Penawaran CV Rasya

PAKTA INTEGRITAS
Kami yang bertanda tangan di bawah ini ;
Nama : SAHIRO TILA HI RASYID

NIK : 5308030507740000
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV. RASYA
dalam rangka pengadaan Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN AREA PARKIR KELIMUTU (TAHAP 2) di
Kabupaten Ende Tahun Anggaran 2020, dengan ini menyatakan ;
1 tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);
2 akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk memberikan hasil
kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang - undangan;
3 apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima sanksi
administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata dan/atau
dilaporkan secara pidana.
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA
SAHIRO TILA HI RASYID

Direktur
PAKTA KOMITMEN KESELAMATAN KONSTRUKSI
Kami yang bertanda tangan di bawah ini ;

NIK : 5308030507740000
Jabatan : Direktur
dalam rangka pengadaan Paket Pekerjaan PEMBANGUNAN AREA PARKIR KELIMUTU (TAHAP 2) di
Kabupaten Ende Tahun Anggaran 2020, berkomitmen melaksanakan konstruksi berkeselamatan demi terciptanya
Zero Accident, dengan memastikan bahwa seluruh pelaksanaan konstruksi ;
1. Memenuhi ketentuan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) Konstruksi;
2. Menggunakan tenaga kerja kompenten bersertifikat;
3. Menggunakan peralatan yang memenuhi standar kelaikan;
4. Menggunakan material yang memenuhi standar mutu;
5. Menggunakan teknologi yang memenuhi standar kelaikan; dan
6. Melaksanakan Standar Operasi dan Prosedur (SOP).
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
JAMINAN PENAWARAN
PROGRAM : KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM DAN EKOSISTEM

KEGIATAN : PEMANFAATAN JASA LINGKUNGAN KAWASAN KONSERVASI
PEKERJAAN : PEMBANGUNAN AREA PARKIR KELIMUTU (TAHAP 2)
LOKASI : KAWASAN TNK SPTN WILAYAH. I MONI
TAHU ANGGARAN : 2020
JAMINAN PENAWARAN TIDAK DISYARATKAN

DALAM DOKUMEN LELANG
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
Nomor : 01/Pen.CV.RSY/V/2020 Ende, 07 Mei 2020
Lampiran : 1 (satu) bundel
Kepada Yth. :
Pokja Pembangunan Areal Parkir Kelimutu (Tahap 2)
Tahun Anggaran 2020.
di
Tempat
Perihal : Penawaran Pembangunan Areal Parkir Kelimutu (Tahap 2).
Sehubungan dengan pengumuman tender Pascakualifikasi dan Dokumen Pemilihan nomor : 03/T-
40/POKJA./KSA/4/2020 , tanggal 21 April 2020, dan setelah kami pelajari dengan saksama Dokumen
Pemilihan dan Berita Acara Pemberian Penjelasan [serta adendum Dokumen Pemilihan], dengan ini kami
mengajukan penawaran untuk pekerjaan Pembangunan Areal Parkir Kelimutu (Tahap 2), sebesar
Rp.445.000.000,- (Empat Ratus Empat puluh Lima Juta Rupiah) termasuk PPN.
Penawaran ini sudah memperhatikan ketentuan dan persyaratan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan
untuk melaksanakan pekerjaan tersebut
Penawaran ini berlaku selama 28 (dua puluh delapan) hari kalender sejak batas akhir pemasukan penawaran.
Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:

1 Surat perjanjian Kerja Sama Operasi, (apabila ber-KSO);
2 Dokumen Penawaran teknis, terdiri atas:
a. Metode pelaksanaan pekerjaan;
b. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan;
c. Daftar isian Peralatan utama;
d. Daftar isian Personel manajerial beserta surat pernyataan kepemilikan sertifikat kompensi kerja;
e.
Daftar isian bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan (apabila disyaratkan); dan
f.
Dokumen lain yang disyaratkan (apabila ada).
~ Hasil Pemindaian ( Scan ) Sertifikat BPJS Ketenaga Kerjaan Perusahaan;
3 Dokumen Penawaran Harga terdiri atas:
a. Daftar Kuantitas dan Harga;
4 Dokumen lain:
a. Formulir rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN), (apabila memenuhi
syarat untuk diberikan preferensi harga); dan
b. Daftar barang yang diimpor (apabila ada)
Dengan disampaikannya Surat Penawaran ini, maka kami menyatakan sanggup dan akan tunduk pada semua
ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pemilihan serta Pokja Pemilihan tidak terikat untuk menetapkan
penawaran terendah sebagai pemenang. Apabila dana dalam dokumen anggaran yang telah disahkan tidak
tersedia atau tidak cukup tersedia dalam DIPA/DPA Tahun Anggaran, maka Pengadaan Barang/Jasa dapat
dibatalkan dan kami tidak akan menuntut ganti rugi dalam bentuk apapun.
CV. RASYA

Direktur
METODE PELAKSANAAN PEKERJAAN
Dalam melaksanakan Pekerjaan Pembangunan Area Parkir Kelimutu (Tahap 2) maka kami akan melaksanakan suatu pendekatan
metode pelaksanaan sebagai berikut ;
1. Membuat Informasi Umum Inti dari informasi umum berisikan nama program, nama paket kegiatan, lokasi pekerjaan dan
tahun anggaran,jangka waktu pelaksanaan, dan lain-lain.
2. Membuat Organisasi pelaksanaan Pekerjaan sesuai dengan rencana kebutuhan Personil inti Perusahaan yang dimasukan
dalam penawaran ini.
3. Membuat Flow Chart / Diagram alir yang mencerminkan secara berurutan kegiatan pelaksanaan pekerjaan mulai dari
mobilisasi bahan, peralatan dan tenaga, pematokan dan seterusnya sampai dengan betul-betul selesai 100% dan melakukan
pembersihan akhir serta demobilisasi.
4. Metode kerja pelaksanaan yang menjelaskan input, proses dan outputnya sehingga menghasilkan produk yang diinginkan
seperti bagan berikut :
I INFORMASI UMUM
II STRUKTUR ORGANISASI PELAKSANAAN PEKERJAAN
PENANGGUNG JAWAB
ADMINISTRASI & KEUANGAN
PELAKSANA LAPANGAN
ASISTEN PELAKSANA MANDOR LOGISTIK
KEPALA TUKANG
TUKANG
Tugas dan Kewajiban

1. Penanggungjawab Perusahaan
Bertanggung jawab atas semua kegiatan dalam Pelaksanaan Pekerkerjaan ini kepada Pengguna Anggaran / Kuasa
Pengguna Anggaran / Direksi
2. Pelaksana Lapangan
Tugas
> Mengkoordinir bagian-bagian di bawahnya dan menjamin pelaksanaan pekerjaansesuai spesifikasi yang
ditentukan oleh pihak pengguna jasa serta mengoreski bila ada review design,
> Mengkoordinir pelaksanaan penyelesaian keluhan pelanggan dan bertanggungjawab terhadap pelaksanaan
penyelesaian produk yang tidak sesuai,
> Mendata perubahan-perubahan pelaksanaan terhadap kontrak,
>
> Membuat laporan-laporan yang telah ditetapkan perusahaan dan laporan-laporan lain yang berhubungan
dengan bidang tugasnya,
> Berkoordinasi dengan pihak konsultan supervisi, aparat setempat, utamanya pihak direksi &' serta
menyelesaikan masalah-masalah teknis lapangan dengan pengawas,
Tanggung Jawab
> Menetapkan sasaran mutu
> Memimpin setiap pertemuan
> Melakukan komunikasi dengan pihak - pihak yang terkait di lapangan
> Memberikan persetujuan atas order barang / material kebutuhan proyek
3. Asisten Pelaksana Lapangan
Tugas dan Kewajiban :
> Mempelajari gambar kerja dan mengaplikasikan dilapangan,
> Melaksanakan pekerjaan dengan konsisten sesuai dengan rencana mutu proyek instruksi kerja, speksifikasi teknis
dari pelanggan, dan gambar kerja yang diterimanya dengan mengarahkan tukang hingga didapat pekerjaan yang
bermutu, tepat waktu, dan biaya yang seefisien mungkin,
> Melaksanakan tindakan koreksi dan pencegahan,
> Membuat dan melaksanakan detail program kerja berdasarkan program harian/mingguan/bulanan yang dan serta
melaporkan prestasi kerja ke kepala proyek,
> Membuat opname prestasi pekerjaan bersama-sama kepala proyek bila ada yang bersangkutan untuk keperluan
tagihan dan lain-lain,
> Menyelenggarakan pencatatan-pencatatan atas tindakan yang telah dikerjakan baik qualitatif maupun quantitatif
untuk dapat membuat laporan mingguan mengenai:
» Pemakaian bahan, mesin-mesin/alat-alat dalam pekerjaan yang sedang dilaksanakan,
» Penggunaan persekot karya yang dipercayakan kepadanya
» Kemajuan pekerjaan yang sedang dilaksanakan
» Mengumpulkan bukti-bukti penerimaan/pengeluaran tertulis akibat bahan/ material, alat, dan keperluan
lainnya kepada kepala proyek sehingga pertanggungjawaban akan terlihat di dalam cash flow perusahaan
4. Mandor
Tugas dan Kewajiban
> Melakukan pelaksanaan survei lapangan dan penyelidikan/pengukuran tempat-tempat lokasi yang akan dikerjakan
terutama untuk pekerjaan mayor item,
> Mencatat dan mengevaluasi hasil pengukuran yang telah dilakukan sehingga dapat meminimalisir kesalahan dan
melakukan tindak koreksi dan pencegahannya,
> Melaporkan dan bertanggung jawab hasil pekerjaan ke kepala proyek.
5. Logistik
Tugas dan Kewajiban
> Melakukan pembelian barang langsung/alat, sesuai dengan tingkatan proyek dengan mengambil pemasok yang
sudah termasuk dalam daftar pemasok terseleksi dan atas persetujuan direktur perusahaan,
> Bertanggung jawab terhadap cara penyimpanan barang dan mencatat keluar masuknya barang-barang yang
tersedia di penyimpanan/gudang,
> Membuat/menyusun laporan yang telah ditetapkan perusahaan dan laporan lainnya yang berhubungan dengan
bidang tugasnya,
> Membuat berita acara penerimaan/penolakan bahan/material setelah pengontrolan kualitas (oleh quality control)
dan kuantitas
> Selalu berkoordinasi dengan bagian teknik dan pelaksana dalam pengiriman bahan/material termasuk berkoordinasi
ke pihak direksi PU serta mengamankan aktiva perusahaan berikut bukti-bukti kerjanya
6. Administrasi dan Keuangan
Tugas dan Kewajiban
> Melakukan seleksi atau perekrutan pekerja diproyek untuk pegawai bulanan sampai dengan pekerja harian dengan
spesialisasi keahlian masing-masing sesuai posisi organisasi proyek yang dibutuhkan
> Pembuatan laporan keuangan atau laporan kas bank proyek, laporan pergudangan, laporan bobot prestasi proyek,
daftar hutang dan lain-lain
> Membuat dan melakukan verifikasi bukti-bukti pekerjaan yang akan dibayar oleh owner
> Membuat laporan akutansi proyek dan menyelesaikan perpajakan serta retribusi
> Mengurus tagihan kepada pemilik proyek atau jika kontraktor nasional dengan banyak proyek maka bertugas juga
membuat laporan ke kantor pusat serta menyiapkan dokumen untuk permintaan dana ke bagian keuangan pusat
> Membantu project manager terutama dalam hal keuangan dan sumber daya manusia sehingga kegiatan
pelaksanaan proyek dapat berjalan dengan baik
> Membuat laporan ke pemerintah daerah setempat, lurah atau kepolisian mengenai keberadaan proyek dan
karyawan dalam pelaksanaan pekerjaan pembangunan
III FLOWCHART DIAGRAM ALIR PELAKSANAAN PEKERJAAN
MULAI
Mobilisasi Survey
NO Personil Material Alat MC. 0
CEK CEK
Usulan Perubahan NO
CEK
YES
Addendum
PEKERJAAN KONSTRUKSI
NO
CEK
YES
KONTROL
MC. 100
PHO
MASA
FHO
SELESAI
IV. METODE PELAKSANAAN PEKERJAAN
I PERSIAPAN
1 Pembersihan akar material bekas galian (land clearing)
2 Direksi keet
3 Pengadaan air kerja
4 Papan nama proyek
5 Administrasi dan dokumentasi
6 Pemasangan bowplank
7 Mobilisasi dan demobilisasi peralatan
Di dalam pekerjaan persiapan proyek tahapan / langkah -langkahnya sebagai berikut :

