Wakil Gubernur Jawa Barat

KEPUTUSAN WAKIL GUBERNUR JAWA BARAT SELAKU KETUA TIM

PEMBINA USAHA KESEHATAN SEKOLAH/MADRASAH
NOMOR : ______/Kep. –Yansos/2018
TENTANG
SEKRETARIAT TETAP TIM PEMBINA
USAHA KESEHATAN SEKOLAH/MADRASAH
PROVINSI JAWA BARAT

WAKIL GUBERNUR JAWA BARAT

Menimbang : a. bahwa untuk mewujudkan Prestasi Peserta Didik dan Mutu

Pendidikan perlu dilaksanakan Pembinaan Usaha Kesehatan
Sekolah/Madrasah (UKS/M).
b. untuk meningkatkan kelancaran pelaksanaan Pembinaan
Usaha Kesehatan Sekolah di Provinsi Jawa Barat secara
berdaya guna dan berhasil guna perlu dibentuk Sekretariat
Tetap Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah (TP-
UKS/M) Provinsi Jawa Barat dengan Surat Keputusan Ketua
Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah Provinsi
Jawa Barat.

Mengingat : a. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 1950 tentang Pembentukan

Provinsi Jawa Barat (Berita Negara Republik Indonesia
tanggal 4 Juli Tahun 1950) jo. Undang-Undang Nomor 20
Tahun 1950 tentang Pemerintahan Jakarta Raya (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1950 Nomor 31, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 15)
sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan
Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2007 tentang Pemerintahan
Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta sebagai Ibukota
Negara Kesatuan Republik Indonesia (Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4744) dan Undang-Undang Nomor
23 Tahun 2000 tentang Pembentukan Provinsi Banten
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor
 182, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
4010);
b. Undang-Undang No. 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional;
c. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan
Daerah (lembaran Negara Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 4437) sebagaimana telah diubah
beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12
Tahun 2008 tentang Perubahan Kedaua Atas Undang-Undang
Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
(Lmebaran Negara Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan
Lembaran Negara Nomor 4844);
d. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5063)
e. Peraturan Pemerintah No. 38 Tahun 2007 tentang Pembagian
Urusan Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintah Daerah
Provinsi dan Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
f. Peraturan Pemerintah No. 17 Tahun 2010 tentang Pengelolaan
dan Penyelenggaraan Pendidikan.
g. Peraturan Pemerintah No. 23 Tahun 2011 tentang Peran
Gubernur selaku Wakil Pemerintah Pusat.
h. Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 1 Tau\hun 2017
tentang Gerakan Hidup Sehat;
i. Pemendiknas No.34/2006 ttg pembinaan prestasi peserta didik
yg memiliki potensi kecerdasan dan bakat istimewa
j. Permendiknas No.19/2007 ttg standar pengelolaan pendidikan
oleh satuan Pendidikan Dasar.
k. Pernendiknas No 39/2008 ttg Pembinaan kesiswaan
l. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan No. 1 Tahun
2012 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan
m. Peraturan Bersama 4 Menteri, Menteri Pendidikan dan
Kebudayaan, Menteri Kesehatan, Menteri Agama, Menteri
Dalam Negeri Nomor : 6/X/PB/2014; Nomor :73 Tahun 2014,
Nomor : 41 Tahun 2014, Nomor : 81 Tahun 2014, Tanggal 17
Oktober 2016 Tentang Pembinaan dan Pengembangan Usaha
 Kesehatan Sekolah;
n. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 25
Tahun 2014 tentang Upaya Kesehatan Anak;
o. Permendiknas No 62/2014 ttg ekstrakurikuler.
p. Surat Keputusan Gubernur Jawa Barat Nomor :
440.05/Kep.995-Yanbangsos/2018 tentang Tim Pembina
Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah (TP. UKS/M) Provinsi
Jawa Barat;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : 1. Membentuk Sekretariat Tetap Tim Pembina Usaha

Kesehatan Sekolah/Madrasah Provinsi Jawa Barat dengan
susunan keanggotaan sebagaimana tersebut dalam
lampiran;

