PEMBUATAN REKAM MEDIS BERBASIS WEB

KELOMPOK 8

Disusun Oleh :

Antonius Faro Nugroho – 50418967

Herdi Yusli – 53418121

Muhamad Reyhan Alfaritsi – 54418367

Dosen Pengajar :

Muhammad Achsan Isa Al Anshori, SKom., M.M.Si

FAKULTAS TEKNIK INDUSTRI

PROGRAM STUDI PENGANTAR WEB SCIENCE

UNIVERSITAS GUNADARMA

2020
Abstract

Instalasi rekam medis merupakan tahapan proses pencatatan data pasien, pendaftaran
pasien yang datang untuk kunjungan yang baru pertama kali atau berikutnya ke sebuah rumah sakit
untuk mendapatkan nomor rekam medis ( medical record ). Pasien datang dengan mendaftarkan
diri ke bagian pendaftaran namun pasien yang datang tidak semua dalam keadaan sadar. Proses
pencarian data pasien kadang memakan waktu yang relatif tidak sedikit akibat kartu member yang
hilang menyebabkan pasien yang sama bisa mendapatkan nomor rekam medis yang lebih dari satu.
Kejadian ini kerap terjadi apabila sistem yang berjalan di rumah sakit yang belum terkomputerisasi.

Dilatarbelakangi hal tersebut penulis mencoba menyusun Tugas Pembuatan Website

Rekam Medis Berbasis Web. Perancangan aplikasi ini menggunakan database engine Mysql dan
bahasa pemrograman PHP.

Dengan aplikasi ini, pengguna dapat memperoleh pelayanan yaitu berupa data rekam
medis dari seluruh pasien pada bagian rawat inap di rumah sakit tersebut yang dapat diakses
dengan mudah. Hasil pengujian aplikasi ini meningkatkan pengelolaan data rekam medis menjadi
lebih mudah dan efisien dilakukan, aman karena data tersimpan dalam basis data, tidak cepat
rusak, mempermudah dalam pencarian data, serta lebih terstruktur dibandingkan dengan
pengelolaan secara manual.

1) Pendahuluan
1.1 Latar Belakang

Pada zaman yang sudah modern seperti sekarang ini penggunaan teknologi informasi sudah di
terapkan di berbagai bidang industri, salah satu contohnya adalah industri kesehatan, penggunaan
teknologi informasi ini bertujuan untuk mempermudah segala proses yang dilakukkan di bidang
industri kesehatan ini. Salah satunya adalah Rekam Medis. Dengan kemajuan teknologi informasi,
pengaksesan terhadap data atau informasi yang tersedia dapat berlangsung dengan cepat, efisien
serta akurat. Rumah sakit sebagai salah satu institusi pelayan kesehatan masyarakat melayani
pasien dalam kesehariannya. Dalam hal tersebut petugas paramedik memerlukan informasi
mengenai riwayat rekam medis pasien khususnya di instalasi rawat inap. Kegunaan sistem
informasi rekam medis rawat inap rumah sakit yaitu seluruh pihak rumah sakit akan dapat dengan
mudah, cepat, akurat dalam:

1. Mengetahui dan menyajikan data-data pasien

2. Melakukan pengolahan data secara terintegrasi darisetiap unit

3. Tetap Up To Date dengan berbagai kegiatan maupun perkembangan di rumah sakit dimana
mereka berada dan kapanpun memerlukannya

2) Landasan Teori

2.1 Rekam Medis

Dalam penjelasan Pasal 46 ayat (1) UU Praktik Kedokteran, yang dimaksud dengan rekam medis
adalah berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan,
pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.

 Tujuan Rekam Medis

1. Tujuan rekam Medis berdasarkan Hatta (1985) terdiri dari beberapa aspek diantaranya
aspek administrasi, legal, finansial, riset, edukasi dan dokumentasi, yang dijelaskan sebagai
berikut:
2. Aspek administrasi. Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai administrasi karena isinya
meyangkut tindakan berdasarkan wewenang dan tanggung jawab sebagai tenag medis dan
paramedis dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan.
3. Aspek Medis. Suatu berkas rekam Medis mempunyai nilai Medis, karena catatan tersebut
dipergunakan sebagai dasar untuk merencanakan pengobatan /perawatan yang harus
diberikan seorang pasien.
4. Aspek Hukum. Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai hukum karena isinya
menyangkut masalah adanya jaminan kepastian hukum atas dasar keadilan, dalam rangka
usaha menegakkan hukum serta penyediaan bahan bukti untuk menegakkan keadilan.
5. Aspek keuangan. Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai uang karena isinya
menyangkut data dan informasi yang dapat digunakan dalam menghitung biaya
pengobatan/tindakan dan perawatan.
 6. Aspek penelitian. Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai penelitian, karena isinya
menyangkut data/informasi yang dapat dipergunakan dalam penelitian dan pengembangan
ilmu pengetahuan di bidang kesehatan.
7. Aspek pendidikan. Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai pendidikan, karena isinya
menyangkut data/informasi tentang perkembangan/ kronologis dan kegiatan pelayanan
medis yang diberikan kepada pasien. Informasi tersebut dapat dipergunakan sebagai
bahan/referensi pengajaran di bidang profesi kesehatan.

