BUKU INDUK

KURIKULUM 2013
UNTUK
SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA)

Nama Wali Kelas :

NIP :

Kelas / Semester :

Tahun Pelajaran :

Capaian Kompetensi Minimal

Pengetahuan : 60.00

Ketrampilan : 60.00

Sikap : B
Created by jhonabdi, M.Pd Oktober 2015
 RAPOR SISWA
SMA NEGERI 1 LHOKSEUMAWE

Nama Siswa

4051

NISN :

ARIEF SYAIRAZI HASRI

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

REPUBLIK INDONESIA
 RAPOR SISWA
SMA NEGERI 1 LHOKSEUMAWE

Nama Sekolah : SMA Negeri 1 Lhokseumawe

NPSN : 10105619

NISS : 301060904103

Alamat Sekolah : Jl. Darussalam Kp. Jawa Lama

Kec. Banda Sakti Lhokseumawe

Kode Pos 24315 Telp.(064)543024

Kelurahan : Kp. Jawa lama

Kecamatan : Banda Sakti

Kabupaten/Kota : Lhokseumawe

Provinsi : Aceh

Website : sman1lhokseumawe.sch.id

E-mail : sman1lsw@yahoo.co.id
 PETUNJUK PENGISIAN

Rapor merupakan ringkasan hasil penilaian terhadap seluruh aktivitas pembelajaran yang dilakukan
siswa dalam kurun waktu tertentu. Rapor dipergunakan selama siswa yang bersangkutan mengikuti
seluruh program pembelajaran di Sekolah Menengah Atas tersebut. Berikut ini petunjuk untuk mengisi
rapor:

1. Identitas Sekolah diisi dengan data yang sesuai dengan keberadaan Sekolah Menengah Atas;

2. Keterangan tentang diri Siswa diisi lengkap;

3. Rapor harus dilengkapi dengan pas foto berwarna (3 x 4) dan pengisiannya dilakukan oleh Wali
Kelas;
4. Deskripsi sikap spiritual diambil dari hasil observasi terutama pada mata pelajaran Pendidikan
Agama dan Budi pekerti, dan didukung oleh penilaian guru mata pelajaran lainnya;
5. Deskripsi sikap sosial diambil dari hasil observasi terutama pada mata pelajaran PPKn dan didukung
oleh penilaian guru mata pelajaran lainnya;
6. Deskripsi pada kompetensi sikap ditulis dengan kalimat positif (memotivasi) untuk butir-butir nilai
sikap yang sangat baik dan/ atau kurang baik;
7. Capaian siswa dalam kompetensi pengetahuan dan kompetensi keterampilan ditulis dalam bentuk
angka pada skala 0 - 100 dan kualifikasi (D-A) serta deskripsi singkat yang tertunggi dan perlu
peningkatan untuk masing-masing mata pelajaran;
8. Deskripsi pada kompetensi pengetahuan dan kompetensi keterampilan ditulis dengan kalimat positif
meliputi capaian tertinggi dan terendah yang diperoleh siswa;
9. Laporan Ekstrakurikuler diisi dengan nama dan nilai berdasarkan kegiatan ekstrakurikuler yang
diikuti oleh siswa;
10. Saran–saran wali kelas diisi dengan hal-hal yang perlu mendapatkan perhatian siswa;

11. Prestasi diisi dengan prestasi yang dicapai oleh siswa dalam bidang akademik dan non akademik
pada kegiatan yang berkaitan dengan sekolah;
12. Ketidakhadiran diisi dengan data akumulasi ketidakhadiran siswa karena sakit, izin, atau tanpa
keterangan selama satu semester.
13. Tanggapan orang tua/wali adalah tanggapan atas pencapaian hasil belajar siswa.

14. Keterangan pindah keluar sekolah diisi dengan alasan kepindahan. Sedangkan pindah masuk diisi
dengan sekolah asal.
PETUNJUK PENGGUNAAN:
1 Isilah data pada sheet INPUT KELAS, sheet Database dan sheet Legger
2 Anda hanya boleh mengisi cell yang berwarna putih
3 Sheet yang berwarna hijau adalah sheet yang dapat diisi seperti ketentuan dipoin 2, sedang sheet merah tidak boleh
4 Pada sheet Legger silahkan pilih mata pelajaran peminatan dan lintas minat di kepala tabel
5 Urutkan mata pelajaran peminatan dengan urutan (MIPA: Matematika,Fisika, Kimia, Biologi dan IPS: Geogra
6 Untuk mencetak biodata atau nilai silahkan pilih siswa terlebih dahulu pada tombol yang tersedia lalu klik to
7 anda juga dapat mencetak dengan cara klik Ctrl+P secara bersamaan atau cara lain yang biasa digunakan
8 Aplikasi ini tidak berbayar namun anda tidak diperkenalkan menghilangkan identitas Jhon Abdi dihalaman M
9 Anda diperkenankan memodifikasi maupun mengadaptasi aplikasi ini dengan tetap mencantumkan sumber
10 Untuk pengembangan aplikasi ini dan aplikasi lainnya anda dapat mengirimkan donasi ke nomor rekening B
Terimakasih sudah menggunakan aplikasi ini
g sheet merah tidak boleh diganggu

