KAJIAN KEBUTUHAN PASIEN

No Dok :SPO/C/476.AC/
2022
No. :-
SPO Revisi
Tanggal : 25 Maret 2022
Halaman : 1/2
UPTD
dr. Puriyanto Wahyu
PUSKESMAS
Nugroho
PADANGSARI

1. Pengertian : Serangkaian kegiatan yang terorganisir/terstruktur yang

memungkinkan untuk identifikasi kebutuhan gizi dan penyediaan
asuhan untuk memenuhi kebutuhan tersebut
2. Tujuan : Sebagai acuan penerapan langkah-langkah agar setiap pasien
dapat dipenuhi kebutuhan zat gizinya secara optimal
3. Kebijakan : 1. SK Kepala Puskesmas No. SK/C/336.J/2022 tentang Asuhan
Gizi Rawat Jalan
4. Referensi : 1. Pedoman Proses Asuhan Gizi Puskesmas Tahun 2021
(Kemenkes, RI)
2. Pedoman Internal Asuhan Gizi Rawat Jalan di UPTD
Puskesmas Padangsari
5. Prosedur : 1. Petugas menerima pasien rujukan internal dari BP, Poli KIA,
dan jaringan Puskesmas
2. Petugas gizi memperkenalkan diri
3. Petugas melakukan pengkajian gizi
a. Melakukan pengukuran antropometri dan mencatat di
formulir asuhan gizi, meliputi:
 BB  BB/U
 TB  TB/U
 LILA  BB/TB
 LIKA  LILA/U
 IMT  IMT/U
 BB Ideal
b. Mencatat hasil pemeriksaan biokimia jika ada ke formulir
asuhan gizi
 2/2

Tabel 1. Hasil Pemeriksaan Biokimia

Jenis Satuan Nilai Hasil Normal Ket.
Pemeriksaan

* Sumber : RM SIMPUS
c. Mencatat data pemeriksaan fisik/klinis pasien, berupa:
1) Kesadaran
2) Tensi
3) Nadi
4) Suhu
5) Pernafasan
6) Keluhan Umum
d. Mencatat data rekam medik yang tercantum di Rekam
Medis SIMPUS
e. Melakukan anamnesa riwayat gizi dan mencatatnya di
formulir asuhan gizi
f. Mencatat hasil pengkajian informasi riwayat personal
pasien
2. Menentukan diagnosa gizi pasien dari hasil pengkajian gizi
3. Menentukan jenis intervensi gizi untuk pasien
4. Menentukan monitoring dan evaluasi gizi pasien
5. Melakukan konseling gizi kepada pasien
6. Unit Terkait : Poli Umum, Poli KIA, Ruang Gizi

Rekaman Historis Perubahan

No Isi Perubahan Tgl. Mulai Diberlakukan