- Mengajukan perijinan dan pemberitahuan kepada instansi terkait atau Pemerintah Daerah tingkat II sampai perangkat
desa setempat tempat proyek berlangsung
- Mobilisasi semua kebutuhan pelaksanaan pekerjaan ( tenaga, peralatan dan material )
- Pengadaan stock material yang akan digunakan, baik material hasil industri, maupun material alam setempat
- Melaksanakan pengukuran dan pematokan di lapangan ( stacking out ) bersama direksi ( pengawas ) pada lokasi proyek.
Untuk akurasi ( ketepatan ) pengukuran diawali telah ditetapkan oleh direksi sebagai titik referensi. Hasil pengukuran
bersama ini diketahui dan disetujui dengan pengikatan patok BM yang oleh pihak kontraktor dan direksi sebagai hasil MC
0 % ( mutual check ).
- Berdasarkan hasil pengukuran dibuat gambar kerja ( shop drawing ) untuk acuan pekerjaan di lapangan
- Pembersihan lokasi dan pembuatan jalan kerja serta fasilitas penunjang pekerjaan seperti
Direksi keet
Peleksanaan pekerjaan konstruksi dilapangan dapat berhasil dengan baik dari segi waktu dan kualitasnya/mutu bila
dikelola dengan baik. Salah satu sarana untuk dapat mengelola proyek dengan baik adalah tersedianya tempat bagi
pengawas proyek dan kontraktor yang berupa direksi keet, untuk :
> Membuat laporan, mempelajari gambar, membuat gambar kerja dan semua administrasi proyek
> Mengevaluasi semua kegiatan yang berjalan di loaksi pekerjaan.
Selain bangunan direksi keet lapangan, juga diperlukan bangunan gudang untuk menyimpan alat kerja dan material yang
rentan terhadap cuaca dan yang mudah hilang seperti : stamper, alat alat pertukangan, dan lainnya. Bangunan gudang
menggunakan rangka kayu kaso, penutup dinding dari multiplek 9 mm dan penutup atap menggunakan asbes/seng
gelombang, lantai dengan discreeding. Direksi keet lapangan dan gudang didirikan pada area yang tidak mengganggu
proses berlangsungnya pelaksanaan pekerjaan.
Listrik kerja
Fasilitas penunjang lainnya yang wajib dipenuhi oleh kontraktor yakni penyediaan listrik kerja non permanen yang dapat
menunjang kegiatan pekerjaan di lokasi. Penyambungan / Instalasi listrik di lokasi pekerjaan dilakukan secara profesional
dan mengikuti standard dari PLN agar dapat meminimalisirkan kecelakaan yang terjadi akibat korsleting listrik.
Barak Pekerja
Penyediaan barak untuk para pekerja sangat penting dan akan sangat menunjang produktifitas para pekerja dalam
melaksanakan pekerjaan dil lapangan. Pelaksana akan berkoordinasi dengan pihak Direksi / pengawas untuk penempatan
lokasi barak buat para pekerja dan fasilitas penunjangnya seperti fasilitas untuk penerangan listrik dan mck.
Keselamatan Serta Pekerjaan

Sebelum kegiatan pekerjaan dilaksanakan kontraktor menganalisa berbagai kemungkinan kecelakaan kerja serta
penangulangannya.
Setelah menganalisa berbagai kemungkinan kecelakaan kerja sera antisipasinya dan untuk pengaturan lalulintas, maka
kontraktor melakukan persiapan untuk pelaksanaan keselamatan kerja konstruksi.
Pengadaan Air Kerja

Untuk menunjang pelaksanaan kerja konstruksi, maka kontraktor juga menyediakan air kerja. Air kerja yang disediakan
atas petunjuk direksi dan sesuai SNI Air untuk Konstruksi. Persiapan air kerja harus siap terus, untuk itu perlu dibuatkan
bak penampung air cadangan agar tetap terjaga bila kehabisan
air. Air untuk bekerja harus disediakan Kontraktor dengan menyiapkan watertank 4000 Liter sebanyak 2 (dua ) unit yang
setiap saat siap untuk menyuplay air kerja ke lokasi. Air harus bersih, bebas dari lumpur, minyak dan bahan kimia lainnya.
Penyediaan air kerja harus sesuai dengan petunjuk dan persetujuan dari pengawas proyek.
Dokumentasi dan Pelaporan

Pekerjaan ini berjalan dari awal mulai pelaksanaan proyek .Setelah fisik pelaksanaan pekerjaan dinyatakan selesai oleh
pengawas/direksi pekerjaan kami akan melakukan pengukuran dan menghitung ulang kembali guna untuk pembuatan
gambar purna pelaksanaan pekerjaan dan volume pekerjaan telah dalam masa pelaksanaan pekerjaan kami akan
membuat laporan yang terdiri dari harian, mingguan dan bulanan serta mencakup keadaan/cuaca dan segala dampak
yang terjadi selama pelaksanaan. Pembuatan laporan (harian, mingguan dan bulanan) akan kami sertakan
dokumentasikan (foto) dimana dokumentasi ini berguna sebagai bukti adanya kegiatan dilokasi pekerjaan, dokumentasi
juga terdiri dari sebelum pelaksanaan pekerjaan (0%), saat pekerjaan mencapai 50% dan saat pekerjaan telah selesai
100%, semua dokumentasi yang ada akan kami berikan kepada pihak direksi dan juga akan menjadi arsip bagi
perusahaan.
Pemasangan Papan Nama Proyek
Pekerjaan ini telah dijelasnkan di awal dari metode pelasksanaan pekerjaan. Pemasangan papan nama kegiatan mengacu
pada petunjuk dari direksi baik informasi yang disampaikan juga material yang dipergunakan sampai pada penempatan
papan informasi tersebut. Pemasangan Papan Informasi Proyek / Papan Nama Proyek dilaksakan pada awal kegiatan dan
tidak boleh di hilangkan. Papan nama Proyek ini akan dibuka pada saat semua kegitan pekerjaan telah selesai.
PENGUKURAN - PEMATOKAN ( PEMASANGAN BOWPLANK )

Pekerjaan dillaksanakan setelah semua kebutuhan pekerjaan di lapangan telah tersedia untuk pekerjaan ini. Pekerjaan ini
mencakupi :
- Pengukuran batas luas lahan / site
- Pengukuran batas bangunan
- Pengukuran as bangunan
- Penemuan peil bangunan berdasarkan titik ukur tetap yang telah ditentukan
II PEKERJAAN TANAH
1 Galian perataan site secara mekanis Vol : 0 M³
2 Galian pondasi tembok penahan Vol : 0 M³
Pekerjaan tanah ini tidak dimasukkkan kedlama metode pelaksanaan dikarenakan tidak terdapat volume pekerjaan pada BOQ
yang harus dilaksanakan oleh Pelaksana pekerjaan.
III PEKERJAAN PAS. TEMBOK PENAHAN, TANGGA & FINISHING

1 Pasangan batu kali camp. 1pc : 5psr
Peralatan yang dipakai ;
- Pacul
- Sekop
- Beton mixer
- Alat bantu tukang batu dll
Material yang dipakai ;
- Semen portland
- Pasir pasang
- Batu kali
- Air kerja
Proses pelaksanaan ;
- Lakukan pemasangan profil sebagai acuan pasangan batu kali
- Semua pekerjaan pasangan tembok baru boleh dikerjakan elevasi dan ketinggian sudah diperiksa dan disetujui
oleh Direksi/Pengawas
- Sebelum pekerjaan pondasi dimulai tanah atau permukaan tanah harus kering dan bersih
- Batu kali/gunung yang dipakai tidak keropos dan sebelum dipasang harus dibersihkan dari kotoran dan tanah
yang mengandung bahan organis
- Pasangan tembok batu kali/gunung ini dibuat dengan adukan spesies 1 pc : 5 psr dengan dimensi dipasang
sesuai dengan gambar rencana dan mengikuti peil yang telah disepakati bersama konsultan pengawas
- Setelah selesai melakukan pekerjaan tersebut maka minta Konsultan Pengawas untuk memeriksa hasil
pekerjaan dan jika sudah tepat maka dilakukan opname hasil pekerjaan
Flowchart Pelaksanaan Pekerjaan

Persiapan
Tidak Pengajuan Gambar

Kerja dan Metode
Penandaan jalur dan

elevasi
Pembuatan Adukan 1pc Persiapan batu kali

: 5pp
INSPEKSI
Pemasangan tembok
batu kali
INSPEKSI
Pemasangan
dilanjutkan
INSPEKSI
SELESAI
2 Plesteran dan Acian
- Sekop
- Pacul
- Alat bantu tukang batu
Material yang digunakan ;
- Pasir pasang
- Semen portland
- Air kerja
Proses Pelaksanaan Pekerjaan ;
- Bersihkan permukaan dinding batu bata dari noda-noda debu, minyak cat dan bahan-bahan lain yang dapat
mengurangi daya ikat plesteran agar benar-benar siap untuk dilakukan pekerjaan plesteran. Permukaan yang
akan diplester disiram air hingga jenuh
- Siapkan material yang akan dipakai pada lokasi yang terdekat atau strategis dari dinding yang akan diplester
- Pekerjaan plesteran dimulai dengan jalan membuat kepalaan plesteran pada sisi vertikal.
- Kepalaan dibuat dengan cara memasang paku pada sisi atas dinding, memasang lot pada paku tersebut,
kemudian memasang paku di bawahnya dengan jarak 1 atau 2 m sesuai panjang jidar/sipatan. Lakukan
pemlesteran pada vertikal, lebar 10 cm, ratakan dengan jidar. Kepalaan dibuat setiap jarak 1 m sepanjang
dinding yang akan diplester. Diamkan kepalaan plesteran paling tidak 1 hari supaya kering
- Buatlah adukan plesteran dari campuran pasir, semen, dan air dengan perbandingan sesuai spesifikasi
bangunan yang ingin dibuat dalam hal ini 1 pc : 5 pp
- Sebelum melakukan pekerjaan plesteran, pasangan batako disiram atau dibasahi dengan air. Air yang
digunakan untuk membasahi dinding dan mencampur adukan plesteran tidak boleh mengandung zat kimia
seperti asam dan garam.
- Selanjutnya adukan plesteran dapat dikamprotkan secara merata. Proses pengamprotan dari bawah ke atas di
antara ke dua kepalaan plesteran ,setelah itu ratakan dengan menggunakan kasut dan jidar aluminium hingga
rata dan halus. Untuk jidar yang digunakan harus lebih panjang dari jarak kepalaan plesteran, rata dan lurus.
Biarkan plesteran mengeras 3-4 hari.
- Memasang profil pada sisi kanan dan kiri kolom dengan holow aluminium 1"x3". Cara pemasangan hollow
dengan dijepit menggunakan besi beton.
- Lakukan curing atau perawatan plesteran dengan cara dibasahi minimal 1 kali per hari selama 3 hari.
- Setelah itu dilanjurkan dengan pekerjaan acian
- Sesudah pekerjaan acian selesai, permukaan dinding difinish dengan plamur tembok. Untuk dasaran/plamur
tembok jika diperlukan dan hanya dipergunakan pada ruangan interior yang permukaannya tidak rata atau
retak-retak. Dinding yang telah selesai diplamur kemudian diampelas, sehingga memberikan permukaan
dinding tembok yang halus, licin dan rapi.
Persiapan

Kerja dan Metode
Penandaan jalur dan

elevasi
Pembuatan Adukan 1pc Persiapan tembok

: 5pp batako
Tidak
INSPEKSI
Ya
Pembuatan kepalan plesteran
CEK
Pemasangan bekisting sudut
PLESTER TEMBOK
Perbaikan plesteran
INSPEKSI
Tidak
LANJUT PLESTERAN
Tidak Perbaikan plesteran
SIAP
Acian
INSPEKSI
SIAP
SELESAI
3 Pekerjaan Bekisting dan Beton K100
Perlatan tukang kayu ;
- Gergaji
- Pahat kayu
- Hammar, dll
Peralatan tukang batu ;
- Sekop
- Pacul
- Pickwel, dll
Peralatan Pendukung ;
- Beton mixer
- Ember cor
- Gerobak dorong, dll
Material yang digunakan;
Bekisting ;
- Papan bekisting
- Kayu balok kls II
- Dolken
- Paku
- Minyak bekisting
Beton ;
- Semen portland
- Pasir beton / pasir pasang
- Koral beton / pecah mesin max 30 mm
- Air kerja
Proses Pelaksanaan Pekerjaan ;
Bekisting Lantai :
- Menentukan elevasi lantai kemudian lakukan penandaan sebagai acuan dalam pembegestingan .
- Pasang bekisting sesuai dimensi ketebalan dan berikan sedikt kelebihan ketinggian bekisting + 1cm di atas
ketebalan pengecoran
- Pastikan bekisting tidak bergeser dengan menambahkan penahan di sisi luar dan sisi dalam bekisting,
khusus untuk sisi dalam (sisi pengecoran) dibuat penahan yang mudah dicabut kembali dan tidak merusak
beton yang telah di cor.
Persiapan

