Anda di halaman 1dari 11

V-04.

26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965
Surat Lampiran Nomor : 02.PAN-PKD-PELANTIKAN-PK-XII.V-04-26.02-002.A-1.08.2019

Term Of Reference

A. DASAR PEMIKIRAN

Menjadi mahasiswa merupakan gerbang awal memasuki kehidupan sebenarnya, khususnya


mahasiswa yang hidup di organisasi Pergerakan Mahasiswa Islam Indonesia (PMII) mempunyai
beragam tanggung jawab menanti—menuntut aktualisasi diri yang semakin berat. Tidak hanya
dalam hal keilmuan, tapi bagaimana kita sebagai mahasiswa memiliki kesiapan untuk mengahadapi
persoalan terkini yang kian menantang. Dan kita mutlak tidak menyadarinya. Sebagai bentuk
pengejawantahan terkecil kita sebagai pengelola semesta—pemimpin, khalifah fil ardl.

Memaknai sebagai rangkaian kata motivasi bahwa bagi seorang mujahid yang tengah
berjuang menuju Ridha Ilahi, tiada tempat baginya untuk berhenti berkarya. Sekali memilih untuk
menjadi seorang muslim, di saat itu pulalah kita berserah diri kepadaNya (Allah) untuk berbuat
sesuatu yang terbaik. ‘Jalan lempang (ash-shirâth al-mustaqîm)’ telah disediakan oleh Allah bagi
siapa pun yang telah membangun komitmen untuk beislam (berserah diri) kepadaNya. Dan jalan
itulah satu-satu jalan yang pantas dan harus dilalui, bila kita tak mau menjadi hamba Allah yang
dimurkai olehNya dan tersesat dari jalann yang diridhai olehNya.

Perkembangan zaman yang kian pesat—ditandai dengan arus teknologi dan sains yang tidak
berimbang dengan kualitas yang kita miliki, bisa dilihat dari moralitas dan nilai religius yang
semakin tergerus, berakibat pada munculnya permasalahan baru yang bertambah kompleks.
Sehingga, tidak aneh kiranya ketika mahasiswa hari ini mengalami krisis identitas, tidak sebanding
dengan predikat dirinya sebagai agen perubahan (Agen of Change).

Apabila kita mau melihat kilas balik sejarah peran mahasiswa dulu, mereka sangat berjasa
dalam melakukan perubahan di Indonesia. Betapa tidak, bangsa kita lepas dari imperialisme
kolonial bangsa lain salah satunya oleh para bapak pendiri bangsa waktu itu ketika masih menjadi
mahasiswa. Taruhlah Soekarno, Hatta, Syahrir, dan lainnya.

Dzikir, fikir, dan amal Sholeh


V-04.26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965
Apa pesan moral sabda Rasulullah S.A.W. itu? Terkait dengan pengalaman penulis,
sebagaimana terurai dalam rangkaian kalimat di atas, penulis yakin untuk mengatakan: “Sebaik apa
pun kualitas ‘cangkul’ (baca: potensi) yang kita miliki, tak akan pernah memberi manfaat apa-apa
ketika tak kita gunakan secara proporsional. Dan itulah sikap syukur yang ‘benar’. Dan berkaitan
dengan konsep sabar dan tawakal yang menjadi tawaran al-Quran dan as-Sunnah, yang kita
perlukan adalah “kemauan” dan (juga) “kemampuan” untuk menggunakan ‘cangkul’ yang kita
miliki dengan dengan ‘etos-kemajuan’ yang ada dalam hati sanubari kita. “Kita (selamanya) tak
boleh diam dan membiarkan potensi kita untuk bermanja-manja dengan kemalasan dan kedunguan
kita. Saatnya kita gunakan seluruh potensi kita dengan kerja keras, cerdas dan ikhlas untuk
mewujudkan cita-cita kita, termasuk – di dalamnya -- membangun peradaban utama: “baldatun
thayyibatun wa rabbun ghafûr”.

Dan sekali lagi yang perlu kita ingat, bahwa tak ada tempat bagi ‘sang pemalas”. “Man jadda
wajada”. Hanya ‘pekerja keras, cerdas dan ikhlas’-lah yang akan menuai hasil yang terbaik.

