
tempat tujuan dengan ambulance mempersiapkan diri dan
ambulance memakai APD Level 3

Petugas
membuat laporan
di buku kegiatan

8. Hal-hal Keselamatan petugas dan pasien harus diperhatikan sejak pertama kali pasien kontak pertama kali
Yang Perlu dengan Puskesmas, dengan demikian dapat mencegah penyebaran coronavirus disease
Diperhatikan (COVID19)

9. Unit Terkait 1. Sopir Ambulance

2. Satgas COVID
3. RS Rujukan COVID

10. Dokumen 1. Register kunjungan

Terkait 2. Rekam Medis
3. Kartu Pasien
4. KTP, KK, Kartu Peserta BPJS/Asuransi Lain

11. Rekaman Historis

No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan Tanggal