AKTIVITAS PERAWAT PELAKSANA

HARI : jumad
TANGGAL : 07-08-2020
No Jam Jenis kegiatan Tujuan Hasil
1 14.00 Mengikuti operan Untuk mengetahui jumlah terlaksana
pasien, keadaan pasien dan
tindakan lanjutan

2 15.00 Oplos obat dan persiapkan Persiapan untuk injeksi dan terlaksana
obat oral memberikan terap

3 16:00 Memberikan obat ke Agar bisa memberikan efek terlaksana

pasien penyembuhan terhadap
penyakit

3 16.40 Keliling ruangan pasien, Untuk mengetahui keadaan Terlaksana

mengecek botol infus dan setiap pasien
oksigen

4 21.00 operan Melaporkan kondisi pasien Terlaksana

 TUGAS PERAWAT PELAKSANA
NAMA : Lorensius Umbu Anding
NIM : 2019611036
HARI/TANGGAL : Jumad 07-08-2020
INISIAL PX/BED : Tn. D bad 02
DX. MEDIS : Pneumonia
LAPORAN DINAS
S O A P I E
Data subjektif : Data objektif : Bersihan Jam 07.00 Manajemen jalan nafas : S : Pasien
Pasien Pasien tampak jalan Monitor TTV : Observasi: mengatakan
mengatakan lemah, pasien nafas TD:120/70 1. monitor pola napas masih batuk
batuk pilek, ± terpasang O2 tidaak N: 87X/menit (frekuensi, pilek ± 1
1 minggu ronkhi + efektif Suhu :36,5 c kedalaman usaha minggu
TTV : RR: 26x/menit napas
TD:120/70 Jam 08.00 2. monitor bunyi napas O:
N: 87X/menit Monitor pola tambahan ronkhi +
Suhu :36,5 c napas 3. monitor respirasi terpasang O2
RR: 26x/menit Jam 10:00 dan oksigen TTV :
Monitor bunyi Terapeutik : TD:120/70
napas tambahan 1. posisikan semi N: 87X/menit
Jam 11.00 fowler atau fowler Suhu :36,5 c
Monitor sputum 2. lakukan fisioterapi RR: 26x/menit
dan memberika dada
n nebulizer 3. berikan oksigen
Jam 12.30 4. berikan posisi yang
Melakukan maksimal
fisioterapi dada 5. berikan nebulizer

Kepala ruangan ketua tim

( Heron sapu ) (Sewirosna wolla )

Nim :- Nim : -

Mengetahui CI Institusi

( )
Nip :