, Biologi dan IPS: Geografi, Sejarah, Sosiologi, Ekonomi)

yang tersedia lalu klik tombol print)
yang biasa digunakan
s Jhon Abdi dihalaman Menu
mencantumkan sumbernya
asi ke nomor rekening BCA atas Nama Jhon Abdi di: 2960244292
Nama Sekolah : SMAN 11 Banda Aceh
Alamat: Jl. Paya Umet Blang Cut Banda Aceh
Nama Kepala Sekolah
NIP
NO NAMA KELAS MAPEL PEMINATAN SEMESTER
1 X MIPA 1 Matematika 1 (satu)
2 X MIPA 2 Biologi 2 (dua)
3 X MIPA 3 Fisika 3 (tiga)
4 X MIPA 4 Kimia 4 (empat)
5 X MIPA 5 Geografi 5 (lima)
6 X IPS 1 Sejarah 6 (enam)
7 X IPS 2 Sosiologi
8 X IPS 3 Ekonomi
9 X IPS 4 Bahasa dan Sastra Inggris
10 X IPS 5 Bahasa dan Sastra Indonesia
11 XI MIPA 1 Bahasa Arab
12 XI MIPA 2 Bahasa Jepang
13 XI MIPA 3 Antropologi
14 XI MIPA 4
15 XI MIPA 5
16 XI IPS 1
17 XI IPS 2
18 XI IPS 3
19 XI IPS 4
20 XI IPS 5
21 XII MIPA 1
22 XII MIPA 2
23 XII MIPA 3
24 XII MIPA 4
25 XII MIPA 5
26 XII IPS 1
27 XII IPS 2
28 XII IPS 3
29 XII IPS 4
30 XII IPS 5
anda Aceh

TAHUN PELAJARAN
2020/2021 : X MIPA 1 : 1 (satu) : 2020/2021 SB
2021/2022 : X MIPA 2 : 2 (dua) : 2021/2022 B
2022/2023 : X MIPA 3 : 3 (tiga) : 2022/2023 C
2023/2024 : X MIPA 4 : 4 (empat) : 2023/2024 K
2024/2025 : X MIPA 5 : 5 (lima) : 2024/2025
2025/2026 : X IPS 1 : 6 (enam) : 2025/2026
2026/2027 : X IPS 2 : 2026/2027
2027/2028 : X IPS 3 : 2027/2028
2028/2029 : X IPS 4 : 2028/2029
2029/2030 : X IPS 5 : 2029/2030
: XI MIPA 1
: XI MIPA 2
: XI MIPA 3
: XI MIPA 4
: XI MIPA 5
: XI IPS 1
: XI IPS 2
: XI IPS 3
: XI IPS 4
: XI IPS 5
: XII MIPA 1
: XII MIPA 2
: XII MIPA 3
: XII MIPA 4
: XII MIPA 5
: XII IPS 1
: XII IPS 2
: XII IPS 3
: XII IPS 4
: XII IPS 5
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
IDENTITAS PESERTA DIDIK
SMA NEGERI 1 LHOKSEUMAWE
TAHUN PELAJARAN :

NO NIS NISN Nama Peserta Didik Nama Panggilan

1 2 3 4 5
1 4035 0004219496 Ade Farhansyah Adinda

2 4051 0001430290 ARIEF SYAIRAZI HASRI Mala

3 4055 0004219281 Arkan dhia Ulhaq

4 4056 9995451659 ASYIFA KHAIRI HAKIM

5 4073 0004219236 FAATHIR MUHAMMAD YAZIR AZMA

6 4075 0004254346 Fadhil Akmal

7 4079 0004219520 Farhan Firnanda

8 4084 9992094425 HABIBI

9 4085 0001430983 HAIKAL MUHAMMAD ZIKRI

10 4088 0004232701 Ilham Irawan

11 4100 0004219497 KHILAL ANNAFIS

12 4113 0004254743 Mohammad Farros Bessannia Raviq

13 4218 0001430615 Muhammad Adrian Ramadhan

14 4116 0004216663 MUHAMMAD AIENQIL

15 4120 0004230944 MUHAMMAD FARHAN FADIS

16 4122 0001419977 Muhammad Fatlan Aulia

17 4123 0004254722 MUHAMMAD HASRA WALI

18 4128 9995433707 Muhammad Zubir Alkautsar

19 4129 0001431031 Muhibbul Fajri

20 4131 0004254374 MUNIRUL AKMAL

21 4162 0004235634 Reza Maulana

22 4166 0004254383 ROMY

23 4184 9992095162 Sultan Fajar Arifin

24 4220 0004219240 SYUKUR ZIL IKRAM

25 4187 0001430655 TAUFIQUL HADI

26 4192 0005950751 Wafiq Nasna Thamrin

27 4193 0001430830 WAN RAFI RAZZAQ FALAH

28 20072 9992093789 SHERINA

29 20073 0004235596 SITI HUMAIRA

30 20074 0015824968 SYARIFAH NURMAYA LUBIS

31 20075 0004511955 T. AHMAD HILMAN

32 20121 0001430593 EMRALDO RAFI RAMADHAN ELFIRZA

33 20038 0004219558
TEUKU IMAM RAJULIANSYAH
34 20039 9995417582
TEUKU NANDA FARHANSYAH
35 20040 9992094653
TIFANI DIAN JAYA
36 20041 0001430541
WULAN MAIRANI
37 18509 9972121700

38 18510 9972121447

39 18511 9972121194

40 18512 9972120941

41 18513 9972120688

42 18514 9972120435

43 18515 9972120182

44 18516 9972119929

45 18517 9972119676

46 18518 9972119423

47 18519 9972119170

48 18520 9972118917

49 18521 9972118664

50 1234567 AMAD AMANDA

Eli
 Jumlah
Jenis Kelamin Tempat dan Tanggal Lahir Agama Kewarganegaraan Anak ke saudara
Kandung

6 7 8 9 10 11
Perempuan Lhokseumawe, 28 Januari 2000 Islam Indonesia 2 (dua) 2 (dua)

Perempuan Lhokseumawe, 28 Januari 2000 Islam Indonesia 2 (dua) 2 (dua)

Jumlah Jumlah
Anak yatim/ Bahasa Sehari- Nomor
saudara saudara Alamat Peserta didik
Piatu/ Yatim Piatu hari di rumah Telepon/HP
tiri angkat