Kerja dan Metode
Pengukuran / shop Persiapan Panel

Persiapan lain lain
drawaing bekisting
Tidak
CEK PABRIKASI
Ya
Pemasangan Bekisting
Tidak PERBAIKAN
CEK
Ya
Pemasangan Penahan
bekisting
Tidak PERBAIKAN
CEK
SELESAI
Beton K100
- Sebelum pekerjaan dilaksanakan, pelaksana mengajukan permohonan persetujuan terhadap material yang
dipakai kepada Direksi / pengawas
- Pembuatan campuran / adukan dengan menggunakan concrette mixer dengan komposisi ( beton K-100)
/M³ = Semen 230 Kg, Pasir 0.6379 M³, Kerikil 0.7610 M³dan air 200 liter sesuai dengan yang teruang
dalam dokumen lelang.
- Kerikil / koral yang dipakai adalah kerikil pecah mesin dengan ukuran maksimal 30mm, sedangkan untuk
pasir yang dipakai ialah pasir beton / pasang yang tidak mengandung lumpur atau debu serta bebas dari
kotoran lainnya.
- Bahan bahan tersebut di mix dengan menggunakan beton mixer sesuai perbandingannya dengan waktu mix
sampai campuran benar benar merata
Proses Pengecoran
- Menyiapkan alat-alat pendukung dilapangan seperti vibrator, pipa penyalur beton, air compressor, lampu
penerangan jika pengecoran dilakukan malam hari.
- Sebelum adukan beton dituangkan, dilakukan pengambilan benda uji dan test slump dari beton mixer. Jika
tidak memenuhi syarat maka adukan beton ditolak.
- Memeriksa jumlah, letak, jarak antara panjang penyaluran, panjang penjangkaran, yang harus sesuai
dengan gambar rencana. Diperiksa pula posisi bekisting agar cukup kokoh menahan beban
- Membersihkan bekisting danpenahan bekisting sisi dalam dari segala jenis sampah dan kotoran dengan
kompresor, kemudian dilapisi dengan minyak bekisting pada sisi papan bekisting bagian dalam
- Semua penahan bekisting di periksa lagi, harus terpasang dengan baik. Setelah hal-hal tersebut diatas
telah dilaksanakan maka pengecoran dapat dilaksanakan.
- Pengambilan semple beton kubus / silinder sebagai quality control menagement mutu material harus
mencapak karateristik f'c = 7,4 Mpa (K 100),slump (13-6)cm w/c = 0,87
- Menuangkan spesi beton kedalam bekisting dengan cara manual dengan dibantu tenaga pengecor dalam
pemadatan beton dengan secara manual atau vibrator concrate.
- 5 Jam setelah pengecoran selesai beton diberi pelembab/digenangi air dengan memberikan karung goni
diatas pelat beton agar terhindar dari susut beton yang terlalu cepat akibat sinar matahari yang
mengakibatkan terjadinya retak pada pelat
-
Ketebalanbeton harus sesuai dengan gambar yang disetujui, untuk pengecoran lantai agar
diperhitungkanpenyusutan yang terjadi selama proses pengecoran dan dikoordinasikan dengan pengerjaan
bekisting, guna mendapatkan level yang sesuai dan menghindari terjadinya kelebihan volume beton.
- Selama proses pengecoran dilarang menambahkan air ke dalam beton baik pada mobil mixer, concrete
pump, ataupun pada beton di area pengecoran karena akan mengurangi kuat tekan beton
- Bekisting dapat dilepas setelah umur beton telah mencapai 21 hari dan dalam membongkar bekisting
diharapkan berhati-hatiuntuk menghindari terjadi kerusakan pada beton.
PROSES CURIING BETON / PERAWATAN BETON

Untuk lantai, karena area yang dicor cukup luas, dan permukaan yang terbuka, setelah didapat area yang
cukup luas dan beton sudah mengeras (setting time terpenuhi) curing sudah harus dilakukan dengan
menyemprotkan dengan alat penyemprot air langsung kepermukaan beton

MULAI
Pabrikasi Bekisting
Pekerjaan Bekisting
MIX DESIGN
Pekerjaan lain lain
Pemeriksaan karakeristik Perbaikan Bekisting

material beton
Tidak
CE
Ya
Produksi beton secara manual
menggunakan beton mixer
Pembuatan
transportasi beton memakai

Beton di lokasi
tenaga manusia dgn media
Pengecoran
ember cor / gerobak
Pembuatan sample
Slump Test
Benda Uji (Kubus)
Pelaksanaan Cor
secara manual
Perawatan Beton Dibongkar
Test Lab
Tidak
beton
Tidak
OK ? Hammer OK ?
Ya
Bongkar bekisting
SELESAI
4 Pipa Resapan Air Pipa PVC Ø 2"
Peralatan yang dipakai
- Peralatan tukang batu
- Peralatan tukang pipa
Material yang digunakan
- Pipa pvc
- Sealtape
Proses Pelaksanaan Pekerjaan;
- Pipa air resapan meggunakan pipas PVC kelas AW yang tahan terhadap tekanan 10 bar, penyambungan pipa
menggunakan lem PVC yang kuat sehingga tidak mudah bocor.
- Untuk pipa yang melintasi lantai terutama lantai dasar, maka kedalaman pipa harus cukup, minimal 50
cm supaya tidak mudah pecah.
- Pipa yang akan disambung, bagian ujungnya harus dibersihkan dengan ampelas supaya sambungan dapat
lengket dengan kuat.
- Untuk lantai dasar, pipa air hujan diberi bantalan yang cukup kuat agar sambungan tidak kendor akibat beban
air hujan yang dapat menyebabkan kebocoran.
Persiapan
Pengajuan Material
dan Metode
OK
TIDAK
MARKING
FABRIKASI
- Jalur Pipa
- Persiapan pipa
- Titik resapan
Persiapan bahan
INSTALASI
PENGETESAN
PERBAIKAN
PIPA TIDAK
YA
PEMASANGAN
TEST COMMISSIONING
SELESAI
5 Pengadaan dan Pemasangan Cansteen DKI

Kanstin beton adalah sebuah produk precast yang berfungsi untuk membatasi konstruksi jalan dengan lantai jalan beton
atau paving. Penggunaan kanstin pada jalan dapat dilihat dari segi perbedaan antara lajur kendaraan dan lajur pejalan
kaki. Fungsi lain yang terdapat pada kanstin ini adalah membingkai jalur paving agar tidak berpindah dari titik semula,
selebihnya agar tidak mudah hancur.
Pemasangan Kansteen
Permukaan tanah yang telah padat yang berhubungan dengan pasir alas harus rata, tidak bergelombang dan rapat; pasir
alas tidak boleh digunakan untuk memperbaiki ketidak-sempurnaan pondasi.
- Cleaning (Pembersihan) lapangan area untuk pekerjaan kanstin, pastikan permukaan tanah sudah rata dan
padat.
- Pemasangan secara berurutan yang dimulai dari satu sisi dan hindarkan pemasangan secara acak
- Agar pemasangan bisa dilaksankan secara baik dan cermat, maka perlu ada alat pembantu yaitu benang
pembantu. Benang pembantu dapat dipasang setiap jarak 4 m sampai 5 m. Bilamana pada lokasi
pemasangan terdapat lubang saluran, bak bunga atau konstruksi lain, maka harus ada benang pembantu
tambahan agar pola tetap dapat dipertahankan
- Pada pemasangan kanstin berikan jarak 1 – 2 CM untuk spasi antar kanstin.
- Pemasangan baris pertama harus dijaga dengan hati-hati. Untuk membentuk pola yang baik pemasangan
kanstin harus mengikuti alur pemasangan kanstin.
- Lubang-lubang pinggir kemudian diisi dengan pemadatan.
- Pola Pemasangan kanstin harus sesuai urutan secara teratur agar pemasangan dapat tersusun rapi dan baik.
6 Urugan Sirtu Pemadatan Site T. 10 cm (secara mekanis)
- Pacul
- Sekop
- Stamper
Material yang digunakan
- Sirtu
Proses pelaksanaan pekerjaan
- Urugan sirtu dilakukan lapis demi lapis sampai batas yang ditentukan sesuai gambar rencana, disiram dengan
air untu membantu proses pemadatan yang dilakukan secara mekanis dengan menggunakan stamper
- Pemadatan secara mekanis dilakukan secara bertahap dengan ketebalan tertentu.

Persiapan
Tidak Pengajuan Gambar Kerja

dan Metode
Ya
Persiapan lapangan
Pekerjaan Urugan Sirtu

dan Pemadatan secara
mekanis
Tidak Ulangi Proses

INSPEKSI
Ya
SELESAI
7 Batu Hias Pengajawa untuk pengisi sponing Area Jalan

Material yang digunakan ;
- Batu penggajawa uk. 50-70mm
- Peralatan tukang batu
- Alat bantu dll
Proses pelaksanaan pekerjaan
- Material yang telah disetujui dipisahkan dari material yang tidak disetujui atau yang tidak sesuai dengan
spesifikasi yang disyaratkan
- Upayakan material batu penggajawa yang telah disetujui benar benar bersih, bebas dari balutan tanah atau
lumpur bila diperlukan bisa di rendam kedalam air terlebih dahulu agar terbebas dari kemungkinan bercampur
dengan lumpur atau rumput yang dapat hidup dalam sponing lantai
- Memasukan batu kedalam sponing dilakukan setelah lantai benar benar siap dan tidak merusak pinggiran/
tepian sponing lantai
Dalam pelaksanaan pekerjaan Pembangunan Area Parkir Kelimutu (Tahap 2) Pelaksana pekerjaan akan mematuhi semua ketentuan yang
tercantum dalam Dokumen Kontrak Pelaksanaan Pekerjaan untuk di semua aspek pelaksanaan pekerjaan.
ADMINISTRASI PEKERJAAN.
Selama masa pelaksanaan dilapangan, pelaksana melakukan pekerjaan administrasi yang merekam semua kegiatan dilapangan baik secara
dokumen pelaporan juga secara visualisasinya.
Dokumen dan visualisai yang dipersiapkan meliputi ;
- Laporan kemajuan fisik pekerjaan terdiri dari
- Harian
- Mingguan
- Bulanan
- Visualisai pendukung laporan kemajuan fisik
PEKERJAAN AKHIR
Setelah semua pekerjaan selesai dan telah dilaksanakan maka pihak pelaksana akan membersihkan semua material bekas pekerjaan sekitar
lokasi pekerjaan. Setelah itu pelaksana juga akan mengecek kembali semua item pekerjaan sebelum mengajukan Phisik Hand Over kepada
Pihak Pemilik Pekerjaan.
Demikian pendekatan metode pelaksanaan ini kami buat untuk pelaksanaan Pekerjaan Pembangunan Area Parkir Kelimutu (Tahap 2) di
Taman Nasional Kelimutu Kabupaten Ende kami ajukan sebagai dasar bagi perusahaan kami untuk melaksanakan pekerjaan ini. Saran dan
kritikan serta koreksi sangat kami hargai untuk lebih menyempurnakan metode pelaksanaan yang kami ajukan.
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
JADWAL PELAKSANAAN
JADWAL PELAKSANAAN
Bulan ke 1 Bulan ke 2 Bulan ke 3 Bulan ke 4 Bulan ke 5 KET
No Uraian Pekerjaan Jumlah Harga Bobot
Mg1 Mg2 Mg3 Mg4 Mg5 Mg6 Mg7 Mg8 Mg9 Mg10 Mg11 Mg12 Mg13 Mg14 Mg15 Mg16 Mg17 Mg18
7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 7 Hk 1 Hk 120 Hk
I PEKERJAAN PENDAHULUAN
1 Pembersihan akar material bekas galian (land clearing) 3,500,000.00 0.9 0.43 0.43 100.0
2 Direksi keet 2,500,000.00 0.6 0.62
3 Pengadaan air kerja 1,000,000.00 0.2 0.04 0.04 0.04 0.04 0.04 0.04 0.04
4 Papan nama proyek 300,000.00 0.1 0.07
5 Administrasi dan dokumentasi 750,000.00 0.2 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01
6 Pemasangan bowplank 2,000,000.00 0.5 0.49
7 Mobilisasi dan demobilisasi peralatan 3,250,000.00 0.8 0.16 0.16 0.16 0.16 0.16
(tidak termasuk alat galian perataan lokasi )
II PEKERJAAN PAS. TEMBOK PENAHAN, TANGGA & FINISHING
1 Pekerjaan tembok penahan 75.00
* Pasangan batu kali camp. 1pc : 5psr 21,540,608.65 5.3 2.66 2.66
2 Pekerjaan tembok pembatas & pot bunga
* Pasangan Batu Gunung camp 1pc : 5 psr 131,005,526.30 32.4 3.24 3.24 3.24 3.24 3.24 3.24 3.24 3.24 3.24 3.24
3 Pekerjaan Saluran Air
* Pasangan Batu Kali camp 1pc : 5 psr 8,843,254.20 2.2 1.09 1.09
* Rabat Lantai Saluran K100 1,308,418.98 0.3 0.16 0.16
* Plesteran Saluran Air camp 1pc : 5 psr 9,421,097.51 2.3 1.16 1.16
* Acian Saluran Air 5,529,514.72 1.4 0.68 0.68
4 Pekerjaan Tangga
* Pasangan Anak Tangga batu Gunung (Batu Ceper) 12,164,440.20 3.0 1.00 1.00 1.00 50.00
camp 1pc : 5 psr
5 Pipa Resapan Air Pipa PVC Ø 2" 5,154,661.38 1.3 0.64 0.64
6 Pengadaan dan Pasangan Beton Cansteen DKI 8,933,976.31 2.2 0.74 0.74 0.74
Uk. 60 x 30 x 22 x 16 cm (K 175 )
IV PEKERJAAN LANTAI
1 Urugan Sirtu Pemadatan Site T. 10 cm (secara mekanis) 3,678,750.00 0.9 0.45 0.45
2 Pek. Beton untuk Ram (K 100) T. 10 cm 2,765,521.94 0.7 0.68
3 Pek. Beton cetak K100 untuk Areal Jalan
Uk. (150 x 150 & 150 x 300 cm x 10 cm) 25.00
- Beton 15,651,466.44 3.9 1.29 1.29 1.29
- Batu Hias Pengajawa Uk.10-30 mm 48,990,600.00 12.1 4.04 4.04 4.04
- Bekisting 182,411.79 0.05 0.05
4 Pek. Beton cetak K100 untuk Lantai Parkiran
Uk. (150 x 400 & 400x400cm) T.10 cm
- Beton 96,168,795.03 23.8 1.83 1.83 1.83 1.83 1.83 1.83 1.83 1.83 1.83 1.83 1.83 1.83 1.83
- Batu Hias Pengajawa Uk.10-30 mm - -
- Bekisting 2,796,211.11 0.7 0.17 0.17 0.17 0.17
5 Batu Hias Pengejawa untuk pengisi sponing Area Jalan 17,110,200.00 4.2 0.85 0.85 0.85 0.85 0.85
uk. 50-70mm 0.00
JUMLAH 404,545,454.55 100.00
KOMULATIF 0.28 1.22 4.21 8.37 10.21 10.44 11.41 11.19 7.49 6.45 6.17 7.39 4.17 4.57 3.54 2.68 0.05 0.17
TARGET
AKUMULATIF 0.28 1.50 5.71 14.08 24.29 34.73 46.14 57.32 64.81 71.26 77.43 84.82 88.99 93.56 97.10 99.78 99.83 100.0
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
DAFTAR PERALATAN UTAMA
LOKASI STATUS
NO JENIS PERALATAN JML KAPASITAS MERK/TYPE TAHUN KONDISI
SEKARANG KEPEMILIKAN
1 DUMP TRUCK 1 3.5 - 4 m³ Mitsubishi 2008 BAIK ENDE MILIK / STNK

