BARAT
DINAS PENDIDIKAN
Jl.Dr.Radjiman No.6 telp.(022)4264813 Fax. (022) 4264834
Wisselboard (022) 4264957; 4264957; 4264834
BANDUNG 40171
PETUNJUK PELAKSANAAN
PEMBANGUNAN RUANG PERPUSTAKAAN
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI DAN SWASTA
MELALUI DANA ALOKASI KHUSUS (DAK) FISIK PENUGASAN
TAHUN ANGGARAN 2020
Puji dan syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah
memberikan rahmat dan kekuatan sehingga telah tersusun Petunjuk Teknis (Juknis)
Pembangunan Ruang Perpustakaan yang merupakan Bantuan Dana Alokasi Khusus
(DAK) Fisik Penugasan Subbidang Pendidikan SMK Tahun Anggaran 2020 sesuai
dengan Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 11 Tahun 2020.
Dalam juknis ini memuat tentang surat keputusan, dasar hukum, tujuan, bentuk
anggaran tata cara dan prinsip pelaksanaan kegiatan, pertanggungjawaban
pekerjaan dan keuangan serta ketentuan perpajakan untuk membantu pihak sekolah
penerima bantuan DAK dalam melaksanakan kegiatan pembangunan baik dalam
perencanaan, pelaksanaan, pengawasan dan pelaporan sehingga dapat secara
penuh melaksanakan kegiatan pembangunan secara swakelola yaitu efektif, efisien,
optimalisasi kualitas pekerjaan serta tepat waktu.
Dalam Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 34 Tahun
2018 telah mengisyaratkan bahwa untuk mewujudkan amanat tujuan pendidikan
kejuruan agar dapat menghasilkan lulusan yang memiliki kemampuan sesuai
dengan tuntutan lapangan kerja, berdaya saing dan kewirusahaan diperlukan sarana
dan prasarana pendidikan yang memadai untuk mendukung terlaksananya kegiatan
pembelajaran yang bermutu. Oleh karena itu, diperlukan sarana dan prasarana
pendidikan kejuruan yang relevan dengan tuntutan perkembangan dunia
usaha/industri sehingga dapat mendukung pembelajaran secara teratur dan
berkelanjutan.
Dana Alokasi Khusus (DAK) Fisik Penugasan Subbidang Pendidikan SMK
merupakan upaya pemerintah dalam rangka mengembangkan prasarana dan sarana
revitalisasi Sekolah Menengah Kejuruan agar terjadi pemerataan kualitas layanan
SMK dilakukan secara bertahap terhadap beberapa SMK di Jawa Barat dengan
sistem swakelola. Dengan demikian, sudah selayaknya SMK penerima bantuan
dapat malaksanakan kegiatan rehabilitasi dilaksanakan dengan sebaik-baiknya,
penuh tanggung jawab, akuntabel dan transparan.
Kami menyadari bahwa juknis ini belumlah sempurna, namun diharapkan
dapat membantu Kepala SMK Penerima Bantuan DAK, Tim Pembangunan (P2S)
dan Tim Fasilitator di sekolah untuk melaksanakan kegiatan dengan sebaik-baiknya.
DAFTAR ISI
A. LATAR BELAKANG
1. Kriteria umum
2. Kriteria Khusus
PROGRAM
BIDANG KEAHLIAN KOMPETENSI KEAHLIAN
KEAHLIAN
1.1 Nautika Kapal Penangkap
1. Pelayaran Kapal Ikan
Penangkap Ikan 1.2 Teknika Kapal Penangkap
Ikan
2. Pelayaran Kapal 2.1 Nautika Kapal Niaga
Niaga 2.2 Teknika Kapal Niaga
3.1 Agribisnis Perikanan Air
Kemaritiman Tawar
3.2 Agribisnis Perikanan Air
3. Perikanan Payau dan Laut
3.3 Agribisnis Ikan Hias
3.4 Agribisnis Rumput Laut
3.5 Industri Perikanan Laut
4. Pengolahan Hasil 4.1 Agribisnis Pengolahan Hasil
Perikanan Perikanan
A. PEMBIAYAAN
Alokasi biaya satuan pembangunan ruang perpustakaan untuk masing-
masing sekolah dihitung sesuai dengan Indeks Kemahalan Konstruksi yang
berlaku, dalam hal ini berpedoman pada harga satuan prasarana pendidikan
pada standar biaya konstruksi bangunan sekolah seluruh Indonesia yang
dikeluarkan oleh Kementrian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat;
B. PERSYARATAN TEKNIS
Persyaratan dalam pembangunan ruang perpustakaan SMK, yaitu sebagai
berikut :
1. Pembangunan ruang perpustakaan harus disertai pemenuhan perabotnya
sehingga ruangan tersebut dapat digunakan dengan baik.
2. Setiap ruang yang dibangun harus berfungsi dengan baik sebagai ruang
penunjang pembelajaran yang nyaman.
3. Ketentuan perhitungan ukuran dan luas ruang perpustakaan minimal seperti
pada tabel berikut:
Tabel III.1 : Ukuran dan Luas Ruang Perpustakaan
Luas minimal ruang perpustakaan dapat dipenuhi dengan ukuran panjang kali
lebar sesuai dengan kondisi tapak dan peletakan massa bangunan.
Penampilan ruang perpustakaan dapat berbentuk sesuai karakteristik daerah
dengan tetap mengutamakan unsur kualitas, keamanan, kesehatan dan
kenyamanan, serta dilengkapi perabot yang memenuhi aspek ergonomis.
C. PELAKSANAAN PEKERJAAN
Dalam Pelaksanaan DAK harus dilaksanakan prinsip-prinsip sebagai berikut :
1. Jadwal Pelaksanaan Pekerjaan
P2S dan tim fasilitator harus menyusun jadwal kegiatan pembangunan Ruang
Perpustakaan yang menggambarkan jenis dan urutan kegiatan serta waktu
pelaksanaan kegiatan, dalam bentuk Barchart dan curva “S”
2. Transparansi Pelaksanaan
Dalam rangka transparansi pelaksanaan kegiatan pembangunan Ruang
Perpustakaan, P2S membuat papan informasi nama kegiatan berukuran
minimal 60 cm x 90 cm yang berisi nama kegiatan, pelaksana, nilai kegiatan,
tanggal mulai, rencana selesai, sumber dana dan jumlah dana bantuan
3. Rencana Kerja Panitia Pembangunan di Satuan Pendidikan ( P2S )
Rencana Kerja P2S dan Tim Fasilitator merupakan bagian yang memerlukan
konsentrasi dan perhatian, karena akan menentukan kualitas hasil akhir
pembangunan Ruang Perpustakaanyang direncanakan.
A
Arah panah menunjukkan arah pandang
bidang potongan.
Dengan format yang disediakan, Panitia dapat menyusun perkiraan biaya dalam
format RAB untuk melaksanakan pekerjaan pembangunan.
BULAN Ke...
No. Uraian Pekerjaan I II III s.d. ...
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1 Pekerjaan Persiapan
a. Administrasi
b. Teknis
2 Pekerjaan Galian dan
Urugan
3 Pekerjaan Pondasi
4 Pekerjaan Dinding
5 Pekerjaan Kusen,
Pintu dan Jendela
6 Pekerjaan Atap
7 Pekerjaan Plafond
8 Pekerjaan Lantai
9 Pekerjaan
Penggantung dan
Pengunci
10 Pekerjaan Instalasi
Listrik
11 Pekerjaan Instalasi
Plumbing dan
Drainasi
12 Pekerjaan Finishing
dan Perapihan
a. Administrasi
b. Teknis
Dalam Tabel 3. Di atas bisa dilihat bahwa ada beberapa pekerjaan yang
dilaksanakan dalam waktu bersamaan. Misalnya, pekerjaan pondasi dapat
dilakukan setelah pekerjaan galian tanah mencapai hasil tertentu dan tidak
Kelemahan sistem akses tertutup ini adalah pengunjung tidak bebas memilih
buku karena buku diambilkan oleh pustakawan (pengelola perpustakaan).
