ASUHAN KEPERAWATAN DIARE

No. Dokumen /UKP/SOP/2019

No. Revisi -
SOP
TanggalTerbit 02 JUNI 2019
Halaman 1/2

UPT. JANUARDI, AMK

PUSKESMAS NIP. 19800117 200312 1 004
TAREMPA

1. Defenisi Asuhan Keperawatan pasien diare adalah suatu rangkaian kegiatan praktik
keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien diare dengan menggunakan
metodologi proses keperawatan dalam lingkup dan wewenang serta tanggung
jawab keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien diare.
3. Kebijakan SK Layanan Klinis Nomor /SK/PKM.TPA. / .19
4. Referensi Nurarif, A.H, Kusuma H. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa
M edis dan Nanda Nic-Noc, Edisi Revisi Jilid 2.2015.
5. Prosedur 1.) Kartu rekam medis
2.)Tensimeter
3.)Stetoskop
4.)Handsoon
5.)Abocat
6.)Selang infus
7.)Nierbekken
8.)Kasa steril
9.)Betadin
10.)Hasaplast
11.)Cairan infus
6. Langkah- 1.) Petugas memanggil pasien.
langkah 2.) Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman.
3.) Bila tidak bisa duduk, petugas mempersilahkan pasien berbaring di tempat
tidur.
4.) Petugas melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti:
-Sejak kapan diare
-Frekuensi dan konsistensi BAB(masih berserat,diare atau berlendir)
-Makanan yang dimakan sebelum dan sesudah diare
-Apakah disertai muntah
-Apakah disertai demam
 -Apakah merasa haus berlebihan
-Apakah perut mules berlebihan
5.) Petugas melaksanakan pengukuran vital sign ( tekanan darah, pernapasan dan
denyut nadi) .
6.) Petugas mencatat hasil pengkajian di rekam medis.
7.) Petugas menuliskan diagnosa keperawatan.
8.) Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan ( Health Education ).
9.) Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu panggilan pemeriksaan
dokter.
10.)Apabila memerlukan tindakan perawatan pemasangan infus,petugas
melakukan tindakan pemasangan infus sesuai instruksi dokter.
11.) Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan.
12.) Petugas melakukan dokumentasi keperawatan.

7. Diagram Petugas mempersilahkan Petugas melakukan anamesa

Alir Petugas pasien duduk atau dan pemeriksaan Ttv
memanggil berbaring
pasien

Petugas menuliskan Petugas mencatat hasil

Petugas melaksanakan diagnosa keperawatan pengkajian di rekam medis
diagnosa keperawatan

Petugas mempersilahkan Petugas melakukan

Petugas melaksanakan menunggu panggilan tindakan keperwatan
pendidikan kesehatan pemeriksaan dokter pemasanagan infus jika di
perlukan sesuai intruksi
dokter

Petugas Petugas mencatat asuhan

mendokumentasikan keperawatan yang telah
asuhan keperawatan di lakukan

8. Unit  Ruang Pemeriksaan Umum

Terkait  Ruang Tindakan

9. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl.Mulai
Diberlakukan
 ASUHAN KEPERAWATAN DIARE
No. /UKP/SOP/2019
Dokumen
DAFTAR No. Revisi -
TILIK
Tanggal 02 JUNI 2019
Terbit
Halaman 1/1

UPT. JANUARDI, AMK

PUSKESMAS NIP. 19800117 200312 1 004
TAREMPA

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak

Berlaku
1. Apakah Petugas memanggil pasien
2. Apakah Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk atau
berbaring
3. Apakah Petugas melakukan anamesa terhadap pasien
4. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital
pada pasien
5. Apakah Petugas mencatat hasil pengkajian di rekam medis
6. Apakah Petugas menuliskan diagnosa keperawatan
7. Apakah Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan
8. Apakah Petugas mempersilahkan pasien untuk menunggu
panggilan pemeriksaan dokter
9. Apakah Petugas melakukan tindakan pemasangan infus
jika di perlukan sesuai intruksi dokter
10. Apakah Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah
di laksanakan
11. Apakah Petugas melakukan dokumentasi asuhan
keperawatan

CR = ……%
Tarempa Selatan,…………….
Pelaksana/Auditor

(………..………..)