2 CONCRETTE MIXER 2 0.5 m³ Dongfeng 2013 BAIK ENDE MILIK / NOTA
3 STAMPER 1 6.5 HP DYNAMIC DTR85 DS 2018 BAIK ENDE MILIK / INVOICE
4 WATERTANK 1 4000 LITER Pinguin 2016 BAIK ENDE MILIK / NOTA
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
DAFTAR PERSONIL MANAJERIAL

TANGGAL PENGALAMAN SERTIFIKAT /

NO NAMA PENDIDIKAN JABATAN DALAM PROYEK PROFESI KEAHLIAN
LAHIR KERJA (Thn) IJAZAH
1 APRIANUS SESA 19-04-1986 SMK Pelaksana Lapangan 15 TH Pelaksana Pek. Jalan SKT TS023
2 HERI SOLICHIN 09-02-1988 SMK Asisten Pelaksana 13 TH Tukang cor beton SKT TS013
3 MUCHAMMAD SYAM RUSKENDAR 20-10-1983 SMK Mandor 17 TH Mandor tkng batu SKT TL005
4 LOLA SYAHRIR 05-09-1976 S1 Administrasi 12 TH Administrasi IJAZAH
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
DAFTAR PEKERJAAN YANG DISUBKONTRAKKAN

TIDAK ADA PEKERJAAN YANG DI

SUBKONTRAKKAN
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI
(RKK) PEMBANGUNAN AREA PARKIR
KELIMUTU (TAHAP 2)
DAFTAR ISI
A. KEPEMIMPINAN DAN PARTISIPASI PEKERJA DALAM KESELAMATAN KONSTRUKSI
A.1 Kepedulian pimpinan terhadap Isu Eksternal dan Internal
A.2 Komitmen Keselamatan Konstruksi
B. PERENCANAAN KESELAMATAN KONSTRUKSI

B.1. Identifikasi bahaya, Penilaian resiko, Pengendalian dan Peluang.
B.2. Rencana tindakan (sasaran & program)
B.3. Standar dan Peraturan Perundangan
C. DUKUNGAN KESELAMATAN KONSTRUKSI

C.1. Sumber Daya
C.2. Kompetensi
C.3. Kepedulian
C.4. Komunikasi
C.5. Informasi Terdokumentasi
D. OPERASI KESELAMATAN KONSTRUKSI

D.1. Perencanaan Operasi
E. EVALUASI KINERJA KESELAMATAN KONSTRUKSI

E.1. Pemantauan dan Evaluasi
E.2. Tinjauan Manajemen
E.3. Peningkatan Kinerja Keselamatan Konstruksi
I LATAR BELAKANG
Sesuai dengan Keputusan Menteri Tenaga Kerja Nomor : 05/Men/1996 Tentang Sistem Manajemen Keselamatan
dan Kesehatan Kerja bagi seluruh Personil dan segala sesuatu yang berhubungan dengan Pelaksanaan pekerjaan
dilapangan, Membuat suatu manajemen yang mengatur dan mengelola Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)
Pelaksanaan Pekerjaan yang merujuk pada ketetapan/Aturan Resmi dari Pemerintah seperti tersebut diatas.
II. PERSYARATAN UMUM

Secara umum Sistem Manajemen MK3 Perusahaan adalah sebagaimana tergambar dalam skema berikut :
A. KEPEMIMPINAN DAN PARTISIPASI PEKERJA DALAM KESELAMATAN KONSTRUKSI

Kami Selaku Direktur CV.RASYA dengan Ini kami memberikan Pernyataan atas nama perusahaan bahwa kami akan
menerapkan Sistem Manejemen Keselamatan Konstruksi dan berpartisipasi dalam keselamatan konstruksi Dalam
Melaksanakan Kegiatan Konstruksi
* Memenuhi persyaratan pelanggan dan mencegah cidera dan sakit akibat kerja serta melakukan
peningkatan berkelanjutan terhadap manajemen dan kerja
* Menetapkan Kebijakan sesuai dengan sifat alamiah dan skala resiko MK3 yang ada di Perusahaan CV.
RASYA
* Menjadikan Kebijakan Ini sebagai kerangka dalam menetapkan dan mengevaluasi sasaran MK3
* Seluruh efisiensi dan efektifitas kegiatan perusahaan dipantau dan diukur secara berkala dengan
mengacu pada sasaran mutu dan K3 perusahaan beserta semua unit pendukungnya.
* Mematuhi peraturan perundangan dan persyaratan MK3 lainnya yang relevan bagi perusahaan CV.
RASYA
* Mengkomunikasikan kebijakan kepada semua orang yang bekerja di bawah kendali organisasi.
* Mengevaluasi kebijakan ini secara periodik untuk peningkatan kinerja MK3 yang berkesinambungan.
Direktur CV. RASYA memberikan bukti perlibatan dan partisipasinya pada pengembangan dan penerapan sistem
manajemen mutu dan K3 dan terus menerus memperbaiki keefektifannya dengan jalan :
* Mengadakan rapat pengarahan secara berkala, dan menekankan pentingnya memenuhi persyaratan
pelanggan, K3, undang-undang dan peraturan yang berlaku
* Menetapkan dan mengesahkan kebijakan mutu dan K3
* Menetapkan dan mengesahkan sasaran mutu dan K3 (MK3) perusahaan hingga sasaran mutu dan K3
unit-unit kerja yang mendukungnya.
* Melaksanakan dan bertindak sebagai ketua rapat tinjauan manajemen, yang pelaksanaannya diatur
dalam Prosedur Rapat Tinjauan Manajemen (RTM).
Direksi menetapkan dan mengesahkan Kebijakan MK3, berupa surat keputusan yang mencakup :
* Maksud dan Tujuan
* Ikrar Perlibatan untuk Memenuhi persyaratan dan terus menerus memperbaiki Sistem Manajemen K3
* Tersedianya Kerangka Kerja untuk menetapkan dan meninjau Sasaran MK3

* Kebijakan MK3 ini dikomunikasikan, dipahami dalam Organisasi dan didokumentasikan
* Pelaksanaan Tinjauan pada waktu terjadwal, sehingga dapat dilakukan penyesuaian terus-menerus

Perencanaan di sini dimaksudkan bahwa program K3 yang ada di Proyek direncanakan sesuai dengan kondisi
pekerjaan dan lingkungan yang ada di sekitar proyek.
Perencanaan meliputi :
B.1. Identifikasi bahaya, Penilaian resiko, Pengendalian dan Peluang.
B.2. Rencana tindakan (sasaran & program)
B.3. Standar dan Peraturan Perundangan
C DUKUNGAN KESELAMATAN KONSTRUKSI

Dalam upaya pelaksanaan pekerjaan dalam proyek perlu diadakannya dukungan keselamatan konstruksi yang
meliputi :
C.1. Sumber Daya
C.2. Kompetensi
C.3. Kepedulian
C.4. Komunikasi
C.5. Informasi Terdokumentasi
D OPERASI KESELAMATAN KONSTRUKSI

Operasi keselamatan konstruksi dalam pelaksanaan pekerjaan meliputi :
(terlampir)
D.1. Perencanaan Operasi
E EVALUASI KINERJA KESELAMATAN KONSTRUKSI

Evaluasi Keselamatan Konstruksi (Terlampir dibelakang halaman ini)
E.1. Pemantauan dan Evaluasi
E.2. Tinjauan Manajemen
E.3. Peningkatan Kinerja Keselamatan Konstruksi
IV. STRUKTUR ORGANISASI

Dalam menjalankan aktivitas perusahaan, struktur organisasi telah ditetapkan untuk menjamin peran, tanggung
jawab, akuntabilitas dan mendelegasikan wewenang untuk memfasilitasi SMMK3 yang efektif.
Direksi menetapkan dan mengesahkan struktur organisasi seperti yang terlampir pada Manual MK3 ini. Tugas dan
wewenang setiap Personil baik yang terkait dengan mutu maupun K3 ataupun terkait dengan struktur organisasi,
untuk tingkat Kepala Divisi/ Bagian dibuat oleh Kepala Divisi / Bagian bersama dengan Direksi / Pimpinan Cabang
kemudian disahkan oleh Direksi / Pimpinan Cabang. Untuk tingkat dibawah Kepala Divisi / Bagian sampai tingkat
terbawah, dibuat oleh Kepala Divisi / Bagian bersama dengan Divisi / Bagian SDM direview oleh Direksi / Pimpinan
Cabang dan disahkan oleh Kepala Unit Kerja masing-masing. Sedangkan untuk Proyek dibuat oleh Kepala Proyek
bersama dengan Kepala Divisi / Bagian Teknik, direview Direksi / Pimpinan Cabang dan disahkan oleh Kepala Divisi /
Bagian Teknik.
PENANGGUNG JAWAB K3
KETUA BAGIAN EMERGENCY / KETUA BAGIAN P3K KETUA BAGIAN KEBAKARAN
ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA ANGGOTA
V. MAKSUD dan TUJUAN

Perusahaan memastikan bahwa metodologi untuk identifikasi bahaya dan penilaian risiko Keselamatan konstruksi
mempertimbangkan :
* Lingkup, Karakteristik, waktu dan bersifat proaktif.
* Tersedianya Informasi mengenai :
● Identifikasi Bahaya
● Klasifikasi Resiko Keselamatan konstruksi
● Resiko Keselamatan konstruksi yang akan dihilangkan atau diminimalkan
* Pengalaman Operasi dan kemampuan pengendalian resiko K3 yang ada
* Informasi tentang :
● Persyartan-persyaratan fasilitas dan peralatan
● Persyaratan Pelatihan
● Persyaratan pengembangan pengendalian Resiko
● Persyaratan pemantauan & pengukuran untuk memastikan efektifitas implementasi
VI. TUJUAN
Untuk memastikan atau menjamin bahwa pekerjaan yang dilaksanakan di Satuan Kerja Kementerian Lingkungan
Hidup dan Kehutanan - Balai Taman Nasional Kelimutu Kabupaten Ende Flores , telah mencakup / menjamin hal-hal
tentang :
1 Pemakaian peralatan/perlengkapan yang memadai
2 Dapat mengidentifikasi sumber-sumber/potensi bahaya
3 Melaksanakan metode yang benar (menyediakan tempat-tempat khusus untuk material yang
memerlukan penanganan khusus, bongkar muat)
VII. RUANG LINGKUP

