ASUHAN KEPERAWATAN

DIABETES MELLITUS
Nomor Dokumen : /SOP.UKP /2018
Nomor Revisi : 001
Dinkes
Kab.Siak
SOP Tanggal Terbit
Halaman
: 04 Januari 2018
: 1/3 Halaman
Puskesmas
Bungaraya

Ditetapkan Kepala dr. Imelda Putri

Puskesmas Bungaraya NIP.197902172006042003

1. Pengertian Asuhan Keperawatan pasien diabetes mellitus adalah suatu rangkaian

kegiatan praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien
diabetes mellitus dengan menggunakan metodologi proses keperawatan
dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melaksanakan asuhan keperawatan pada pasien
diabetes mellitus.
3. Kebijakan
4. Referensi 1. Nurarif, A.H, Kusuma H. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan
Diagnosa M edis dan Nanda Nic-Noc, Edisi Revisi Jilid 2.2015.
2. Auhar. M & Bararah. T. (2013). Asuhan keperawatan : Panduan
Lengkap Menjadi Perawat Profesional. Jakarta :Prestasi Pustaka
3. InternationalDiabetes Federation. (2015). World
Diabetes.www.Worlddiabetesday.orgLemone
5. Prosedur 1. Alat :
a. Komputer
b. Stetoskop
c. Tensimeter/spyhgmanometer
d. Handscoen steril/bersih
e. Gunting
f. Plester
g. Pinset anatomis/sirugis
h. Bengkok
i. Kom kecil
2. Bahan :
a. ATK
b. Rekam medis pasien
c. Kassa steril
d. Cairan Nacl 0.9 %
6. Langkah- 1. Petugas memanggil pasien.
langkah 2. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman.
3. Bila tidak bisa duduk, petugas mempersilahkan pasien berbaring di
tempat tidur.
4. Petugas melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti
poliuri/mudah haus/lapar/gangguan istirahat, riwayat herediter DM,
keluhan tangan dan kaki(neurosensori).
 5. Petugas melaksanakan pengukuran vital sign ( tekanan darah,
pernapasan dan denyut nadi) dan observasi adanya luka.
6. Petugas mencatat hasil pengkajian di rekam medis.
7. Petugas menuliskan diagnosa keperawatan.
8. Petugas melakukan tindakan perawatan luka apabila terdapat luka
pada pasien sesuai advice dokter jaga
9. Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan ( Health Education )
tentang perawatan luka di rumah
10. Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan/ pendidikan kesehatan
yang telah diberikan
11. Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan.
12. Petugas melakukan dokumentasi keperawatan

7. Bagan alir
Petugas Pasien
Petugas memanggil
mempersilahkan dianjurkan
pasien
pasien duduk berbaring,
jika tidak
bisa duduk
Petugas melakukan Petugas melakukan
pemeriksaan tanda vital anamnesa

Petugas mencatat hasil Petugas menulis

diagnosa Petugas
pengkajian di rekam
keperawatan melakukan
medis
tindakan
perawatan luka
Evaluasi tindakan Petugas sesuai advice
keperawatan yang telah melakukan dokter
diberikan penkes

Mencatat askep yang

telah dilaksanakan Dokumentasi
keperawatan

8. Unit terkait 1. Ruangan UGD

2. Ruangan PTM
3. Ruangan Poli Umum
9. Dokumen 1. Status Pasien
terkait 2. Register kunjungan UGD
10. Rekaman
Tanggal mulai
historis No Yang diubah Isi Perubahan
perubahan diberlakukan
1. Asuhan 1. Referensi 07 Januari 2018
keperawatan 2. Prosedur
Diabetes (alat dan
mellitus bahan)
3. Langkah-
langkah)
4. Bagan alir
5. Dokumen
terkait

ASUHAN KEPERAWATAN DIABETES MELLITUS

Nomor Dokumen : /DT.UKP/2018
Nomor Revisi : 001
 Tanggal Terbit : 04 Januari 2018
Dinkes
Daftar Halaman : 1
Kab.Siak Tilik
Puskesmas
Bungaraya

Ditetapkan Kepala dr. Imelda Putri

Puskesmas Bungaraya NIP.197902172006042003

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :

Dilakukan
No Kegiatan
Ya Tidak
1 Apakah petugas memanggil pasien ?
2 Apakah petugas mempersilahkan pasien untuk duduk dengan nyaman?
3 Apakah petugas mempersilahkan pasien berbaring di tempat tidur, jika
tidak bisa duduk ?
4 Apakah Petugas melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti
poliuri/mudah haus/lapar/gangguan istirahat, riwayat herediter DM,
keluhan tangan dan kaki (neurosensori) ?
5 Apakah Petugas melaksanakan pengukuran vital sign (tekanan darah,
pernapasan dan denyut nadi dan observasi adanya luka ?
6. Apakah Petugas mencatat hasil pengkajian di rekam medis?
7. Apakah Petugas menuliskan diagnosa keperawatan ?
8. Apakah Petugas melakukan tindakan perawatan luka, apabila terdapat
luka pada pasien sesuai advice dokter jaga?
9. Apakah Petugas melaksanakan pendidikan kesehatan tentang perawatan
luka di rumah ?
10. Apakah Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan/ pendidikan
kesehatan yang telah diberikan ?
11. Apakah Petugas mencatat asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan ?
12. Apakah Petugas melakukan dokumentasi keperawatan ?

Compliance Rate (CR) = ------ x 100

= %

Bungaraya,
Pelaksana

( )
NIP/Nr.PTT.