B. PENEMPATAN RAK BUKU
Untuk menempatkan rak-rak buku dalam ruang perpustakaan, pustakawan
(pengelola perpustakaan) harus memperhatikan luas ruang, banyaknya furnitur,
letak jendela dan pintu serta tinggi plafon ruangan tersebut. Misalnya pada
ruangan yang luasnya 7 m x 4 m, dengan ukuran rak buku 300 cm x 50 cm x
200 cm sebanyak 3 (tiga) buah dengan furniture : 2 meja ukurannya 100 cm x
50 cm, 4 kursi, pustakawan (pengelola perpustakaan) dapat mendesain ruang
sesuai gambar denah sebagai berikut :
Gambar VI.2 : Contoh DesainPerpustakaan
D. SISTEM PENCAHAYAAN
Pencahayaan menjadi salah satu unsur utama dalam menciptakan
suasana nyaman (comfort) dalam ruang. Sumber pencahayaan dapat berasal
dari sumber cahaya alami (natural lighting, misal sinar matahari, sinar bulan,
sinar api dan sumber dari alam) dan sumber cahaya buatan (artificial lighting,
A. LINGKUP PEKERJAAN
Lingkup pekerjaan Pembangunan Ruang Praktik antara lain meliputi:
a. Pekerjaan Persiapan
b. Pekerjaan Galian dan Urugan
c. Pekerjaan Pondasi
d. Pekerjaan Beton
e. Pekerjaan Rangka Atap dan Penutup Atap
f. Pekerjaan Pasangan Dinding dan Plesteran
g. Pekerjaan Kusen, Pintu dan Jendela
h. Pekerjaan Penggantung, Pengunci dan Kaca
i. Pekerjaan Langit-langit/Plafon
j. Pekerjaan Lantai
k. Pekerjaan Pengecatan/Politur
l. Pekerjaan Instalasi Listrik
m. Pekerjaan Finishing
k. Pekerjaan Pengecatan/politur
Pemilihan warna cat harus mempertimbangkan keserasian dengan
lingkungan sekolah yang ada dan factor kelelahan mata akibat pantulan
cahaya yang terang dari permukaan yang dicat, terutama untuk pebggunaan
cat di dalam ruangan kelas.
a) Lingkup pekerjaan: pengecatan dinding, plafon, lisplank,
Pengecatan/politer kusen, daun pintu dan jendela, ventilasi
b) Bahan yang digunakan : Plamur tembok, plamur kayu, cat tembok, cat
kayu/besi, atau politur kayu dengan kualitas baik dan memiliki tingkat
keawetan yang cukup
c) Penjelasan pekerjaan :
(1) Pengecatan dinding/plafon
Sebelum dilakukan pengecatan, permukan dinding diplamur
secara rata dan halus. Diplamur sampai pori-pori permukaan
tertutup rapat.
Pengecatan dinding dilakukan setelah penutup plafon
terpasang.
Pengecatan dinding harus merata, berwarna sama dan tidak
mengelupas ketika sudah kering.
Pengecatan pada plafon dimulai dengan membersihkan
permukaan plafond an member plamur secara merata. Setelah
diplamur plafon dicat secara merata dengan warna sama dan
tidak boleh mengelupas setelah kering.
(2) Pengecatan Kayu dan besi
Sebelum di cat, kayu harus di meni terlebih dahulu dengan
pengecatan minimal 2 (dua) kali dan dengan warna sama
Urutan pengecatan kusen baru adalah pertama 2 (dua) kali
pengecatan meni kayu/cat dasar, kedua 1 (satu) kali mengisi
pori-pori kayu dengan plamur kayu, ketiga menghaluskan
dengan kertas gosok/amplas secara merata, terakhir mengecat
kayu secara merata minimal 2 (dua) kali
Jika pekerjaan menggunakan politur maka urutan pelaksanaan
adalah pertama menutupi lubang-lubang pada permukaan kayu
dengan dempul, kedua menghaluskan dengan amplas, ketiga
pengelapan dengan kain kompon “(compound)”, terakhir
1. Pengecoran Kolom
- Pastikan cetakan/bekisting rapat dan kuat/kokoh.
- Pengecoran kolom dilakukan secara bertahap setiap 1m.
- Pada saat pengecoran beton kolom dirojok dengan besi tulangan atau
Bambu agara tidak ada yang keropos.
- Pelepasan cetakan/bekisting minimal 3 hari setelah pengecoran.
Tahapan Pelaksanaan
• Pengurugan dan pemadatan tanah dengan tujuan Peil Lantai keramik ±
0.00
• Lapisan pasir yang dipadatkan setebal 5 cm
• Kepala pasangan untuk lantai kerja campuran 1:3:5 tebal 5 cm
A. GAMBAR KERJA
GAMBAR KERJA
REKAPITULASI
RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
NAMA KEGIATAN :
NAMA PEKERJAAN :
LOKASI PEKERJAAN :
TAHUN ANGGARAN :
NAMA KEGIATAN :
NAMAPEKERJAN :
LOKASI PEKERJAAN :
TAHUN ANGGARAN :
A PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Pekerjaan Papan Nama Proyek 1,000 ls
2
2 Pembuatan Direksikeet (3 x 4 m) 12,000 m 1.1
3 Pekerjaan Pengukuran site dan Bouplank 92,200 m' 1.2
4 Biaya Administrasi dan Dokumentasi 1,000 ls
Jumlah A
B PEKERJAAN ARSITEKTUR
I PEKERJAAN TANAH
3
1 Pek. Galian Tanah Pondasi Batu Kali 142,005 m 2.1
3
2 Pek. Galian Tanah Pondasi Plat Setempat 61,312 m 2.2
3
3 Pek. Urugan Tanah Kembali Bekas Galian Tanah Pondasi Batu Kali 72,565 m 2.3
3
4 Pek. Urugan Tanah Kembali Bekas Galian Tanah Pondasi Plat Setempat 17,074 m 2.3
3
5 Pek.Urugan Pasir dibawah Pondasi Batu Kali t=5 cm 5,600 m 2.5
3
6 Pek.Urugan Pasir dibawah Pondasi Plat Setempat t=5 cm 1,916 m 2.5
3
7 Pek.Urugan Sirtu Peninggian Peil t=15 cm 54,540 m 2.7
Jumlah I
II PEKERJAAN PONDASI
3
1 Pekerjaan Aanstamping/Batu Kosong 16,800 m 3.25
3
2 Pekerjaan Pondasi Batu Kali 1:4 47,040 m 3.26
3
3 Pekerjaan Pondasi Plat Setempat P1 uk.100x100x30 cm, K-225 7,800 m 3.15
3
4 Pekerjaan Pondasi Plat Setempat P2 uk.80x80x30 cm, K-225 2,496 m 3.16
3
5 Pekerjaan Pondasi Plat Setempat P3 uk.100x80x30 cm, K-225 1,200 m 3.17
3
6 Pekerjaan Lantai Kerja di Bawah Pondasi Plat Setempat T=5cm, K-100 1,876 m 3.1
Jumlah II
III PEKERJAAN BETON
3
1 Pekerjaan Sloof Beton 15/25 K-175 5,944 m 3.18
3
2 Pekerjaan Kolom Beton Type K1(25/30) K-225 10,140 m 3.19
3
3 Pekerjaan Kolom Beton Type K2(20/35) K-225 4,732 m 3.20
3
4 Pekerjaan Kolom Beton Type K3(15/30) K-225 1,170 m 3.21
3
5 Pekerjaan Kolom Praktis Ampig 15/15 K-175 0,142 m 3.22
3
6 Pekerjaan Rink Balk Beton 15/20 K-175 5,436 m 3.23
3
7 Pekerjaan Balok Lintel 12/12 K-175 1,037 m 3.24
3
8 Pekerjaan Rabat Beton t=10 cm K-175 7,632 m 3.2
Jumlah III
IV PEKERJAAN ATAP
2
1 Pasangan Rangka atap baja ringan 439,918 m 4.1
2
2 Pasangan Atap genteng metal Berpasir 539,585 m 4.2
3 Pasangan Nok genteng metal berpasir 38,000 m' 4.3
4 Pasangan Listplank GRC, tbl. 9 mm 103,640 m' 4.4
Jumlah IV
V PEKERJAAN PASANGAN
2
1 Pekerjaan Pasangan dinding 1/2 Bata 1:5 298,624 m 5.1
2
2 Pekerjaan Plesteran dinding Bata 1:5 597,248 m 5.2
2
3 Pekerjaan Acian Dinding dan Kolom 638,718 m 5.3
Jumlah V
VI PEKERJAAN KUSEN, PINTU, DAN JENDELA KACA
1 Kusen tipe P1
- Kusen Alumunium 4" warna white 36,800 m' 6.2
2
- Pintu Panel Kayu 13,025 m 5.2
- Engsel Pintu 24,000 bh 6.6
- Kunci Pintu 3,000 bh 6.5
- Sloot Pintu 3,000 bh 6.9
- Kaca 5 mm 5,248 bh 6.11
2 Kusen tipe J1