Sebagai insan pergerakan, dimana seorang mahasiswa menempati tingkat pendidikan


tertinggi, mestinya mampu menjadikan hal itu untuk melakukan perubahan, tidak hanya pada
dirinya—membentuk pribadi yang akademis, agamis, dan moralis, tapi juga bagaimana dirinya
bisa memberikan secercah harapan baru dalam membangun masyarakat sosial yang lebih
berperadaban. Demikianlah, kerangka yang dibangun tersebut merupakan Tri Dharma Perguruan
Tinggi; mahasiswa dibebankan untuk melakukan pendidikan, pengajaran, dan pengabdian terhadap
orang lain (masyarakat), yang muaranya demi terciptanya bangsa besar dan bersaing dengan
bangsa lain menuju Indonesia yang progresif.

Lebih jauh, mahasiswa yang hidup di Pergerakan Mahasiswa Islam Indonesia (PMII) perlu
menatap masa depan dengan menilai kesiapan diri untuk menjadi pemimpin di garda terdepan
dalam melakukan perubahan. Apatisme terhadap tugas dan tanggung jawabnya—tercermin dari
ketidak pedulian mahasiswa pada keadaan di sekitarnya. Selanjutnya, keadaan ini tentu, meski
tidak langsung, akan berdampak pada tingkat kesejahteraan. Misalnya, yang ada di tengah
masyarakat, dan kemajuan bangsa secara umum.

Dzikir, fikir, dan amal Sholeh


V-04.26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965
Dan, semua itu juga berlaku di Pergerakan Mahasiswa Islam Indonesia (PMII) Komisariat
Pragaan Sumenep. Yang merupakan satu-satunya pergerakan yang berbasis pesantren tulen, akan
menjadi nilai lebih dengan potensi yang perlu dikembangkan, peran dan tanggung jawab kader tak
berkurang sedikit pun. Bahkan, hal demikian merupakan tantangan besar bagaimana kita memiliki
kapabilitas dan kapasitas ganda, dan pembeda dengan organisasi mahasiswa yang lain yang
mampu memberikan warna dalam turut serta memajukan bangsa.

Oleh karena itu, sebagai mahasiswa pergerakan sudah menjadi tugasnya apa yang didapat di
bangku kuliah dan di Pergerakan Mahasiswa Islam Indonesia (PMII) harus diaplikasikan dan
ditransformasikan kepada masyarakat dalam perubahan yang semakin baik. Dalam hal ini, sebagai
pergerakan berbasis pesantren, kita mestinya menjadi cerminan dalam bertindak, untuk
mewujudkan masyarakat dan bangsa yang lebih berperadaban, dengan bingkai nilai-nilai
kepesantrenan yang religius, humanis, dan berbudi luhur.

Pungkasnya, melihat relalitas yang terjadi pada mahasiswa pergerakan hari ini yang
mengalami krisis identitas, mulai melupakan tanggung jawabnya sebagai pengawal perubahan, dan
sebagai harapan pemimpin masa depan, maka kami sebagai aktivis Pergerakan Mahasiswa Islam
Indonesia (PMII) Komisariat Pragaan, menyikapi problematika di atas dengan merangkul kader
Pergerakan Mahasiswa Islam Indonesia (PMII) Komisariat Pragaan Sumenep untuk bergabung
bersama secara aktif dalam mewujudkan masa depan yang lebih cerah dengan tetap berpegang
teguh pada nilai-nilai pesantren menuju wajah cerah Indonesia yang bermoral dan bermartabat,
serta meningkatkan kepekaan dan kesadaran terhadap fenomena sosial masyarakat dan bangsa
melalui Pelatihan Kader Dasar (PKD) dan Pelantikan Pengurus Komisariat Pergerakan
Mahasiswa Islam Indonesia (PMII) Komisariat Pragaan Sumenep.

B. KEGIATAN

Kegiatan ini bernama "Pelatihan Kader Dasar (PKD) Ke XII 2019” dan Pelantikan
Pengurus Komisariat Pergerakan Mahasiswa Islam Indonesia (PMII) Komisariat Pragaan
Sumenep Periode 2019-2020.

Dzikir, fikir, dan amal Sholeh


V-04.26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965
C. TUJUAN KEGIATAN

Adapun tujuan dilaksanakannya kegiatan "Pelatihan Kader Dasar (PKD) 2019” dan
Pelantikan Pengurus Komisariat adalah untuk menumbuh kembangkan pemahaman dan
kesadaran mahasiswa pergerakan dalam menyikapi fenomena yang berkembang dalam kehidupan
sosial, serta memberi pemahaman terhadap mahasiswa bagaimana menjadi mahasiswa ideal tanpa
melupakan nilai-nilai pesantren menuju wajah cerah Indonesia yang bermoral dan bermartabat,
serta meningkatkan kepekaan dan kesadaran mahasiswa pesantren terhadap fenomena sosial
masyarakat dan negara.