12 13 14 15 16 17
2 (dua) 2 (dua) Ya Bahasa Indonesia Blang Paroh, Cunda 0822 7617 5760

2 (dua) 2 (dua) Ya Bahasa Indonesia Blang Paroh, Cunda 0822 7617 5760
 Jarak tempat
Penyakit Yang Kelainan Tinggi dan Berat
Tinggal Dengan tinggal ke Golongan Darah
Pernah Diderita Jasmani Badan
sekolah

18 19 20 21 22 23
orang tua 1 km

orang tua 1 km
 Pendidikan Sebelumnya Pindah Diterima di sekolah ini

Lulusan dari Tanggal dan Pindah dari

Lama Belajar Alasan Pindah Di kelas
(Sekolah Asal) Nomor STTB sekolah

24 25 26 27 28 29
X
smpn 1 01 3 tahun
(sepuluh)
X
smpn 1 01 3 tahun
(sepuluh)
Diterima di sekolah ini DATA AYAH

Tempat dan
Pada Tanggal Semester Nama Agama Kewarganegaraan
Tanggal Lahir

30 31 32 33 34 35
Banda Aceh, 12
27 Juli 2015 1 (satu) Abu H Islam Indonesia
Juli 1965
Banda Aceh, 12
27 Juli 2015 1 (satu) Abu H Islam Indonesia
Juli 1965
 DATA AYAH
Alamat Masih Hidup /
Penghasilan Per
Pendidikan Pekerjaan Rumah / Meninggal Dunia Nama
Bulan
Nomor Telepon Tahun
36 37 38 39 40 41
Pasca
Guru Rp 5,000,000.0 Ajuen Masih Hidup Umi
Sarjana
Pasca
Guru Rp 5,000,000.0 Ajuen Masih Hidup Umi
Sarjana
 DATA IBU
Tempat
Penghasila Alamat
dan Pendidi
Agama Kewarganegaraan Pekerjaan n Per Rumah /
Tanggal kan
Bulan Nomor Telepon
Lahir
42 43 44 45 46 47 48
Banda
Pasca
Aceh, 12 Islam Indonesia Guru ### Ajuen
Sarjana
Juli 1965
Banda
Pasca
Aceh, 12 Islam Indonesia Guru ### Ajuen
Sarjana
Juli 1965
 DATA WALI
Tempat
Masih Hidup /
dan Pendidi
Meninggal Dunia Nama Agama Kewarganegaraan
Tanggal kan
Tahun
Lahir
49 50 51 52 53 54
Banda
Pasca
Masih Hidup Ali Aceh, 12 Islam Indonesia
Sarjana
Juli 1965
Banda
Pasca
Masih Hidup Ali Aceh, 12 Islam Indonesia
Sarjana
Juli 1965
DATA WALI KEGEMARAN SISWA

Penghasilan Per Alamat Rumah / Kemasyarak

Pekerjaan Nomor Telepon
Kesenian Olah Raga atan /
Bulan Organisasi

55 56 57 58 59 60
Guru Rp 5,000,000.0 Ajuen Seni Tari Basket OSIS

Guru Rp 5,000,000.0 Ajuen Seni Lukis Sepak Bola PII

SISWA Menerima Beasiswa 1 Menerima Beasiswa 2

Lain-lain Tahun Tingkat Jenis Dari Tahun Tingkat

61 62 63 64 65 66 67
Panjat Tebing 2018 SMA PIP Walikota 2020 SMA

Panjat Pinang 2018 SMA PIP Walikota 2020 SMA

Menerima Beasiswa 2 Menerima Beasiswa 3 Meninggalkan Sekolah

Jenis Dari Tahun Tingkat Jenis Dari Tanggal

68 69 70 71 72 73 74
Prestasi Bupati 2021 SMA Prustasi Presiden 12 Oktober 2022

Prestasi Bupati 2021 SMA Prustasi Presiden 12 Oktober 2022

Meninggalkan Sekolah KETERANGAN SETELAH SELESAI PENDIDIKAN
Tanggal
Melanjutkan Tanggal Mulai
Alasan
Pendidikan Ke Bekerja
Bekerja di Mulai
Bekerja
75 76 77 78 79
Universitas Syiah
Ikut orang tua 22 Juni 2023 IPTN
Kuala 22 Juni 2024
Universitas Syiah
Ikut orang tua 22 Juni 2023 IPTN
Kuala 22 Juni 2024
Penghasilan
Catatan - catatan Penting
Perbulan

