SURAT PESANAN JASA

PENGADAAN DAN PEMASANGAN OSP FO 9 ID PT3 (5SBU- T-CLOUD - STO TANDES (ODC-TDS-FCN) PT.
PASPT PRIMA ANUGRAH SANTOSO

I. ADMINISTRASI

1. Nomor Surat Pesanan : 0267/HK.810/0205-SBU/04-2019

2. Tanggal Penerbitan : 16 April 2019
3. Para Pihak : PT. TELKOM AKSES DAN PT PRIMA ANUGRAH SANTOSO

II. SYARAT-SYARAT DAN KETENTUAN UMUM

a. Perjanjian Kerjasama Kontrak Harga Satuan (KHS) Pekerjaan Pemasangan Outside Plant Fiber
Optik (OSP-FO) Nomor : 0208/HK.810/TA-0200/08-2017Tanggal 1 Agustus 2017 Antara PT.
TELKOM AKSES dengan PT PRIMA ANUGRAH SANTOSO
b. Amandemen-1 Kerjasama Kontrak Harga Satuan (KHS) Pekerjaan Pemasangan Outside Plant
Fiber Optik (OSP-FO) Nomor : 0104/HK.820/TA-0200/02-2018 Tanggal 1 Februari 2018 Antara
PT. TELKOM AKSES dengan PT PRIMA ANUGRAH SANTOSO
c. Amandemen-2 Kerjasama Kontrak Harga Satuan (KHS) Pekerjaan Pemasangan Outside Plant
Fiber Optik (OSP-FO) Nomor : 0561/HK.820/TA-0200/11-2018 Tanggal 15 November 2018
Antara PT. TELKOM AKSES dengan PT PRIMA ANUGRAH SANTOSO
d. Surat Penetapan Nomor : 3538/LG/TA-0501/PO-PROACTIVE/2019 tanggal 16 April 2019
perihal Penetapan Surat Pesanan PENGADAAN DAN PEMASANGAN OSP FO 10 ID PT3
(5SBU_TNS_STTF-2 2019_PT3_Perumahan Darmo Harapan Indah-Darmo Harapan Utara_L-19-
1-05-051-TNS-1-01-396899) PT PRIMA ANUGRAH SANTOSO.
e. Surat Pernyataan Kesanggupan MITRA No: tanggal 16 April 2019
f. Setiap perubahan terhadap ketentuan dalam Surat Pesanan ini akan dibuat Berita Acara, dan
pada akhir jangka waktu penyelesaian pekerjaan akan dirangkum ke dalam Berita Acara
Rekonsiliasi Akhir yang ditandatangani Para Pihak dan berlaku mengikat serta merupakan
bagian tak terpisahkan dengan Surat Pesanan ini.
g. Lampiran-lampiran dalam Surat Pesanan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
Surat Pesanan ini.

III. KOMERSIAL DAN TEKNIK

1. Lingkup Pekerjaan

a. Lingkup pekerjaan berdasarkan Surat Pesanan ini adalah Pekerjaan Pesanan PENGADAAN DAN
PEMASANGAN OSP FO 9 ID PT3 (5SBU- T-CLOUD - STO TANDES (ODC-TDS-FCN) PT. PAS) PT
PRIMA ANUGRAH SANTOSO

b. Rincian lingkup pekerjaan (BoQ) sebagaimana tercantum pada Surat Penetapan.

2. Nilai Surat Pesanan

Harga borongan berdasarkan Surat Pesanan ini adalah sebagai berikut :

Deskripsi Jumlah (Rp)

Material -
Jasa 137.553.190
Total 137.553.190
PPN 10% 13.755.319
Grand Total 151.308.509

Nilai tersebut sudah termasuk asuransi dan pajak-pajak serta bea-bea lainnya sesuai ketentuan yang
berlaku. Rincian nilai per item pekerjaan sebagaimana tercantum pada Lampiran-I.

3. Jangka Waktu Pelaksanaan Pekerjaan

Seluruh lingkup pekerjaan berdasarkan Surat Pesanan ini harus diselesaikan selambat-lambatnya
tanggal 14 Mei 2019 dengan jadwal Penyelesaian Pekerjaan sebagaimana tercantum pada
Lampiran Surat Penetapan ini.

IV. HAL-HAL LAIN YANG DISEPAKATI DALAM SURAT PESANAN INI

Dalam implementasi Surat Pesanan ini, Pengawasan Pelaksanaan Pekerjaan, Uji Terima, Rekonsiliasi
dan Berita Acara Serah Terima Pertama (BAST-I) dan Berita Acara Serah Terima Kedua (BAST-II)
menurut Surat Pesanan ini, dilakukan oleh PT. TELKOM AKSES, dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Pengawasan Pelaksanaan (WASLAK) dilakukan oleh PT. TELKOM AKSES c.q MGR Project
Admin & Control Surabaya.
b. Pembentukkan Tim Uji Terima oleh WASLAK.
c. Berita Acara Uji Terima (BAUT) ditandatangani oleh PT. TELKOM AKSES c.q Tim Uji Terima,
WASLAK dan MITRA.
d. Berita Acara Serah Terima Pertama (BAST-I) ditandatangani oleh PT. TELKOM AKSES c.q GM TA
SURAMADU.
e. Berita Acara Serah Terima Kedua (BAST-II) ditandatangani oleh PT. TELKOM AKSES c.q GM TA
SURAMADU.

Ketentuan ini merupakan tambahan dari ketentuan dalam Surat Penetapan, dan hanya berlaku
untuk Surat Pesanan ini.
 V. PERSETUJUAN

Surat pesanan ini dibuat dengan itikad baik untuk dipatuhi dan dilaksanakan oleh Para Pihak.

PT. TELKOM AKSES PT PRIMA ANUGRAH SANTOSO

M SOLEH TRI AGUNG RICCO ANDRI SANTOSO

GM TA SURAMADU DIREKTUR