D. BENTUK KEGIATAN

1. Pelantikan pengurus

2. Pemberian pemehaman materi

E. PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan ini akan dilaksanakan oleh Pengurus Komisariat Pergerakan Mahasiswa Islam
Indonesia (PMII) Komisariat Pragaan Sumenep, sebagaimana susunan kepanitian terlampir.

F. WAKTU DAN TEMPAT

Kegiatan ini akan berlangsung pada jam 19.00 WIB, tanggal 14 s/d 17 agustus 2019 M. atau
13 s/d 16 Dzulhijjah 1440 H. Bertempat di Lembaga pendidikan Nurul Karomah dusun Lebilleh,
pragaan daya, kecamatan Pragaan sumenep Jawa Timur.

G. PESERTA

Kegiatan ini akan dihadiri oleh :


1. Seluruh angkatan 17 Pergerakan Mahasiswa Islam Indonesia (PMII) Pragaan Sumenep
2. Kader delegasi dari komisariat, rayon Pergerakan Mahasiswa Islam Indonesia (PMII) seJawa
Timur

Dzikir, fikir, dan amal Sholeh


V-04.26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965
H. BIAYA DAN SUMBER DANA

Biaya dari kegiatan Pelatihan Kader Dasar (PKD) ke XII 2019 dan Pelantikan Pengurus
Komisariat ini, diperkirakan akan menghabiskan dana sebesar Rp. 3.211.000,-(Tiga Juta Dua Ratus
Sebelas Ribu Rupiah). Dengan anggaran biaya sebagaimana terlampir.Sumber dana dari pelaksanaan
kegiatan ini diperoleh dari:

1. Dana insentif dari pihak Pengurus Komisariat Pergerakan Mahasiswa Islam Indonesia
(PMII) Pragaan Sumenep.
2. Bantuan lainya yang halal dan tidak mengikat

I. PENUTUP

Demikian Project Proposal ini kami buat, dengan harapan akan mendapatkan respon dan
tanggapan yang semestinya dari semua pihak. Dan semoga menjadi pertimbangan yang positif
untuk keberlangsungan Pelatihan Kader Dasar (PKD) dan Pelantikan Pengurus Komisariat
ini. Semoga pelaksanaan kegiatan ini mendapat ridha dari Allah SWT. Amin.

Pragaan, 01 Juli 2019 M.


Panitia Pelaksana,

M. Hasanuddin Nuri Qomariya


Ketua Sekretaris

Mengetahui,
Ketua PK PMII Pragaan Sumenep.

( Moh. Muhsin AW)

Dzikir, fikir, dan amal Sholeh


V-04.26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965
Surat Lampiran Nomor : 02. PAN.PKD-PELANTIKAN-PK-IX.V-04-26.02-002.A-1.02.2019

TAKSASI ANGGARAN
PELATIHAN KADER DASAR (PKD)
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM MAHASISWA (PMII)
KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP JAWA TIMUR
MASA KHIDMAT 2018-2019 M.
A. Administrasi
NO URAIAN VOLUME HARGA JUMLAH
1. Foto copy surat-surat - - Rp. 30.000,-
2. Print - - Rp. 20.000,-
3. Amplop 1 Buah Rp. 17.000,- Rp. 17.000,-
4. Bener PKD XII 4X2 M Rp. 30.000,- Rp 150.000,-
5. Rp. Rp.
6.
Jumlah Rp. 217.000,-

B. Logistik
NO URAIAN VOLUME HARGA @ JUMLAH
1. Spidol 3 Buah Rp. 7.000,- Rp. 21.000,-
2. Balpoin 5 Buah Rp. 2.000,- Rp. 10.000,-
3. Kertas Plano 1 Bundel Rp. 1.000,- Rp. 15.000,-
4. Tinta Printer Warna 3 Botol Rp. 80.000,- Rp. 240.000,-
5. Tinta Printer Hitam 1 Botol Rp. 110.000,- Rp. 110.000,-
6. Konsumsi Rapat Panitia 4x Rapat Rp. 15.000,- Rp 60.000,-
7. Konsumsi Panitia 3 hari x 3 x 10 Rp. 5.000,- Rp. 450.000,-
8. Konsumsi Peserta PKD 3 hari x 3 x 30 Rp. 5.000,- Rp. 1.350.000,-
9. Konsumsi Nasi Panitia PKD 3 hari x 3 x 10 Rp. 5.000,- Rp. 450.000,-
10. Air Mineral 3 hari x 3 kardus Rp. 15.000,- Rp. 135.000,-
11. Solasi 3 Buah Rp. 1.000,- Rp. 3.000,-
12. Transport Panitia - Rp. 100.000,- Rp. 150.000,-
Jumlah Rp. 2.994.000,-

