LB

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Praktik Kerja Lapangan (PKL) merupakan hal yang penting bagi seorang

mahasiswa untuk mencapai suatu pengetahuan dan keberhasilan dalam proses

pengenalan maupun pembelajaran dalam dunia pendidikan. Praktik Kerja

Lapangan Rekam Medis merupakan penerapan teori yang ada di lapangan

yang ditujukan bagi latihan profesional berdasarkan pendidikan akademik

yang didapatkan pada saat berada dibangku kuliah.

Sebagai calon tenaga Rekam Medis & Informasi ksehatan (RMIK) yang

profesional maka diharapkan memiliki pengetahuan dan keterampilan dalam

pengelolaan Rekam Medis,untuk memenuhi tuntutan tersebut tidak cukup

hanya mengandalkan kemampuan penguasaan dan pemahaman teori saja

namun harus diikuti dengan kemampuan mengimplementasikannya di

lapangan.

Dalam rangka mencapai keberhasilan tujuan tersebut,maka melalui

Praktik Kerja Lapangan III (PKL III) ini juga merupakan proses kegiatan

belajar yang memungkinkan mahasiswa lebih banyak memperoleh

pengalaman belajar.

1
B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Setelah melaksanakan praktik, mahasiswa diharapkan dapat

menerapkan proses penyelenggaraan rekam medis dan sistem informasi

kesehatan di tatanan pelayanan kesehatan.

2. Tujuan Khusus

Setelah selesai melaksanakan kegiatan Praktik Kerja Lapangan mahasiswa

dapat :

a. Menjelaskan mekanisme pembuatan laporan bulanan :

1) Data kesakitan (LB 1)

2) Data obat-obatan (lb 2)

3) Data kegiatan KIA, Gizi, Imunisasi, P2M (LB 3)

4) LB1S

5) LB2S

6) KLB

7) Profil puskesmas

b. Menjelaskan periode pelaporan puskesmas

c. Melakukan penyajian dan pemanfaatan data SP2TP

d. Melakukan intrepetasi dan alternatif pemecahan masalah

2
 BAB II

PELAKSANAAN PRAKTIK

Kegiatan PKL III di Puskesmas Antang Perumnas yang dilaksanakan pada

tanggal 19 s/d 31 Agustus 2019 dengan jadwal hari Senin s/d Sabtu pada pukul

07.30-14.00 WITA.

A. Kegiatan Awal

1. Penerimaan oleh Pembimbing Lapangan.

2. Pengarahan dari Pembimbing Lapangan.

B. Kegiatan Pokok/Inti

Beberapa kegiatan pokok yang harus kami lakukan selama melakukan

PKL di Puskesmas Antang Perumnas yaitu :

1. Menjelaskan mekanisme pembuatan laporan bulanan

a. Data kesakitan (LB 1)

b. Data obat-obatan (LB 2)

c. Data kegiatan KIA, Gizi, Imunisasi, P2M (LB 3)

d. LB1S

e. LB2S

f. KLB

g. Profil puskesmas

2. Menjelaskan periode pelaporan puskesmas

3. Melakukan penyajian dan pemanfaatan data SP2TP

4. Melakukan intrepetasi dan alternatif pemecahan masalah

3
 BAB III

HASIL YANG DICAPAI

A. Data kesakitan (LB1)

a) Sumber data.

Sumber data kesakitan di Puskesmas Antang Perumnas diambil dari:

a) Registrasi pasien poli umum

b) Registrasi pasien poli gigi.

c) Registrasi pasien poli KIA.

b) Periode pelaporan.

Periode pelaporan data kesakitan Puskesmas Antang Perumnas di

kumpul setiap akhir bulan.

c) Penyajian dan Pemanfaatan.

a. Penyajian.
1) Tabulasi

Tabel 10 Penyakit terbesar Puskesmas Antang Perumnas

Bulan Juli 2019

No Diagnosa Jumlah
1 Batuk 255
2 Infeksi saluran nafas bagian atas 251
3 Gastritis/dyspepsia 217
4 Demam yang tidak diketahui sebabnya 181
5 Hipertensi esisnsial (primer) 159
6 Gangguan jaringan lunak 127
7 Dermatits dan Eksim 127
8 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal 116
9 influensa 104
10 Diabetes Melitus Tidak spesifik 97

B. Data obat-obatan (LB2)

4
1. Sumber data.