Instruksi kerja ini hanya berlaku pada Paket PEMBANGUNAN AREA PARKIR KELIMUTU (TAHAP 2)
VIII. DEFINISI
1 Pekerjaan ini adalah Pembangunan Area Parkir Kelimutu (Tahap 2). Keselamatan dan Kesehatan konstruksi
adalah untuk memberikan suatu dasar dalam bekerja yang menuju kearah tujuan akhirnya, yakni mencegah
terjadinya cedera atau gangguan kesehatan yang disebabkan karena kejadian dan keadaan yang berhubungan
dengan pekerjaan.
2 Kategori I adalah jenis kecelakaan yang dapat menimbulkan kerusakan ringan atau pada prinsipnya tidak
membutuhkan perawat I rawat inap di Rumah Sakit.
3 Kategori II adalah jenis kecelakaan yang dapat menimbulkan kerusakan sedang / korban luka berat atau
mebutuhkan rawat inap di rumah sakit.
4 Kategori III adalah jenis kecelakaan yang dapat menimbulkan kerusakan berat / korban meninggal dunia.
IX KETENTUAN UMUM
1 Keselamatan kerja adalah tanggung jawab moril baik karyawan maupun pimpinan perusahaan
2 Penanggung jawab dalam pelaksanaan K3 di proyek adalah Kasie QA (Quality Assurance), dengan memastikan
melakukan inspeksi secara berkala.
3
Setiap personil/pegawai harus diberikan pelatihan mengenai K3 yang sesuai dengan lingkup dan tugasnya.
4 Setiap area tempat kerja yang mempunyai resiko dan kemungkinan terjadinya bahaya, harus menyediakan
petunjuk - petunjuk / informasi - informasi yang tepat cara penanganan dan pencegahan bahaya - bahaya
yang mungkin terjadi. (gbr 1.1 – 1.2)
5 Setiap karyawan harus disediakan kebutuhan akan alat-alat pelindung diri, dilatih bagaimana cara
menggunakan, dan digunakan tempat yang seharusnya.
6 Bahan-bahan yang mudah meledak atau terbakar harus disimpan, diangkat dan diperlakukan sedemikian rupa
sehingga dapat dicegah dari kemungkinan terjadinya kebakaran
7 Alat-alat penyelamat harus tersedia diareal atau tempat-tempat yang membutuhkan
8 Pekerjaan yang dilakukan diatas air harus menyediakan peralatan keselamatan, seperti pelampung/ life jacket
yang mudah dijangkau dan diketahui oleh pegawai yang berada dilokasi tersebut.
9 Peralatan / kendaraan sebelum digunakan harus diperiksa dulu kelayakannya.
10 Pihak Manajemen proyek harus melakukan tinjauan manajemen mengenai safety secara berkala.
11 setiap personil saat bekerja dilapangan harus dilakukan secara berkelompok
12 Masing-masing kelompok harus disediakan sarana untuk berkomunikasi.
13 Pada saat bekerja pegawai disarankan mengenakan identitas pengenal
14 Semua pegawai dari Pihak Penyedia Jasa untuk Pekerjaan Pembangunan Area Parkir Kelimutu (Tahap 2)
diasuransikan kesehatannya oleh Perusahaan.
X TANGGUNG JAWAB
Manajer Proyek
a. Menyetujui konsep Instruksi Safety yang akan dilaksanakan diproyek
b. Memimipin penerapan program K3 di proyek yang menjadi tanggung jawabnya
c. Memimpin rapat tinjauan manajemen atau rapat koordinasi tentang pelaksanaan program K3
d. Memimpin upaya peningkatan efektifitas dan efisiensi pelaksanaan program K3
Penanggung Jawab Quality Assurance
a. Menyusun konsep Instruksi tentang Safety yang sesuai dengan ruang lingkup pekerjaan dan membahasnya
bersama bagian-bagian yang terkait
b. Merekomendasikan Konsep yang telah dibahas kepada Manajer proyek
c. Memeriksa, memonitor, mengevaluasi pelaksanaan K3 ditingkat proyek
d. Melaporkan penerapan dan pelaksanaan K3 ditingkat proyek kepada Manajer Proyek
e. Membuat resume tentang pelaksanaan K3
Manajer Pelaksanaan
a. Bertanggung jawab akan keselamatan karyawan yang berada dibawah pengawasannya
b. Terjadi keadaan yang kurang aman, tidak aman atau darurat.
XI PENANGANAN KECELAKAAN
1 Tangani segera apabila ada kecelakaan Kerja dan utamakan keselamatan Jiwa Manusia
2 Segera berikan pertolongan pertama pada kecelakaan sesuai dengan jenis kecelakaan
3 Apabila perlu, segera dibawa ke Puskesmas/dokter/ rumah sakit yang telah dirujuk pada alamat yang
ditentukan
4 Hubungi kepolisian Babinsa setempat apabila kecelakaan tersebut memerlukan pertolongan yang serius
XII. PENANGANAN BILA TERJADI KEBAKARAN
1 Apabila terjadi kebakaran kecil agar ditangani sendiri dengan menggunakan peralatan Pemadam kebakaran
2 Beritahukan kepada personil yang berada dilokasi bahwa terjadi bahaya kebakaran
3 Jika terjadi kebakaran besar yang tidak dapat ditangani sendiri,utamakan manusia dengan memberitahukan
agar menjauhi lokasi
4 Laporkan kejadian kebakaran kepada penanggung jawab safety
Catatan :
1 Jika di lokasi pekerjaan banyak terdapat kayu-kayu kering, yang diperhatikan adalah :
- Dilarang membuang puntung rokok yang masih menyala sembarangan
- Bara-bara api / bekas api unggun harus dipastikan telah benar-benar padam ketika akan
meninggalkan tempat
2 Peralatan pemadam api / Fire extinguisher, harus disediakan pada tempat-tempat rawan tertentu yang
memerlukan
XIII. PERALATAN KESELAMATAN PEGAWAI

Setiap personil yang bertugas pada pelaksanaan pekerjaan, untuk paket pekerjaan yang berisiko tinggi terutama
yang dilapangan wajib menggunakan Peralatan Pelindung Diri Yang sesuai dengan Standar yaitu :
1 Helm Proyek, disarankan dipakai setiap kelapangan dan diwajibkan dipakai pada tempat-tempat yang berisiko
tinggi terhadap kejatuhan / benturan material;
2 Sepatu Proyek, Dipakai setiap hari dilapangan / site;
3 Pakaian Seragam, dan identitas pengenal diri;
4 Masker, jika bekerja didaerah yang beracun / berbau yang bisa mengakibatkan terganggunya kesehatan;
5 Sarung Tangan, bila hal tersebut diperlukan (untuk tukang Las Diwajibkan);
6 Kacamata Pelindung, jika hal tersebut diperlukan
7 Body Protector (pelindung Badan), apabila hal tersebut diperlukan (tukang Las Diwajibkan);
8 Life Jacket (Pelampung), untuk bekerja diatas air dipakai setiap menggunakan transportasi air
9 P3K, disediakan ditempat-tempat yang memerlukan
10 Perlengkapan P3K harus diperiksa kembali kelengkapannya setelah dipergunakan
11 Setiap Pembantu Pelaksana, pelaksana, koordinator pengukuran harus dilengkapi dengan sarana komunikasi;
12 Memastikan sarana komunikasi berfungsi dengan baik

13 Disediakan layout ruangan ditempat-tempat strategis
TARGET YANG INGIN DICAPAI :

● ZERO ACCIDENT
● MUST BE USE HELMET, SAFETY SHOES & OTHERS SAFETY EQUIPMENT
● KEEP IN ORDER
● PROJECT CLEAN, NEAT AND HEALTH
XIV. PEKERJAAN PENGUKURAN DAN PEMATOKAN

Untuk pegawai bagian pengukuran / surveyor serta pematokan diharuskan melaksanakan hal-hal sebagai berikut :
1 mengenakan peralatan pelindung diri

2 mengetahui layout daerah yang akan dikerjakan dengan memahami gambar teknik yang menjadi tanggung
jawabnya
3 Pada saat Pelaksanaan di lapangan harus dipastikan apakah lokasi yang diinjak adalah rawa atau bukan
dengan cara menggunakan ranting yang ditusukkan ketanah.
4 Penguasaan terhadap peralatan yang digunakan
5 Membawa perlengkapan P3K, perlengkapan tidur / istirahat yang layak pakai ; tenda tidak tembus air, lindungi
tempat berkemah dengan garam untuk menghindari binatang-binatang hutan mendekat
6 Bagi tim perintis, patahkan batang-batang sebagai jejak untuk membantu agar tidak tersesat pada waktu
kembali
XV. PEKERJAAN GALIAN DAN TIMBUNAN
1 Mengenakan peralatan pelindung sesuai dengan yang disyaratkan
2 Operator mempunyai surat ijin mengoperasikan peralatan
3 Operator bekerja atas perintah Pelaksana
4 Operator harus mengetahui area yang akan digali atau ditimbun
5 Operator Melaksanakan Pengoperasian alat sesuai instruksi kerja yang berlaku di proyek
6 Menggunakan Alat bantu jika diperlukan
7 Operator bekerja dalam keadaan fit / sehat
8 Membuat Rambu-rambu Pengaman untuk menghidari kejadian kecelakaan kerja
XVI. PERJALANAN DAN FASILITAS TRANSPORTASI

Perjalanan dan fasilitas transportasi di / ke lokasi pekerjaan dapat ditempuh dengan jalan darat, untuk itu perlu
diperhatikan / diwajibkan mengikuti hal-hal sebagai berikut :
1 Mengenakan peralatan pelindung / penyelamat sesuai dengan yang disyaratkan
2 Semua fasilitas transportasi terutama dump truck dan mobil harus operasi dengan izin resmi dari pihak yang
berwenang
3 Semua Pengemudi harus mempunyai SIM
4 Kendaraan harus dilengkapi P3K secukupnya serta untuk perbaikan kecil
5 Semua Penggunaan Transport harus menggunakan Sabuk pengaman selama perjalanan
6 Kendaraan disarankan tidak melebihi kecepatan 60 km /jam
7 Pengoperasiaan kendaraan tidak boleh melebihi kapasitas
XVII KECELAKAAN DAN PENANGANAN
NO JENIS KECELAKAAN CARA PENANGANAN KECELAKAAN
1 Luka
a. Pendarahan akibat benda tajam - Benda Tajam tersebut jangan dulu dicabut dari lukanya
- Tentukan pendarahan dan lindungi dengan kapas dan perban
- Ikat pangkal / aliran sumber darah dengan kain, 15- 30 menit
sekali dibuka selama 1 menit
- Bersihkan luka dengan betadine
- Bawa korban segera kerumah sakit / dokter dengan posisi luka
diatas jantung
b. Pendarahan akibat benda tumpul - Gejala Sesak Nafas dan memar, segera dibawa
Puskesmas/dokter/rumah sakit untuk diobservasi Pertama selama
12 jam
2 Keracunan
a. Keracunan akibat makanan atau - Segera berikan susu/putih telur/air kelapa atau air putih
minuman yang tidak diketahui -
Gejala : mual, pusing, kaki dingin, bola mata membesar sebelah
b. Keracunan Akibat makanan atau - Segera dimuntahkan

minuman yang mudah terbakar : - Segera berikan susu/puith telur/air kelapa atau air putih
minyak tanah, bensin, baygon, dll
c. Keracunan Akibat Alkohol - segera berikan 3 sendok Air teh/kopi dalam 1/2 gelas
3 Luka bakar
- Luka bakar ringan I - Dinginkan / Kompres dengan Air
- Luka bakar ringan II - Berikan Minuman Sebanyak-banyaknya
- Luka bakar ringan III - Keluarkan Cairan yang terjadi akibat luka bakar dan berikan
Betadine
4 Dipatuk / digigit ular - Menghentikan penyebaran racun dengan mengikat bagian

pangkal atau sumber aliran
5 Disengat lebah - Kompres dengan air es pada bekas sengayan

- Digosok-gosok dengan pasir atau bunga-bungaan
6 Gatal-gatal - Segera berikan Talk atau serbuk yang mengandung antiseptic
- Berikan CTM
7 Panas / overhead Bawa ketempat yang teduh

Berikan air putih secukupnya
Sedot lendir pada hidung jika ada
Untuk mnghindari dehidrasi, minum air, minum air sebanyak-
banyaknya bila bekerja dibawah panas matahari
Panas akan berakibat ke paru-paru atau nafas
Untuk dilakukan :
a. Bila ada teman 2 orang
5 x dada (agak kiri) ditekan secukupnya lalu 1 x ditiup dari
hidung atau mulut (Salah satu ditutup) terus-menerus
selama ± 15 Menit
b. Bila sendirian
15 x dada ditekan secukupnya lalu ditiup 2 x
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
RENCANA KESELAMATAN KONSTRUKSI (RKK)
PEMBANGUNAN AREA PARKIR KELIMUTU
(TAHAP 2)

B.1 Identifikasi Bahaya, Penilaian Resiko, Penetapan Pengendalian Resiko K3
IDENTIFIKASI JENIS BAHAYA & SASARAN K3