80 81

5000000000 Sukses

5000000000 Sukses
SMAN 11 Banda Aceh
KELAS : X MIPA 1

SEMESTER I
No NIS NISN Nama Pendidikan Agama dan
Budi Pekerti

P K
N P N P
1 2 3 4 5 6 7 8
1 4035 0004219496 Ade Farhansyah 81 B 81 B
2 4051 0001430290 ARIEF SYAIRAZI HASRI 82 B 82 B
3 4055 0004219281 Arkan dhia Ulhaq
4 4056 9995451659 ASYIFA KHAIRI HAKIM
5 4073 0004219236 FAATHIR MUHAMMAD YAZIR AZMA
6 4075 0004254346 Fadhil Akmal
7 4079 0004219520 Farhan Firnanda
8 4084 9992094425 HABIBI
9 4085 0001430983 HAIKAL MUHAMMAD ZIKRI
10 4088 0004232701 Ilham Irawan
11 4100 0004219497 KHILAL ANNAFIS
12 4113 0004254743 Mohammad Farros Bessannia Raviq
13 4218 0001430615 Muhammad Adrian Ramadhan
14 4116 0004216663 MUHAMMAD AIENQIL
15 4120 0004230944 MUHAMMAD FARHAN FADIS
16 4122 0001419977 Muhammad Fatlan Aulia
17 4123 0004254722 MUHAMMAD HASRA WALI
18 4128 9995433707 Muhammad Zubir Alkautsar
19 4129 0001431031 Muhibbul Fajri
20 4131 0004254374 MUNIRUL AKMAL
21 4162 0004235634 Reza Maulana
22 4166 0004254383 ROMY
23 4184 9992095162 Sultan Fajar Arifin
24 4220 0004219240 SYUKUR ZIL IKRAM
25 4187 0001430655 TAUFIQUL HADI
26 4192 0005950751 Wafiq Nasna Thamrin
27 4193 0001430830 WAN RAFI RAZZAQ FALAH
28 20072 9992093789 SHERINA
29 20073 0004235596 SITI HUMAIRA
30 20074 0015824968 SYARIFAH NURMAYA LUBIS
31 20075 0004511955 T. AHMAD HILMAN
32 20121 0001430593 EMRALDO RAFI RAMADHAN ELFIRZA
33 20038 0004219558 TEUKU IMAM RAJULIANSYAH
20039 9995417582 TEUKU NANDA FARHANSYAH
20040 9992094653 TIFANI DIAN JAYA
36 20041 0001430541 WULAN MAIRANI
18509 9972121700 0
18510 9972121447 0
18511 9972121194 0
18512 9972120941 0
18513 9972120688 0
18514 9972120435 0
18515 9972120182 0
18516 9972119929 0
18517 9972119676 0
18518 9972119423 0
18519 9972119170 0
18520 9972118917 0
18521 9972118664 0
0 1234567 AMAD AMANDA
0 0 0

JHON
HELMI
 SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER
Pendidikan Pancasila dan
Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia Matematika Sejarah Indonesia Bahasa Inggris

P K P K P K P K P
N P N P N P N P N P N P N P N P N
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
76 C 76 C 74 C 80 B 84 B 84 B 83 B 83 B 75
76 C 76 C 86 B 88 B 84 B 84 B 83 B 83 B 78
SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I
Pendidikan Jasmani, Olah Raga, Prakarya dan
Bahasa Inggris Seni Budaya dan Kesehatan Matematika
Kewirausahaan

P K P K P K P K P
P N P N P N P N P N P N P N P N P
26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
C 75 C 76 C 75 C 75 C 80 B 80 B 80 B 74 C
C 78 C 86 B 88 B 75 C 80 B 85 B 86 B 86 B
SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I
Matematika Biologi Fisika Kimia Bahasa Arab

K P K P K P K P K
N P N P N P N P N P N P N P N P N
43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
80 B 79 C 80 B 75 C 73 C 81 B 82 B 81 B 84
88 B 85 B 86 B 80 B 82 B 83 B 83 B 84 B 85
MESTER I SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I
Bahasa Arab Ekonomi

K P K P K P K P K
P N P N P N P N P N P N P N P N P
60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76
B 83 B 82 B
B 90 A 90 A
 SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER I SEMESTER
Mulok 1 Mulok 2

P K P K P K P K P
N P N P N P N P N P N P N P N P N
77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93
SEMESTER I
Mulok 2 KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
Pendidikan
Ekskul 2 Ekskul 3
P K Kepramukaan
P N P DIISI SB-K Nama Ekskul DIISI SB-K Nama Ekskul DIISI SB-K
94 95 96 97 98 99 100 101
B Ekskul lainnya B Ekskul lainnya B
B OSIS B Marchingband B
B Ekskul lainnya B Ekskul lainnya B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
B B B
 PRESTASI (DIISI JIKA ADA) S I

1 2

102 103 104 105

Juara panjat pinang tingkat Asia Juara Balap Karung Tingkat Dunia 4 -
3 14
1 1
 DESKRIPSI SIKAP
A
SPIRITUAL SOSIAL NAIK/TINGGAL KELAS JUMLAH RERATA RANKING

SB-K SB-K
106 107 108 109 110 111 112
- B SB 2372.00 79.07 2
- B SB 2502.00 83.40 1
- B B 0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! 3
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
0.00 #DIV/0! #DIV/0!
 SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER
Pendidikan Agama dan Pendidikan Pancasila dan
Budi Pekerti Kewarganegaraan
Bahasa Indonesia Matematika Sejarah Indone

P K P K P K P K P
N P N P N P N P N P N P N P N P N
113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129
SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II
Pendidikan Jasmani, Olah Raga, Prakarya dan
Sejarah Indonesia Bahasa Inggris Seni Budaya dan Kesehatan Kewirausahaan

P K P K P K P K P
P N P N P N P N P N P N P N P N P
130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146
SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II
Prakarya dan
Matematika Biologi Fisika Kimia
Kewirausahaan

K P K P K P K P K
N P N P N P N P N P N P N P N P N
147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163
MESTER II SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II
Kimia Bahasa Arab Ekonomi 0 0

K P K P K P K P K
P N P N P N P N P N P N P N P N P
164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180
 SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER II SEMESTER
0 0 0 0 Mulok 1

P K P K P K P K P
N P N P N P N P N P N P N P N P N
181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197
SEMESTER II SEMESTER II
Mulok 1 Mulok 2 KEGIATAN EKSTRAKURIKULER
Pendidikan
Ekskul 2
P K P K Kepramukaan
P N P N P N P DIISI SB-K Nama Ekskul
198 199 200 201 202 203 204 205 206
B Ekskul lainnya
B OSIS
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B PASKIBRA
B Ekskul lainnya
B PMR
B Ekskul lainnya
B ROHIS
B Ekskul lainnya
B PASKIBRA
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B ROHIS
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B ROHIS
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Sepak Bola
B ROHIS
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B PASKIBRA
Ekskul 3
DIISI SB-K Nama Ekskul
207 208
B Ekskul lainnya
B Marchingband
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Sepak Bola
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B PASKIBRA
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Seni Tari
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B Ekskul lainnya
B OSIS B Ekskul lainnya
B B
B B
B B
B Ekskul lainnya B Ekskul lainnya
B B
B B
B B
B B
B B
B B
B B
B B
B B
B B
B B
B B
B B
B B
B B
LER PRESTASI (DIISI JIKA ADA)
Ekskul 3
1 2
DIISI SB-K
209 210 211
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B - -
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
B
 DESKRIPSI SIKAP

