Anda di halaman 1dari 32

SOAL PRE TEST KULIT 2010

Pilihan 1,2,3,4
1. Lesi kronik: eritem, hiperpigmentasi, skuama, likenifikasi
2. Sifilis stadium 2 penampakannya kecuali ...pilihannya ulkus, roseaola, papuloskuamosa
3. Ciri kusta tipe pausibasilar ...
4. Berikut ini adalah yang mendukung fungsi proteksi kulit ...
5. Berikut adalah kelainan dengan tanda eritema yang disertai skuama ...pilihannya psoriasis, DA, tinea korporis dan
urtikaria
6. Diagnosis tinea ...pilihannya lampu Wood, KOH 20-30%, sediaan langsung dg NaCl 0,9%, Gram
7. Penampakan acne vulgaris ...
8. SSJ akibat : infeksi, graft vs host, vaksinasi, alergi obat
9. penyakit yg disebabkan virus : varisela, veruka, herpes zoster, moluskum

Pilihan Ganda
1. Melanosit terdapat di lapisan ... (stratum basal)
2. Karakteristik papul ... (<0,5 cm, dst..)
3. Creepring eruption disebabkan oleh ... (Ancylostoma caninum)
4. Berikut ini penyebab dermatofitosis, kecuali .. (tinea versikolor)
5. Lesi prakanker kulit adalah ... (keratitis aktinik)
6. Ciri khas pitiriasis rosea ... (herald patch)
7. Agen penyebab tumor ... (fisik, radiasi, dst..)
8. Claw hand pada kusta akibat kerusakan nervus ... (ulnaris)
9. vehikulum yg cocok untuk neurodermatitis kronik : salep
10. peradangan pada folikel rambut dan sekitarnya : furunkel

