BADAN PERMUSYAWARATAN DESA Dibukukan : ………………………

DESA NARAWITA Tgl. : ………………………

Kwitansi No. : ………………………
Jln. Desa Narawita No. 01 Narawita 40395
Nomor : ………………………
Lembaran ke

Surat Perintah Perjalanan Dinas

(SPPD)

1. Pejabat yang memberi perintah Ketua BPD Desa Narawita

2. Nama Pegawai yang diperintah Dedi

Mengadakan perjalanan.

3. Jabatan, Pangkat dari pegawai yang Ketua BPD Desa Narawita

diperintahkan

4. Perjalanan dinas yang diperintahkan Dari : Desa Narawita

Ke : Kecamatan Cicalengka
Dengan menggunakan kendaraan:
Motor (Roda Dua)
5. Perjalanan yang direncanakan A. Selama 1 (Satu) hari
Dari tanggal 20 Mei 2020
s.d. tanggal 20 Mei 2020
B. Dengan lumpsum biaya Rp. 100.000
6. Maksud mengadakan perjalanan Kegiatan Konsultasi Publik Kabupaten Bandung
Tahap 1 secara Video Confrence

7. Perhitungan biaya perjalanan Atas beban :

Pasal anggaran :

8. Keterangan Lihat sebelah

CATATAN: Narawita, Mei 2020

Pemegang kuasa yang berhak memberi perintah Ketua Badan Permusyawaratan Desa
jalan diperingatkan dengan tegas bahwa Desa Narawita
perjalanan dinas hanya boleh dilakukan atas
biaya-biaya Negara. Jika ini diperlukan untuk
kepentingan Negara (lihat pasal 2 dan pasal 3
peraturan Perjalanan Dinas dalam Negeri; buat
tahun 1995). Jika Negara menderita kerugian
yang disebabkan karena pemberian perintah jalan
yang tidak beralasan maka kerugian itu akan ..............................................
dibebankan pada pemberi perintah jalan itu (pasal .
11 Peraturan Pemerintah No.331/1995 jo. Pasal
50 Peraturan Pemerintan No.5/1975).

Keterangan:
I. DARI PEJABAT PEMBERI PERINTAH JALAN

Berangkat Tiba Kembali

Tempat kedudukan pegawai yang Tanda
diberi perintah jalan Dengan Tangan Tanda
Tanggal Tanggal
Kendaraan Tangan

II. DARI PEJABAT YANG DIKUNJUNGI

Datang Berangkat lagi

Kantor yang dikunjungi Tanda Dengan Tanda
Tanggal Tanggal
Tangan Kendaraan Tangan