ASUHAN KEPERAWATAN ASMA

Nomor Dokumen : /SOP.UKP /2018

Nomor Revisi : 001
Dinkes
Kab.Siak
SOP Tanggal Terbit
Halaman
: 04 Januari 2018
: 1/2 Halaman
Puskesmas
Bungaraya

Ditetapkan Kepala dr. Imelda Putri

Puskesmas Bungaraya NIP.197902172006042003

1. Pengertian Asuhan Keperawatan pasien Asma adalah suatu rangkaian kegiatan

praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien asma dengan
menggunakan metodologi proses keperawatan dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien
asma.
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Nurarif, A.H, Kusuma H. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan
Diagnosa M edis dan Nanda Nic-Noc, Edisi Revisi Jilid 2.2015.
2. Caia, 2012. Perawatan Respirasi. Dialih bahasakan oleh Stella Tiana
Hasianna. Jakarta : Erlangga
3. Indriani, Wijaya, 2010. Buku Pintar Atasi Asma. Yogyakarta.
5. Prosedur 1. Alat :
a. Komputer
b. Stetoskop
c. Tensimeter/spyhgmanometer
d. Oksigen
2. Bahan :
a. ATK
b. Rekam medis pasien
c. Kanula oksigen sesuai dengan kebutuhan
6. Langkah- 1. Petugas memanggil pasien.
langkah 2. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman.
3. Bila tidak bisa duduk, petugas mempersilahkan pasien berbaring di
tempat tidur.
4. Petugas melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti sesak
napas, batuk berdahak, susah tidur, khawatir / cemas, stress fisik ,dan
riwayat penyakit sebelumnya.
5. Petugas melaksanakan pengukuran vital sign ( tekanan darah,
pernapasan dan denyut nadi).
6. Petugas mencatat hasil pengkajian di rekam medis.
7. Petugas menuliskan diagnosa keperawatan.
 8. Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan ( Health Education ).
9. Petugas menginformasikan kepada pasien untuk menunggu
pemeriksaan dokter.
10. Pada pasien dengan sesak napas akut, petugas memberikan oksigen
(O2).
11. Petugas memberikan terapi oksigen sesuai advice dokter.
12. Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan/ pendidikan kesehatan
yang telah diberikan.
13. Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan.
14. Petugas melakukan dokumentasi keperawatan
7. Bagan alir
Petugas Pasien
Petugas memanggil
mempersilahkan dianjurkan
pasien
pasien duduk berbaring,
jika tidak
nyaman
Petugas melakukan Petugas melakukan untuk
pemeriksaan tanda vital anamnesa duduk

Petugas mencatat hasil Petugas menulis

diagnosa Petugas
pengkajian di rekam
keperawatan melakukan
medis
pendidikan
kesehatan
Petugas memberikan Pasien diperiksa
terapi sesuai advice oleh dokter
dokter

Pada pasien sesak nafas Evaluasi tindakan

akut, langsung diberikan keperawatan yang
oksigen telah diberikan

Mencatat askep yang

telah dilaksanakan

Dokumentasi
keperawatan

8. Unit terkait 1. Ruangan UGD

2. Ruangan Rawat Inap
3. Poli Umum
 4. Poli PTM
5. Poli lansia
6. Poli KIA dan KB
9. Dokumen 1. Rekam medis Pasien
terkait 2. Register kunjungan
10. Rekaman
Tanggal mulai
historis No Yang diubah Isi Perubahan
perubahan diberlakukan
1. Asuhan 1. Referensi 07 Januari 2018
keperawatan 2. Prosedur
asma (alat dan
bahan)
3. Langkah-
langkah)
4. Bagan alir
5. Dokumen
terkait

ASUHAN KEPERAWATAN ASMA

Nomor Dokumen : /DT.UKP/2018
Nomor Revisi : 001
Daftar Tanggal Terbit : 04 Januari 2018
 Dinkes Halaman : 1
Kab.Siak
Tilik Puskesmas
Bungaraya

Ditetapkan Kepala dr. Imelda Putri

Puskesmas Bungaraya NIP.197902172006042003

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
Dilakukan
No Kegiatan
Ya Tidak
1 Apakah petugas memanggil pasien ?
2 Apakah petugas mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman?
3 Apakah petugas mempersilahkan pasien berbaring di tempat tidur, jika
tidak bisa duduk ?
4 Apakah Petugas melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti
sesak napas, batuk berdahak, susah tidur, khawatir / cemas, stress fisik
,dan riwayat penyakit sebelumnya ?
5 Apakah Petugas melaksanakan pengukuran vital sign (tekanan darah,
pernapasan dan denyut nadi ?
6. Apakah Petugas mencatat hasil pengkajian di rekam medis?
7. Apakah Petugas menuliskan diagnosa keperawatan ?
8. Apakah Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan ?
9. Apakah Petugas menginformasikan kepada pasien untuk menunggu
pemeriksaan dokter ?
10. Apakah Petugas memberikan oksigen (O2) pada pasien sesak nafas
akut ?
11. Apakah Petugas memberikan terapi oksigen sesuai advice dokter ?
12. Apakah Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan/ pendidikan
kesehatan yang telah diberikan ?
13. Apakah Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan ?
14. Apakah Petugas melakukan dokumentasi keperawatan ?

Compliance Rate (CR) = ------ x 100

= %
Bungaraya,
Pelaksana

( )
NIP/Nr.PTT.