- Kusen Alumunium 4" warna white 284,000 m' 6.2
2
- Daun Jendela Alumunium Warna White 31,816 m 6.4
2
- Kaca 5 mm 56,304 m 6.11
I PEKERJAAN PERSIAPAN
1.1 1 M2 PEKERJAAN KANTOR DIREKSIKEET (Analisa PU2016 A.2.2.1.4) -
1.2 1 M1 PENGUKURAN dan PEMASANGAN BOUWPLANK (Analisa PU2016 A.2.2.1.4) -
1.3 1 M2 (K3) MEMBERSIHKAN LAPANGAN dan PERATAAN (Analisa PU2016 A. 2.2.1.9) -
II PEKERJAAN TANAH
2.1 1 M3 GALIAN TANAH BIASA KEDALAMAN 1 M1 (Analisa PU2016 A.2.3.1.1) -
2.2 1 M3 GALIAN TANAH BIASA KEDALAMAN 2 M1 (Analisa PU2016 2.3.1.2) -
2.3 1 M3 URUGAN TANAH KEMBALI (Analisa PU2016 A.2.3.1.9) -
2.4 1 M3 PEMBUANGAN TANAH SEJAUH 30 M (Analisa PU2016 A.2.3.1.8) -
2.5 1 M3 URUGAN PASIR (Analisa PU2016 A.2.3.1.11) -
2.6 1 M3 URUGAN TANAH (Analisa PU2016 A.2.3.1.14) -
2.7 1 M3 PEKERJAAN URUGAN SIRTU (Analisa PU2016 A.2.3.1.14) -
V PEKERJAAN DINDING
5.1 1 M2 PASANGAN BATA MERAH TEBAL 1/2 BATA, 1 PC : 5 PP (Analisa PU2016 A.4.4.1.10) -
5.2 1 M2 PELESTERAN DINDING 1 PC. : 5 PS; TEBAL 15 MM (Analisa PU2016 A.4.4.2.5) -
5.3 1 M2 ACIAN PC (Analisa PU2016 A.4.4.2.27) -
IX PEKERJAAN FINISHING
9.1 1 M2 PENGECATAN DINDING (2x Cat Penutup) (Analisa PU2016 A.4.7.1.10) -
9.2 1 M2 PENGECATAN PLAFOND, 2X LAPIS CAT PENUTUP -
9.3 1 M2 PENGECATAN BESI/KAYU (2 Lapis Cat Penutup) (Analisa PU2016 A.4.7.1.4) -
X PEKERJAAN ELEKTRIKAL
10.1 INSTALASI PENERANGAN/TTK -
10.2 MEMASANG 1 TITIK STOP KONTAK -
10.3 MEMASANG 1 BH LAMPU PANEL LED DOWN LIGHT 15 WATT -
10.4 MEMASANG 1 BH LAMPU TL 30 WATT -
10.5 MEMASANG 1 BH STOP KONTAK -
10.6 MEMASANG 1 BH SAKLAR GANDA/DOUBLE -
10.7 MEMASANG 1 BH SAKLAR TUNGGAL -
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
1.3 1 M2 (K3) MEMBERSIHKAN LAPANGAN dan PERATAAN (Analisa PU2016 A. 2.2.1.9)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,100
Mandor L.04 oh 0,050
B Bahan:
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
B Bahan:
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
2.6 1 M3 URUGAN TANAH (Analisa PU2016 A.2.3.1.14)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,250
Mandor L.04 oh 0,025
B Bahan:
3
Tanah Urug A01 m 1,200
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.1 1 M3 LANTAI KERJA, BETON MUTU K-100, fc' = 7,4 Mpa, SLUMP (3-6) cm, w/c = 0.87 (Analisa PU2016 A.4.1.1.4)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 1,200
Tukang L.02 oh 0,200
Kepala Tukang L.03 oh 0,020
Mandor L.04 oh 0,060
B Bahan:
Portland Cement (1 zak = 50 kg) A11 kg 230,00
Pasir Beton A06 kg 893,00
Split 2-3 A09 kg 1.027,0
Air A15 ltr 200,00
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.2 1 M3 BETON MUTU K-175, fc' = 14,5 Mpa, SLUMP (120±20) mm, w/c = 0.66 (Analisa PU2016 A.4.1.1.5)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 1,650
Tukang L.02 oh 0,275
Kepala Tukang L.03 oh 0,028
Mandor L.04 oh 0,083
B Bahan:
Portland Cement (1 zak = 50 kg) A11 kg 326,00
Pasir Beton A06 kg 760,00
Split 2-3 A09 kg 1.029
Air A15 ltr 215,00
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.3 1 M3 BETON MUTU K-225, fc' = 19,3 Mpa, SLUMP (120±20) mm, w/c = 0.58 (Analisa PU2016 A.4.1.1.7)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 1,650
Tukang L.02 oh 0,275
Kepala Tukang L.03 oh 0,028
Mandor L.04 oh 0,083
B Bahan:
Portland Cement (1 zak = 50 kg) A11 kg 371,000
Pasir Beton A06 kg 698,000
Split 2-3 A09 kg 1.047,000
Air A15 ltr 215,000
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.4 1 KG BAJA TULANGAN POLOS, BJTP, U24, fy 240 MPa (Analisa PU2016A.4.1.1.17)
A Tenaga: L.01 oh 0,007
Pekerja L.02 oh 0,007
Tukang L.03 oh 0,0007
Kepala Tukang L.04 oh 0,0004
Mandor
B Bahan: C01 kg 1,050
Baja Tulangan Polos, BJTP, U24, fy240 Mpa C02 kg 0,015
Kawat beton L.01 oh 0,007
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.6 1 M2 (K3) PASANG BEKISTING KOLOM PRAKTIS 4x PAKAI dengan PAPAN (Analisa PU2016A.4.1.1.22&SDA)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,660
Tukang L.02 oh 0,330
Kepala Tukang L.03 oh 0,033
Mandor L.04 oh 0,033
B Bahan:
3
Kayu Papan Terentang B01 m 0,012
Paku Ukuran 5 cm - 10 cm C04 kg 0,400
3
Kayu Balok Terentang B02 m 0,003
Dolken dia 8 s/d 10 cm B03 btg 0,426
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
A Tenaga:
B Bahan:
3
Kayu Kelas Kuat III B04 m 0,022
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.10 1 M2 (K3) PASANG BEKISTING dengan PAPAN 3X20, 3X PAKAI (Analisa PU2016 SDA B.22)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,220
Tukang L.02 oh 0,660
Kepala Tukang L.03 oh 0,066
Mandor L.04 oh 0,022
B Bahan:
3
Kayu Kelas Kuat III B04 m 0,016
Wiremesh M10, 2,1 x 5,4 meter, Mutu Baja U50 C04 kg 0,400
3
Balok Kayu Kelas Kuat III B07 m 0,006
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.11 1 M2 (K3) PASANG BEKISTING PLAT LANTAI DENGAN PLYWOOD 1X PAKAI (Analisa PU2016 A.4.1.1.24)
A Tenaga:
B Bahan:
3
Kayu Kelas Kuat III B04 m 0,040
Wiremesh M10, 2,1 x 5,4 meter, Mutu Baja U50 C04 kg 0,400
3
Balok Kayu Kelas Kuat III B07 m 0,015
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.12 1 M2 (K3) PASANG BEKISTING MEJA BETON 4X PAKAI (Analisa PU2016 A.4.1.1.24)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,660
B Bahan:
3
Kayu Kelas Kuat III B04 m 0,009
Wiremesh M10, 2,1 x 5,4 meter, Mutu Baja U50 C04 kg 0,400
3
Balok Kayu Kelas Kuat III B07 m 0,003
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
A Tenaga:
B Bahan: -
3
Kayu Kelas Kuat III B04 m 0,017
Wiremesh M10, 2,1 x 5,4 meter, Mutu Baja U50 C04 kg 0,400
3
Balok Kayu Kelas Kuat III B07 m 0,008
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.16 1 M3 PONDASI PLAT SETEMPAT 80 X 80 X 30 K-225
3
Beton K-225 site mix m 1,000
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
3.19
E 1Dibulatkan
M3 KOLOM (D)K1-25/30 CM MUTU BETON K-225
3
Beton K-225 site mix m 1,000
Pembesian beton Polos kg 189,244
2
Bekisting Kolom m 14,667
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.20 1 M3 KOLOM K2-20/35 CM MUTU BETON K-225
3
Beton K-225 site mix m 1,000
Pembesian beton Polos kg 135,905
2
Bekisting Kolom m 15,714
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
3.23 1 M3 RING BALK 15/20 CM MUTU BETON K-175
3
Beton K-175 site mix m 1,000
Pembesian beton Polos kg 142,333
2
Bekisting balok m 10,000
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