MCQ compilations-HAR 3. DKI


3. erupsi kulit sekunder 4. DS
1. papul 9. penyumbatan keratin pada muara kelenjar ekrin
2. plak menyebabkan :
3. nodul 1. hidradenitis
4. krusta 2. komedo
4. fungsi kompres terbuka 3. folikulitis
1. mendinginkan 4. miliaria
2. menyerap eksudat 10. ulkus tropikum :
3. mengurangi eritema 1. lateral
4. improving vascularisation 2. oval form
5. dermato terapi, krim digunakan pada kondisi : 3. petri dish
1. hyperpigmentasi 4. serosanguinosa
2. dry and crust 11. F, 38yo leprosy, skin smooth and shiny, infiltration
3. likenifikasi both ears. Treatment :
4. area berambut 1. rifampisin 600mg/mo
6. fungsi proteksi kulit dijalankan oleh 2. klofazimin 300mg/mo
1. thermoregulasi 3. DDS 100mg/d
2. keratin 4. ofloksasin 200mg/d
3. mantel asam 12. in examining crural ulcer
4. melanin 1. size
7. infection caused by S. aureus in hair follicels and 2. wall
surrounding : 3. bottom
1. echtyma 4. surrounding tissue
2. furuncle 13. choices of treatment for appocrine gland inf :
3. impetigo 1. syst AB
4. carbuncle 2. anti pyretic
8. bayi 2 bln bercak merah pada selangkangan, pantat 3 open wet dressing
dll dengan riwayat penggunaan popok, diagnosis yg 4. Skin incision if there is abcess formation
mungkin : 14. varicella
1. kandidosis kutis 1. vesicle + bulla
2. tinea korporis 2. mucosa kulit
3. centrifugal 4. monomorph
15. chronic scrofuloderma (A) 29. skuama pada Psoriasis vulgaris
1. a. skuama halus pada batas lesi
2. b. skuama ichtyformis
3. c. skuama quadrangular
4. 5 signs of inflamation  scrofulo nggak ada d. berlapis, putih, transparan
inflammasi e. skuama halus, berminyak, kuning
17. cardinal signs of leprosy 30. female, 8 y.o sweat a lot, pustule, nodus, discrete.
1. typical skin lesion Slightly fever, nodus, pustule.
2. skin sensibility disorder a. impetigo krustosa
3. enlargement of peripheral nerve b. ektima
4. acid fast bacilli c. folikulitis
18. diagnosis of tinea capitis : d. selulitis
1. KOH 20% e. abcess mulitiple sweat gland
2. wood lamp 31. female, 55yo, painful right cheek 3days ago. Small red
3. saboroud agar culture painfukl blister 2 days ago. Tried medication, but the
4. gram staining lesion get more painful. PE : right forehead,l cheek,
20. supporting factor to pathogenesis prurigo mouth, ears vesicle, erythematous, right eye slightly
: 1. insect bite swollen
2. temperature a. DKI
3. oxyuris infection b. DKA
4. tonsillitis c. Herpes zoster
23. pernyataan yang benar tentang d. selulitis
erythroderma 1. can be caused by e. vesikulosa impetigo
systemic drug allergy 32. 30yo, F, housewife, yellowish white seropurulent
2. can be caused by coccal bacterial infection vaginal discharge, itchy. Venerologic exam : vulva :
3. can be caused by topical treatment (ter) in swollen &erythematous. Portio : strawberry appearance
psoriasis malodor, seropurulent. which one is true :
4. wide spread of malignancy condition in BCC a. clue cell can be found
24. yg menyebabkan genital discharge b. – gramdiplococcus
1. gardnerella c. Thayer martin
2. chlamidya d. amin KOH tes +
3. trichomonas e. specimen collection from posterior fornix
4. treponema pallidum `
25. Selulitis management: 34. strawberry appearance
1. kompres tertutup a. clue cell
2. antibiotik sistemik b. diplococcus
3. anti piretic c. KOH tes amin
4. elevasi tungkai d. Thayer martin
26. skin inf not caused by Strep B hemoliticus: e. fornix
a. cellulitis 35. first lesion of pitiriasis rosea  herald patch
b. erysipelas 37. M, 37yo. 2mo ago rupture/ulkus in inguinal (several).
c. erytrasma History of cough, ulkus no pain, no fever, bergaung
d. foliculitis multiple
e. echtyma a. nonspec limfadenitis
27. medianus nerve damage causes : b. LGV
a. c.
b.claw thumb d. scrofuloderma
c. e
d. 38. Morphology candidosis :
e. a. hyperkeratosis
28. efek jangka panjang kortikosteroid b. popular
a. hirsutism c. serpiginosa
b. fracture d. corimbiformis
c. catarac subcapsular e. acinar
d. high blood 39. SSSS can be differentiated from NET. In SSSS:
pressure e. semua a. erythema
benar b. vesicle and bullae
c. erosion of the lips d. generalized apidermolysis
e. affect <5yo 3. Eritroderma memiliki cirri-ciri eritema dan skuama.
40. KSB  ulkus rodent Diagnosis bandingnya adalah…
43. Neurodermatitis  hyperkeratosis – likenifikasi. 1. Psoriasis
The most suitable drug is : 2. Pitiriasis rosea
a. ter ointment 3. Dermatitis seboroik
b. salicyl oint 5% 4. MH tipe BT
c. sulfur precipitatum Jawaban: E
d. salisyl cream 2%
e. hydrocortisone cream 1% 4. Skrofuloderma menahun…
45. dermatitis seboroik predileksi : 1. Ulkus bergaung
a. scalp 2. Plak eritematosa central healing
b. fossa cubiti 3. Skin bridge
c. fossa poplitea 4. Papul verukosa-serpiginosa
d. Jawaban: B, sumber: hal 67-68
e. dorsum pedis
47. Side effect of syst corticosteroid : 5. Gejala selulitis….