S I A
SPIRITUAL SOSIAL NAIK/TINGGAL KELAS JUMLAH RERATA

SB-K SB-K
212 213 214 215 216 217 218 219
4 - - B SB 0.00 #DIV/0!
3 14 - B SB 0.00 #DIV/0!
1 1 - B B 0.00 #DIV/0!
1 1 4 B B 0.00 #DIV/0!
1 1 1 B SB 0.00 #DIV/0!
2 7 6 B C 0.00 #DIV/0!
- - 2 B C 0.00 #DIV/0!
9 1 39 B C 0.00 #DIV/0!
7 - 2 B SB 0.00 #DIV/0!
1 1 5 B SB 0.00 #DIV/0!
- - - SB SB 0.00 #DIV/0!
1 2 2 B SB 0.00 #DIV/0!
2 1 1 B B 0.00 #DIV/0!
1 2 4 SB SB 0.00 #DIV/0!
5 2 5 B C 0.00 #DIV/0!
1 1 1 B SB 0.00 #DIV/0!
2 - 11 B C 0.00 #DIV/0!
2 1 - B C 0.00 #DIV/0!
- - - B C 0.00 #DIV/0!
7 - 2 B SB 0.00 #DIV/0!
8 - 3 B C 0.00 #DIV/0!
1 - 2 B B 0.00 #DIV/0!
- 10 5 SB SB 0.00 #DIV/0!
1 - - SB SB 0.00 #DIV/0!
3 2 3 B C 0.00 #DIV/0!
3 4 10 B C 0.00 #DIV/0!
3 - 1 B B 0.00 #DIV/0!
2 - - B SB 0.00 #DIV/0!
- - - B B 0.00 #DIV/0!
- 1 - B SB 0.00 #DIV/0!
4 - 1 B C 0.00 #DIV/0!
1 - - B SB 0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
5 1 5 B B - 0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
0.00 #DIV/0!
RANKING

220
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Nama Sekolah : SMA Negeri 1 Lhokseumawe Kelas : X-MIPA 1
Alamat : Jl. Darussalam Kp. Jawa Lama Semester : 1 (satu)/ Ganjil
Nama : 4035 Tahun Pelajaran : 2015/2016
Nomor Induk Siswa : Banda Aceh, 12 Juli 1965

CAPAIAN HASIL BELAJAR

A. Sikap

1. Sikap Spiritual

Predikat Deskripsi
Err:502

Err:502

2. Sikap Sosial

Predikat Deskripsi
Err:502

Err:502
 III. LEMBAR BIODATA SISWA
NIS/NISN : 4035/0004219496
A. KETERANGAN TENTANG SISWA
1. Nama Siswa
a. Nama Lengkap : Ade Farhansyah
b. Nama Panggilan : Adinda
2. Jenis Kelamin : Perempuan
3. Tempat Tanggal Lahir : Lhokseumawe, 28 Januari 2000
4. Agama : Islam
5. Kewarganegaraan : Indonesia
6. Anak Ke Berapa : 2 (dua)
7. Jumlah Saudara Kandung : 2 (dua)
8. Jumlah Saudara Tiri : 2 (dua)
9. Jumlah Saudara Angkat : 2 (dua)
10. Anak yatim/ Piatu/ Yatim Piatu : Ya
11. Bahasa Sehari-hari Dirumah : Bahasa Indonesia
B. KETERANGAN TEMPAT TINGGAL
12. Alamat :
Blang Paroh, Cunda
:
13. Nomor Telepon :0822 7617 5760
Tinggal Dengan Orang Tua /Saudara /
14. : orang tua
Asrama / Kost / Lain-lain
15. Jarak Tempat Tinggal ke Sekolah : 1 km
C. KETERANGAN KESEHATAN
16. Golongan Darah : -
Penyakit Yang Pernah Diderita
17. : -
(TBC/Cacar/Malaria dan Lain-lain)
18. Kelainan Jasmani : -
19. Tinggi dan Berat Badan : -
D. KETERANGAN PENDIDIKAN
20. Pendidikan Sebelumnya
a. Lulusan dari : smpn 1
b. Tanggal dan Nomor STTB : 01
c. Lama Belajar : 3 tahun
21. Pindah
a. Dari Sekolah : -
b. Alasan : -
22. Diterima Di Sekolah Ini
a. Di Kelas : X (sepuluh)
b. Tanggal : 27 Juli 2015
c. Semester : 1 (satu)
E. KETERANGAN TENTANG AYAH KANDUNG
23. Nama : Abu H
24. Tempat dan Tanggal Lahir : Banda Aceh, 12 Juli 1965
25. Agama : Islam
26. Kewarganegaraan : Indonesia
27. Pendidikan : Pasca Sarjana
28. Pekerjaan : Guru
29. Penghasilan Per Bulan : Rp 5,000,000.00
30. Alamat Rumah / Nomor Telepon : Ajuen

31. Masih Hidup / Meninggal Dunia Tahun : Masih Hidup

F. KETERANGAN TENTANG IBU KANDUNG
32. Nama : Umi
33. Tempat dan Tanggal Lahir : Banda Aceh, 12 Juli 1965
34. Agama : Islam
35. Kewarganegaraan : Indonesia
36. Pendidikan : Pasca Sarjana
37. Pekerjaan : Guru
38. Penghasilan Per Bulan : Rp 5,000,000