No JENIS / TYPE PEKERJAAN PENGENDALI RESIKO K3 PROGRAM SUMBER DAYA
RESIKO K3 PROYEK
I PEKERJAAN PERSIAPAN Jenis bahaya dan Resiko : Sasaran K3 : Pengendalian Resiko K3 : Program Sumber daya :
1 Mobilisasi dan Demobilisasi - Terjadi insiden berupa kecelakaan pada Seluruh Personil - Akan disediakan peralatan kerja - Bahan/Peralatan K3 1 Set
saat mobilisasi maupun demobilisasi yang terlibat yang sesuai standard, akan - Pengadaan rambu peringatan
bahaya dilokasi pekerjaan,
peralatan, tertabrak kendaraan, alat disediakan safety sesuai standard
Nihil kecelakaan - Petugas K3 1 Orang
berat, terlindas, terjepit. Sehingga kerja, akan di sediakan rambu
Kerja
terjadi luka ringan dan luka berat. peringatan ditempat yang mudah
terlihat
2 Penyelenggaraan Keamanan dan Seluruh Personil - Akan disediakan peralatan kerja - Bahan/Peralatan K3 1 Set
Keselamatan Kerja Serta Keselamatan yang terlibat yang sesuai standard, akan - Pengadaan rambu peringatan
bahaya dilokasi pekerjaan,
disediakan safety sesuai standard
kerja, akan di sediakan rambu
Kerja
peringatan ditempat yang mudah
terlihat
3 Pembersihan akar material bekas galian - Terjadi Insiden Berupa Pekerja Terkena Seluruh Personil - Akan disediakan peralatan kerja - Bahan/Peralatan K3 1 Set
(land clearing) Peralatan Kerja/Alat Berat Sehingga yang terlibat yang sesuai standard, akan - Pengadaan rambu peringatan
Terjadi Luka bahaya dilokasi pekerjaan,
- Terjadi gangguan kesehatan akibat Nihil kecelakaan - Petugas K3 1 Orang
kondisi lingkungan tempat kerja yang kerja, akan di sediakan rambu
Kerja
tidak memenuhi syarat peringatan ditempat yang mudah
terlihat
RESIKO K3 PROYEK
II PEKERJAAN SIPIL
1 Timbunan atau Urugan Tanah / sirtu - Terjadi Insiden Berupa Pekerja Terkena Seluruh Personil - Akan disediakan peralatan kerja - Bahan/Peralatan K3 1 Set
dipadatkan Peralatan Kerja/Alat Berat Sehingga yang terlibat yang sesuai standard, akan - Pengadaan rambu peringatan
terjadi Luka bahaya dilokasi pekerjaan,
- Terjadi gangguan kesehatan akibat Nihil kecelakaan - Petugas K3 1 Orang
kondisi lingkungan tempat kerja yang kerja, akan di sediakan rambu
Kerja
tidak memenuhi syarat peringatan ditempat yang mudah
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja terlihat
tertimbun Material > Sehingga Terjadi
luka Ringan dan Luka Berat
2 Pasangan batu kali 1 : 5 - Terjadi gangguan kesehatan akibat Seluruh Personil - Akan disediakan peralatan kerja - Bahan/Peralatan K3 1 Set
kondisi lingkungan tempat kerja yang yang terlibat yang sesuai standard, akan - Pengadaan rambu peringatan
tidak memenuhi syarat disediakan safety sesuai standard bahaya dilokasi pekerjaan,
- Terjadi insiden berupa tangan pekerja Nihil kecelakaan - Petugas K3 1 Orang
terjepit material batu, sehingga terjadi Kerja
luka ringan dan atau luka berat peringatan ditempat yang mudah
- Terjadi insiden berupa kaki pekerja terlihat
tertimpa/kejatuhan material batu,
sehingga terjadi luka ringan dan luka
berat.
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja Terkena
Peralatan Kerja/Alat Berat Sehingga
Terjadi Luka
- Terjadi gangguan kesehatan akibat
pekerja menghirup debu /partikel semen
dalam lubang hidung terhirup dalam
paru-paru sehingga terjadi luka ringan
dan berat.
RESIKO K3 PROYEK
3 Pekerjaan plesteran dan acian - Terjadi gangguan kesehatan akibat Seluruh Personil - Akan disediakan peralatan kerja - Bahan/Peralatan K3 1 Set
pekerja menghirup debu /partikel semen yang terlibat yang sesuai standard, akan - Pengadaan rambu peringatan
dalam lubang hidung terhirup dalam bahaya dilokasi pekerjaan,
paru-paru sehingga terjadi luka ringan Nihil kecelakaan - Petugas K3 1 Orang
dan berat. Kerja
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja Terkena peringatan ditempat yang mudah
Peralatan Kerja/Alat Berat Sehingga terlihat
Terjadi Luka
- Terjadi gangguan kesehatan akibat
kondisi lingkungan tempat kerja yang
tidak memenuhi syarat
4 Lantai beton K-100 - Seluruh Personil - Akan disediakan peralatan kerja - Bahan/Peralatan K3 1 Set
Terjadi insiden berupa pekerja terkena yang terlibat yang sesuai standard, akan - Pengadaan rambu peringatan
alat pengaduk beton, > Sehingga terjadi bahaya dilokasi pekerjaan,
luka ringan dan luka berat,. Terjadi disediakan safety sesuai standard
insiden berupa pekerja terhirup/terkena kerja, akan di sediakan rambu
Kerja
semen (Iritasi), > Sehingga terjadi luka peringatan ditempat yang mudah
ringan dan luka berat. Terjadi Gangguan terlihat
akibat kondisi tempat kerja tidak
memenuhi syarat, > Sehingga terjadi
sakit ringan dan sakit berat.
5 Bekisting - Terjadi gangguan kesehatan akibat Seluruh Personil - Akan disediakan peralatan kerja - Bahan/Peralatan K3 1 Set
kondisi lingkungan tempat kerja yang yang terlibat yang sesuai standard, akan - Pengadaan rambu peringatan
tidak memenuhi syarat bahaya dilokasi pekerjaan,
- Terjadi Insiden Berupa Pekerja Terkena Nihil kecelakaan - Petugas K3 1 Orang
Peralatan Kerja/Alat gergaji kayu, tangan kerja, akan di sediakan rambu
Kerja
terkena palu, Sehingga Terjadi Luka peringatan ditempat yang mudah
- Terkena alat potong, Gergaji > Luka terlihat
ringan dan berat, Terkwna Palu > Luka
Ringan dan Berat, Terkena /tertusuk
ujung kayu yang runcing> Luka ringan
dan Berat
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
REKAPITULASI

JUMLAH HARGA
NO URAIAN PEKERJAAN
Rp
I PEKERJAAN PENDAHULUAN 13,300,000.00

II PEKERJAAN TANAH -
III PEKERJAAN PAS. TEMBOK PENAHAN, TANGGA & FINISHING 203,901,498.25
IV PEKERJAAN LANTAI 187,343,956.30
JUMLAH 404,545,454.55
PPN 10% 40,454,545.45
TOTAL 445,000,000.00
DIBULATKAN 445,000,000.00
Terbilang : Empat ratus Empat Puluh Lima Juta Rupiah
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
DAFTAR HARGA DAN KUANTITAS
URAIAN PEKERJAAN HARGA SATUAN JUMLAH HARGA
NO SAT VOL
Rp Rp
A PEKERJAAN SITE ZONA V
I PEKERJAAN PENDAHULUAN
1 Pembersihan akar material bekas galian (land clearing) Ls 1.00 3,500,000.00 3,500,000.00
2 Direksi keet Ls 1.00 2,500,000.00 2,500,000.00
3 Pengadaan air kerja Ls 1.00 1,000,000.00 1,000,000.00
4 Papan nama proyek Ls 1.00 300,000.00 300,000.00
5 Administrasi dan dokumentasi Ls 1.00 750,000.00 750,000.00
6 Pemasangan bowplank Ls 1.00 2,000,000.00 2,000,000.00
7 Mobilisasi dan demobilisasi peralatan Ls 1.00 3,250,000.00 3,250,000.00
(tidak termasuk alat galian perataan lokasi )
Sub Jumlah I 13,300,000.00
II PEKERJAAN TANAH
1 Galian perataan site secara mekanis M³ - -
2 Galian pondasi tembok penahan M³ - -
Sub Jumlah II -
III PEKERJAAN PAS. TEMBOK PENAHAN, TANGGA &
FINISHING
1 Pekerjaan tembok penahan
* Pasangan batu kali camp. 1pc : 5psr M³ 25.43 847,055.00 21,540,608.65
2 Pekerjaan tembok pembatas & pot bunga
* Pasangan Batu Gunung camp 1pc : 5 psr M³ 154.66 847,055.00 131,005,526.30
* Plesteran List Tembok camp 1pc : 5 psr M³ - - -
* Acian List Tembok Pc Abu-abu+Batu Hias Penggajawa M³ - - -
(Gravel Pasir)
* Pengecatan List Tembok batu hias Penggajawa M² - - -
dengan Vernis
3 Pekerjaan Saluran Air
* Pasangan Batu Kali camp 1pc : 5 psr M³ 10.44 847,055.00 8,843,254.20
* Rabat Lantai Saluran K100 M³ 1.32 991,226.50 1,308,418.98
* Plesteran Saluran Air camp 1pc : 5 psr M² 179.65 52,441.40 9,421,097.51
* Acian Saluran Air M² 179.65 30,779.38 5,529,514.72
4 Pekerjaan Tangga
* Pasangan Anak Tangga batu Gunung (Batu Ceper) M³ 11.64 1,045,055.00 12,164,440.20
camp 1pc : 5 psr
5 Pipa Resapan Air Pipa PVC Ø 2" M¹ 80.00 64,433.27 5,154,661.38
6 Pengadaan dan Pasangan Beton Cansteen DKI Buah 88.00 101,522.46 8,933,976.31
Uk. 60 x 30 x 22 x 16 cm (K 175 )
Sub Jumlah III 203,901,498.25
IV PEKERJAAN LANTAI
1 Urugan Sirtu Pemadatan Site T. 10 cm (secara mekanis) M³ 29.43 125,000.00 3,678,750.00
2 Pek. Beton untuk Ram (K 100) T. 10 cm M³ 2.79 991,226.50 2,765,521.94
3 Pek. Beton cetak K100 untuk Areal Jalan
Uk. (150 x 150 & 150 x 300 cm x 10 cm)
- Beton M³ 15.79 991,226.50 15,651,466.44
- Batu Hias Pengajawa Uk.10-30 mm Kg 1,633.02 30,000.00 48,990,600.00
- Bekisting M² 0.79 230,901.00 182,411.79
4 Pek. Beton cetak K100 untuk Lantai Parkiran
Uk. (150 x 400 & 400x400cm) T.10 cm
- Beton M³ 97.02 991,226.50 96,168,795.03
- Batu Hias Pengajawa Uk.10-30 mm Kg - -
- Bekisting M² 12.11 230,901.00 2,796,211.11
5 Batu Hias Pengejawa untuk pengisi sponing Area Jalan Kg 570.34 30,000.00 17,110,200.00
uk. 50-70mm
Sub Jumlah IV 187,343,956.30
Ende, 07 Mei 2020
CV. RASYA

Direktur
ANALISA HARGA SATUAN PEKERJAAN

A.2.3.1.1 Penggalian 1 M³ Tanah Biasa Sedalam 1M

HARGA SATUAN JUMLAH HARGA
NO URAIAN KODE SAT KOEFISIEN
Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 0.7500 67,000.00 50,250.00
- Mador L.04 OH 0.0250 95,000.00 2,375.00
-
-
Sub Total A 52,625.00
B BAHAN
- -
- -
Sub Total B -
C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
D Jumlah Harga (A+B+C) 52,625.00
E Overhead & Profit (10% * D) 5,262.50
F Harga Satuan Pekerjaan (D+E+F) 57,887.50
A.2.3.1.11 Pengurugan dan Pemadatan 1 M³ pasir dengan Sirtu (mekanis)

Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 0.3000 67,000.00 20,100.00
- Mador L.04 OH 0.0100 95,000.00 950.00
-
-
B BAHAN
- Sirtu M³ 1.2000 125,000.00 150,000.00
- -
Sub Total B 150,000.00
C ALAT
- Stamper Ls 1.000 10,000.00 10,000.00
- -
Sub Total C 10,000.00
A.3.2.1.3 Pasangan 1 M³ Pondasi Kali 1SP:5PP
Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 1.5000 67,000.00 100,500.00
- Tukang L.02 OH 0.7500 75,000.00 56,250.00
- Kepala Tukang L.03 OH 0.0750 85,000.00 6,375.00
- Mandor L.04 OH 0.0750 95,000.00 7,125.00
B BAHAN
- Batu Kali M³ 1.2000 225,000.00 270,000.00
- Semen PC @ 40 kg Kg 136.0000 1,625.00 221,000.00
- Pasir Pasang M³ 0.5440 200,000.00 108,800.00
C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
A.4.4.3.67 Pasangan 1 M ² Paving Block berwarna 8 cm

Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 0.5000 67,000.00 33,500.00
- Tukang L.02 OH 0.5000 75,000.00 37,500.00
- Mandor L.04 OH 0.0013 95,000.00 123.50
B BAHAN
- Paving Block T. 8 cm Berwarna (Cacing) M² 1.0100 139,000.00 140,390.00
- Pasir Pasang M³ 0.0700 200,000.00 14,000.00
-
C ALAT
- Peralatann kerja paving block % 10.00 14,039.00 140,390.00
- -
Sub Total C 140,390.00
A.A.4.1.1.5 Membuat 1 M³ beton mutu f'c = 14,5 Mpa (K 175),slump (120 + 20)mm
Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 1.6500 67,000.00 110,550.00
- Tukang L.02 OH 0.2750 75,000.00 20,625.00
- Mandor L.04 OH 0.0830 95,000.00 7,885.00
B BAHAN
- Semen PC @ 40 kg Kg 326.0000 1,625.00 529,750.00
- Pasir beton M³ 0.5429 200,000.00 108,580.00
- Batu pecah uk. 3/5 M³ 0.7620 385,000.00 293,370.00
- Air Liter 215.0000 20.00 4,300.00
C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
D Jumlah Harga (A+B+C) 1,077,440.00
F Harga Satuan Pekerjaan (D+E+F) 1,185,184.00
A.4.1.1.17 Pembesian 10 kg dengan besi polos atau ulir
Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 0.7000 67,000.00 46,900.00
- Tukang L.02 OH 0.0700 75,000.00 5,250.00
- Kepala Tukang L.03 OH 0.0070 85,000.00 595.00
- Mandor L.04 OH 0.0040 95,000.00 380.00
B BAHAN
- Besi beton polos Kg 10.5000 22,000.00 231,000.00
- Kawat ikat Kg 0.1500 25,000.00 3,750.00