Jumlah Total Biaya


Administrasi : Rp. 217.000,-
Logistik : Rp. 2.994.000,-
Jumlah : Rp. 3.211.000,-

Mengetahui,
Bendahara PKD dan PPK 2019 M,

Herlina Asis Yanti

Dzikir, fikir, dan amal Sholeh


V-04.26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965
Surat Lampiran Nomor : 02. PAN.PKD-PELANTIKAN-PK-IX.V-04-26.02-002.A-1.02.2019

STRUKTUR PANITIA
PELATIHAN KADER DASAR (PKD)
DAN PELANTIKAN PENGURUS KOMISARIAT
PRAGAAN SUMENEP JAWA TIMUR
TAHUN 2019 M.

Pelindung : Majlis Pembina Komisariat ( Subairi Hasyim)


Penanggung Jawab : Pengurus Komisariat PMII Pragaan (M. Muchsin Aw)

Ketua : M. Hasanuddin
Sekretaris : Nuri Qomariya
Bendahara : Herlina Asis Yanti

Seksi-Seksi :

Acara : Herlina Asisyanti

Pub. Dek. Dok. : Jawadatul mukarromah

Humas : Efendi

Komsumsi : Nadia

Keamanan : Fauzan

Surat Lampiran Nomor : 02. PAN.PKD-PELANTIKAN-PK-IX.V-04-26.02-002.A-1.02.2019

Dzikir, fikir, dan amal Sholeh


V-04.26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965

JADWAL PELATIHAN KADER DASAR (PKD)

PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA (PMII)

KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP

MASA KHIDMAT 2018-2019 M.

HARI & PEMATERI/


NO WAKTU KEGIATAN PENJAB
TANGGAL FASILITATOR

12.00-13.30 WIB Berangkat ke Tempat - Panitia

16.00-17.00 WIB Registrasi dan Sceerining - SC

17.30-18.30 Wib Isoma - Bersama

18.30-19.00 WIB Chek In Peserta - OC

Seremonial Pembukaan

1. Pembukaan
2. Nafiri Kalam Ilahi
Rabu,

3. Mars Indonesia Raya


dan PMII
01 19.00-20.30 WIB 4. Prakata Panitia - OC
14 Agustus 2019

5. Sambutan-sambutan
a) Ketua Komisariat
PMII Pragaan
b) Tuan Rumah
c) Ketum Cabang
Sumenep
6. Penutup
20.30-21.00 WIB Sosialisasi Tatib - SC

Studium General
21.00-22.30 WIB Moh. Qudsi, S.Pd.I
“Man Jadda Wa Jaddah”

22.30-03.30 WIB Istirahat -


Kamis,

02 03.30-04.00 WIB Shalat Tahajjud bersama -

04.00-04.30 WIB Shalat Berjamaah Subuh -


Bersama
04.30-06.00 WIB Senam Sehat PMII -
15 Agustus 2019

06.00-07.00 WIB Baksos -

07.00-07.30 WIB Makan dan Mandi -

07.30-07.15 WIB Persiapan Masuk Forum - OC

07.15-08.00 WIB Bina Suasana -

Dzikir, fikir, dan amal Sholeh


V-04.26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965
Materi I
08.00-09.30 Wib “Peta Gerakan Islam di
Indonesia”
09.30-10.30 WIB Pendalaman Materi I - SC

10.30-11.30 WIB Istirahat -

11.30-12.00 WIB Persiapan Dzuhur - Bersama

12.00-12.30 WIB Salat Dzuhur Berjamaah -

12.30-12.45 WIB Persiapan Masuk Forum -


OC
12.45-13.00 WIB Bina Suasana -

Materi II
13.00-14.30 WIB Harir hidayat
“Antropologi Campus”

14.30-15.00 WIB Shalat Ashar Berjamaah - Bersama

Materi III
15.00-16.30 WIB K. Zubairi Hasyim
“Aswaja”

16.30-17.00 WIB Mandi dan makan -


17.00-17.30 WIB Persiapan shalat Maghrib -
Bersama
Maghrib, Shalawat Nabi dan
17.30-20.00 WIB -
Isya’ berjamaah

