KOMISI PTMILIIIAIT UMUM

I(ABUPATEN MUNA

PEr{GUMUMAN
noMoR 2y ,PP.OL.2-P[L 74Os
| lt<ab lt I 2O2O
TEITTAITG

SELEKSI CALOil AITG(XYTA PAITITIA PETILIHAIT KTCAUATAIT

TINTI'K PEMILIIIAIY BUPATI DAIT UIAIIIL BT'PATI MUITA TAIIUI| 2O2O

Berdasarkan Berita Acara Nomor : O3/PP.O+.2-BAl7aO3/Kab l1/2A2A tentang

Pembentukan Badan Ad Hoc Dalam Rangka Pemilihan Bupati dan Wakil Bupati
Muna Tahun 2O2O, dalam rangka seleksi Calon Anggota Panitia Pemilihan
Kecamatan, untuk Pemilihan Bupati dan Wakil Bupati Muna Tahun 2O2O,
Komisi Pemilihan Umum Kabupaten Muna mengundang Warga Negara
Indonesia yang memenuhi kualilikasi untuk mendaftarkan diri menjadi anggota
Panitia Pemilihan Kecamatan untuk Pemilihan Tahun 2O2A dengan ketentuan
sebagai berikut:
I. Persyaratan
a. warga negara Indonesia;
b. berusia paling rendah 17 (tujuh belas) tahun;
c. setia kepada Pancasila sebagai dasar Negara, Undang-Undang Dasar
Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik
Indonesia, Bhineka T\rnggal trka, dan cita-cita Proklamasi 17 Agustus
1945;
d. mempunyai integritas, pribadi yang kuat, jujur dan adil;
e. tidak menjadi anggota Partai Politik yang dinyatakan dengan surat
pernyataan yang sah atau paling singkat 5 (lima) tahun tidak lagi menjadi
anggota partai politik yang dibuktjkan dengan surat keterangan dari
pengurus partai politik yang bersangkutan;
f. berdomisili datam wilayah kerja PPK;
 g. mampu secara jasmani, rohani, dan bebas dari penyalahgunaan
narkotika;
h. berpendidikan paling rendah sekolah menengah atas atau sederajat;
i. tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang
telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak
pidana yang diancam dengan penjara 5 (lima) tahun atau lebih;
j. tidak pernah dijatuhi sanksi pemberhentia-n tetap oleh KPU/KIP
Kabupaten / Kota atau Dewar Kehormatan Penyelenggara Pemilu;
k. belum pernah menjabat 2 (dua) kali dalam jabatan yang sama sebagai
anggota PPK;
Penghitungan jabatan Anggota PPK dalam jabatan yang sama yaitu telah
menjabat 2 (dua) kali periode berturut-turut sebagai anggota PPK dalam
pelaksanaan Pemilihan Umum DPR, DPD dan DPRD, Pernilihan Presiden
dan Wakil Presiden, Pemilihan Gubernur dan Wakil Gubernur, Bupati dan
Wakil Bupati dan/atau Wali Kota dan Wakil Walikota dengan periodisasi
sebagai berikut:

a. Periode pertama dimulai pada tahun 2OO4 hingga tahun 2008

b. Periode kedua dimulai pada tahun 2O09 hingga tahun 2013; dan
c. Periode ketiga dimulai pada tahun 2014 hingga tahun 2018.
d. Periode keempat dimulai pada tahun 2O19.
1. Tidak berada dalam ikatan perkawinan dengan sesama penyelenggara
Pemilu;
m. Tidak pemal. menjadi tim kampanye peserta Pemilu dan/ atau Pemilihan
yang dinyatakan dengan surat pemyataan yang sah atau paling singkat 5
(lima) tahun tidak lagi menjadi tim kampanye Peserta Pemilu dan/ atau
Pemilihan yang dinyatakan dengan surat pernyataan yang sah.
II. Dokumen Pendaftaran
Pendaftar menyerahkan kelengkapan dokumen berupa:
a. Surat Pendaftaran.
b. Daftar Riwayat Hidup.
c. Pas foto berwarna terbaru ukuran 3 x 4 sebanyak 2 lembar.
d. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk Elektronik.
e. Fotokopi ijazah Sekolah Menengah Atas/ Sederajat yang dilegalisasi oleh
pejabat yang berwenang atau surat keterangan dari lembaga pendidikan
formal yang menyatakan bahwa yang bersangkutan sedang menjalani
pendidikan Sekolah Menengah Atas/ Sederajat.
f. Surat keterangan kesehatan dari rumah sakit atau puskesmas yang
ditunjuk sesuai dengan SK KPU Kabupaten Muna
g. Surat Pernyataan :

