SOP Askep Diare
SOP Askep Diare
1. Pengertian Asuhan Keperawatan pasien diare adalah suatu rangkaian kegiatan praktik
keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien diare dengan
menggunakan metodologi proses keperawatan dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien
diare.
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Nurarif, A.H, Kusuma H. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan
Diagnosa M edis dan Nanda Nic-Noc, Edisi Revisi Jilid 2.2015.
2. Murwani, Arita, 2011. Perawatan Pasien Penyakit Dalam. Jilid I.
Edisi I. Yogyakarta
3. Debora, Oda (2012).Proses Keperawatan dan Pemeriksaan Fisik.
Jakarta : Salemba Medika
5. Prosedur 1. Alat :
a. Komputer
b. Stetoskop
c. Tensimeter/spyhgmanometer
2. Bahan :
a. ATK
b. Rekam medis pasien
6. Langkah- 1. Petugas memanggil pasien.
langkah 2. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman.
3. Bila tidak bisa duduk, petugas mempersilahkan pasien berbaring di
tempat tidur.
4. Petugas melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti
perubahan konsistensi dan frekuensi feces / mual / muntah / mules /
haus / lemes / riwayat dan pola makanan yang dikonsumsi / demam.
5. Petugas melaksanakan pengukuran vital sign (tekanan darah,
pernapasan dan denyut nadi).
6. Petugas mencatat hasil pengkajian di rekam medis.
7. Petugas menuliskan diagnosa keperawatan.
8. Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan ( Health Education ).
9. Petugas menginformasikan kepada pasien untuk menunggu
pemeriksaan dokter.
10. Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan/ pendidikan kesehatan
yang telah diberikan.
11. Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan.
12. Petugas melakukan dokumentasi keperawatan
7. Bagan alir
Petugas Pasien
Petugas memanggil
mempersilahkan dianjurkan
pasien
pasien duduk berbaring,
jika tidak
nyaman
Petugas melakukan Petugas melakukan untuk
pemeriksaan tanda vital anamnesa keluhan duduk
diare
Petugas memberikan
Pasien diperiksa
terapi sesuai advice
oleh dokter
dokter
Dokumentasi
keperawatan
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
Dilakukan
No Kegiatan
Ya Tidak
1 Apakah petugas memanggil pasien ?
2 Apakah petugas mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman?
3 Apakah petugas mempersilahkan pasien berbaring di tempat tidur, jika
tidak bisa duduk ?
4 Apakah Petugas melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti
perubahan konsistensi dan frekuensi feces / mual / muntah / mules / haus
/ lemes / riwayat dan pola makanan yang dikonsumsi / demam ?
5 Apakah Petugas melaksanakan pengukuran vital sign (tekanan darah,
pernapasan dan denyut nadi ?
6. Apakah Petugas mencatat hasil pengkajian di rekam medis?
7. Apakah Petugas menuliskan diagnosa keperawatan ?
8. Apakah Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan ?
9. Apakah Petugas menginformasikan kepada pasien untuk menunggu
pemeriksaan dokter ?
10. Apakah Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan/ pendidikan
kesehatan yang telah diberikan ?
11. Apakah Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan ?
12. Apakah Petugas melakukan dokumentasi keperawatan ?
= %
Bungaraya,
Pelaksana
( )
NIP/Nr.PTT.