IV PEKERJAAN ATAP
4.1 1 M2 PASANGAN RANGKA ATAP BAJA RINGAN
A Tenaga:
Upah Pasang 5% dari (B) % 5%
B Bahan:
2
Rangka Atap Baja Ringan F01 m 1,000
C Peralatan:
Alat Bantu 2,5% dari (B) % 2,50%
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
2
4.2 1 M PASANGAN PENUTUP ATAP GENTENG METAL BERPASIR ATAP PELANA (Analisa PU A.4.5.2.32)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,200
Tukang L.02 oh 0,100
Kepala Tukang L.03 oh 0,010
Mandor L.04 oh 0,001
B Bahan:
Genteng Metal Roof Berpasir, t = 0,35 mm F02 bh 1,300
Paku ukuran 1cm-3cm C03 kg 0,200
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
1
4.3 1 M PASANGAN NOK GENTENG METAL ROOF BERPASIR (Analisa PU A.4.5.2.37)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,250
Tukang L.02 oh 0,150
Kepala Tukang L.03 oh 0,015
Mandor L.04 oh 0,013
B Bahan:
Nok Genteng metal berpasir F03 bh 1,100
Paku ukuran 1cm-3cm C03 kg 0,050
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,100
Tukang L.02 oh 0,200
Kepala Tukang L.03 oh 0,020
B Bahan:
1
Listplank GRC, Lebar 20 cm F04 m 1,050
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
5.3 1 M2 ACIAN PC (Analisa PU2016 A.4.4.2.27)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,200
Tukang L.02 oh 0,100
Kepala Tukang L.03 oh 0,010
Mandor L.04 oh 0,010
B Bahan:
Portland Cement (1 zak = 50 kg) A11 kg 3,250
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
6.1 1 M3 PEMBUATAN DAN PEMASANGAN KUSEN PINTU DAN KUSEN JENDELA KAYU
KELAS II ATAU III (Analisa PU2016 A.4.6.1.2)
A Tenaga:
B Bahan:
3
Balok Kayu II B05 m 1,200
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
6.3 1 M2 PEMBUATAN DAN PEMASANGAN PINTU PANEL KAYU KELAS II ATAU III (Analisa PU2016 A.4.6.1.5)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 1,000
Tukang L.02 oh 3,000
Kepala Tukang L.03 oh 0,300
Mandor L.04 oh 0,050
B Bahan:
3
Papan Kayu Kelas II B06 m 0,040
Lem kayu C09 kg 0,500
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
6.4 1 M2 PEMBUATAN DAN PEMASANGAN JENDELA KACA RANGKA ALUMUNIUM TYPE SWING
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,085
Tukang L.02 oh 0,085
Kepala Tukang L.03 oh 0,009
Mandor L.04 oh 0,005
B Bahan:
Daun Jendela Alumunium, Warna SWING E02 m1 4,400
Sealent E12 tube 0,270
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
6.7 PEMASANGAN 1 BUAH ENGSEL JENDEALA KUPU KUPU (Analisa PU2016 A.4.6.2.6)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,015
Tukang L.02 oh 0,150
Kepala Tukang L.03 oh 0,015
Mandor L.04 oh 0,001
B Bahan:
Engsel Jendela kupu kupu E06 bh 1,000
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
6.11 PEMASANGAN 1 M2 KACA TEBAL 5 mm (Analisa
PU2016 A.4.6.2.18)
VII PEKERJAAN PLAFOND
7.1 1 M2 RANGKA PLAFOND, BESI HOLLOW 1X40X40X2mm, MODUL 60X120, (Analisa PU 2013 A.4.2.1.20)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,250
Tukang L.02 oh 0,250
Kepala Tukang L.03 oh 0,025
Mandor L.04 oh 0,013
B Bahan:
1
Hollow Galvanis untuk Plafond 40x40mm, t = 0,4 mm G01 m 3,500
Accessories 100% dari Rangka % 100%
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
7.2 1 M2 PENUTUP PLAFOND, GYPSUMBOARD, 120x240x9 mm (Analisa PU2016 A.4.5.1.7)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,100
Tukang L.02 oh 0,050
Kepala Tukang L.03 oh 0,005
Mandor L.04 oh 0,005
B Bahan:
Gypsumboard 120 x 240 t = 9 mm G04 lbr 0,364
Paku Sekrup 3" C05 kg 0,110
Semen Compound Adhesive, @20kg G05 kg 0,50
Joint Tape @75 m G06 roll 0,06
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
7.3 1 M2 PENUTUP PLAFOND, GRC, 120X240X4 mm, (Analisa PU2016 A.4.5.1.7)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,100
Tukang L.02 oh 0,050
Kepala Tukang L.03 oh 0,005
Mandor L.04 oh 0,005
B Bahan:
GRC 1200x2400, t= 4 mm G03 lbr 0,364
Paku Sekrup 3" C05 kg 0,110
Semen Compound Adhesive, @20kg G05 kg 0,50
Joint Tape @75 m G06 roll 0,06
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
7.4 1 M' LIST PLAFOND GYPSUM C-9
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,050
Tukang Kayu L.02 oh 0,050
Kepala Tukang L.03 oh 0,005
Mandor L.04 oh 0,003
B Bahan:
List Profil Gypsum C-9 G07 btg 0,500
Tepung Gypsum G05 kg 0,160
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
IX PEKERJAAN FINISHING
9.1 1 M2 PENGECATAN DINDING (2x Cat Penutup) (Analisa PU2016 A.4.7.1.10)
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,020
Tukang L.02 oh 0,063
Kepala Tukang L.03 oh 0,0063
Mandor L.04 oh 0,0030
B Bahan:
Plamir I09 kg 0,100
Ampelas I13 lbr 0,150
Cat Dasar I01 kg 0,100
Cat Dinding Interior I02 kg 0,260
C Peralatan:
Roll cat I12 bh 0,010
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
10.3 MEMASANG 1 BH LAMPU PANEL LED DOWN LIGHT 15 WATT
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,033
Tukang L.02 oh 0,066
Mandor L.04 oh 0,066
B Bahan:
Panel Led Down Light 15 Watt bh 1,000
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
10.5 MEMASANG 1 BH STOP KONTAK
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,025
Tukang L.02 oh 0,060
Mandor L.04 oh 0,060
B Bahan:
Stop Kontak bh 1,000
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
10.6 MEMASANG 1 BH SAKLAR GANDA/DOUBLE
A Tenaga:
Pekerja L.01 oh 0,025
Tukang L.02 oh 0,050
Mandor L.04 oh 0,050
B Bahan:
Saklar Ganda bh 1,000
C Peralatan:
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
D Jumlah (A+B+C)
E Dibulatkan (D)
F BAHAN ATAP
1 Rangka Atap Baja Ringan F01 m2
2 Genteng Metal Roof Berpasir, t = 0,35 mm F02 bh
3 Nok Genteng Metal Roof Berpasir, t = 0,35 mm F03 bh
4 Listplank GRC, Lebar 20 cm F04 m1
G BAHAN PLAFOND
1 Hollow Galvanis untuk Plafond 40x40mm, t = 0,4 mm G01 m1
2 Sekrup Gypsum/GRC G02 kg
3 GRC 1200x2400, t= 4 mm G03 lbr
4 Gypsumboard 120 x 240 t = 9 mm G04 lbr
5 Semen Compound Adhesive, @20kg G05 kg
6 Joint Tape @75 m G06 roll
7 List Profil C-9 G07 btg
G BAHAN PLAFOND
I BAHAN FINISHING/PENGECATAN/LABURAN
1 Cat Dasar I01 kg
2 Cat Dinding Interior I02 kg
3 Cat Dinding Exterior I03 kg
4 Cat kayu/besi I04 kg
2
5 Water Proofing Membrance I05 m
6 Integral Waterproofing I06 ltr
7 Vernis I07 ltr
8 Dempul I08 kg
9 Plamir I09 kg
10 Terpentin/Pengencer I10 ltr
11 Kwas I11 bh
12 Roll Cat I12 bh
13 Ampelas I13 lbr
14 Cat Menie I14 kg
……………………, …………….2020
CATATAN :