. Setia kepada Pancasila sebagai dasar Negara, Undang-Undang Dasar

Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara Kesatuan Republik
Indonesia, Bhineka Tlrnggal Ika dan cita-cita Proklamasi 17 Agu.stus
1945.
o Mempunyai intergritas pribadi yang kuat, jujur dan adil.
. Tidak menjadi anggota partai politik atau paling singkat 5 (lima) tahun
tidak lagi menjadi anggota partai politik yang dibuktikan dengan surat
keterangan dari partai politik yang bersangkutan.
o Bebas dari penyalahgunaan narkotika.
o Tidak pernah dipidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang
telah memperoleh kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak
pidana yang diancam dengan pidana penjara 5 (lima) tahun atau lebih.
. Tidak pernah diberikan sanksi pemberhentia.n tetap oleh KPU/KIP
Kabupaten/Kota atau Dewan Kehormatal Penyelenggara Pemilu
apabila pernah menjadi anggota PPK, PPS dan KPPS pada Pemilu atau
Pemilihan Gubernur dan Walil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati,
dan/atau Wali Kota dan Wakil WaIi Kota.
r Belum pernah menjabat 2 (dua) kali dalam jabatan yang sama sebagai
anggota PPK.
o Tidak berada dalam ikatan perkawinan dengan sesama penyelenggara
Pemilu/Pemilihan.
o Tidak pernah menjadi tim kampanye peserta Pemilu dan/atau
Pemilihan atau paling singkat 5 (lima) tahun tidak lagi menjadi tim
kamparrye Peserta Pemilu dan/atau Pemilihan.
h. Surat keterangan domisili dari RT/RW bagi calon yang alamat domisilinya
berbeda dengan alarnat yang tertera dalam fotokopi Kartu Tanda
Penduduk Elektronik.
 Seluruh dokumen syarat pendaftaran dengan rincian sebagai berikut :
1. 1 (satu) rangkap asli diserahkan kepada KPU Kabupaten Muna; dan
2. I (satu) rangkap salinan sebagai arsip calon anggota PPK.

III. Tata Cara Pendaftaran

a. Formulir pendaftaran dapat diambil di kantor KPU Kab. Muna
Jl. Pendidikan No.9 KeI. Fookuni Kec. Katobu - Raha, mulai tanggal
LB - 24 Januari 2O2O pukul 08.00 WITA sampai pukul 16.00 WITA atau
dapat di unduh di website KPU Kab. Muna dengan alamat :

http: / / kab-muna.kpu. eo. id

b. Seluruh dokumen pendaftaran sebagaimana yang dimaksud angka
romawi II dimasukan dalam map biasa snelhecter (map jepit).
c. Kelengkapan dokumen diantar langsung ke Sekretariat KPU Kabupaten
Muna dengan alamat Jl. Pendidikan No. 9 Kel. Fookuni Kec. Katobu -
Raha atau dikirim melalui pos, atau email KPU Kab. Muna dengan alamat
email : kpumanaoo2@gmail.com. Bagt pendaftar yang mengirim melalui
email, menyampaikan dokumen asli pendaftaran paling lambat tanggal
24 Januari 2O2A Pukul 24.OO WITA.
d. Waktu pendaftaran
- Tanggal 18 s/d 23 Januari 2O2O pukul 08.00 WITA s/d 16.00 WITA

- Tanggal 24 Jarruari 2O2O pukul 08.00 WITA s/d 24.OO WITA

Demikian pengumuman ini disampaikan, untuk diketahui.

Raha, tf Januari 2O2O

Ketua Komisi mum

bais
 TIUL IIT PEUBEITTT'I(AIT PPI(
PEffiLIIIAIT BI'PATI DAIT WAKIL BI'PATI MIIITA TAIIIff 2O2O
TAT{GGAL
NO KEGIATAN DURASI Tanpa Dengan
PerpanJargan PerpanJangan
Pendaftaran Pendaftaran
1 PENGUMUMAN 3 HARI
15-17
Januari 2O2O
PENERIMAAN
o PENDAFTARAN DI KPU 7 HARI
t8-24
Januari 2O2O
KABUPATEN MUNA

