FORMAT CEKLIS

PENILAIAN LAB.SKILL dan KLINIK KEPERAWATAN

Perawatan Kolostomi
Mhs dng PENILAIAN
Test Tulis Mandiri Mandiri
Pembimbing LABOR
NO TINDAKAN KLINIK SKOR
TEST 1 TEST 2
IYA TDK IYA TDK IYA TDK IYA TDK IYA TDK IYA TDK IYA TDK
Persiapan Alat
1 Apron 1
2 Selimut 2
3 Kolostomi bag 2
4 Bengkok 2
5 Kantong 2
6 Kasa
7 NaCl
8 Powder/salep
9 Plester dan gunting
10 Pinset
11 Sarung tangan 2
Cara Kerja
7 Ucapkan salam pada pasien 3
8 Cuci tangan 3
9 Jelaskan prosedur pada klien 3
10 letakkan perlak dan alasnya di sisi kiri/kanan pasien
11 Meletakkan bengkok diatas perlak

12
Mengobservasi produk stoma (warna, konsistensi, jumlah, dll)

13 Membuka kantong kolosyomi secara hati2 degan mengguakan

pinset dan tangan lainnya menekan kulit pasien

14
Meletakkan kolostomi bag dlam kantong atau bengkok
15 observasi stoma dan kulit disekitar stoma

Membersihkan kolostomi dna kulit disekitar kolostomi

16 dengan menggunakan kasa yang dibasahi air hangat atau Na
CL

17
Mengeringkan area yang dibersihkan dengan kasa steril

18
Beri salpe/powder diarea stoma untuk mencegah iritasi

19
Menyesuaikan lubang kolostomi bag dengan ukuran stoma

20
Menempelkan kantong kolostomi dengan posisi terbaik
21 Merapikan alat
22 Tutup salam sebelum meninggalkan klien
23 Cuci tangan setelah selesai melakukan tindakan

24
Catat tindakan yang telah dilakukan dan respon pasien
Nilai
20
Paraf Pembimbing / Penguji Lab

Catatan
* Nilai batas minimal lulus adalah 75
* Test 1 adalah test oleh pembimbing dan Test 2 oleh tim tutor
* Bila nilai test 1 dan 2 kurang dari 75 maka mahasiswa tidak dapat diturunkan ke Rumah Sakit