1. Dokumen persyaratan pencairan tersebut di buat rangkap 3 (tiga) Rangkap
2. Untuk dokumen Bermaterai (1 asli bermaterai).
3. Disusun Rapih sesuai dengan urutan tersebut kemudian dimasukan kedalam
map berwarna MERAH (TIDAK DIJILID HANYA MENGGUNAKAN
KLIP/PENJEPIT KERTAS).
KOP SEKOLAH
...............,.................. 2020
Nomor :
Lampiran : 1 (satu) Berkas
Perihal : Permohonan Pencairan Tahap I
Dengan Hormat,
Sehubungan akan dilaksanakannya Pembangunan Ruang Perpustakaan yang
bersumber dari Dana Alokasi Khusus (DAK) Fisik Penugasan Bidang Pendidikan Sub Bidang
SMK Tahun Anggaran 2020 di SMK ......................... yang beralamat di
..................................... Kab./Kota .................., Bersama ini mengajukan pencairan dana
bantuan Pembangunan Ruang Perpustakaan Tahap I (satu) sebesar 40 % x Rp.
……………………………… = Rp. ……………………. (………………………… Rupiah).
Sebagai kelengkapan pencairan, kami lampirkan :
1. Permohonan Pencairan
2. Surat Perjanjian Pemberian Dana Alokasi Khusus (DAK)
3. SK Panitia Pembangunan di Sekolah (P2S)
4. Berita Acara pembentukan (P2S)
5. SK Tim Fasilitator (Perencana dan Pengawas) & Biodata
6. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Penggunaan DAK (Bermaterai)
7. Surat Pernyataan Kepemilikan Tanah (Bermaterai)
8. Surat Pernyataan Tanah Tidak Bermasalah (Bermaterai)
9. Fakta Integritas (Bermaterai)
10. Surat Pernyataan Tanggungjawab Belanja (Bermaterai)
11. Surat Pernyataan Kesanggupan (Bermaterai)
12. Fotocopy Rekening Bank Atas Nama Sekolah
13. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Kepala Sekolah
14. Kwitansi Rangkap 4 Bermaterai Cukup (Bermaterai)
15. Rencana Penggunaan Dana (RPD)
16. Rencana Anggaran Belanja (RAB)
Demikian surat permohonan ini kami ajukan, atas perkenannya kami ucapkan
terimakasih.
Kepala SMK .......................
..............................................
NIP. .....................................
Tembusan, Yth :
Kepala Cabang Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat Wilayah ...............
KOP SEKOLAH
Sehubungan dengan pelaksanaan pemberian bantuan Dana Alokasi Khusus (DAK) Fisik
Penugasan Bidang Pendidikan Sub Bidang SMK Pembangunan Ruang Perpustakaan SMK
Tahun Anggaran 2020, dengan ini kami beritahukan dengan hormat bahwa dana bantuan
Pembangunan Ruang Perpustakaan Tahap ...... untuk sekolah kami SMK …………..
Kabupaten/Kota ..................., sebesar Rp. ……….(……………… Rupiah) telah kami terima pada
tanggal …………………
Bersama ini kami lampirkan fotokopi saldo rekening sekolah kami sebagai bukti penerimaan
dana bantuan dimaksud. Selanjutnya kami akan segera melaksanakan kegiatan
pembangunan Ruang Perpustakaan sesuai dengan batas waktu yang ditetapkan dalam Surat
Perjanjian.
Demikian pemberitahuan kami, atas perhatian Bapak kami ucapkan terima kasih.
Penanggungjawab Kegiatan
Kepala SMK
……………………………………
Tembusan, Yth :
1. Kepala Badan Pengelolaan Keuangan dan Aset Daerah Provinsi Jawa Barat;
2. Kepala Bidang PSMK Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
KOP SEKOLAH
Nama : …………………………………………..................................
Jabatan : …………………………………………………..
Bertindak untuk dan atas nama : SMK …………………....................................
Alamat : ..................................................................................
Kabupaten/Kota ………………………………...................
Nomor KTP : ………………………………………....................................
Telepon/HP/Fax : ………………………………………....................................
E-Mail ………………………………………....................................
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa untuk memenuhi tujuan transparansi dan
akuntabilitas penggunaan dana Pembangunan Ruang Perpustakaan yang dananya berasal
dari Dana Alokasi Khusus Tahun Anggaran 2020 :
1. Bertanggungjawab penuh baik formal maupun materiil atas penggunaan Dana Alokasi
Khusus (DAK) yang diterima.
2. Akan menggunakan Dana Alokasi Khusus sesuai dengan pedoman yang berlaku.
3. Menyampaikan Laporan Penggunaan Dana Alokasi Khusus.
4. Bersedia diaudit secara independen sesuai peraturan perundang-undangan.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab serta
tidak ada unsur paksaan dari pihak manapun.
Dibuat di : ..................
Pada Tanggal :
.........................................
Hormat kami
Kepala SMK ...........
Kabupaten/Kota
.............,
................................
KOP SEKOLAH
Pada hari ini ……. tanggal …………. bulan ……….. tahun dua ribu dua puluh, kami
yang bertanda tangan di bawah ini, melalui forum musyawarah pemilihan dan
pembentukan Panitia Pembangunan di Sekolah (P2S) SMK ……. bertempat di ……..
yang dihadiri oleh pihak sekolah, komite sekolah, wakil wali murid dan anggota
masyarakat sebanyak ….. (………) orang, (daftar hadir terlampir) dengan ini
menyatakan bahwa Tim Panitia Pembangunan Ruang Perpustakaan SMK
………………….. telah dipilih secara musyawarah dengan penuh tanggung jawab serta
tanpa tekanan dari pihak manapun.
Dari hasil musyawarah tersebut, ditetapkan bahwa :
No N a m a Jabatan Unsur Dari Tanda Tangan
1 2 3 4 5
1. Penanggungjawab Sekolah (Kep.Sekolah)
Setempel
Dan
Tdtangan
…………………… nama jelas
…..…………………
NIP. ………………………………………
Ditetapkan di : ………………
Pada Tanggal :……… ……… 2020
Kepala SMK
……………………………………………
…
Setempel
dan
Tdtangan
………………………… nama jelas
NIP. ……………………………………
Tembusan :
1. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat;
2. Yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Kepala SMK
………………………………………………
Setempel
Dan
Tdtangan
KOP SEKOLAH
KEPUTUSAN KEPALA SEKOLAH
SMK …………………………
NOMOR : ………………………………..