C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
Harga untuk 1 Kg pembesian dengan besi polos 31,666.25
A.A.4.1.1.4 Membuat 1 M³ Lantai Kerja f'c = 7,4 Mpa (K 100),slump (13-6)cm w/c = 0,87
Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 1.2000 67,000.00 80,400.00
- Tukang L.02 OH 0.2000 75,000.00 15,000.00
- Mandor L.04 OH 0.0600 95,000.00 5,700.00
B BAHAN
- Semen PC @ 40 kg Kg 230.0000 1,625.00 373,750.00
- Pasir beton M³ 0.6379 200,000.00 127,580.00
- Batu pecah uk. 3/5 M³ 0.7610 385,000.00 292,985.00
- Air Liter 200.0000 20.00 4,000.00
C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
K3 Pemasangan 1 M² Bekisting untuk pondasi (Sloof)

Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 0.5200 67,000.00 34,840.00
- Tukang L.02 OH 0.2600 75,000.00 19,500.00
- Mandor L.04 OH 0.0260 95,000.00 2,470.00
B BAHAN
- Usuk kayu kls III M³ 0.0400 3,500,000.00 140,000.00
- Paku kayu 7-15 cm Kg 0.3000 35,000.00 10,500.00
- Minyak bekisting Liter 0.0260 15,000.00 390.00

C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
A.4.5.2.5 Pemasangan 1 M2 Plesteran 1SP:5PP T. 15mm
Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 0.3000 67,000.00 20,100.00
- Tukang L.02 OH 0.1500 75,000.00 11,250.00
- Mandor L.04 OH 0.0150 95,000.00 1,425.00
B BAHAN
- Semen PC @ 40 kg Kg 5.1840 1,625.00 8,424.00
- Pasir Pasang M³ 0.0260 200,000.00 5,200.00
-

C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
A.3.2.1.3 Pasangan 1 M³ Pondasi batu Alam 1SP:5PP

Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 1.5000 67,000.00 100,500.00
- Tukang L.02 OH 0.7500 75,000.00 56,250.00
- Mandor L.04 OH 0.0750 95,000.00 7,125.00
B BAHAN
- Batu alam M³ 1.2000 375,000.00 450,000.00
- Semen PC @ 40 kg Kg 136.0000 1,625.00 221,000.00
- Pasir Pasang M³ 0.5440 200,000.00 108,800.00

C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
A.4.4.2.27 Pamasangan 1 M ² acian (Gravel/Pasir)

Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 0.2000 67,000.00 13,400.00
- Tukang L.02 OH 0.1000 75,000.00 7,500.00
- Mandor L.04 OH 0.0100 95,000.00 950.00
B BAHAN
- Semen PC @ 40 kg Kg 3.2500 1,625.00 5,281.25
- Gravel / pasir Kg 5.0000 30,000.00 150,000.00
-

C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
A.4.4.2.27 Pamasangan 1 M ² acian
Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 0.2000 67,000.00 13,400.00
- Tukang L.02 OH 0.1000 75,000.00 7,500.00
- Mandor L.04 OH 0.0100 95,000.00 950.00
B BAHAN
- Semen PC @ 40 kg Kg 3.2500 1,625.00 5,281.25
-
-

C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
A.4.7.1.7 Pengecatan 1 M ² Tembok dengan Politur

Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 0.4000 67,000.00 26,800.00
- Tukang L.02 OH 0.0600 75,000.00 4,500.00
- Mandor L.04 OH 0.0030 95,000.00 285.00
B BAHAN
- Politur Ltr 0.1500 65,000.00 9,750.00
- Clear Ltr 0.3720 65,000.00 24,180.00
- Kuas 2" Bh 1.0000 20,000.00 20,000.00

C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
A.3.2.1.3.a Pasangan 1 M³ Pondasi gunung ceper 1SP:5PP

Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 1.5000 67,000.00 100,500.00
- Tukang L.02 OH 0.7500 75,000.00 56,250.00
- Mandor L.04 OH 0.0750 95,000.00 7,125.00
B BAHAN
- batu gunung ceper M³ 1.2000 375,000.00 450,000.00
- Semen PC @ 40 kg Kg 136.0000 1,625.00 221,000.00
- Pasir Pasang M³ 0.5440 200,000.00 108,800.00
C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
A.5.1.1 29. Pemasangan 1 m¹ pipa PVC tipe AW Ø 2”
Rp Rp
A TENAGA
- Pekerja L.01 OH 0.0540 67,000.00 3,618.00
- Tukang L.02 OH 0.0900 75,000.00 6,750.00
- Mandor L.04 OH 0.0030 95,000.00 285.00
B BAHAN
- Pipa pvc Ø 2" M³ 1.2000 39,250.00 47,100.00
- Perlengkapan & asesories % 35.00% 164.85 57.70
-
C ALAT
- -
- -
Sub Total C -
DAFTAR HARGA SATUAN BAHAN DAN UPAH
HARGA SATUAN
NO URAIAN SATUAN KETERANGAN
Rp
I UPAH 7 Jam Kerja / hari
1 Pekerja OH 67,000.00
2 Tukang OH 75,000.00
3 Kepala Tukang OH 85,000.00
4 Mandor OH 95,000.00
II BAHAN / MATERIAL LOKAL ON SITE

1 Pasir pasang / pasir beton M³ 200,000.00
2 Pasir urug M³ 75,000.00
3 Gravel pasir Kg 30,000.00
4 Sirtu M³ 125,000.00
5 Batu pecah 3/5 M³ 385,000.00
6 Batu kali M³ 225,000.00
7 Batu gunung M³ 225,000.00
8 Batu ceper M³ 375,000.00
9 Batu penggajawa Kg 30,000.00
10 Air kerja Liter 20.00
11 Usuk kayu kls II M³ 3,500,000.00
12 Usuk kayu kls III M³ 3,000,000.00
13 Papan bekisting M³ 2,000,000.00
14 Kayu dolken Btg 25,000.00
III BAHAN / MATERIAL NON LOKAL

1 Portland cemen @40 Kg Zak 65,000.00
Portland cemen @40 Kg Kg 1,625.00
2 Besi beton polos Kg 22,000.00
3 Kawat ikat Kg 25,000.00
4 Paku 7-15 cm Kg 35,000.00
5 Minyak bekisting Liter 15,000.00
6 Politur Liter 65,000.00
7 Clear Liter 65,000.00
8 Kuas 2" Buah 20,000.00
9 Pipa PVC Ø 2" Type AW Btg 157,000.00
Pipa PVC Ø 2" Type AW M¹ 39,250.00
10 Pasangan Beton Cansteen DKI Buah 101,522.46
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
SPESIFIKASI

SPESIFIKASI
MENGIKUTI SPESIFIKASI PADA DOKUMEN
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
PERJANJIAN KERJA SAMA OPERASI (KSO)

TIDAK ADA KERJA SAMA OPERASI

(KSO)
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
Rekapitulasi perhitungan Tingkat Komponen Dalam Negeri (TKDN)
PEKERJAAN PEMBANGUNAN AREA PARKIR KELIMUTU (TAHAP 2)
Nilai Gabungan Barang/Jasa (Rp.1000) TKDN (%)

Uraian Pekerjaan Total Barang/
KDN KLN Gabungan
(Rp.1000) Jasa
1 2 3 4 6 7
Barang
I. Material Langsung (Bahan Baku) (1A) (1B) (1C) (1D)
II. Peralatan (Barang Jadi) (2A) (2B) (2C) (2D)
A. Sub Total Barang (3A) (3B) (3C) (3D)
Jasa
III. Manajemen Proyek dan Perlengkapan ( 4 A ) ( 4 B ) ( 4 C ) ( 4 D )
IV. Alat Kerja/Fasilitas Kerja ( 5 A ) ( 5 B ) ( 5 C ) ( 5 D )
V. Konstruksi dan Fabrikasi ( 6 A ) ( 6 B ) ( 6 C ) ( 6 D )
VI. Jasa Umum ( 7 A ) ( 7 B ) ( 7 C ) ( 7 D )
B. Sub Total Jasa (8A) (8B) (8C) ( 8 D)
C. Total Biaya (A+B) (9A) (9B) (9C) (9D) (9E)
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
DAFTAR BARANG YANG DI-IMPORT

TIDAK MEMAKAI PRODUKSI IMPORT

(Memakai Produksi Dalam Negeri
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
SURAT PERNYATAAN
TIDAK MASUK DALAM DAFTAR HITAM PERUSAHAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini

Jabatan : Direktur
Alamat Perusahaan : JL. PAHLAWAN NO. 37, KEL. KOTA RAJA, KEC. ENDE UTARA
Telepon / fax : 081 337 415 097
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa perusahaan kami seperti tersebut diatas tidak sedang masuk
dalam daftar hitam di instansi manapun sampai saat ini.
Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa surat pernyataan ini bertentangan dengan kenyataan yang sebenarnya atau
terdapat pemalsuan, maka kami selaku penanggungjawab perusahaan dan perusahan yang kami pimpin ini bersedia
dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan dalam daftar hitam perusahaan selama 2 (dua) tahun, sanki perdata
dan sanksi pidana sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku dan jika perusahaan kami
dinyatakan sebagai pemenang pelelangan paket pekerjaan :
PEMBANGUNAN AREA PARKIR KELIMUTU (TAHAP 2)
maka kemenangan tersebut dibatalkan oleh pejabat yang berwewenang.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggungjawab
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
SURAT PERNYATAAN
YANG BERSANGKUTAN DAN MANAJEMENNYA
TIDAK SEDANG DALAM PENGAWASAN PENGADILAN TIDAK PAILIT
DAN
KEGIATAN USAHANYA TIDAK SEDANG DIHENTIKAN

Jabatan : Direktur
Alamat Perusahaan : JL. PAHLAWAN NO. 37, KEL. KOTA RAJA, KEC. ENDE UTARA
Telepon / fax : 081 337 415 097
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan sampai saat ini.
Apabila dikemudian hari, ditemui bahwa surat pernyataan ini bertentangan dengan kenyataan yang sebenarnya atau
terdapat pemalsuan, maka kami selaku penanggungjawab perusahaan dan perusahan yang kami pimpin ini bersedia
dikenakan sanksi administrasi yaitu dimasukkan dalam daftar hitam perusahaan selama 2 (dua) tahun, sanki perdata
dan sanksi pidana sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku dan jika perusahaan kami
dinyatakan sebagai pemenang pelelangan paket pekerjaan :
maka kemenangan tersebut dibatalkan oleh pejabat yang berwewenang.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggungjawab
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
SURAT PERNYATAAN
KEPEMILIKAN SETIFIKAT KOMPENTENSI KERJA

Jabatan : Direktur
Alamat : JL. PAHLAWAN NO. 37, KEL. KOTA RAJA, KEC. ENDE UTARA
Telepon / fax : 081 337 415 097
Dengan ini menyatakan bahwa Tenaga Ahli yang saya usulkan dalam Dokumen Penawaran, sudah memiliki
SERTIFIKAT KOMPETENSI KERJA sesuai dengan yang disyaratkan dalam Dokumen Seleksi dan ketentuan perundang-
undangan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggungjawab, apabila dikemudian
hari ditemukan data lain / keterangan yang berbeda, saya tidak akan menuntut dan bersedia dikenakan sanksi
a. Sanksi administratif, berupa pembatalan sebagai pemenang lelang; dan
b. Sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
SURAT PERNYATAAN
TIDAK AKAN MENSUBKONTRAKKAN PEKERJAAN UTAMA

Jabatan : Direktur
Telepon / fax : 081 337 415 097
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sebagai Penanggung Jawab / Direktur CV RASYA tidak akan
mensubkontrakkan pekerjaan utama dalam Pelaksanaan Pekerjaan :
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggungjawab, apabila dikemudian
hari ditemukan data lain / keterangan yang berbeda, saya tidak akan menuntut dan bersedia dikenakan sanksi
a. Sanksi administratif, berupa pembatalan sebagai pemenang lelang; dan
b. Sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
SURAT PERNYATAAN
AKAN MENGASURANSIKAN TENAGA KERJA

Jabatan : Direktur
Telepon / fax : 081 337 415 097
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sebagai Penanggung Jawab / Direktur CV. PRASYA akan
MENGASURANSIKAN seluruh tenaga kerja yang dipakai dalam Pelaksanaan Pekerjaan :
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggungjawab.
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
SURAT PERNYATAAN
TIDAK AKAN MENUNTUT PEMBAYARAN
JIKA TIDAK CUKUP TERSEDIANYA ANGGARAN

