PERAWATAN COLOSTOMY

Prosedur Keperawatan
PERAWATAN COLOSTOMY
Tujuan Umum Pembelajaran:
Mahasiswa diharapkan mampu mempraktikkan cara Perawatan Colostomy.

Tujuan Khusus Pembelajaran:

Setelah mengikuti praktikum mahasiswa diharapkan mampu:
1) Menyebutkan pengertian Perawatan Colostomy
2) Menjelaskan tujuan Perawatan Colostomy
3) Menjelaskan indikasi Perawatan Colostomy
4) Menyebutkan alat yang digunakan untuk Perawatan Colostomy
5) Mendemonstrasikan Perawatan Colostomy
Pengertian
Membersihkan stoma kolostomi, kulit sekitar stoma dan mengganti kantong
kolostomi secara berkala sesuai kebutuhan.

Tujuan Perawatan Colostomy :

1. Menjaga kebersihan pasien
2. Mencegah terjadinya infeksi
3. Mencegah terjadinya infeksi sekitar stoma
4. Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya

Indikasi pemeriksaan fisik abdomen :

Klien yang pasca operasi colostomy

18 | Modul KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II PRODI NERS FLORA MEDAN

 PERAWATAN COLOSTOMY

FORMAT PENILAIAN PELAKSANAAN

PROSEDUR PERAWATAN COLOSTOMY

Nama Mahasiswa :
Nim :
Tanggal Praktek/Ujian :
Nilai
No Langkah
0 1 2 3 4
1 SIKAP
Mahasiswa menunjukkan kemampuan :
a. Berpenampilan rapi
b. Hadir tepat waktu
c. Memiliki sikap inisiatif dan kreatif dalam
bekerja
d. Alat Selalu Siap Pakai
e. Memperlihatkan sikap tidak ragu – ragu,
tenang dan teliti dalam bekerja.
2 Persiapan Alat
A. KriteriaProsedur
1. Sistematis
2. Kerja tanpa bantuan
3. Tepat dan lengkap
B. Alat dan bahan :
1. Kantong kolostomi
2. Satu set ganti balutan (pinset anatomis, pinset
chrigis,kom kecil dan gunting)
3 Prosedur Kerja
Pelaksanaan
Tahap Pre-interaksi
1. Lakukan verifikasi order yang ada untuk pemerikasaan
2. Mencuci tangan
3. Siapkan alat
4. Memasang sampiran
Tahap orientasi
5. Memberikan salam, panggil klien dengan panggilan
yang disenangi
6. Memperkenalkan nama perawat
7. Menjelaskan prosedur dan tujuan tindakan pada klien
dan keluarga
8. Menjelaskan tentang kerahasiaan
9. Memberikan kesempatan kepada klien untuk bertanya
sebelum tindakan
10. Memulai tindakan sesuai dengan prosedur
Tahap Kerja
11. Menggunakan sarung tangan
12. Meletakkan perlak dibagian kiri/kanan pasien sesuai
letak stoma
13. Meletakkan bengkok diats perlak dan didekatkan ke
tubuh pasien
14. Mengobservasi produk stoma (warna, konsistensi, dll)
15. Membuka kantong kolostomiseacara hati-hati dengan

19 | Modul KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II PRODI NERS FLORA MEDAN

 PERAWATAN COLOSTOMY

Nilai
No Langkah
0 1 2 3 4
menggunakan pinset dan tangan kiri menekan kulit
pasien
16. Membersihkan stoma dengan sangat hati-hati
menggunakan kapas NaCL 0,9 o/o, hindari terjadinya
perdarahan
17. Menderingkan kulit sekitar stoma dengan kasa steril
18. Observasi stoma dan kulit sekitar stoma
19. Memberika zink salep/zink oil jika terjadinya iritasi pada
kulit sekitar stoma
20. Mengukur kantong stoma dan membuat kantong
kolostomi sesuai ukuran stoma
21. Membuka salah satu sisi ( sebagian) perekat kantong
kolostomi
22. Menggunakan pinset untuk mempermudah
23. Memasukkan stoma melalui lubang kolostomi
24. Membuka sisi perekat , hindari masuknya udara dalam
kantong kolostomi
25. Merapikan pasien dan alat-alat
26. Melepaskan sarung tangan
27. Mencuci tangan
Tahap Terminasi
28. Menanyakan persaan klien setelah dilakukan kegiatan
29. Menyimpulkan hasil prosedur yang dilakukan
30. Melakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
31. Beri reinforcement sesuai dengan kemampuan klien ,
mengakhiri kegiatan dengan slam
32. Mencuci tangan
33. Dokumentasikan prosedur dan respon klien pada
catatan klien
4 Kriteria Hasil
1. Jaga jangan terjadi luka
2. Cegah jangan sampai klien kesakitan
3. Ada komunikasi yang baik antara perawat dan klien
4. Pasien merasa nyaman
Keterangan :
0 : Tidak mempersiapkan / tidak melakukan
1 : Mempersiapkan / melakukan tapi tidak berurutan atau
salah
2 : Mempersiapkan / melakukan berurutan tapi ragu – ragu
3 : Mempersiapkan / melakukan berurutan dan hamper
benar
4 : Mempersiapkan / melakukan berurutan dengan benar

Penilaian akhir = Jumlah skor X 100

Jumlah item
Medan, …………………
Mengetahui
Penguji Praktikum

(……………………….)

20 | Modul KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH II PRODI NERS FLORA MEDAN