ASUHAN KEPERAWATAN HIPERTENSI

Nomor Dokumen : /SOP.UKP /2018

Nomor Revisi : 001
Dinkes
Kab.Siak
SOP Tanggal Terbit
Halaman
: 04 Januari 2018
: 1/2 Halaman
Puskesmas
Bungaraya

Ditetapkan Kepala dr. Imelda Putri

Puskesmas Bungaraya NIP.197902172006042003

1. Pengertian Asuhan Keperawatan pasien hipertensi adalah suatu rangkaian kegiatan

praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien hipertensi
dengan menggunakan metodologi proses keperawatan dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien
hipertensi
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Nurarif, A.H, Kusuma H. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan
Diagnosa M edis dan Nanda Nic-Noc, Edisi Revisi Jilid 2.2015.
2. Herlambang. (2013). Menaklukan hipertensi dan diabetes
Yogyakarta:PT sukubuku
5. Prosedur 1. Alat :
a. Komputer
b. Stetoskop
c. Tensimeter/spyhgmanometer
2. Bahan :
a. ATK
b. Rekam medis pasien
6. Langkah- 1. Petugas memanggil pasien.
langkah 2. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman.
3. Bila tidak bisa duduk, petugas mempersilahkan pasien berbaring di
tempat tidur.
4. Petugas melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti
pusing/nyeri kepala, tengkuk terasa berat, susah tidur dan tangan/kaki
kesemutan.
5. Petugas melaksanakan pengukuran vital sign (tekanan darah,
pernapasan dan denyut nadi) terutama tekanan darah.
6. Petugas mencatat hasil pengkajian di rekam medis.
7. Petugas menuliskan diagnosa keperawatan.
8. Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan ( Health Education ).
9. Petugas menginformasikan kepada pasien untuk menunggu
pemeriksaan dokter.
10. Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan/ pendidikan kesehatan
yang telah diberikan.
11. Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan.
12. Petugas melakukan dokumentasi keperawatan
7. Bagan alir
Petugas Pasien
Petugas memanggil
mempersilahkan dianjurkan
pasien
pasien duduk berbaring,
jika tidak
nyaman
Petugas melakukan Petugas melakukan untuk
pemeriksaan tanda vital anamnesa keluhan duduk
tentang hipertensi

Petugas
Petugas mencatat hasil Petugas menulis
melakukan
pengkajian di rekam diagnosa
pendidikan
medis keperawatan
kesehatan
 Petugas memberikan
Pasien diperiksa
terapi sesuai advice
oleh dokter
dokter

Evaluasi tindakan Mencatat askep yang

keperawatan yang telah dilaksanakan
telah diberikan

Dokumentasi
keperawatan

8. Unit terkait 1. Ruangan UGD

2. Ruangan Rawat Inap
3. Ruangan Poli Umum
4. Ruangan Poli KIA
5. Ruangan Poli PTM
9. Dokumen 1. Status Pasien
terkait 2. Register kunjungan
10. Rekaman
Tanggal mulai
historis No Yang diubah Isi Perubahan
perubahan diberlakukan
1. Asuhan 1. Referensi 07 Januari 2018
keperawatan 2. Prosedur
hipertensi (alat dan
bahan)
3. Langkah-
langkah)
4. Bagan alir
5. Dokumen
terkait

ASUHAN KEPERAWATAN HIPERTENSI

Nomor Dokumen : /DT.UKP/2018
Nomor Revisi : 001
Daftar Tanggal Terbit : 04 Januari 2018
Halaman : 1
 Dinkes Puskesmas
Kab.Siak
Tilik Bungaraya

Ditetapkan Kepala dr. Imelda Putri

Puskesmas Bungaraya NIP.197902172006042003

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Dilakukan
No Kegiatan
Ya Tidak
1 Apakah petugas memanggil pasien ?
2 Apakah petugas mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman?
3 Apakah petugas mempersilahkan pasien berbaring di tempat tidur, jika
tidak bisa duduk ?
4 Apakah Petugas melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti
pusing/nyeri kepala, tengkuk terasa berat, susah tidur dan tangan/kaki
kesemutan ?
5 Apakah Petugas melaksanakan pengukuran vital sign (tekanan darah,
pernapasan dan denyut nadi terutama tekanan darah ?
6. Apakah Petugas mencatat hasil pengkajian di rekam medis?
7. Apakah Petugas menuliskan diagnosa keperawatan ?
8. Apakah Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan ?
9. Apakah Petugas menginformasikan kepada pasien untuk menunggu
pemeriksaan dokter ?
10. Apakah Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan/ pendidikan
kesehatan yang telah diberikan ?
11. Apakah Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan ?
12. Apakah Petugas melakukan dokumentasi keperawatan ?

Compliance Rate (CR) = ------ x 100

= %

Bungaraya,
Pelaksana

( )
NIP/Nr.PTT.