Lampiran Permohonan PTK Dapodik

BIODATA PTK BARU DAPODIK

IDENTITAS
NIK
Nama
Tempat Lahir
Tanggal Lahir
Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan
Nama Ibu Kandung
Agama
Status Perkawinan Menikah Janda/Duda
Belum Menikah
Email
No HP (Aktif)

DOMISILI
Kabupaten / Kota
Kecamatan
Alamat (RT.RW. Dsn/Lingk)
Desa / Kelurahan
Kode Pos

KEPEGAWAIAN
Status Kepegawaian PNS Tenaga Honor Sekolah
PNS Diperbantukan CPNS
PNS Depag PPPK
GTY/PTY PPNPN
Honor Daerah TK I Propinsi Guru Pengganti
Honor Daerah TK II Kab.Kota Kontrak Kerja WNA
Guru Honor Sekolah
NIP
Jenis PTK Guru Kelas Principal
Guru Mapel Teaching Assistant
Guru BK Vice Principal
Guru Pendamping Khusus Tukang Kebun
Tenaga Administrasi Sekolah Penjaga Sekolah
Guru TIK Petugas Keamanan
Laboran Pesuruh/Office Boy
Tenaga Perpustakaan Kepala Sekolah
Academic Advisor Terapis
Academic Specialist Guru Pengganti
Curriculum Development Advisor Pengawas PaudDikmas
Kindergarten Teacher Penilik
Management Advisor Guru Pembimbing Khusus
Play Group Teacher Instruktur Kejuruan
 Lembaga Pengangkat Pemerintah Pusat Kepala Sekolah
Pemerintah Propinsi Komite Sekolah
Pemerintah Kab.Kota Lainnya
Ketua Yayasan

SK Pengangkatan
Tmt Pengangkatan
TMT Pengangkatan

Sumber Gaji Id APBN Sekolah

APBD Propinsi Lembaga Donor
APBD Kab/Kota Lainnya
Yayasan

Lisensi Kepala Sekolah Sudah Belum

PENUGASAN
Kecamatan
NPSN
Sekolah
Nomor Surat Tugas
Tanggal Surat Tugas
TMT Tugas

Pacitan,

Yang membuat

...................................................................