MONITORING STATUS FISIOLOGIS PASIEN SELAMA

PEMBEDAHAN MAUPUN PEMBERIAN ANESTESI

LOKAL
No. Dokumen : /SOP/PKM-PLJ
No. Revisi : 01
SOP Tanggal Terbit : 30 Januari 2019
Dinas Kesehatan Halaman :1/2
Kota Palembang
Puskesmas Plaju Dr. Hj. Rita Agustia,M.Kes
Nip: 195908141987012001

1. Pengertian - Efek samping anestesi local adalah akibat dari efek depresi terhadap Sistem
Syaraf Pusat dan efek kardio depresifnya (menekan fungsi jantung) dengan gejala
penghambatan pernafasan dan sirkulasi darah. Anestesi local dapat pula
mengakibatkan reaksi hipersensitasi, yang seringkali berupa axantema, urticaria,
dan broncho spasme alergis sampai adakalanya shock anafilaksis yang dapat
mematikan.
- Monitoring status fisiologis pasien selama pembedahan dan pemberian anestesi
local adalah suatu proses pengawasan kondisi umum pasien selama pemberian
anestesi local.
2. Tujuan Agar keadaan umum pasien tetap terkontrol selama pembedahan maupun
pemberian anestesi lokal dan untuk mencegah terjadinya efek samping yang tidak
diinginkan.
3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas PlajuNomor :007/SK/PKM-PLJ/2019 Tentang Kebijakan
Pelayanan Klinis Puskesmas Plaju.
4. Referensi Buku Ajar Ilmu Bedah, EGC
5. Langkah - langkah 1. Petugas menjelaskan fungsi pembedahan maupun anestesi dan prosedur
pembedahan maupun anestesi local kepada pasien.
2. Petugas menjelaskan mengenai efek samping pembedahan maupun anestesi
local kepada pasien.
3. Petugas memberikan informasi pada pasien bahwa pembedahan maupun
pemberian anestesi akan dilakukan.
4. Petugas mengidentifikasi bahwa pasien telah siap dilakukan pembedahan
maupun diberikan anestesi.
5. Petugas melakukan pembedahan maupun memberikan anestesi local sesuai
dengan prosedur.
6. Petugas mengamati kondisi umum pasien selama pembedahan maupun
pemberian anestesi local.
7. Petugas menanyakan kepada pasien apakah pasien sesak nafas.
8. Petugas menanyakan apakah pasien merasa mual atau mau muntah.
9. Petugas menanyakan kepada pasien apakah pasien jantungnya berdebar.
10. Petugas menanyakan kepada pasien apakah kepala pasien pusing.
11. Petugas menanyakan kepada pasien apakah pandangan berkunang – kunang.
12. Petugas menanyakan apakah kulit sekitar yang yang dilakukan pembedahan
maupun yang diberikan anestesi local terasa gatal dan merah

PAGE \* MERGEFORMAT 2
 13. Petugas memantau keadaan kulit sekitar daerah pembedahan maupun anestesi.
14. Petugas melanjutkan tindakan sesuai dengan rencana terapi.
15. Petugas mengakhiri kegiatan dengan mencatat pada rekam medis dan dan buku
register

6. Diagram Alir
Petugasmenjela Petugasmenanya
skanefeksampin Petugasmengama Petugasmenanya kanapakahpsnme
gandranastesi tikondisiumumpa kanpakahpasienm rasajantungnyabe
sienselama erasasesaknapasa rdebarkencang‘p
proses anastesi taumual using at
pandanganberkun
ang-kunang

Petugasmelanjutk Petugasmenanya
antindakansesuair kdanmemantauku
Petugasmencatathslkegiat encanaterapi litsekitaranastesia
an di RM dan register pakahgataldanke
merahan

7. Hal – hal Yang

Perlu Diperhatikan
8. Unit Terkait Poli Umum, Poli KIA/KB, Poli Anak/ Remaja, Poli Gigi, Ruang Tindakan.
9. Dokumen Terkait 1. Form Monitoring
2. Rekam Medis Pasien
10. Rekaman Historis
No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan
Perubahan
1.  Nomor Dari 11 poin menjadi 10 30 Januari 2019
dokumen poin ( poin alat dan bahan
 Nomor revisi dihapuskan )
Dari 440/SOP/UKP/2018
menjadi /SOP/PKM-PLJ

PAGE \* MERGEFORMAT 2
 MONITORING STATUS FISIOLOGIS PASIEN SELAMA PEMBEDAHAN
MAUPUN PEMBERIAN ANESTESI LOKAL
No. Kode :

Terbitan :2

DAFTAR TILIK No. Revisi : 01

PUSKESMAS Tgl. Mulai Berlaku : 30 Januari 2019

PLAJU Halaman : 1/2

No Tidak
Langkah Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas menjelaskan fungsi pembedahan maupun
anestesi dan prosedur pembedahan maupun
anestesi local kepada pasien.

2 Apakah Petugas menjelaskan mengenai efek samping

pembedahan maupun anestesi local kepada
pasien.

3 Apakah Petugas memberikan informasi pada pasien bahwa

pembedahan maupun pemberian anestesi akan
dilakukan.

4 Apakah Petugas mengidentifikasi bahwa pasien telah siap

dilakukan pembedahan maupun diberikan anestesi.

5 Apakah Petugas melakukan pembedahan maupun

memberikan anestesi local sesuai dengan
prosedur.

6 Apakah Petugas mengamati kondisi umum pasien selama

pembedahan maupun pemberian anestesi local.

7 Apakah Petugas menanyakan kepada pasien apakah

pasien sesak nafas.

8 Apakah Petugas menanyakan apakah pasien merasa mual

atau mau muntah.

9 Apakah Petugas menanyakan kepada pasien apakah

pasien jantungnya berdebar.

10 Apakah Petugas menanyakan kepada pasien apakah

kepala pasien pusing.

PAGE \* MERGEFORMAT 2
 11 Apakah Petugas menanyakan kepada pasien apakah
pandangan berkunang – kunang.

12 Apakah Petugas menanyakan apakah kulit sekitar yang

yang dilakukan pembedahan maupun yang
diberikan anestesi local terasa gatal dan merah

13 Apakah Petugas memantau keadaan kulit sekitar daerah

pembedahan maupun anestesi.

14 Apakah Petugas melanjutkan tindakan sesuai dengan

rencana terapi.

15 Apakah Petugas mengakhiri kegiatan dengan mencatat

pada rekam medis dan dan buku register

CR = ……..…% Palembang, ………………

Pelaksana/Auditor

…………..………..

PAGE \* MERGEFORMAT 2