NIM/Kelas : P17210191023/2A
Prodi : D3 Keperawatan Malang
Tes 2
Kasus 1 :
Seorang laki-laki umur 48 tahun, mengalami sesak nyeri dada yang menjalar ke lengan kiri
sejak lebih kurang 2 jam yang lalu, pemeriksaan : sesak (+), tampak kesakitan dengan
menahan dada kiri, RR 24 x/menit. T : 130/ 100 mmHg, muka pucat, Hr : 94x/menit, akral
basah dan dingin, auskultasi suara jantung jauh. Pemeriksaan EKG adanya ST elevasi.
Diagnosa medis Myocard infark.
Soal :
4) Infark pada otot jantung di rekaman EKG akan menunjukkan hasil ....
A. ST depresi
B. ST elevasi
C. T inverted
D. T lurus
7) Tindakan pertama yang perlu segera dilakukan pada kasus di atas adalah ....
A. Atur kondisi ruangan tenang dan cukup terang
B. Pasang infus dengan glukosa 5 %
C. Tidurkan dalam posisi fohler
D. Berikan O2 2 – 4 l/ menit
10) Rencana perawatan pada diagnosa keperawatan utama sesuai kasus diatas adalah ....
A. Observasi gejala yang berhubungan dengan serangan
B. Observasi tanda–tanda kecemasan
C. Bantu semua kebutuhan klien
D. Berikan oksigen
Tes 1
1) Berdasarkan gejala yang ada, maka diagnosa kasus diatas adalah ....
A. Vaskuler heart disease
B. Gagal jantung kanan
C. Gagal jantung kronik
D. Gagal jantung kiri
3) Diagnosa keperawatan aktual dan prioritas utama yang muncul pada kasus daiatas
adalah ....
A. Gangguan pemenuhan kebutuhan O2
B. Gangguan rasa nyaman (nocturia
C. Gangguan pemenuhan istirahat-tidur
D. Pernafasan tidak efektif
4) Intrevensi perawatan berkaitan diagnosa tersebut pada nomor soal 3, antara lain ….
A. Atur posisi semifohler atur posisi semifohler
B. Longgarkan pakaian pasien
C. Berikan O2 2 – 3 liter/menit
D. Observasi Tanda vital
9) Secara normal darah di aorta tidak bisa kembali ke bilik kiri karena adanya katub ....
A. Pulmonal
B. Tricuspid
C. Bicuspid
D. Aorta
10) Peningkatan aliran darah ke vena cava superior, hal ini dapat dilihat dari ….
A. Distensi vena jugularis
B. Oedem perifer
C. Hepatomegali
D. Asites
Tes 2
Kasus :
Anak laki-laki, 11 tahun, di rawat diruang anak, dengan keluhan badannya terasa sakit
semua, panas tinggi, nyeri dada seperti ditusuk dan berkurang bila duduk membungkuk.
Pemeriksaan fisik didapatkan suara jantung melemah, robchi tidak ada, denyut nadi
110/menit. Pemerikaan EKG didapatkan gambaran low voltage. Diagnosa medis :
perikarditis
Soal :
1) Berdasarkan kasus di atas maka diagnosa keperawatan yang utama adalah ….
A. Gangguan peningkatan suhu tubuh
B. Gangguan aktivitas sehari-hari
C. Gangguan rasa nyaman nyeri
D. Penurunan kardiak out pit
2) Berdasarkan diagnosa keperawatan yang utama pada kasus diatas, maka intervensi
keperawatannya adalah ….
A. Anjurkan diet tinggi kalori dan tinggi protein
B. Obsevasi Tanda-Tanda vital
C. Anjurkan minum yang banyak
D. Anjurkan istirahat