TENTANG
PENGANGKATAN TIM FASILITATOR
(PENGELOLA TEKNIS PERENCANAAN DAN PENGAWASAN)
RUANG PERPUSTAKAAN
SMK ………………………………………………………
TAHUN 2020
KESATU : Mengangkat yang namanya tercantum dalam kolom dua dengan unsur dalam
kolom tiga dan jabatan dalam kolom 4 lampiran keputusan ini sebagai Tim
Fasilitator (Pengelola Teknis Perencanaan dan Pengawasan);
KEDUA : Tugas dan Tanggungjawab Tim Fasilitator (Pengelola Teknis Perencanaan dan
Pengawasan) Pembangunan Ruang Perpustakaan sebagai berikut :
KEENAM : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai selesainya tugas
tersebut diatas
Ditetapkan di
:……………………………
Pada Tanggal :……………………
2020
Kepala SMK
………………………………………………
Setempel
Dan
Tdtangan
Jabata Spesialisasi
No N a m a Unsur Dari
n
1 2 3 4 5
Teknik
1. Ketua Tim Sekolah/masyarakat arsitektur/Guru
Bangunan
Teknik
2. anggota Sekolah/masyarakat
Mekanikal/elektrikal
Drafter/juru gambar
3. anggota Sekolah/masyarakat
Jabata Spesialisasi
No N a m a Unsur Dari
n
1 2 3 4 5
1. Ketua Tim Masyarakat Pengawas bangunan
Ditetapkan di :……………………
Pada Tanggal :…………… 2020
Kepala SMK
………………………………………………
Setempel
Dan
Tdtangan
KOP SEKOLAH
BIODATA
TIM FASILITATOR (PERENCANAAN)
PEMBANGUNAN RUANG PERPUSTAKAAN SMK
TAHUN 2020
1. Nama
(Lengkap Beserta Gelar) : ........................……………………………………….......
2. Nomor KTP : ........................……………………………………….......
3. Pekerjaan : ........................……………………………………….......
4. Pendidikan Terakhir
(Dilampirkan Ijazah) : ........................……………………………………….......
6. Alamat Rumah
Jalan/...... : ........................……………………………………….......
RT/RW : ......................................................................................
Desa/Kel *) : ........................…………..………………………….......
Kecamatan : ........................……………………………………….......
Kab./Kota *) : ........................………………………………………......
Catatan :
1. Lampirkan Ijazah Terakhir dan
2. Curriculum Vitae Lengkap Dengan Biodata dan Pengalaman Pekerjaan
KOP SEKOLAH
BIODATA
TIM FASILITATOR (PENGAWASAN)
PEMBANGUNAN RUANG PERPUSTAKAAN SMK
TAHUN 2020
1. Nama
(Lengkap Beserta Gelar) : ........................……………………………………….......
2. Nomor KTP : ........................……………………………………….......
3. Pekerjaan : ........................……………………………………….......
4. Pendidikan Terakhir
(Dilampirkan Ijazah) : ........................……………………………………….......
6. Alamat Rumah
Jalan/...... : ........................……………………………………….......
RT/RW : ........................……………………………………….......
Desa/Kel *) : ........................……………………………………….......
Kecamatan : ........................……………………………………….......
Kab./Kota *) : ........................……………………………………….......
.....................................................
Catatan :
1. Lampirkan Ijazah Terakhir dan
2. Curriculum Vitae Lengkap Dengan Biodata dan Pengalaman Pekerjaan
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
PENGGUNAAN DANA ALOKASI KHUSUS PENUGASAN SMK
TAHUN ANGGARAN 2020
Nama : ..................................
No. KTP : ..................................
Jabatan : Kepala SMK ..........................
Alamat : ........................................ Kabupaten/Kota .................
No. Hp : ...................................................
Dibuat di : ....................
Pada Tanggal : …………...
................................................
NIP. …………………………………
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN
KEPEMILIKAN TANAH
Jalan :
Kelurahan/Desa :
Kecamatan :
Kabupaten/Kota :
Status Kepemilikan : Sertifikat/Akta Jual Beli/Hibah/Lainnya (sebutkan).
Demikian pernyataan ini saya buat, dengan penuh rasa tanggung jawab untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya serta apabila dikemudian hari pernyataan ini
ternyata tidak benar, maka saya bersedia menerima konsekuensi sesuai ketentuan
yang berlaku sehubungan dengan pemberian bantuan Ruang Perpustakaan ini.
……………, 2020
Yang membuat pernyataan,
Tanda tangan/Cap dan
Materai Rp.6.000,-
………………………………
NIP ………………………
KOP SEKOLAH
SURAT PERNYATAAN
TANAH TIDAK BERMASALAH
Nama : ......................................
NIP : ......................................
No. KTP : ......................................
Jabatan : Kepala SMK ........................
Alamat : ............................ Kabupaten/Kota ...........................
Dengan ini menyatakan bahwa tanah yang akan digunakan untuk pembangunan
Ruang Perpustakaan SMK ................. dengan alamat ........................... –
Kabupaten/Kota ............. adalah tanah tidak bermasalah dan bukan tanah sengketa.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa ada tekanan atau
paksaan dari pihak manapun, kepada yang berkepentingan diharapkan surat
pernyataan ini dapat dipergunakan dengan sebagaimana mestinya.
Dibuat di : ......................
Pada Tanggal : ………………
....................................................
NIP ………………………………..
KOP SEKOLAH
FAKTA INTEGRITAS
..................., ………………..2020
Pembuat Pernyataan,
………………………………………
NIP ……………………………
KOP SEKOLAH
Demikian surat pernyataan tanggung jawab belanja ini kami buat untuk
dipergunakan sebagai mestinya.
Dibuat di : ......................
Pada Tanggal : ……………………
....................................................
NIP ………………………………..
KOP SEKOLAH
Demikian surat pernyataan kesanggupan ini dibuat dengan kesadaran dan penuh
tanggungjawab.
………………….,……………………… 2020
Kepala SMK ……………
Kab./Kota ……..
………………………………………
NIP. …………………………………
KWITANSI
Sudah Terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran Kegiatan DAK – Fisik SMK
Rp. 233.147.400,-
Jumlah Uang :
Indramayu, ..........................
20202018 Kepala SMK
……………………….
Kab. Indramayu
Rp. 233.147.400,- Tanda tangan/Cap dan
Materai Rp.6.000,-
Rp.
NILAI KEGIATAN :
………………………………………..…………………………….
SUMBER DANA
: DANA ALOKASI KHUSUS
PEMERINTAH
JANGKA WAKTU
: ………………… s.d. ….…………
KEGIATAN
DAFTAR ISI
- Kata Pengantar
- Surat Pernyataan Tanggungjawab
- Data Pokok Penerima Bantuan
- MoU (Perjanjian Pemberian Dana Alokasi Khusus-DAK FISIK
- RPD (Rencana Penggunaan Dana)
- Laporan Akhir Pelaksanaan Pembangunan Ruang Perpustakaan
- Lampiran Laporan Akhir
- Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan
- Surat Pernyataan Kemajuan Penyelesaian Pekerjaan
- Berita Acara Serah Terima Pekerjaan 100 %
- Berita Acara Serah Terima Aset
- Lampiran Berita Acara Serah Terima Aset
BAB IV LAMPIRAN-LAMPIRAN
1. Salinan Rekening Koran/Tabungan (Uang Masuk Dana RPS Per Tahap)
2. Photo copy KTP Kepala Sekolah
3. Photo copy NPWP Sekolah
4. Berita Acara pembentukan (P2S)
5. SK Penetapan Tim Pelaksana Pembangunan Ruang Praktek Siswa (P2S)
6. SK Tim Fasilitator (Perencana dan Pengawas) & Biodata
7. Photo copy Surat Kepemilikan Tanah
8. Surat Keterangan Domisili Sekolah dari Desa/Kelurahan setempat
9. Photo copy SK Pendirian Sekolah/Ijin Operasional
10. Photo copy SK Pengangkatan Kepala Sekolah
11. Photo copy Sertifikat Akreditasi
12. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak (SPTJM) Penggunaan DAK (Bermaterai)
13. Surat Pernyataan Kepemilikan Tanah (Bermaterai)
KOP SEKOLAH
Kepada Yth.
Gubernur Jawa Barat
u.p Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
Jln. DR. Rajiman No. 6,
Bandung
Nama : …………………………………………….……………………………
Jabatan : Kepala SMK ………………………………………………..