Jabatan : Direktur
Telepon / fax : 081 337 415 097
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sebagai Penanggung Jawab / Direktur CV. RASYA TIDAK AKAN
MENUNTUT PEMBAYARAN apabila dana dalam Dokumen Anggaran tidak tersedia atau tidak cukup tersedia dalam
DIPA Tahun Anggaran Pelaksanaan Pekerjaan :
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggungjawab.
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan Atas Nama : CV. RASYA
Alamat : Jalan Pahlawan No 37 RT.001 RW.001 Kelurahan Kota Raja Ende
Nomor Telepon : 081 337 415 097
Nomor Faximili : -
Email : cv.rasya@yahoo.co.id
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Akte Pendirian
Perusahaan No : 11 Tanggal : 15 Februari 2013 Notaris : Clemens Nggotu, SH berkedudukan di
Ende ;
2. saya bukan sebagai pegawai Kementrian / Lembaga / Pemerintah Daerah / Institusi aktif atau yang
sedang cuti di luar tanggungan Kementrian / Lembaga / Pemerintah Daerah / Institusi ;
3. saya tidak sedang menjalani sanksi pidana ;
4. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait
langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini ;
5. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam daftar hitam, tidak dalam pengawasan pengadilan,
tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan ;
6 salah satu dan / atau semua pengurus badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam daftar hitam
;
7 data - data saya / badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut :
A Data Administrasi
1 Nama Perusahaan : CV. RASYA
2 Status : X Pusat Cabang

3 Alamat Kantor yang mendaftar : Jalan Pahlawan No 37 RT.001 RW.001 Kelurahan Kota Raja Ende
( Pusat / Cabang )
No. Telepon : 081 381 289 372
No. Fax :
E-mail : cv.rasya@yahoo.co.id
4 Alamat Kantor Pusat :

No. Telepon :
No. Fax :
E-mail :
B Ijin Usaha
1 Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi (SIUJK)
a. Nomor : DPMPTSP.570/1-008848-5311-2-00417
b. Tanggal : 17 Maret 2020
c. Masa Berlaku : 17 Maret 2020 - 17 Maret 2023
d. Instansi pemberi : DPMPTSP Kabupaten Ende
2 Ijin Gangguan
a. Nomor : DPMPTSP.570/IG.1321/III/2019
c. Masa Berlaku : -
3 Tanda Daftar Perusahaan (TDP) Konstruksi
a. Nomor : 240434521161
c. Masa Berlaku : 20 Maret 2019 - 24 Maret 2024
4 SIUP
a. Nomor : DPMPTSP…………………………….
b. Tanggal : ………………………….
c. Masa Berlaku : -
C Sertifikat Badan Usaha

1 SBU SIPIL (SI) : SI001 SI003 SI004 SI008
a. Nomor : 31.719.733.3-923.000
b. Tanggal : 25 Mei 2018
c. Masa Berlaku : 24 Mei 2021
d. Instansi pemberi : LPJK NTT
2 SBU BANGUNAN GEDUNG (BG) : -
a. Nomor : -
b. Tanggal : -
c. Masa Berlaku : -
d. Instansi pemberi : -
3 SBU MEKANIKAL ELEKTRIKAL (EL) : -
a. Nomor : -
b. Tanggal : -
c. Masa Berlaku : -
4 SBU MEKANIKAL ELEKTRIKAL (MK)
a. Nomor : -
b. Tanggal : -
c. Masa Berlaku : -
D Ijin Lainnya
1 ……………………….. :
a. Nomor :
b. Tanggal :
c. Masa Berlaku :
d. Instansi pemberi :
2 ……………………………. :
a. Nomor :
b. Tanggal :
c. Masa Berlaku :
d. Instansi pemberi :
E Landasan Hukum Pendirian Badan Usaha

1 Akta Pendirian Perusahaan :
a. Nomor Akta : 29
b. Tanggal : 18 Desember 2019
c. Nama Notaris : Deny Sensisco Lada S.H.,M.Kn
2 Akta Perubahan Terakhir :
a. Nomor Akta : -
b. Tanggal : -
c. Nama Notaris : -
F. Pengelola Badan Usaha
1 Komisaris / Pengawas Untuk Perseroan Terbatas (PT)
Jabatan Dalam Badan
No Nama No. KTP
Usaha
2 Direksi / Pengurus Badan Usaha

Jabatan Dalam Badan
No Nama No. KTP
Usaha
1 SAHIRO TILA HI RASYID 5308030507740001 Direktur
G Data Keuangan
1 Susunan Kepemilikan Sahan (untuk PT) / Susunan Persero
No Nama No. KTP Presentase
2 Pajak
a Nomor Pokok Wajib Pajak : 31.719.733.3-923.000
b. Bukti Laporan Pajak Tahun Terakhir : 2019

(SPT Tahunan
a Nomor : 02333406457201323721
b. Tanggal : 23 April 2020
H Data Personil Inti (Tenaga Ahli / Teknis Badan Usaha)
Tingkat Jabatan dalam Pengalaman
No Nama Tgl/Bln/Thn Lahir Profesi / Keahlian
Pendidikan Pekerjaan (Posisi) Kerja (thn) Thn Sertifikat / Ijasah
1 2 3 4 5 6 7 8
1 APRIANUS SESA 19-04-1986 SMK Kepala Pelaksana 15 Th Pelaksana Pek Jalan SKT
2 HERI SOLICHIN 09-02-1988 SMK Asisten Pelaksana 13 Th Tkg. Cor Beton SKT
3 MUCH. SYAM RUSKENDAR 20-10-1983 SMK Mandor 17 Th Mandor tkg. Batu SKT
4 LOLA SYAHRIR 05-09-1976 S1 Administrasi 12 Th Administrasi IJAZAH
I Data Peralatan
Kapasitas /
No Jenis Peralatan Jml output saat ini
Merk & Type Tahun Pembuatan Kondisi (%) Lokasi Sekarang Status Kepemilikan
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 DUMP TRUCK 1 3.5 M³ Mistubishi 2008 100% Ende Milik

2 BETON MIXER 2 0.5 M³ Dong Feng 2013 100% Ende Milik
3 STAMPER 1 6.5 HP Dynamic 2018 100% Ende Milik
4 WATERTANK 1 4000 ltr Pinguin 2016 100% Ende Milik
J. Data Pengalaman Perusahaan
(Nilai Paket tertinggi Pengalaman sesuai Klasifikasi / Subklasifikasi yang dipersyaratkan dalam kurun waktu 10 tahun terakhir)
Pemberi Tugas / PPK Kontrak Tanggal selesai menurut

No Nama Paket Klasifikasi / Lokasi BA Serah
subklasifikasi Nama Alamat & Tlp No. & Tanggal Nilai (Rp) Kontrak Terima
Pekerjaan (PHO)
K. Data Pengalaman Perusahaan Dalam 5 Tahun Terakhir

(Digunakan untuk penilaian SKP =6 atau SKP = 1,2 N bagi paket pekerjaan non kecil)
Pemberi Tugas / PPK Kontrak Tanggal selesai menurut

No Nama Paket Klasifikasi / Lokasi BA Serah
subklasifikasi Nama Alamat & Tlp No. & Tanggal Nilai (Rp) Kontrak Terima
Pekerjaan (PHO)
1 Lanjutan Pembukaan SI003 Ende PPK Dinas PUPR.620/PPK- Rp.191.866.000 14-10-2019 26-12-2019
Jalan dari Desa Pekerjaan Umum Jalan Banteng No. BM/15.03/436/X/
Tendambonggi ke Desa dan Penataan 1 Tlp 21040 Ende 2019
Wologai Kec. Ende Ruang Bidang
Bina Marga Kab
Ende
L. Data Pekerjaan yang Sedang Dilaksanakan
(Untuk perhitungan SKP = KP - Jumlah Paket yang sedang dikerjakan)
No Nama Paket Pekerjaan

Lokasi
Pemberi Tugas / PPK Kontrak

Rencana tanggal
No Nama Paket Lokasi
Nama Alamat No. & Tanggal Nilai (Rp) kontrak berakhir
1 2 3 4 5 6 7 8
M. Modal Kerja
Surat Dukungan keuangan dari Bank :
Nomor : 003/004-KRD/DB/V/2020
Tanggal : 04 Mei 2020
Nama Bank : BANK NTT
Nilai : Rp. 461.999.870,03
(Empat Ratus Enam Puluh Satu Juta Sembilan Ratus Sebilan Puluh Sembilan
Juta Delapan ratus Tujuh Puluh Ribu koma Nol Tiga Rupiah)
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan peuh rasa tanggung jawab. Jika
dikemudian hari ditemui bahwa data dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan / atau ada
pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi
administratif, sanksi pencantuman dalam daftar hitam, gugatan secara perdata dan / atau
pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.
Ende, 07 Mei 2020

CV. RASYA

Direktur
SERTIFIKAT KETERAMPILAN KERJA
Berdasarkan Undang - Undang No. 2 Tahun 2017 tentang Jasa Konstruksi dengan ini Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi menetapkan
bahwa :
Nama : APRIANUS SESA
Dinyatakan memiliki kompetensi dan kemampuan untuk melaksanakan pekerjaan konstruksi di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia, sebagai :
Jenis Keterampilan Kerja dan Kualifikasi

PELAKSANA PEKERJAAN JALAN - KELAS I
Nomor Registrasi
2.2.045.1.159.24.128987
Sertifikat ini diterbitkan pada tanggal 15 April 2020 dan berlaku sampai dengan tanggal 14 April 2023.
Ditetapkan di : Kupang
Pada tanggal : 15 April 2020
Lembaga Pengembangan Jasa Konstruksi

Provinsi Nusa Tenggara Timur
Badan Pelaksana
Manajer Eksekutif
Farah D. Pasumain, SE
Keterangan:
1. QRCode dan Data yang tertera dalam SKTK ini dapat diverifikasi melalui Aplikasi LPJK Certificate Scanner
2. Sertifikat ini tidak memerlukan tanda tangan basah karena telah ditandatangani secara elektronik (Digital Signature)
KOMPETENSI KERJA YANG DIKUASAI
1. Menerapkan pelaksanaan pekerjaan jalan, sistem manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) dan ketentuan pengendalian lingkungan kerja sesuai
peraturan perundang-undangan yang berlaku
2. Melakukan persiapan pelaksanaan pekerjaan jalan
3. Melaksanakan pekerjaan jalan
4. Membuat laporan pelaksanaan pekerjaan jalan
STEPHANUS OLA DEMON, ST, MT

KETUA UMUM

Penawaran CV Rasya

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Penawaran CV Rasya

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PAKTA INTEGRITAS

Kami yang bertanda tangan di bawah ini ;

Nama : SAHIRO TILA HI RASYID

Ende, 07 Mei 2020

SAHIRO TILA HI RASYID

Kami yang bertanda tangan di bawah ini ;

Nama : SAHIRO TILA HI RASYID

Ende, 07 Mei 2020

SAHIRO TILA HI RASYID

PROGRAM : KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM DAN EKOSISTEM

JAMINAN PENAWARAN TIDAK DISYARATKAN

Ende, 07 Mei 2020

SAHIRO TILA HI RASYID

Perihal : Penawaran Pembangunan Areal Parkir Kelimutu (Tahap 2).

Sesuai dengan persyaratan, bersama Surat Penawaran ini kami lampirkan:

SAHIRO TILA HI RASYID

ADMINISTRASI & KEUANGAN

ASISTEN PELAKSANA MANDOR LOGISTIK

Tugas dan Kewajiban

III FLOWCHART DIAGRAM ALIR PELAKSANAAN PEKERJAAN

NO Personil Material Alat MC. 0

Di dalam pekerjaan persiapan proyek tahapan / langkah -langkahnya sebagai berikut :

Keselamatan Serta Pekerjaan

Pengadaan Air Kerja

Dokumentasi dan Pelaporan

PENGUKURAN - PEMATOKAN ( PEMASANGAN BOWPLANK )

III PEKERJAAN PAS. TEMBOK PENAHAN, TANGGA & FINISHING

Flowchart Pelaksanaan Pekerjaan

Tidak Pengajuan Gambar

Penandaan jalur dan

Pembuatan Adukan 1pc Persiapan batu kali

Flowchart Pelaksanaan Pekerjaan

Tidak Pengajuan Gambar

Penandaan jalur dan

Pembuatan Adukan 1pc Persiapan tembok

Pemasangan bekisting sudut

Flowchart Pelaksanaan Pekerjaan

Tidak Pengajuan Gambar

Pengukuran / shop Persiapan Panel

PROSES CURIING BETON / PERAWATAN BETON

Flowchart Pelaksanaan Pekerjaan

Pemeriksaan karakeristik Perbaikan Bekisting

transportasi beton memakai

Perawatan Beton Dibongkar

Flowchart Pelaksanaan Pekerjaan

5 Pengadaan dan Pemasangan Cansteen DKI

Flowchart Pelaksanaan Pekerjaan

Tidak Pengajuan Gambar Kerja

Pekerjaan Urugan Sirtu

Tidak Ulangi Proses

7 Batu Hias Pengajawa untuk pengisi sponing Area Jalan

Ende, 07 Mei 2020

SAHIRO TILA HI RASYID

Ende, 07 Mei 2020

SAHIRO TILA HI RASYID

1 DUMP TRUCK 1 3.5 - 4 m³ Mitsubishi 2008 BAIK ENDE MILIK / STNK

Ende, 07 Mei 2020

SAHIRO TILA HI RASYID

PROGRAM : KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM DAN EKOSISTEM

TANGGAL PENGALAMAN SERTIFIKAT /

Ende, 07 Mei 2020

SAHIRO TILA HI RASYID

PROGRAM : KONSERVASI SUMBER DAYA ALAM DAN EKOSISTEM