a. hirsutism 1. Nodus eritematosa multiple
b. fracture 2. Infiltrate eritema difus subkutan
c. high BP 3. Cepat pecah  fistel
d. cataract subcapsular 4. Gejala konstitusi demam dan malaise
e. all correct Jawaban: C, sumber: hal 61
48. DD dari kondiloma akuminata :
a. afek primer siphilis 6. Sori, Ga ada soalnya………
b. molluscum contagiosum
c. 7. Pemeriksaaan untuk soal no. 6….
d. 1. KOH
e. verucca vulgaris 2. Gram
49. SSJ dibedakan dr TEN krn pada TEN terdapat : 3. Lampu wood
a. eritema 4. Agar Saboraud
b. vesikel dan bula
c. erosi membrane mukosa 8. Pasien MH tipe MB dalam terapi MDT selama 3
d. epidermolisis generalisata bulan tiba-tiba mengalami reaksi reversal serta
e. konjungtivitis neuritis akut N. ulnaris sinistra. Obat tambahan yang
50. INterdigitalis, wrist shaft penis, buttock, axilla, papul, perlu diberikan adalah…
inflammation, nodule, krusta, scale, multiple, discrete, 1. Tablet asam mefenamat
2weeks after play with neighbor 2. Tablet predisone
a. DA 3. Imobilisasi lengan bawah kiri
b. DS 4. Fisioterapi segera
c. Impetigo Jawaban: A, sumber: buku Kusta hal 79-80
d. scabies
e. miliaria 9. Seorang laki-laki, 25 tahun, pedagang keliling,
1. Ulkus tropikum…. berobat dengan keluhan bercak putih bersisik,
1. bulat lonjong ukuran lentikular, multiple, ada yang
2. jaringan pus nekrotik berkonfluesensi. Terdapat di punggung, bahu, perut.
3. tepi tinggi Kadang gatal. Pemeriksaan anjuran….
4. bergaung 1. Lampu wood
Jawaban: A, sumber: hal 246 2. Pewarnaan gram
3. KOH 20%
2. Penyakit yang tidak ada duh tubuh… 4. Slit Skin Smear test
1. Candida albicans Jawaban: B
2. Trichomonas vaginalis
3. …. 10. Anestesi pada telapak tangan disebabkan oleh
4. Trepona pallidum kerusakan syaraf…
Jawaban: D 1. N. ulnaris
2. N. brachialis
3. N. radialis
4. N. medianus
Jawaban: E
11. Cutaneous larva migrans memberikan gambaran 3. Lebih mudah diraba
klinis di bawah ini.. 4. Predileksi lain di lipatan kulit
1. Papul eritem Jawaban: B, sumber: hal 272-275
2. Plak berbentuk linear, berkelok
3. Serpiginosa 18. Terapi topical untuk kasus no. 17 adalah….
4. Central healing 1. Sulfur presipitatum 5% dalam bentuk bedak
Jawaban: A, sumber: hal 126 kocok
2. Menthol 0.5%
12. Pernyataan berikut ini sesuai untuk dermatitis 3. Steroid lemah/sedang
numularis… 4. Antibiotik bila ada infeksi sekunder
1. Lesi berbentuk bulat Jawaban: E, sumber: hal 274
2. Berukuran lentikular hingga nummular
3. Efloresensi berupa plak tipis eritem dan erosive 19. Laki-laki, 20 tahun, berobat dengan benjolan-
4. Leso kronis akan berbentuk likenifikasi benjolan di lipat paha yang kemudian pecah
Jawaban: E, sumber: hal 149 sehingga membentuk luka sejak 2 bulan yang lalu.
Benjolan dan luka tidak sakit serta tidak ada demam.
13. Obat topical yang tidak efekfif untuk dermatitis Pada pemeriksaan di daerah inguinal kanan, didapati
seboroik adalah… ulkus multiple, tepi tidak teratur, dinding bergaung
1. Losio kumerfeldi dasar jaringan nekrotik dan pus, tepi livide. Pada
2. Krim kortikosteroid potensi ringan-sedang palpasi didapati pula beberapa nodul yang tidak
3. Likuor karbonas detergens nyeri pada penekanan dan bebas dari …..(ga kebaca,
4. Sampo selenium sulfide padahal tulisan gua sendiri,,,maaf ya, maklum,
Jawaban: E, sumber: hal 202 nulisnya buru-buru). Pemeriksaan penunjang yang
diperlukan adalah….
14. Diagnosis banding dari Kondiloma Akuminatum… 1. Pemeriksaan darah lengkap
1. Veruka vulgaris 2. Tes tuberculin (kalo skrofuloderma, bakal (+),
2. Kondiloma latum 3. Biopsy kulit (untuk membedakan skrofuloderma
3. KSS stadium limfadenitis TB dengan penyakit lain
4. Furunkulosis yang menyerang kelenjar getah bening, misalnya
Jawaban: A, sumber: hal 113-114 limfadenitis bacterial non-TB, limfosarkoma, dan
limfoma malignum)
15. Pasien datang dengan ulkus pada dorsum pedis 4. Tes frei (untuk membedakan Limfogranuloma
dextra disertai pus dan jaringan nekrotik. Kompres Venereum (LGV) dan Skrofuloderma, pada LGV
terbuka pada ulkus tersebut mempunyai efek, tes Frei positif)
yaitu… Jawaban: E, sumber: hal 68
1. Mengeringkan
2. Mengurangi eritema 20. Diagnosis banding untuk kasus no. 19 adalah…
3. Menyerap eksudat 1. Karbunkel
4. Meningkatkan vaskularisasi 2. Limfogranuloma Venereum
Jawaban: A, sumber: hal 343 3. Ulkus tropikum
4. Skrofuloderma
16. Anak perempuan, 12 tahun, menderita dermatitis Jawaban: C, sumber: hal 68
atopik sejak 5 tahun yag lalu. Diberikan
kortikosteroid. Efek samping jangka panjang 21. Berikut ini beberapa pathogenesis akne vulgaris,
pemberikan kortikosteroid adalah… yaitu:
1. Teleangiektasis 1. Perubahan pola keratinisasi pada folikel
2. Likenifikasi 2. Peningkatan produksi sebum
3. Striae atrofi 3. Terbentuknya fraksi asam lemak bebas
4. Acne vulgaris 4. Peningkatan kadar hormone estrogen
Jawaban: B, sumber: hal 339 Jawaban: A, sumber: hal 254-255