2. Tugas Sekretariat Tetap Tim Pembina Usaha Kesehatan

Sekolah/Madrasah Provinsi Jawa Barat dimaksud dalam
Diktum PERTAMA yaitu untuk :
a. Menyiapkan, mengelola, menganalisa dan menyimpan
surat/data yang diperlukan oleh Ketua Tim Pembina;
b. Dengan petunjuk Ketua Tim Pembina Usaha Kesehatan
Sekolah/Madrasah melaksanakan koordinasi untuk
kegiatan perencanaan, pelaksanaan, pemantauan, evaluasi
dan pelaporan kegiatan Program Usaha Kesehatan
Sekolah/Madrasah di Provinsi Jawa Barat:
c. Melaksanakan tugas yang diperintahkan oleh Ketua Tim
Pembina Usaha Keehatan Sekolah/Madrasah Provinsi
Jawa Barat;
d. Melaporkan hasil pelaksanaan tugas kepada Ketua Tim
Pembina Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah Provinsi
Jawa Barat tembusan kepada Ketua Harian Tim Pembina
Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah Provinsi Jawa Barat;
e. Untuk membantu mengkoordinasikan terhadap tugas-
tugas Ketua Tim Pembina Usaha Kesehatan
Sekolah/Madrasah Provinsi Jawa Barat dalam
melaksanakan tugasnya sehari-hari.

3. Pembiayaan yg berhubungan dengan kegiatan

Kesekretariatan Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah
Provinsi Jawa Barat, di anggarkan kepada Anggaran
APBD Provinsi Jawa Barat dan atau sumber lain yg tidak
 mengikat.

4. Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan

berlaku selama 5 (Lima) Tahun. Apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan dilakukan
perubahan sebagaimana mestinya

DITETAPKAN DI : DI BANDUNG
PADA TANGGAL : 26 NOVEMBER 2018

KETUA TIM PEMBINA

USAHA KESEHATAN SEKOLAH/MADRASAH
PROVINSI JAWA BARAT

H. UU RUZHANUL ULUM, S.E.

SALINAN Keputusan ini disampaikan kepada:
Yth :
1. Ketua TP. UKS/M Pusat di Jakarta ;
2. Ketua Sektap TP.UKS/M Pusat di Jakarta;
3. Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Prov. Jabar di Bandung;
4. Kepala Dinas Kesehatan Prov. Jabar di Bandung;
5. Kepala Kanwil Kementrian Agama Prov. Jabar di Bandung;
6. Kepala Biro Adm. Kesejahteraan Rakyat Setda Prov. Jabar di Bandung;
7. Kepala Bapeda Provinsi Jawa Barat di Bandung
8. Ketua TP. UKS Kabupaten/Kota se Jawa Barat
9. Anggota Sektap TP.UKS/M yang dimaksud
Lampiran I
Keputusan Sekretariat Tetap Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah Provinsi
Jawa Barat.

Nomor : __________________
Tanggal : ___ November 2018
Tentang : Surat Keputusan Sekretariat Tetap Tim Pembina UKS/M Provinsi Jawa
Barat.

SUSUNAN PERSONALIA

NO. JABATAN NAMA

1. Ka Sekretariat : Peni Pahlawanda
2. Sekretaris Umum : Drs. Riwayat
3. Keuangan : RM Jukadi Natalegawa, SE, MM, AK, CA
4. Bagian Umum : H. Musa Muzdakir Abidin

5. Bidang Pengelola & : Triswanto, SKM, M.AP

Pengembangan Program
6. Bidang Riset Pelatihan & : Dr. Ricky Yoseptry, M.Mpd
Pengembangan
7. Bidang Teknologi informasi : Theogratia Dinovan, S.Kom, MM (Cand)
& Komunikasi
8. Bidang Kemitraan dan : Dr. H.Yusuf Sofyan, MM
Kerjasama
9. Bidang Monitoring Evaluasi : Drs. Teddy Hidayat, S.Pd
& Pelaporan
10. Bidang Media Informasi, : Erwin Adriyansah
Humas & Dokumentasi

DITETAPKAN DI : DI BANDUNG
PADA TANGGAL : 26 NOVEMBER 2018

KETUA TIM PEMBINA

USAHA KESEHATAN SEKOLAH/MADRASAH
PROVINSI JAWA BARAT

H. UU RUZHANUL ULUM, S.E.

Lampiran II
Keputusan Sekretariat Tetap Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah Provinsi
Jawa Barat.

Nomor : ___________________
Tanggal : ___ November 2018
Tentang : Surat Keputusan Sekretariat Tetap Tim Pembina UKS/M Provinsi Jawa
Barat.

URAIAN TUGAS

(1) Sekretariat dipimpin oleh Ka. Sekretariat yang mempunyai tugas pokok
mengokordinasikan kegiatan, memberikan pelayanan teknis dan administrasi urusan
umum dan keuangan serta penyusunan program dan pelaporan untuk Ketua Tim Pembina
Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah Provinsi Jawa Barat.