39. Alamat Rumah / Nomor Telepon : Ajuen

40. Masih Hidup / Meninggal Dunia Tahun : Masih Hidup

G. KETERANGAN TENTANG WALI
41. Nama : Ali
42. Tempat dan Tanggal Lahir : Banda Aceh, 12 Juli 1965
43. Agama : Islam
44. Kewarganegaraan : Indonesia
45. Pendidikan : Pasca Sarjana
46. Pekerjaan : Guru
47. Penghasilan Per Bulan : Rp 5,000,000.00
48. Alamat Rumah / Nomor Telepon :
Ajuen

H. KEGEMARAN SISWA
49. Kesenian : Seni Tari
50. Olah Raga : Basket
51. Kemasyarakatan / Organisasi : OSIS
52. Lain-lain : Panjat Tebing
I. KETERANGAN PERKEMBANGAN SISWA
53. Menerima Beasiswa :
a. Tahun : 2018
Tingkat : SMA
Jenis : PIP
Dari : Walikota
b. Tahun : 2020
Tingkat : SMA
Jenis : Prestasi
Dari : Bupati
c. Tahun : 2021
Tingkat : SMA
Jenis : Prustasi
Dari : Presiden
54. Meninggalkan Sekolah
a. Tanggal Meninggalkan Sekolah : 12 Oktober 2022
b. Alasan : Ikut orang tua
J. KETERANGAN SETELAH SELESAI PENDIDIKAN
55. Melanjutkan ke : Universitas Syiah Kuala
56. Bekerja
a. Tanggal Mulai Bekerja : 22 Juni 2024
b. Bekerja di : IPTN
c. Penghasilan : Rp 5,000,000,000
K. LAIN - LAIN
57. Catatan - catatan Penting : Sukses
IV. DATA NILAI SISWA
NIS : 4035
Nama Sekolah : SMAN 11 Banda Aceh
Alamat : Jl. Paya Umet Blang Cut Banda Aceh Kelas : X MIPA 1
Nama : Ade Farhansyah Semester : 1 (satu)
Nomor Induk Siswa : Banda Aceh, 12 Juli 1965 Tahun Pelajaran : 2020/2021

A. Sikap

1. Sikap Spiritual
SEMESTER I
Predikat Deskripsi
Selalu berdoa sebelum melakukan kegiatan dan
selalu bersyukur setelah beraktifitas serta memiliki
sikap toleran pada agama yang berbeda; ketaatan
B beribadah mulai menjadi kebiasaan
SEMESTER II
Predikat
Selalu berdoa sebelum melakukan kegiatan dan selalu
bersyukur setelah beraktifitas serta memiliki sikap toleran
pada agama yang berbeda; ketaatan beribadah sudah
SB berkembang dan menjadi kebiasaan

2. Sikap Sosial
SEMESTER I SEMESTER II
Predikat Deskripsi Predikat
Konsisten perilaku jujur, disiplin, tanggungjawab, Sangat konsisten menerapkan perilaku jujur, disiplin,
santun, peduli, dan percaya diri dalam berinteraksi tanggungjawab, santun, peduli, dan percaya diri dalam
dengan keluarga, teman, dan guru berinteraksi dengan keluarga, teman, dan guru
B SB

B. Pengetahuan dan Keterampilan

SEMESTER I SEMESTER II
No Mata Pelajaran KKM Pengetahuan Keterampilan Pengetahuan Keterampilan
Nilai Prediket Nilai Prediket Nilai Prediket Nilai Prediket
Kelompok A (Umum)
Pendidikan Agama dan Budi
1 81 B 81 B 0 0 0 0
Pekerti
Pendidikan Pancasila dan
2 76 C 76 C 0 0 0 0
Kewarganegaraan
3 Bahasa Indonesia 74 C 80 B 0 0 0 0
4 Matematika 84 B 84 B 0 0 0 0
5 Sejarah Indonesia 83 B 83 B 0 0 0 0
6 Bahasa Inggris 75 C 75 C 0 0 0 0
Kelompok B (Umum)
1 Seni Budaya 76 C 75 C 0 0 0 0
Pendidikan Jasmani, Olah
2 75 C 80 B 0 0 0 0
Raga, dan Kesehatan

3 Prakarya dan Kewirausahaan 80 B 80 B 0 0 0 0

4 Mulok 1 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Mulok 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Kelompok C (Peminatan)
1 Matematika 74 C 80 B 0 0 0 0
2 Biologi 79 C 80 B 0 0 0 0
3 Fisika 75 C 73 C 0 0 0 0
4 Kimia 81 B 82 B 0 0 0 0
5 Bahasa Arab 81 B 84 B 0 0 0 0
6 Ekonomi 83 B 82 B 0 0 0 0
IV. DATA NILAI SISWA
NIS : 4035
Nama Sekolah : SMAN 11 Banda Aceh
Alamat : Jl. Paya Umet Blang Cut Banda Aceh Kelas : X MIPA 1
Nama : Ade Farhansyah Semester : 1 (satu)
Nomor Induk Siswa : Banda Aceh, 12 Juli 1965 Tahun Pelajaran : 2020/2021

Kegiatan
No. Semester I Semester II
Ekstrakurikuler
Baik, Mengikuti kegiatan Pendidikan Baik, Mengikuti kegiatan Pendidikan
1 Pendidikan Kepramukaan Kepramukaan baik kegiatan Blok maupun Kepramukaan baik kegiatan Blok maupun
Aktualisasi secara aktif Aktualisasi secara aktif