3
PERPANJANGAN
3 HARI
25-27
PENDAFATARAN Januari 2O2O

4
PENELITI,AN
3 HAzu
25-27 28-30
ADMINISTRASI Januari 2O2O Januari 2O2O
PENGUMUMAN HASIL
28-29 31 Januari - 1
5 PENELITIAN 2 HARI
Januari 2O2O Ferbuari 2O2O
ADMINISTRASI
3O Januari 2 Februari
6 SELEKSI TERTULIS 1 HARI
2020 2020
7
PEMERIKSAAN HASIL
3 HARI
3l 2 Februari
- 3 - 5 Februari
SELEKSI TERTULIS 2020 2020
PENGUMUMAN HASIL 3 - 5 Februari 6 - 8 Februari
8 3 HARI
SELEKSI TERTULIS 2020 2020
(9 hari, yaitu
dari
pengumumarl
TANGGAPAN
hasil seleksi 28 Januari - 5 31 Januari - 8
9 administrasi
MASYARAKAT TAHAP I Februari 2O2O Febuari 2A2A
sampai selesai
pengumuman
hasil seleksi
tertulis)
10 WAWANCARA 3 HARI
I - 10 Feruari 9 - 11 Februari
2020 2020
PENGUMUMAN HASIL
11 SELEKSI WAWANCARA 7 HARI 15 - 21 Febuari 2O2O
(10 BESAR)
TANGGAPAN
t2 MASYARAKAT TAHAP TI
7 HARI 15 - 21 Febuari 2O2O
KI..ARIFIKASI TANGGAPAN
13 4 HARI 22 - 25 Februari 2O2O
MASYARAKAT TAHAP II
 PENGUMUMAN PASCA
HASIL KI.ARIFIKASI
l4 TANGGAPAN MASYARAKAT
3 HARI 26 - 28 Febuari 2O2O
TAHAP II
15 PEI.,ANTIKAN PPK 29 Februari 2O2O
MASA KERJA PPK 1 Maret 2O2O - 3O November
16 9 Bulan
PEMILIHAN 2O2O 2020

Keterangan :

Perpanjangan Pendaftaran dilaksanakan apabila sampai masa pendaftaran

berakhir tidak ada peserta yang mendaftar atau kurang dari2 (dua) kali jumlah
PPK yang dibutuhkan.
 I..AMPIRAN
KEPUTUSAN KOMISI PEMILIHAN UMUM
KABUPATEN MUNA
NOMOR : O 3 / Pp.O4.2-Kpt/ 7 4O3/ Kab / | / 2O2O
TENTANG
PENETAPAN RUMAH SAKIT DAN PUSKESMAS
YANG DITUNJUK SEBAGAI TEMPAT PEMERIKSAAN
KESEHATAN CALON ANGGOTA PANITIA
PEMILIHAN KECAMATAN DALAM PEMILIHAN
BUPATI DAN WAKIL BUPATI MUNA TAHUN 2020.

DAFTAR NAMA RUMAH SAKIT DAN PUSKESMAS YANG MENYIAPKAN

FASILITAS KESEHATAN PEMERIKSAAN CALON ANGGOTA PANITIA
PEMILIHAN KECAMATAN DALAM PEMILIHAN BUPATI DAN WAKIL
BUPATI MUNA TAHUN 2O2O

NAMA RUMAH SAKIT DAN

NO TENAGA MEDIS KET
PUSKESMAS
I c 3 4

I RUMAH SAKIT UMUM RAHA

II PUSKESMAS

1 PUSKESMAS KATOBU dT. LA ODE MUNANDAR HIBI

c PUSKESMAS WAARA dT.ISTIQAMAH

3 PUSKESMAS WAPUNTO dr. MARSABAN

4 PUSKESMAS WATOPUTE dT. VERI ISMIYATI

5 PUSKESMAS BATAI.,AIWORU dr. MARLINI

6 PUSKESMAS TAMPO dr. ASISAH

7 PUSKESMAS MABODO dT. RUTH DAMAYANTI

I PUSKESMAS I.,ABASA dr. LIDWINA GUSTI AYU MADE A

9 PUSKESMAS LOHIA dr. TUTUT PURWANTO

10 PUSKESMAS LASALEPA dr. MUSTII(A SARI SAM MONGKITO

11 PUSKESMAS WAKOBHALU dT. SITTI HASMULIN

t2 PUSKESMAS PARIGI dr. ALI THAMRIN

13 PUSKESMAS WAKUMORO dT. ERNAWATI KADENGE

l4 PUSKESMAS DANA dT. ANGRY KRISNA FEYZATI KASIM

15 PUSKESMAS WAKORSEL dT. FIL HAYAH FITRI

16 PUSKESMAS KONTUKOWUNA dT. INDAH WARDANI PURNA LESTARI

t7 PUSKESMAS TOWEA dr. VAN DEICEN

18 PUSKESMAS WAKADIA dr. HELDA

19 PUSKESMAS PASIKOLAGA dr. CLARA MENTA

20 PUSKESMAS PASIR PUTIH dT. ROVAN MELLUGANIS SIGAR P

2l PUSKESMAS BONE dr. xIr*TDAWATI DAWA

Ditetapkan di Raha
pada tanggal tt Januan 2O2O

UMUM