8. Aspek dokumentasi. Suatu berkas reka medis mempunyai nilai dokumentasi, karena isinya
menyangkut sumber ingatan yang harus didokumentasikan dan dipakai sebagai bahan
pertanggung jawaban dan laporan sarana pelayanan kesehatan.

2.2 PHP

PHP (PHP Hypertext Preprocessor) adalah bahasa berbentuk script yang ditempatkan di server
dan diproses di server. Hasilnya akan dikirim ke klien, tempat pemakai menggunakan browser. PHP
dirancang untuk dapat membangun sebuat web dinamis. Artinya, PHP dapat membentuk suatu
tampilan berdasarkan permintaan terkini. Kode PHP dapat disertakan sebagai tag pada kode HTML.

2. 3 MySql

Saat ini banyak sekali perangkat lunak yang dapat dimanfaatkan untuk mengelola basis data
dalam MySQL, salah satunya adalah phpMyAdmin. Dengan phpMyAdmin, seseorang dapat
membuat database, membuat tabel, mengisi

Pada kesempatan kali ini kami mencoba membuat software rekam medis berbasis web.

Yang di namakan Aplikasi Rekam Medis.

 3) Pembahasan

Fitur – fitur yang terdapat didalam Aplikasi Rekam Medis buatan kami sebagai berikut:

3.1 Login
 Fitur login ini bertujuan untuk melindungi data-data yang terdapat dirumah sakit yang
berkaitan dengan rekam medis, dengan fitur ini hanya orang tertentu yang dapat mengakses
data tersebut. Sehingga keamanan data rumah sakit dapat terjamin.

3.2 Beranda
 Fitur beranda ini memungkinkan seorang admin untuk mengelola data apa saja yang
dibutuhkan untuk Rekam Medis. Seperti yang dapat dilihat pada gambar tersebut Terdapat
beragam Data yang dibutuhkan mulai dari pasien, dokter, obat hingga data Rekam Medis itu
sendiri.

3.3 Data Pasien

Pada fitur Pasien ini memungkinkan seorang admin rumah sakit untuk menginput data diri
pasien yang sedang dirawat di sana. Sehingga memudahkan nantinya dalam mengawasi Pasien
yang sedang dirawat disana.
3.4 Data Dokter

Pada fitur Dokter ini memungkinkan seorang admin rumah sakit untuk menginput data seorang
dokter yang sedang bekerja disana. Sehingga memudahkan nantinya dalam pemilihan dokter
untuk mengobati pasien sesuai dengan penyakit yang sedang di derita oleh pasien itu sendiri.
3.5 Data Obat

Pada fitur Obat ini memungkinkan seorang admin rumah sakit untuk menginput data Obat apa
saja yang tersedia di rumah sakit tersebut. Sehingga memudahkan nantinya dalam pemilihan
Obat untuk pasien sesuai dengan penyakit yang sedang di derita oleh pasien itu sendiri.
3.6 Rekam Medis

Lalu yang terakhir fitur Rekam Medis yakni fitur yang bertujuan untuk mendata penyakit
seorang pasien berdasarkan dengan keluhan yang dialami lalu dari keluhan tersebut dapat
diperoleh nama dokter yang akan menangani pasien tersebut dan diagnosa tentang penyakit
apa yang diderita oleh pasien tersebut lalu Obat apa yang harus diminum oleh pasien tersebut
agar ia sembuh dari penyakitnya.

4) Kesimpulan

Sistem informasi ini melakukan manajemen pasien di rawat input data rekam medis,
diagnosa penyakit dan saran obat yang harus diminum. Sistem informasi ini juga merekam data
medis pasien dari awal pasien masuk ke rumah sakit sampai meninggal.

Sistem informasi ini merupakan suatu aplikasi yang digunakan untuk membantu
pengelolaan data rekam medis. Adapun data diagnosa pada aplikasi ini telah mengikuti standar
internasional ICD 10. Penggunaan aplikasi akan meningkatkan pengelolaan data rekam medis
menjadi lebih mudah dan efisien dilakukan, aman karena data tersimpan dalam database, tidak
cepat rusak, mempermudah dalam pencarian data, serta lebih terstruktur dibandingkan dengan
pengelolaan secara manual.
 Aplikasi Rekam Medis yang kami buat memiliki berbagai macam keunggulan di banding
aplikasi Rekam Medis lainnya, berikut apa saja keunggulannya tersebut :

1. User Friendly

Aplikasi saya dapat dengan mudah dimengerti oleh penggunanya karena singkat padat dan
jelas.
2. Tampilan Menarik

Kebanyakan aplikasi Rekam Medis yang bertebaran diluar memiliki tampilan yang terkesan
membosankan namun aplikasi buatan saya tidak seperti itu karena dalam pembuatannya
memperhatikan aspek-aspek seperti pewarnaan dan penggunaan beberapa gambar yang
enak di pandang.
3. Aman

Karena terdapat fitur login didalam aplikasi buatan sayang maka dapat dipastikan datadata
yang terdapat didalamnya dapat terlindungi dengan baik.

Daftar Pustaka

Hatta , Gemala R., 2008, Petunjuk Teknis Penyelenggaraan Rekam Medis Rumah Sakit.

Penerbit Universitas Indonesia

Kadir, Abdul, Mudah Mempelajari Database MySQL, Penerbit Andi, Yogyakarta, 2010.

Ramadhan, Arief. 2006. SGS : Pemr.Web Database PHP&MySQL. Jakarta : Elex Media Komputindo.