Baik, Aktif dalam kegiatan Ekskul lainnya dan Baik, Aktif dalam kegiatan Ekskul lainnya dan
2 Ekskul lainnya sering mengimplementasikan apa yang sering mengimplementasikan apa yang
dipelajari dalam kehidupan sehari-hari dipelajari dalam kehidupan sehari-hari

Baik, Mengikuti kegiatan Pendidikan Baik, Aktif dalam kegiatan Ekskul lainnya dan
3 Ekskul lainnya Kepramukaan baik kegiatan Blok maupun sering mengimplementasikan apa yang
Aktualisasi secara aktif dipelajari dalam kehidupan sehari-hari

D. Prestasi

No. Jenis Prestasi Semester I Semester II

Juara panjat pinang tingkat Asia
1 Akademik

Juara Balap Karung Tingkat Dunia

2 Non Akademik

E. KETIDAKHADIRAN

No. Jenis Ketidakhadiran Semester I Semester II

1 Sakit 4 hari 4 hari
2 Ijin - hari - hari
3 Tanpa Keterangan - hari - hari

Mengetahui,
Kepala Sekolah

Dra. Nuriati,M.Pd
NIP.196909081998012001
Nama Sekolah : SMA Negeri 1 Lhokseumawe Kelas : X-MIPA 1
Alamat : Jl. Darussalam Kp. Jawa Lama Semester : 1 (satu)/ Ganjil
Nama : 4035 Tahun Pelajaran : 2015/2016
Nomor Induk Siswa : Banda Aceh, 12 Juli 1965
Deskripsi Pengetahuan dan Keterampilan

No Mata Pelajaran Ranah Deskripsi

Kelompok A (Umum)
Baik, memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati, dan
Pengetahuan
Pendidikan Agama dan Budi cukup baik pada pemahaman kompetensi protista, animalia, dan virus
1
Pekerti Sangat baik, memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati,
Ketrampilan
protista, animalia, dan virus
Baik, memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , dan cukup baik pada
Pengetahuan
Pendidikan Pancasila dan pemahaman kompetensi keanekaragaaman hayati, protista, animalia dan, virus
2
Kewarganegaraan Sangat baik, memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati,
Ketrampilan
protista, animalia, dan virus
Baik, memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati, dan
Pengetahuan
cukup baik pada pemahaman kompetensi protista, animalia, dan virus
3 Bahasa Indonesia
Sangat baik, memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati,
Ketrampilan
protista, animalia, dan virus
Baik, memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati, dan
Pengetahuan
cukup baik pada pemahaman kompetensi protista, animalia, dan virus
4 Matematika
Sangat baik, memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati,
Ketrampilan
protista, animalia, dan virus
Baik, memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , dan cukup baik pada
Pengetahuan
pemahaman kompetensi keanekaragaaman hayati, protista, animalia dan, virus
5 Sejarah Indonesia
Sangat baik, memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati,
Ketrampilan
protista, animalia, dan virus
Baik, memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , dan cukup baik pada
Pengetahuan
pemahaman kompetensi keanekaragaaman hayati, protista, animalia dan, virus
6 Bahasa Inggris
Sangat baik, memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati,
Ketrampilan
protista, animalia, dan virus

Kelompok B (Umum)

Cukup memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , , keanekaragaaman hayati,
Pengetahuan
protista, animalia,virus
1 Seni Budaya
Sangat baik, memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati,
Ketrampilan
protista, animalia, dan virus
Baik, memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , dan cukup baik pada
Pengetahuan
Pendidikan Jasmani, Olah pemahaman kompetensi keanekaragaaman hayati, protista, animalia dan, virus
2
Raga, dan Kesehatan Sangat baik, memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati,
Ketrampilan
protista, animalia, dan virus
Baik, memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati, dan
Pengetahuan
Prakarya dan cukup baik pada pemahaman kompetensi protista, animalia, dan virus
3
Kewirausahaan Sangat baik, memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati,
Ketrampilan
protista, animalia, dan virus

Pengetahuan Err:502
4 Muatan Lokal 1
Keterampilan Err:502

Pengetahuan Err:502
5 Muatan Lokal 2
Keterampilan Err:502

Kelompok C (Lintas Minat)

Baik, memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati, dan
Pengetahuan
cukup baik pada pemahaman kompetensi protista, animalia, dan virus
1 Matematika
Sangat baik, memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam ruang lingkup biologi, , keanekaragaaman hayati,
Ketrampilan
protista, animalia, dan virus
Kurang, belum memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam,protista, animalia,virus perlu peningkatan
Pengetahuan
pemahaman pada kompetensi ruang lingkup biologi, ,keanekaragaaman hayati
2 Biologi
Belum memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam,protista, animalia, virus, akan lebih baik apabila terus
Ketrampilan
meningkatkan keterampilan pada kompetensi ruang lingkup biologi, ,dan keanekaragaaman hayati
Kurang, belum memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam,protista, animalia,virus perlu peningkatan
Pengetahuan
pemahaman pada kompetensi ruang lingkup biologi, ,keanekaragaaman hayati
3 Fisika
Belum memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam,protista, animalia, virus, akan lebih baik apabila terus
Ketrampilan
meningkatkan keterampilan pada kompetensi ruang lingkup biologi, ,dan keanekaragaaman hayati
Kurang, belum memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam,protista, animalia,virus perlu peningkatan
Pengetahuan
pemahaman pada kompetensi ruang lingkup biologi, ,keanekaragaaman hayati
4 Kimia
Belum memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam,protista, animalia, virus, akan lebih baik apabila terus
Ketrampilan
meningkatkan keterampilan pada kompetensi ruang lingkup biologi, ,dan keanekaragaaman hayati
Kurang, belum memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam,protista, animalia,virus perlu peningkatan
Pengetahuan
pemahaman pada kompetensi ruang lingkup biologi, ,keanekaragaaman hayati
1 Matematika
Belum memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam,protista, animalia, virus, akan lebih baik apabila terus
Ketrampilan
meningkatkan keterampilan pada kompetensi ruang lingkup biologi, ,dan keanekaragaaman hayati
 Kurang, belum memiliki kemampuan mendeskripsikan konteks nyata kedalam,protista, animalia,virus perlu peningkatan
Pengetahuan
pemahaman pada kompetensi ruang lingkup biologi, ,keanekaragaaman hayati
3 Biologi
Belum memiliki keterampilan menyajikan konteks nyata kedalam,protista, animalia, virus, akan lebih baik apabila terus
Ketrampilan
meningkatkan keterampilan pada kompetensi ruang lingkup biologi, ,dan keanekaragaaman hayati
Nama : SYUKUR ZIL IKRAM Kelas
Nomor Induk Siswa : 4220 Semester
NISN : 0004219240 Tahun Pelajaran