17. (ada cerita panjang dulu) . Anamnesis tambahan 22. Lesi awal dari pitiriasis rosea adalah
untuk prurigo … a.
1. Gigitan nyamuk b. Mother patch
2. Ditemukan terowongan c.
d.
e.
Jawaban: B, sumber: hal 197
23. Moluskum kontagiosum memiliki ciri-ciri….. hari. Ibu dan kedua kakaknya juga gatal tapi tidak
1. Disebabkan oleh HPV separah pasien. Pada pemeriksaan fisik terutama
2. Delle (+) pada daerah sela jari lipat paha, lipat bokong, perut,
3. tangan, terdapat papul-papul eritematosa, vesikel,
4. Autoinokulasi erosi, krusta kecoklatan, dan bekas
Jawaban: B, sumber: hal 114 garukan.diagnosis banding yang mungkin, kecuali……
a. Prurigo
24. Cerita tentang DA….kriteria mayor,… b. Dermatitis atopi
1. Xerosis c. Pedikulosis korporis
2. Pruritus d. Scabies
3. Infeksi bakteri pada kulit e. Folikulitis
4. Riwayat atopi pada keluarga Jawaban: E
Jawaban: C, sumber: hal 143
30. Sori, Ga ada soalnya………
25. Obat untuk kasus pedikulosis yang bisa membunuh
parasit penyebab adalah.. 31. Skuama pada proriasis vulgaris memberikan
1. Gameksan gambaran klinis khas berupa…..
2. Malathion spray 0.5% a. Skuama putih transparan, kasar, berlapis
3. Benzyl benzoate b. Skuama kuning, halus, berminyak
4. Sulfur presipitatum c. Skuama halus di tepi lesi
Jawaban: A, sumber: hal 120-122 d. Skuama Iktioformis
e. Skuama kuadrangular
26. Pria, pada kakinya ada lesi polimorfi, krusta Jawaban: A, sumber: hal 190
hitam,,,,,pengobatan…..
32. Seorang anak laki-laki, 3 tahun, dibawa ibunya
27. Perempuan, 25 tahun, mengeluh sudut bibir sisi berobat dengan keluhan kulit mengelupas hampir di
kanan sangat nyeri sejak 3 hari yang lalu. Timbul seluruh tubuh sejak 2 hari yang lalu. Sebelumnya
lenting kecil merah sejak 2 hari yang lalu.tidak ada pasien menderita demam dan sakit tenggorokan .
perbaikan dengan salep antibiotic. Kelainan serupa 6 pada pemeriksaan fisik didapati suhu 39 derajat
bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan celcius dan pemeriksaan dermatologi ditemukan
bibir sisi kanan terdapat vesikel berkelompok di atas bula kendor , koleret, erosi, serta kulit mengelupas
dasar eritematosa. Krusta kuning. Diagnosis….. di dada, lipat ketiak, dan leher. Diagnosis yang paling
a. DKI mendekati pada kasus ini adalah….
b. Eksantema fiksatum a. Toksis epidermal nekrolisis
c. Herpes simpleks b. Sindrom steven Johnson
d. Herpes zoster fasialis c. Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
e. Impetigo krustosa d. Impetigo bulosa
Jawaban: D, sumber: hal 111 e. Pemfigus vulgaris
Jawaban: C, sumber: hal 62-63
28. Seorang ibu, 28 tahun, ibu rumah tangga mengeluh
gatal dan keputihan dari vagina. Cairan putih,berbau 33. Frambusia stadium I berupa…..
busuk,dan banyak seropurulen. Vulva edema. Portio: a. Gangosa
strawberry appearance. Pemeriksaan penunjang…. b. Polidaktilis
a. Ada clue cells pada mikroskop c. Keratoderma
b. Ada diplokokus gram negative pada mikroskop d. Gondou
c. Dibiakkan dengan medium Thayer-Martin e. Ulkus dengan dasar papilomatosa
d. Tes amin KOH 10% positif Jawaban: B, sumber: hal 127
e. Pengambilan terbaik di fornix posterior
Jawaban: E, sumber: Buku IMS, hal 187 34. Hasil pemeriksaan KOH 20% untuk tinea pedis
adalah….
29. Anak Laki-laki, 5 tahun, diantar ibu ke poli kulit a. Sel epitel dan debris kulit
karena ada keluhan gatal-gatal pada daerah kedua b. Hifa pendek, bercabang, dikotom
tangan, kedua kaki, perut, umbilicus, kemaluan, lipat c. Hifa panjang, bersekat, spora berkelompok
paha sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan gatal sangat d. Blastospora, hifa pendek
mengganggu karena anak sering rewel kalau malam e. Hifa panjang, artrospora
Jawaban: E, sumber: hal 97
35. Anak datang dengan bisul di dahi, bertambah Terasa sakit saat diraba. Pada pemeriksaan fisik
banyak, di punggung yang banyak berkeringat. didapatkan papul, pustule, nodus eritematosa,
multiple, diskret. Diagnosis… atas dasar kulit eritema dan sedikit edema. Nyeri
a. Impetigo krustosa (ada krusta) pada perabaan. Diagnosis paling mungkin…
b. Ektima (predileksi di tungkai bawah) a. Furunkulosis
c. Folikulitis b. Impetigo vesikobulosa
d. Selulitis (predileksi di tungkai bawah) c. Herpes simplex fasialis
e. Abses multiple kelenjar keringat (tidak nyeri) d. Herpes zoster fasialis
Jawaban: C, sumber: buku Fitzpatrick e. Dermatitis venenata
Jawaban: D, sumber: hal 111
36. Anda mendapat rujukan dari teman sejawat, dengan
diagnosis Flour albus, Pemeriksaan yang benar…. 40. Yang bukan lesi prekanker…
a. Kandidosis dari fornix posterior (ni bener juga, 1. Keratosis seboroik
sumber: buku IMS hal 47) 2. Keratosis aktinik
b. GO dari serviks (bisa juga dari kelenjar bartholini, 3. Nevus pigmentosus
pada kasus bartholinitis) 4. Nevus sebaseous
c. Trikomoniasis dari dinding vagina Jawaban: B, sumber: hal 230-231
d. BV dari serviks
e. Herpes dari uretra 41. Tata laksana dari eritroderma ..
Jawaban: A a. Salep lanolin 10%
b. Kortikosteroid sistemik
37. Cacar air pada ibu hamil. Hal yang perlu c. Sitostatik sistemik (ini diberikan pada sindrom
diperhatikan…. Sezary)
a. Varisela congenital d. A dan B benar
b. Kelainan congenital e. B & C benar