Nama Sekolah : …………………………………………….……………………………
Alamat Sekolah : …………………………………………….……………………………
…………………………………………….……………………………
Mengetahui :
Ketua Tim Pelaksana Pembangunan Kepala SMK ………………………..,
Ruangan Praktik
Tembusan, Yth :
1. Kepala Cabang Dinas Pendidikan Wilayah ........
Tingkat
No Jenis Pekerjaan Vol Sat Bobot % Ket.
Penyelesaian %
I …………………
1 …………………
2 …………………
2 …………………
4 …………………
5 …………………
II …………………
1 …………………
2 …………………
3 …………………
4 …………………
5 …………………
6 …………………
7 …………………
8 ………………...
III …………………
1 …………………
2 …………………
3 …………………
4 …………………
5 …………………
6 …………………
…. …………………
… …………………
…. …………………
JUMLAH
Mengetahui :
Menyetujui : Dibuat oleh :
Kepala SMK ………………
Ketua Tim Pelaksana Pembangunan Tim Fasilitator,
Ruang Perpustakaan
KOP SMK
Pada hari ini ........... tanggal .......... bulan ............ tahun dua ribu dua puluh yang bertanda
tangan dibawah ini
1. Nama : ...........................................................
Jabatan : Ketua Tim Perencana dan Pengawas
Yang diangkat berdasarkan surat keputusan Kepala Sekolah SMK ...........................
Nomor ............... tanggal .............. tentang Pembentukan Tim Perencana Pengawas
Pembangunan Ruang Perpustakaan SMK, dalam hal ini bertindak untuk dan atas
nama jabatan, selanjutnya disebut PIHAK KESATU.
2. Nama : ..........................................................
Jabatan : Ketua Tim Pembangunan
Yang diangkat berdasarkan surat keputusan Kepala Sekolah SMK ................. Nomor
.......... tanggal ..................... tentang pembentukan Tim Pembangunan Perpustakaan
SMK, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama jabatan, selanjutnya disebut
PIHAK KEDUA.
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara bersama-sama telah melakukan pekerjaan
pembangunan Ruang Perpustakaan SMK ........... yang hasil pelaksanaan pekerjaan tersebut
tertuang dalam pernyataan sebagai berikut :
Kami telah melaksanakan pekerjaan pembangunan tersebut, dan menyatakan bahwa
kemajuan pembangunan Ruang Perpustakaan SMK ........... yang sumber pendanaannya dari
bantuan Dana Alokasi Khusus Fisik Penugasan SMK tahun 2020 telah mencapai 100%.
Demikian Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Pembangunan Ruang
Perpustakaan SMK ........... ini dibuat dengan sebenarnya dalam 3 (tiga) rangkap dan dilampiri
laporan minggu terakhir kemajuan pekerjaan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
............................................. .............................................
NIP. ..................................... NIP. .....................................
Mengetahui/menyetujui:
Kepala sekolah
SMK ..............................
.......................................
NIP ................................
KOP SMK
Nomor : .......................................
Pada hari ini ..............tanggal......... bulan........... tahun dua ribu dua puluh yang bertanda
tangan dibawah ini :
Nama : ....................................................
NIP : ....................................................
Jabatan : Kepala SMK ...............................
Alamat : ....................................................
..................,..............
....... 2020
Kepala SMK
..........................
.................................
........
NIP
.................................
.
KOP SEKOLAH
Pada hari ini ....................... tanggal ................ bulan ................. tahun dua ribu dua
puluh yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : …………………………..................................................
NIP : …………………………..................................................
Jabatan : Kepala SMK…………....................................................
Alamat : …………………………..................................................
Yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU.
2. Nama : …………………………..................................................
NIP : …………………………..................................................
Jabatan : Kepala Bidang PSMK Dinas Pendidikan Provinsi Jawa
Barat
Alamat : Jl. Dr. Radjiman No. 6 Bandung
............................................. .............................................
NIP. ..................................... NIP. .....................................
KOP SEKOLAH
Pada hari ini .............. tanggal ............... bulan .....................tahun dua ribu dua puluh
yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : …………………………..................................................
NIP : …………………………..................................................
Jabatan : Kepala SMK…………....................................................
Alamat : …………………………..................................................
Yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU.
2. Nama : …………………………..................................................
NIP : …………………………..................................................
Jabatan : Kepala Sub. Bag. Keuangan dan Aset
Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat.
Alamat : Jl. Dr. Radjiman No. 6 Pasir Kaliki, Cicendo Kec. Cicendo
Bandung
Berdasarkan :
1. Surat Perjanjian Kerjasama Pemberian Bantuan Pembangunan Ruang
Perpustakaan SMK Nomor : .................................. tanggal ..........................
bulan ................... tahun Dua Ribu Dua Puluh antara Kepala Dinas
Pendidikan Provinsi Jawa Barat dengan Kepala SMK ...........................
Kab./Kota ..........................
2. Berita acara pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan 100 %, Bantuan
Pembangunan Ruang Perpustakaan SMK Nomor :
......................................................... tanggal ................ Bulan ....................
tahun Dua Ribu Dua Puluh.
Nilai anggaran sebesar Rp. ………….. (………. Rupiah), dengan rincian:
Harga
Jumlah
No. Uraian Satuan Satuan
(Rp.)
(Rp.)
Biaya Perencanaan dan
1 Pengawasan dan Pembangunan Ls
Perpustakaan / Fisik
2 Meubelair
set
set
unit
unit
Jumlah
............................................. .............................................
NIP. NIP.
MENGETAHUI
A.N. KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
KEPALA BIDANG PSMK
..................................................................
NIP. ............................................
Nomor :
Tanggal :
SMK :
Kab./Kota :
Provinsi : Jawa Barat
Ruang
1. Perpustakaan 2020 DAK
SMK
Mebeulair
1. …….
2 2. ……. 2020 DAK
3. …….
1. .
.
JUMLAH
PIHAK KESATU
...............................................
NIP................................................
MENGETAHUI
A.N. KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
KEPALA BIDANG PSMK
..............................................................................
NIP. .........................................
KOP SEKOLAH
Pada hari ini .............. tanggal ............... bulan .....................tahun dua ribu dua puluh
yang bertanda tangan dibawah ini :
1. Nama : …………………………..................................................
NIP : …………………………..................................................
Jabatan : Kepala SMK…………....................................................
Alamat : …………………………..................................................
Yang selanjutnya disebut PIHAK KESATU.
2. Nama : …………………………..................................................
NIP : …………………………..................................................
Jabatan : Ketua Yayasan .............................................................
Alamat : …………………………..................................................
Jumlah
............................................. .............................................
MENGETAHUI
A.N. KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
KEPALA BIDANG PSMK
........................................................
NIP. .........................................
Nomor :
Tanggal :
SMK :
Kab./Kota :
Provinsi : Jawa Barat
KONSTRUKSI TAHUN
BANGUNAN PEMBANG NILAI
JUM UKU SUMBE
UNAN / PEROL
PENGGUNAA LAH RAN R
NO PEMBUAT EHAN
N BANTUAN (UNI (BAGI BERTINGKA BETON/T PENDA
AN / BANTU
T) RPS) T/TIDAK IDAK NAAN
PENGADA AN (Rp.)
AN
Ruan
g 2020
1. Perp DAK
usta
kaan
SMK
Mebe
ulair
2 1. …….. 2020 DAK
2. ……..
3. ……..
4. ……..
JUMLAH
PIHAK KESATU
...............................................
MENGETAHUI
A.N. KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
KEPALA BIDANG PSMK
.................................................................................
NIP. ............................................................
I. LAPORAN KEGIATAN
1. Latar Belakang
(diuraikan latar belakang kegiatan sesuai dengan proposal yang diajukan
sebelumnya)
3. Profil Sekolah
(meliputi keadaan siswa, keadaan tenaga pendidikan, keadaan tanah bangunan)
4. Ruang Lingkup
(diuraikan ruang lingkup sesuai dengan proposal yang diajukan sebelumnya)
8. Penutup
(uraikan kata penutup paling banyak 10 (sepuluh) baris)
Nama Lengkap
Rincian penerimaan dan penggunaan Dana Alokasi Khusus Tahun Anggaran 2020 dapat
dilihat pada tabel sebagai berikut :
Anggaran
No Uraian Penggunaan Sesuai Realisasi Realisasi
DPA
1 2 3 4 5=4/3*100
(nama lengkap)
(nama lengkap)
BUKU BANK
PEMBANGUNAN RUANG PERPUSTAKAAN TAHUN ANGGARAN 2020
Bulan : ……………………..