C. Deskripsi Pengetahuan dan Keterampilan

No Mata Pelajaran Ranah Deskripsi

Kelompok A (Umum)

Pengetahuan
Pendidikan Agama dan Budi
1
Pekerti
Ketrampilan

Pengetahuan
Pendidikan Pancasila dan
2
Kewarganegaraan
Ketrampilan

Pengetahuan
3 Bahasa Indonesia
Ketrampilan

Pengetahuan
4 Matematika
Ketrampilan

Pengetahuan
5 Sejarah Indonesia
Ketrampilan

Pengetahuan
6 Bahasa Inggris
Ketrampilan

Kelompok B (Umum)

Pengetahuan
1 Seni Budaya
Ketrampilan

Pengetahuan
Pendidikan Jasmani, Olah
2
Raga, dan Kesehatan
Ketrampilan

Pengetahuan
3 Prakarya dan Kewirausahaan
Ketrampilan

Pengetahuan
4 Muatan Lokal*
4 Muatan Lokal*
Keterampilan

Kelompok C (Lintas Minat)

Pengetahuan
1 ...
Ketrampilan

Pengetahuan
2 …
Z

Pengetahuan
3 …
Ketrampilan

Pengetahuan
4 …
Ketrampilan

Pengetahuan
5 …
Ketrampilan

Pengetahuan
6 …
Ketrampilan
Nama Sekolah : SMA Negeri 1 Lhokseumawe Kelas : X-MIPA 1
Alamat : Jl. Darussalam Kp. Jawa Lama Semester : 1 (satu)/ Ganjil
Nama : 4051 Tahun Pelajaran : 2015/2016
Nomor Induk Siswa : 0001430290

Kegiatan
No. Keterangan
Ekstrakurikuler
Pendidikan Baik, Mengikuti kegiatan Pendidikan Kepramukaan baik kegiatan Blok maupun Aktualisasi
1 Kepramukaan secara aktif
Baik, Aktif dalam kegiatan Ekskul lainnya dan sering mengimplementasikan apa yang
2 OSIS dipelajari dalam kehidupan sehari-hari
Baik, Aktif dalam kegiatan Ekskul lainnya dan sering mengimplementasikan apa yang
3 Marchingband dipelajari dalam kehidupan sehari-hari

D. Prestasi

No Jenis Prestasi Keterangan

1 Akademik Err:502
2 Non Akademik Err:502

E. KETIDAKHADIRAN

Sakit Err:502

Izin Err:502

Tanpa Keterangan Err:502

F. CATATAN WALIKELAS

G. TANGGAPAN ORANG TUA/WALI

Keterangan Kenaikan Kelas: Err:502

#REF!
Mengetahui :
Orang Tua/Wali, Wali Kelas,

…………………………… ................................................
NIP..........................................

Mengetahui,
#REF!

#REF!
#REF!
 Catatan Prestasi yang Pernah Dicapai

Nama Siswa : 4123 Angkatan

NIS : 0004254722 NISN : MUHAMMAD HASRA WALI

Keterangan
No. Prestasi yang Pernah Dicapai
Nama Prestasi Tingkat Tahun

1 Kurikuler

2 Ekstrakurikuler

3 Catatan Khusus Lainnya

 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Siswa : Sultan Fajar Arifin

NO. MASUK

1 Nama Siswa Sultan Fajar Arifin _______, _________

2 Nomor Induk 9992095162 Kepala Sekolah,

3 Nama Sekolah SMA Negeri 1 Lhokseuawe

4 Masuk di Sekolah ini:

a.       Tanggal _________________ #REF!

b.      Di Kelas _________________ #REF!

5 Tahun Pelajaran _________________

1 Nama Siswa _________________ _______, _________

2 Nomor Induk _________________ Kepala Sekolah,

3 Nama Sekolah _________________

4 Masuk di Sekolah ini:

a.       Tanggal _________________

b.      Di Kelas _________________ NIP

5 Tahun Pelajaran _________________

1 Nama Siswa _________________ _______, _________

2 Nomor Induk _________________ Kepala Sekolah,

3 Nama Sekolah _________________

4 Masuk di Sekolah ini:

a.       Tanggal _________________

b.      Di Kelas _________________ NIP

5 Tahun Pelajaran _________________

 KETERANGAN PINDAH SEKOLAH

Nama Siswa : Ilham Irawan

KELUAR

Tanda Tangan Kepala Sekolah,

Sebab-sebab Keluar atau Atas
Tanggal Kelas yang Ditinggalkan Stempel Sekolah, dan Tanda
Permintaan (Tertulis)
Tangan Orang Tua/Wali

__________, ___________

Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

__________, ___________

Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,

__________, ___________

Kepala Sekolah,

NIP

Orang Tua/Wali,