c. Ensefalitis pada ibu Jawaban: D, sumber: hal 200
d. Ramsay-Hunt syndrome
e. Neuralgia pasca herpes 42. Pasien lepuh seluruh tubuh. Kesadaran baik, stabil.
Jawaban: A atau B, sumber: hal 115. Lo liat di soal Diagnosis…
berapa usia kehamilannya, kalo usia kehamilan a. TEN
masih trimester pertama, jawabannya kelainan b. Impetigo vesikobulosa\
congenital, kalau beberapa hari menjelang c. SSJ
kelahiran jawabannya varisela kongenital d. SSSS
e. ……..
38. Pernyataan yang sesuai untuk pitiriasis versikolor Jawaban: D
adalah…
a. Merupakan flora pathogen 43. Beda ulkus mole dan ulkus durum….
b. Hifa terletak di perbatasan epidermis-dermis
c. Sediaan langsung dengan KOH 20% didapatkan 44. Anak laki-laki, 14 tahun, gatal di kepala sejak 1 bulan
spora bulat dengan hifa pendek yang lalu. Rambut rontok, botak. Pasien punya lima
d. Penyinaran dengan lampu wood memberikan kucing peliharaan, dua sakit dan bulunya rontok.
floresensi kekuning-kuningan Pemeriksaan fisik menunjukkan temporal kanan leso
e. Pada lesi luas diperlukan terapi sistemik eritematosa, berukuran nummular, berjumlah 2
metronidazol buah, dengan papul miliar serta skuama. Rambut
Jawaban: C, sumber: hal 101 mudah patah. Diagnosis…
a. Tinea kapitis tipe kerion
39. Laki-laki, 65 tahun, berobat dengan keluhan lenting- b. Tinea kapitis dengan grey patch
lenting di dahi dan kelopak mata kanan sejak 3 hari c. Alopesia areata
yang lalu. Lima hari sebelumnya menderita sakit d. Dermatitis seboroik
kepala hebat dan pasien sudah minum parasetamol e. Psoriasis vulagaris.
3 kali perhari tetapi tidak ada perbaikan. Jawaban: A, sumber: hal 96
Pemeriksaan kulit menunjukkan dahi, pelipis,
kelopak mata kanan, dan daerah kulit berambut di 45. Pemeriksaan anjuran yang dilakukan pada kasus no.
sisi temporal kanan terdapat vesikel berkelompok di 48 adalah…
a. Lampu wood
b. Kerokan kulit dengan KOH 20%
c. Batang rambut KOH 10%
d. Biakan agar Saboraud
e. Benar semua
Jawaban: E, sumber: hal 97
46. Perempuan, 28 tahun, menderita kusta PB dan 2.
sedang menjalani pengobatan MDT-PB selama 2 3. Kerusakan otot intrinsik kaki
bulan. Pasien selama pengobatan mengalami 4. Kolaps arkus pedis
keluhan mual, pusing, dan demam. Pada pruritus
pemeriksaan fisik, pasien tampak pucat. Lab: Hb
7.9%, defisiensi enzim G6PD. Pengobatan yang polimorf, dll
diberikan pada pasien adalah… 13. Flor albus merupakan gejala dari
a. Rifampisin 600 mg/bulan, dapson 100 mg/hari 1. ulkus
b. Rifampisin 600 mg/bulan, dapson 100 mg/hari, 2. candida
klofazimin 300 mg/bulan, klofazimin 50 mg/hari 3. Sifilis
c. Rifampisin 600 mg/bulan, dapson 100 mg/hari, 4. tricomoniasis
ofloksasin 400 mg/hari 14. N. Gonorhe predileksinya di epitel kuboid, yaitu di:
d. Rifampisin 600 mg/bulan, klofazimin 300 1. serviks
mg/bulan, klofazimin 50 mg/hari 2. vagina prepubertal
e. Klaritromisin 600mg/hari, klofazimin 300 3. klenajr bartolini
mg/bulan, klofazimin 50 mg/hari 4. kelenjar prostat
Jawaban: E, sumber: buku Kusta, penjelasan: pasien 15. Pernyataan yg tepat ttg tinea versikolor
ini mengalami mual, pusing , ini tanda anemia, a. flora patogen
yang disebabkam dapson. Terus ini pasien juga b.
defisiensi enzim G6PD karena dia hepatotoksik, c an hifa
akibat pemberian rifampisin, jadi jawabannya yang pendek2
ga ada rifampisin ma dapson, yaitu E.
1. Kerusakan n.medianus eksantema fikstum
a. wrist drop 17. penyebab akne
b. claw ibu jari 1. perubahan keratinisasi folikel
c. atropi hipotenar 2. peningkatan hormon estrogen
d. Pergelangan tangan tidak bsia ekstensi 3. sekresi sebum naik
e. Anastesi kelinking 4.
2. duh tubuh bau, ada strawberry appearance, pada , DS, Psoriasis, MH tipe
peemriksaan ditemukan.. BT
a. 19. erupsi akne adalah salah satu bentuk akne SEBAB
b. diplokokus gram - Erupsi akne terdapat komedo E
c. 20. M. canis menyebabkan peradangan akut SEBAB dia
d. zoofilik A
e. duh tubuh dari fornix posterior 21. Kasus: Petani 15 tahun, di medial mata kiri tadinya
3. 2 tahun lalu pasien batuk-batuk, berobat tidak teratur,, ada andeng2 hitam, digaruk lama2 luka dan sekarang ajdi
ulkus
4. permetrin 5 % cukup 1 x sebab efektif untuk semua a. nevus
stadium b. ulkus tropikum
5. Penyakit frambusia hasil pem VDRL dan TPHA positif c. ulkus rodens
SEBAB disebabkan oleh kuman trponema A d.
6. eritrasma dengan PV bisa dibedakan dengan e.
lampu wood SEBAB Eritrasma warnanya merah cerah
pada pemeriksaan dengan lampu wood A 23. tatalaksana Prurigo Hebra
7. Soal kasus: Ada montir, tangannya jadi gatela da 1. Higiene
2. Bedak Sulfur 5%
8. Peradangan folikel rambut dan sekitarnya 3. Insect bite dihindari
dan akrbunkel 4. Gameksan 1 %
9. ulkus mole 24. Kerion ahrus dikasi AB SEBAB kerion adalah
1. autoinokulasi peradangan hebat D
2. Dolen
3. Bergaung
4. Indurasi 27. KSB dapat terjadi pada ulkus kronis SEBAB KSB adalah
10. kerusakan n. tibialis posterior: tumor ganas B
1. anastesi telapak kaki 28. Skrofuloderma akut kecuali
a. periadenitis
b. ulkus bergaung
c. abses dan fistel d. sikatriks dan jembatan kulit
e. pembesaran KGB 2. Seropurulen
3. Tepi meninggi
30. Ibu merasa sgt nyeri di wajah kanan. sebelumnya 4. Bergaung