20.00-20.15 WIB Persiapan Masuk Forum -


OC
20.15-20.30 WIB Bina Suasana -

20.30-22.00 WIB Materi IV Sulaiman S.Fil.I


“Analisis Sosial (ANSOS)”
22.00-03.30 WIB -
Istirahat
Jum’at,

03 03.30-04.00 WIB Shalat Tahajjud bersama -


04.00-04.30 WIB Shalat Berjamaah Subuh - Bersama
04.30-06.00 WIB Senam Sehat PMII -
06.00-07.00 WIB Baksos -
16 Agustus 2019

07.00-07.30 WIB Makan dan Mandi -

Pendalaman Materi II-III-


07.30-08.30 WIB - SC
IV

08.30-08.45 WIB Persiapan Masuk Forum -


OC
08.45-09.00 WIB Bina Suasana -

Materi V
09.00-10.30 WIB Bisrie Gie
“Manajemen Advokasi Dan
Aksi”

10.30-12.30 WIB Persiapan Shalat Jum’at - Bersama

12.30-12.45 WIB Persiapan Masuk Forum -

Dzikir, fikir, dan amal Sholeh


V-04.26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965
Materi VI
12.45-13.45 WIB -
Kekoprian SC

13.45-14.45 WIB Pendalaman Materi V-VI -

14.45-15.00 WIB Jamaah Shalat Ashar - Bersama

15.00-15.15 WIB Persiapan Masuk Forum - OC

15.15-16.15 WIB General Review Dan RTL

16.15-16.30 WIB Persiapan Shalat Magrib -


Bersama
16.30-20.00 WIB Magrib, Gerbat dan Isya’ -

20.00-20.15 WIB Persiapan Masuk Forum -


OC
20.15-20.30 WIB Bina Suasana -

Penutupan

Seremonial Pembukaan

1. Pembukaan
2. Nafiri Kalam Ilahi
3. Mars Indonesia Raya
20.30-21.30 WIB dan PMII - OC
4. Prakata Panitia
5. Sambutan-sambutan
a) Ketua Komisariat
PMII Pragaan
b) Tuan Rumah
c) Ketem Cabang
Sumenep
6. Penutup
21.30-00.00 WIB Istirahat - Bersama
Sabtu

00.30-03.30 WIB Jelajah Malam - Peserta

03.30-04.30 WIB Shalat Subuh Berjamaah -


17 Agustus 2019

04 04.30-06.00 WIB Bakti Sosial -


Bersama
06.00-06.30 WIB Pamitan -

06.30- 07.00WIB Back to Kampus -

 Jadwal sewaktu-waktu bisa berubah sesuai situasi dan kondisi.

FORMOLIR PENDAFTARAN
Pelatihan Kader Dasar (PKD) ke-XII
PK PMII Pragaan Cabang Sumenep
Masa khidmat 2018-2019.
Dzikir, fikir, dan amal Sholeh
V-04.26 PANITIA PELAKSANA
Pelatihan Kader Dasar (PKD)
Dan Pelantikan Pengurus Komisariat
PERGERAKAN MAHASISWA ISLAM INDONESIA
(Branch Broad Of Indonesian Moslem Student Movement)
PENGURUS KOMISARIAT PRAGAAN SUMENEP
MASA KHIDMAT 2018-2019
Sekretariat : Jln.Raya Sumenep-pamekasan, Pekamban laok MWC NU PRAGAAN 6965

I. DATA PRIBADI :
1. NAMA : ……………………………………….………………………
2. JENIS KELAMIN : ……………………………….………………………………
3. TETALA : ……………………………………………….………………
4. ALAMAT : ……………………………………………………….………
5. NOMOR HP : ……………………………………………………………….
6. EMAIL : ……………………………………………………………….

II. PENDIDIKAN FORMAL :


1. SD/MI : ……………………………………………………………….
2. SLTP : ……………………………………………………………….
3. SLTA : ……………………………………………………………….
4. Perguruan Tinggi : ……………………………………………………………….

III. PENGALAMAN ORGANISASI

1. …………………………………………………………………..
2. …………………………………………………………………..
3. …………………………………………………………………..
4. …………………………………………………………………..
5. …………………………………………………………………..
6. …………………………………………………………………..
7. …………………………………………………………………..

Motto : ………………………………………………………………………………

Dzikir, fikir, dan amal Sholeh

Anda mungkin juga menyukai