(2) Dalam melaksanakan tugas pokok tersebut, Ka. Sekretariat mempunyai fungsi :
a. Pengkoordinasian pelaksanaan kegiatan;
b. Pengelolaan urusan umum dan administrasi;
c. Pengelolaan administrasi keuangan;
d. Pengoordinasian dan penyusunan program dan pelaporan serta pengolahan dan
penyajian data;
e. Pengelolaan dan pembinaan organisasi dan tatalaksana;
f. Pelaksanaan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang tugasnya.

(3) Tugas pokok dan fungsi sebagaimana dimaksud dirinci sebagai berikut :

a. Menyusun rencana kegiatan Sekretariat sebagai pedoman dalam pelaksanaan tugas;

b. Mendistribusikan dan memberi petunjuk pelaksanaan tugas sehingga pelaksanaan
tugas berjalan lancar;
c. Memantau, mengawasi dan mengevaluasi pelaksanaan tugas dan kegiatan untuk
mengetahui tugas-tugas yang telah dan belum dilaksanakan;
d. Membuat konsep, mengoreksi, memaraf, dan/atau menandatangani naskah dinas;
e. Mengikuti rapat-rapat sesuai dengan bidang tugasnya;
f. Melaksanakan koordinasi kepada seluruh bidang serta menyiapkan bahan penyusunan
program Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah;
g. Melaksanakan koordinasi perencanaan dan perumusan kebijakan teknis Tim Pembina
Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah;
h. Melaksanakan koordinasi pelaksanaan kegiatan dalam Tim Pembina Usaha Kesehatan
Sekolah/Madrasah sehingga terwujud koordinasi, sinkronisasi dan integrasi
pelaksanaan kegiatan;
 i. Mengoordinasikan pelaksanaan, pengendalian dan evaluasi penyusunan laporan
akuntabilitas kinerja Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah;
j. Mengkoordinasikan dan melaksanakan pengolahan dan penyajian data dan informasi
perencanaan program Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah;
k. Melaksanakan dan mengkoordinasikan pelayanan ketatausahaan;
l. Melaksanakan dan mengkoordinasikan pelayanan administrasi umum dan keuangan;
m. Mengkoordinasikan dan melaksanakan pembinaan organisasi dan tatalaksana dalam
lingkungan Tim Pembina Usaha Kesehatan Sekolah/Madrasah;
n. Mengkoordinasikan dan melaksanakan urusan rumah tangga Tim Pembina Usaha
Kesehatan Sekolah/Madrasah;
o. Melaksanakan dan mengkoordinasikan kegiatan kehumasan;
p. Melaksanakan dan mengkoordinasikan administrasi pengadaan, pemeliharaan dan
penghapusan barang;
q. Menyusun laporan hasil pelaksanaan tugas Sekretariat dan memberikan saran
pertimbangan kepada atasan sebagai bahan perumusan kebijakan; dan
r. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diperintahkan atasan sesuai bidang tugasnya
untuk mendukung kelancaran tugas.

(3) Dalam melaksanakan tugas pokok, fungsi dan uraian tugas sebagaimana dimaksud, Ka.
Sekretariat membawahi :

a. Bidang Pengelola & Pengembangan Program

b. Bidang Riset Pelatihan & Pengembangan
c. Bidang Teknologi informasi & Komunikassi
d. Bidang Kemitraan dan Kerjasama
e. Bidang Monitoring Evaluasi & Pelaporan
f. Bidang Media Informasi, Humas & Dokumentasi

DITETAPKAN DI : DI BANDUNG
PADA TANGGAL : 26 NOVEMBER 2018

KETUA TIM PEMBINA

USAHA KESEHATAN SEKOLAH/MADRASAH
PROVINSI JAWA BARAT

H. UU RUZHANUL ULUM, S.E.

 STRUKSTUR ORGANISASI
SEKRETARIAT TIM PEMBINA USAHA KESEHATAN SEKOLAH
PROVINSI JAWA BARAT

PEMBINA KETUA TP UKS/M JAWA

TP UKS/M JAWA BARAT BARAT
(GUBERNUR JABAR) (WAKIL GUBERNUR JABAR)

Ka. Sekretariat /
Pelaksana Harian

SEKRETARIS KEUANGAN
UMUM

BAGIAN
UMUM

BIDANG BIDANG BIDANG RISET, BIDANG BIDANG BIDANG MEDIA

PENGELOLAAN & TEKNOLOGI PELATIHAN & KEMITRAAN & MONITORING INFORMASI,
PENGEMBANGAN INFORMASI & PENGEMBANGAN KERJASAMA EVALUASI & HUMAS &
PROGRAM KOMUNIKASI PELAPORAN DOKUMENTASI