zoster fasialis Saraf perifer terlibat pada krusta


31. eksantema fi 1. N.Ulnaris
2. N.Fasialis
33. nervus apa yang terlibat pada kusta : N. Trigeminus, 3. N.Tibialis posterior
N. Facialis, N. auricularis magnus, N. medianus, N. 4. N. Trigerminus
radialis, N. ulnaris, N. tibialis posterior, N. poplitea
lateralis Skrofuloderma menahun
34. DDS dipakai pada semua tipe kusta kusta SEBAb DDS 1. Pembengkakan KGB
adalah bakterisidal kuat C 2. Periadenitis
3. Skin bridge
4. Sekitarnya livide
37. Dermatitis popok ahrus dikasih antijamur SEBAB DP
disebabkan oleh candida
38. DD skabies kecuali Diagnosis tinea kapitis
a. DA 1. Kerokan kulit KOH 20%
b. pediklosis 2. Lampu wood
c. Skabies 3. Biakan agar seboroid
e. Pioderma 4. Biopsi
39. LGVdan skrofuloderma sulit dibedakan SEBAB
ke2nya ada 5 tanda radang akut C Tentang dermatitis numularis… (soalnya panjang
40. dekubitus paling sering pada daerah lumbosakral pokoknya yang soal cerita tentang lesi yang
SEBAB disebabkan oleh penekanan pada tulang A basah/madidans)
Skrofuloderma
Jawaban : Ulkus bergaung, Skin Bridge, Ulkus Livide, Tentang pitiriasis rosasea
Periadenitis (E)
Pria,32 tahun dari kelaminnya cairan putih kuning. Saat
Penatalaksanaan Herpes Zooster kencing terasa panas. 5 hari lalu abis ‘jajan’ psk. OUE
Jawaban: Asiklovir Oral 5 x 800 mg sehari selama 7 hari eritem dan ada cairan mukopurulen dalam jumlah
dan Kalium Permanganas 1/5000 (tapi gw lupa pilihannya sedang. Hasil lab apa yang akan ditemukan?
apa..) a. Dengan sediaan basah NaCl 0,9% ditemukan leukosit >
10/per lapang pandang
Ciri-ciri ulkus mole : b. Dengan gram ditemukan diplokokus gram (-), sediaan
1. Bergaung basah dari sekret uretra ditemukan leukosit 10/per
2. Tepi tak rata lapang pandang
3. Dolen c. Dengan giemsa, ditemukan sel datia inti banyak
4. Indurasi (+) d. Dengan gram ditemukan clue sel ditambah dengan
leukosit 10/per lp
Faktor berkaitan dengan patologi akne vulgaris e. Biakan agar seboroud muncul sel………….
1. Perubahan keratinisasi folikel rambut
2. Asam lemak jenuh Pemeriksaan penunjang tinea kapitis
3. Produksi sebum meningkat 1. Lampu wood
4. Peningkatan jumlah koloni P.Ovale  P. Acne 2. Biopsi
3. Kerokan dan KOH 20%
Lesi kulit sifilis stadium II 4. NaCl 0,9%
1. Krusta
2. Pustul 4 kriteria PB menurut WHO
3. Ulkus 1. Bercak hipopigmentasi
4. Roseola 2. Gloves stocking anesthesia
3. Lesi < 5
Ulkus tropikum 4. Jumlah saraf yang terkena > 2
1. Bulat/lonjong
SSSS umumnya menyerang anak dibawah 5 tahun
SEBAB
SSSS disebabkan oleh Staphylococcus aureus yang mengeluarkan eksotoksin B
2. Tinea korporis
Ekskoriasi mudah dikenali dengan adanya krusta 3. Dermatitis atopik
kehitaman 4. Skabies
SEBAB
Ekskoriasi merupakan kehilangan jaringan sampai Terapi topikal untuk akne
stratum papilare A 1. Krim asam vitamin A 0,025%
2. Krim klindamisin fosfat 1%
Ulkus durum berjumlah >1 3. Larutan sulfur 4%
SEBAB 4. Larutan asam salisilat 2%
Ulkus durum bersifat autoinokulasi E
Susunan kelainan kulit dapat berupa
Fenomena kobner merupakan salah satu penunjang 1. Arsinar
diagnosis psoriasis 2. Korimbiformis
SEBAB 3. Liniar
Fenomena Kobner khas psoriasis C 4. Simetris