Sumber data LB 2 Puskesmas Antang Perumnas berasal

dari :

a. Data Pemakaian dan Permintaan obat.

b. Resep dari Poli Umum, Poli KIA,Poli Gigi dan Kegiatan

Posyandu

2. Periode pelaporan.

Periode pelaporan data obat-obatan Puskesmas Antang

Perumnas pada bagian apotik di laporkan setiap hari sedangkan

posyandu dilakukan setiap akhir bulan.

3. Penyajian dan Pemanfaatan.

a. Penyajian.
1) Tabulasi.
Tabel 10 Pemakian obat terbesar Puskesmas Antang Perumnas
bulan Juli 2019
No Nama Jumlah
1 Ibuprofen 200 mg 8.654
2 Sianokobalamin(Vitamin B12) tablet 50 mcg 6.187
3 Asam Askorbat(vitamin C) tablet50 mg 5.790
4 Tablet Tambah darah 5.004
5 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg 3.196

6 Tiamin (Vitamin B1) tablet 50 mg (HCl/Nitrat) 3.003

7 Dexamethason tablet 0,5 mg 2.674

8 Prednison 2.592

9 N Asetyl Cystein 2.194

10 Simvastatin Scored tablet 10 mg 969

5
C. Data KIA, gizi, imunisasi,dan P2M ( LB 3)

1. Sumber data.

a. Laporan rekapan KIA

b. Laporan rekapan Gizi

c. Laporan rekapan Imunisasi

d. Laporan rekapan P2M

2. Periode pelaporan.

Periode pelaporan data KIA, Gizi, Imunisasi dan P2M Puskesmas

Antang Perumnas dilakukan setiap akhir bulan.

3. Penyajian dan Pemanfaatan.

a. KIA

a) Tabel Cakupan K1 dan K4 Puskesmas Makkasau

Periode Januari - Agustus 2018

JUMLAH K1 K4
NO BULAN SASARAN
BUMIL JML JML
1 JANUARI 37 35
2 FEBRUARI 33 28
3 MARET 28 24
4 APRIL 21 26
5 MEI 28 30
6 JUNI 34 31
7 JULI

6
 b) Gizi.
1) Tabel.
Tabel Jumlah bayi dan anak balita dengan berat badan dibawah
garis merah (BGM) Puskesmas Antang Perumnas
periode Januari-Juli 2019

No Bulan Jumlah
1 Januari 2
2 Febuari 1
3 Maret 1
4 April 1
5 Mei 0
6 Juni 0
7 Juli

c) Imunisasi.
1) Tabel.
Tabel Bumil divaksin TT1 dan TT2 Puskesmas Antang
Perumnas
periode Januari – Juli 2019

Jumlah bumil di Jumlah bumil di

NO BULAN
vaksinasi T1 vaksinasi T2

1 JANUARI 10 4
2 FEBRUARI 9 6
3 MARET 7 8
4 APRIL 13 1
5 MEI 10 7
6 JUNI 5 1
7 JULI

7
D. Data kegiatan puskesmas (LB4)

1. Sumber data.

a. Registrasi pasien BP.

b. Registrasi pasien poli gigi.

c. Registrasi pasien poli KIA.

d. Laporan KESLING.

e. Laporan laboratorium.

2. Periode pelaporan.

Periode pelaporan data kegiatan Puskesmas Antang Perumnas

dilakukan setiap akhir bulan.

3. Penyajian dan pelaporan.

a. Penyajian
b) Tabel Kunjungan pasien KIS Puskesmas Antang
Perumnas periode Januari - Juli 2019

No Bulan Jumlah

1 Januari 1620

2 Febuari 1589

3 Maret

8
4 April 1705

5 Mei 2348

6 Juni 2146

7 Juli 1661