Jumlah
............,........................2020
Mengetahui : Bendahara
Kepala SMK…………….
a. kolom “No.” diisi dengan nomor pencatatan uang masuk (debet), uang keluar (kredit) serta sisa
(saldo);
b. kolom “Tanggal” diisi tanggal/bulan/tahun uang masuk (debet), uang keluar (kredit) atau
perhitungan saldo;
c. kolom “Uraian” diisi uraian penerimaan atau pengeluaran yang dilengkapi dengan nomor bukti
kuitansi penerimaan atau nomor bukti pengeluaran harian;
d. kolom “Debet” diisi dengan jumlah dana yang diterima sesuai dengan tanggal/ bulan/tahun
penerimaan dan nomor bukti penerimaan;
e. kolom “Kredit” diisi dengan jumlah dana yang dikeluarkan setiap hari sesuai dengan
uraian/nomor bukti pengeluaran; dan
f. kolom “Saldo” diisi dengan saldo sebelumnya ditambah debet dikurangi dengan kredit dalam
satu baris.
Bulan : ……………………..
PENERIMAAN PENGELUARAN
Jumlah
No Tgl Uraian No.Bukti No. Tgl Uraian No. Bukti Jumlah (Rp)
(Rp)
Jumlah s.d. Dengan Bulan Ini Jumlah s.d. Dengan Bulan Ini
Saldo Kas
Pada hari ini ……………… Tanggal …………………… Bulan ............................. Tahun Dua Ribu Dua Puluh Buku
Kas Umum ditutup dengan keadaan kas sebesar Rp. ................................................
(.................................................Rupiah)
Terdiri dari :
- Saldo Bank : Rp. ………………………..
- Saldo Kas Tunai : Rp. ………………………..
Mengetahui :
Bendahara
Kepala SMK…………….
Bulan : ……………………..
No. Tanggal Uraian No. Bukti Debet (Rp.) Kredit (Rp.) Saldo (Rp.)
Jumlah
.............…..…,…..………..2020
Mengetahui :
Kepala SMK……………. Bendahara
..…….……… nama jelas
………..…..
NIP. …..…………nama jelas ……..………
………………………………….. NIP. …………………………………
a. kolom “No.” diisi dengan nomor pencatatan uang masuk secara tunai (debet), uang
keluar secara tunai (kredit) serta sisa (saldo);
b. kolom “Tanggal” diisi tanggal/bulan/tahun uang masuk (debet), uang keluar (kredit)
atau perhitungan saldo;
c. kolom “Uraian” diisi uraian penerimaan atau pengeluaran yang dilengkapi dengan
nomor bukti kuitansi penerimaan atau nomor bukti pengeluaran harian;
d. kolom “Debet” diisi dengan jumlah dana yang diterima sesuai dengan tanggal/
bulan/tahun penerimaan dan nomor bukti penerimaan;
e. kolom “Kredit” diisi dengan jumlah dana yang dikeluarkan setiap hari sesuai dengan
uraian/nomor bukti pengeluaran; dan
f. kolom “Saldo” diisi dengan saldo sebelumnya ditambah debet dikurangi dengan
kredit dalam satu baris.
Bulan : ……………………..
Penerimaan Penyetoran
No Jumlah Jumlah
Tanggal Uraian No. Bukti
. PPh. PPh. Penerimaan PPh. PPh. Penyetoran
PPN PPN
21 22 21 22
Jumlah
Jumlah Bulan Lalu
Jumlah s.d. Dengan Bulan Ini
Saldo
.............…..…,…..………..2020
Mengetahui :
Kepala SMK……………. Bendahara
1 2 4 (1-2)
LAPORAN PAJAK
1 2
PPN
PPh pasal 21
PPh pasal 22
JUMLAH
Nomor : …………………..
Pada hari ini ………………… bulan ………………. tahun …………….., kami yang bertandatangan
dibawah ini,
Nama : ………………………………………………………………………………………………
Jabatan : Kepala SMK ........................
Alamat : ..................…………… Kab/Kota ………… Provinsi Jawa Barat
Berdasarkan MoU atau surat perjanjian antara Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat
dengan SMK ..................... dengan Nomor ………. Tanggal …….. bulan......Tahun ............
tentang Perjanjian Pemberian Dana Alokasi Khusus (DAK) Pembangunan Ruang
Perpustakaan SMK Tahun Anggaran 2020, dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama
Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Barat
yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
Nama : ……………………………………………………………………………………………
Jabatan : Ketua Tim Panita Pembangunan di Sekolah (P2S)
Unit Kerja : ……………………………………………………………………………………………
Alamat : ……………………………………………………………………………………………
Mengetahui
A.N. KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
KEPALA BIDANG PSMK
.........................................................
Semula Menjadi
No Jenis Pekerjaan Biaya Biaya Keterangan
Volume Volume
(Rp) (Rp)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
dst
JUMLAH
Mengetahui
A.N. KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT
KEPALA BIDANG PSMK
.........................................................
A. LAPORAN TEKNIK
Nama Sekolah :
Alamat :
Kabupaten/Kota :
LAPORAN MINGGUAN
Pekerjaan : Pembangunan Ruang Perpustakaan Minggu ke : …………………..
Nama Sekolah : …………………………………. Tanggal : …..… s/d ……….
Lokasi : Jl. ………………………....................... Bulan : ……………………
Desa ………………….. Kec. ...............
Dana diterima tanggal : ………………..
Kab/Kota ……………… Prov Jawa
Barat Besar Dana : Rp. ………………………
Prestasi Prestasi
Bobot Prestasi Pek.
Uraian Pekerjaan Pekerjaan Pekerjaan
No Volume Satuan Pekerjaan Minggu Lalu (%) Kumulatif (%)
*) Minggu Ini (%)
%
Prestasi Rerata Prestasi Rerata Prestasi Rerata
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (6)/100x(5) (8) (8)/100x(5) (6)+(8) (7)+(9)
Jumlah
Jumlah dana yang digunakan s.d. minggu ini (minggu ke Rp............................. ........................... %
..…)
LAPORAN BULANAN
Pekerjaan : Pembangunan Ruang Perpustakaan Bulan ke : ………………..
Nama Sekolah : …………………………………. Tanggal : …..… s/d ……….
Lokasi : Jl. ……………………… Bulan : ……………
Desa …………………… Kec. .............
Dana diterima tanggal : ………………..
Kab/Kota ……………… Prov Jawa Barat
Besar Dana : Rp. ………………………
Prestasi Prestasi
Bobot Pekerjaan Pekerjaan Prestasi Pek.
Uraian
No Volume Satuan Pekerjaan Bulan Lalu (%) Bulan Ini (%) Kumulatif (%)
Pekerjaan *)
%
Prestasi Rerata Prestasi Rerata Prestasi Rerata
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (6)/100x(5) (8) (8)/100x(5) (6)+(8) (7)+(9)
Jumlah
Jumlah dana yang digunakan s.d. bulan ini (bulan Rp. ........................ %
ke………) : .........................
MENGETAHUI
KETUA TIM PEMBANGUNAN
PERPUSTAKAAN SMK …. Tim Fasilitator
FOTO PROGRESS
PEKERJAAN PEMBANGUNAN RUANG PERPUSTAKAAN
0% 30%
75% 100%
BULAN
I II III
No URAIAN PEKERJAAN
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
I Pekerjaan Persiapan
II Pekerjaan galian dan urugan
III Pekerjaan Pondasi
IV Pekerjaan Dinding
V Pekerjaan Beton
VI Pek. Kusen Daun Pintu/Jendela
VII Pek.
Penggantungan/Pengunci/Kaca
VIII Pekerjaan Pengecetan
IX Pekerjaan Penutup Lantai
X Pekerjaan Instalasi Listrik
XI Pekerjaan Atap/Kap dan Plafond
XII Pekerjaan Sanitasi
XIII Pekerjaan finising & Perapihan
Mengetahui/Menyetujui :
Kepala SMK ………………………….
Td.tangan
& Stempel
CURVE “S”