Diagnosis ulkus tropikum dapat ditegakan berdasarkan Griseofulvin efektif untuk tinea unguium
gambaran klinis SEBAB
1. Letak ulkus di maleolus lateralis Griseofulvin bersifat fungisidal E
2. Isi berupa jaringan nekrotik dan pus
3. Dinding bergaung Diagnosis pedikulosis pubis dapat ditegaka bila terdapat
4. Ulkus bentuk cawan 1. Gatal di daerah pubis, abdomen, dada
2. Black dot
3. Makula serulae
Tinea kapitis tipe kerion harus diberi terapi antibiotik 4. Pembesaran KGB regional
SEBAB
Pada tinea kapitis tipe kerion terjadi reaksi radang yang Uji Tzanck dapat digunakan untuk menegakan diagnosis
berat D Herpes zoster
SEBAB
Obat terapi miliaria Pada uji tzanck dapat ditemukan sel raksasa berinti
1. Bedak salicil 2% banyak A
2. Losio faberi
3. Losio kalamin
4. Losio kumerfeldi Lagoftalmos pada penyakit kusta tingkat I
SEBAB
Eritroderma psoriatik dapat dicetuskan oleh Menyerang N. Oftalmikus E
pengobatan topikal kortikosteroid yang kuat
SEBAB Infeksi varisela pada kulit memberi gambaran lesi
Eritroderma psoriatik dapat disebabkan reaksi alergi polimorfik berupa
terhadap steroid C 1. Papul eritematosa
2. Pustul
Herpes simpleks mempunyai gambaran lesi yang khas 3. Vesikel khas seperti tetesan embun
tersusun dermatomal 4. Krusta
SEBAB
Herpes simpleks merupakan reaktivasi virus Herpes Herpes simpleks lesi dermatomal
simpleks E SEBAB
Herpes simpleks karena reaksi reaktivasi HSV E
Erupsi akneiformis adalah salah satu tipe akne vulgaris
SEBAB Laki-laki 40 tahun, bintil2 berair di bibir sebelah kiri sejak
Pada erupsi akneifiormis dapat dijumpai komedo E 4 hari lalu. Nyeri, sedikit gatal, demam ringan. Baru
pertama kali mengalami. Keadaan umum baik, daerah
Prurigo hebra kelainan kulit berupa papul miliar bentuk perioral sinistra tampak vesikel berkelompok, krusta
kubah, gatal, diekstremitas. Diagnosis diferensial yang kekuningan, dasar lesi edema, dan eritematosa
paling mendekati A. Diagnosisnya DKI dd/ DKA
1. Pedikulosis B. Diagnosisnya dermatitis perioral dd/ dermatitis atopik
C. Diagnosisnya adalah herpes labialis sinistra dd/ Herpes
zoster fasialis
D. Herpes simpleks sinistra dd/ herpes zoster labialis (bingung)
E. Herpes labialis sinistra dd/ DKI disertai infeksi 4. Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit
sekunder
Kompres terbuka memiliki efek
Kandidiasis pada kulit dites dengan 1. Mendinginkan
1. Wood lamp 2. Mengurangi eritema
2. KOH 20% 3. Menyerap eksudat
3. NaCl 0,09% 4. meningkatkan vaskularisasi
4. Pewarnaan gram 1. Pasien, 9 th, dibawa ibunya karena bisul oada leher
dan dada sejak 1 bulan yg lalu. Pasien punya riwayat
Krim krotamiton 10% cukup dipakai 1 hari batuk kronis 1 thn yg lalu diberi obat 6 bulan tapi
SEBAB minumnya ga teratur.
Krim krotamiton 10% membunuh semua stadium E a. Morfologi
b. Diagnosis TB kutis/skrofuloderma?
Kortikosteroid kuat dapat dipakai untuk LSK di dorsum c. Pemeriksaan penunjang tuberculin test
pedis
SEBAB 2. Sori, ga ada yg nulis.. gw juga lupa..
Kortikosteroid kuat bersifat keratolitik C
3. Gambar: kepala anak, grey patch, botak/pitak,
Frambusia, yang sesuai skuama. Kakaknya juga mengalami hal yang sama
1. Daerah tropis tapi udah sembuh setelah berobat di puskesmas.
2. Lesi ulkus dengan dasar papilomatosa a. Jelaskan cara pembuatan laboratorium kepada
3. Dapat mengenai kulit dan tulang penguji (terus tulis di kertas jawaban) KOH-
4. Disebabkan T.Palidum pembuatan
b. Apa hasil yang anda harapkan? Hifa panjang +
Erotroderma memiliki gambaran klinis eritem dan artospora
berskuama
SEBAB 4. Anak laki2, 10 th, bintil2 merah pada seluruh tubuh.
Dapat terjadi karena erupsi obat B Awalnya dari perut menyebar ke tangan, leher, kaki,
wajah. Ada nyeri menelan, demam 38.5C
Dermatitis seboroik tidak bisa mengenai bayi a. Morfologi
SEBAB b. Diagnosis & Etiologi Varisela – Varisela Zoster
Dermatitis seboroik berhubungan dengan keaktivan Virus
kelenjar sebasea D c. Tata laksana

TB kutis verukosa bersifat eksogen 5. Gambar: Psoriasis di bokong. Muncul bercak merah
SEBAB tebal di bokong sejak 5 bulan yang lalu, kadang
Predileksi di tungkai bawah B disertai gatal.
a. Anamnesis yg penting untuk ditanyakan untuk
menunjang diagnosis?
Pada pasien dermatitis atopi terdapat stigmata atopi. Kalo digaruk makin lebar ga? Di keluarga
Antara lain ada yg kayak gini? Merokok? Alcohol?
1. Pitiriasis alba Fokal infeksi? Stress?
2. Dermografisme putih b. Predileksi yang perlu dicari selain di bokong?
3. Katarak senilis Scalp, antara scalp-muka, ekstremitas ekstensor
4. Rinitis alergi (siku & lutut)

Yang sesuai dengan frambusia 6. Ada gambar MH


1. Masa inkubasi 3-6 minggu a. Diagnosis  MH tipe MB (BL)
2. Etilogi T.palidum b. Pilih obat, jelaskan cara penggunaan kepada
3. Ulkus ditutupi krusta kuning kehijauan penguji
4. Pembesaran KGB melunak tidak serentak
7. Mikroskop (pewarnaan Gram) dan gambar serviks
Komplikasi NET ada duh tubuh. Ibu2, tidak susah BAB, tidak susah
1. Stomatitis BAK. Keputihan. Punya 1 anak. Sudah menikah, suami
2. Bronkopneumoni wiraswasta yang suka bepergian ke luar kota.
3. Konjungtivitis kataralis Riwayat berhubungan seksual hanya dengan suami.
a. Jelaskan temuan klinis pada serviks  duh tubuh forniks?)
mukopurulen (putih kekuningan) dari serviks (ato b. Gambaran mikroskop  bakteri diplokokus,
gram negative, intra dan ekstrasel, multiple
c. Diagnosis  servisitis GO Perbaikan:

8. Anak, 7 th, gatal di sela jari kaki dan tangan, lipat Sasaran Belajar:
paha, lipat siku. Saat malam rewel, susah tidur. Kakak Agar mampu melakukan chemical peeling pada pasien dg
dan perawat pasien mengalami hal yang sama. jerawat dan HPI
a. Disediain JF sulfur, permetrin, caladyn, salep 24.
Disuruh pilih yang mana obatnya. Kenapa pilih Soal:
itu? Karena memenuhi 4 syarat: ampuh terhadap Seoarang wanita, usia 22 tahun, datang ke klinik Kulit dan
semua stage tungau (telur-dewasa), tidak Kelamin dengan keluhan bercak kehitaman bekas jerawat
mengakibatkan iritasi, tidak menodai n ninggalin di pipi.. Pasien ingin mendapatkan tindakan yang dapat
bekas di baju, murah n mudah didapat mempercepat pemulihan bercak-bercak hitam karena
b. Jelaskan cara pemakaian kepada penguji. akan menikah 3 bulan yang akan datang. Pada
Oleskan dari leher sampai telapak kaki. pemeriksaan, tampak bercak hiperpigmentasi pada pipi,
Didiamkan 10 jam, baru boleh mandi. 1 kali aja kulit termasuk tipe IV Fitzpatrick, kulit tebal dan
penggunaannya. Control 1 minggu lagi. berminyak.
Pengujinya mungkin aja nanya: Tindakan pengelupasan kimiawi yang paling tepat untuk
diagnosisnya apa? Skabies. Kenapa yakin pasien ini adalah:
itu diagnosisnya? Gatal malam hari, A. Asam glikolat 20%, setiap 2 minggu
tempat predileksi, orang 1 rumah B. Asam salisilat 25%, setiap 4 minggu
ngalamin hal yg sama. Yang perlu C. Larutan Jessner, setiap 4 minggu
diobatin siapa aja (keluarga, termasuk D. Asam glikolat 50 %, setiap 1-2 minggu
yang ga ada gejala karena mungkin aja E. TCA 40-50%, setiap 2 minggu
carrier)
Komentar:
9. Wanita, 25 th, abis makan amoksisilin. - Stem diperbaiki: redaksional, sistematika
a. Diagnosis SSJ (ada yg bilang udah TEN) anamnesis dan pemeriksaan fisik, keluhan
b. Tata laksana difokuskan pada HPI
- Lead in diperbaiki  redaksional
10. Gambar penis, ada ulkusnya - Options diperbaiki:
a. Diagnosis ulkus durum (S1) - Chemical peeling tidak perlu di-ulang2
b. DD/ ulkus mole, herpes genital - Istilah bahasa Inggris di Indonesiakan.
c. Pemeriksaan anjuran mikroskop dark-field, STS
(TPHA, RPR,VDRL)
Seorang wanita, 22 tahun, dengan keluhan jerawat di SOAL TIPE I:
wajah derajat sedang dan telah diberikan pengobatan
secara topical. Kulit cenderung tebal dan berminyak, Kulit Soal no 1
tipe IV menurut Fitzpatrick. Pasien ingin mendapatkan Sasaran Belajar:
tindakan yang dapat mempercepat pemulihan bercak- Agar dapat menentukan pilihan terapi vitiligo di wajah
bercak hitam pada bekas jerawatnya, oleh karena akan pada anak
menikah dalam 3 bulan yang akan dating.
Dalam hal ini dapat dilakukan: Soal:
A. Chemical peeling Glycolic acid 20%, setiap 2 Seorang pasien, umur 7 tahun tinggal di ibukota
minggu kabupaten dengan keluhan bercak putih seperti kapur di
B. Chemical peeling Asam salisilat 25%, setiap 4 wajah, lokasi di kelopak mata sebelah kanan.
minggu Pilihan terapi yang diberikan adalah:
C. Chemical peeling dg larutan Jessner, setiap 4 A. 8 Metoksi psoralen
minggu B. Narrow Band UVB
D. Chemical peeling glycolic acid 50 %, setiap 1-2 C. Krim Prednikarbat
minggu D. Krim Pimecrolimus
E. Chemical peeling TCA 40-50%, setiap 2 minggu E. Hidrokortison 1-2,5%
Kunci jawaban: D
Ref: Fitzpatrick, ed 7, 2008, hal: 2369-2370 Kunci awaban: E
Ref: Fitzpatrick, ed 7, 2008, hal 622

Perbaikan:

Seorang pasien, umur 7 tahun datang ke klinik Kulit dan Kelamin dengan keluhan bercak putih seperti kapur di di
kelopak mata atas sebelah kanan. Pada frambusia pemeriksaan VDRL + sebab frambusia
Terapi topikal yang paling tepat merupakan merupakan infeksi treponema
untuk pasien ini adalah: Jawaban : A
A. Krim 8 Metoksi psoralen
B. Krim urea 10% Ulkus mole :
C. Krim Prednikarbat 0,1% a. Bersifat autoinokulasi
D. Krim Klobetasol propionat 0,5% b. Ulkus indolen
E. Krim Hidrokortison 2,5% c. Dasar indurasi
d. Disebabkan basil una ducreyi
e. E. entahlah
Jawaban :
Komentar:
- Stem: Acid salysilicum 5% bias untuk neurodermatitis
- Redaksi diperbaiki: Ibukota kabupaten dihilangkan sirkumskripta sebab acid salycilicum bersifat keratolitik
karena menyesuaikan dengan options Jawaban : gat au nih
- Pemeriksaan fisik dilengkapi
- Lead in: Kriteria mayor dermatitis atopik :
- Pilihan terapi diganti terapi yang paling tepat a. Xerosis kutis
- Options: b. Keratosis plaris
- Dibuat homogen c. Bayangan gelap infraorbita
d. Pruritus dan kambuhan
Jawaban :

Soal no 2: Kelainan pada n. tibialis posterior:


1. Anestesi telapak kaki
Indikasi skleroterapi adalah: 2. claw toes
A. Refluks pada sapheno-femoral atau sapheno- 3. paralysis otot intrinsic kaki
popliteal junction 4. colaps arkus pedis
B. Varicosities system vena lateral Jawaban: semua
C.
Krim paling tepat untuk : Pada SSSS tandan nikolsky negative sebab pada SSSS
1. Likenifikasi kelainan hanya sampai S.korneum
2. Lesi kering dan tebal Jawaban: salah salah
3. Hiperpigmentasi
4. Daerah berambut Wanita 28 tahun IRT, keluar cairan putih kekuningan,
Jawaban : D vulva edema, serviks strawberry appearance. Akan
ditemukan:
Wanita, …thaun, lenting merah di wajah kanan sabgat a. clue cell pada bakterioskopik
nyeri. Dikasih salep cap- macan makin nyeri. Kira-kira DD- b. kultur Thayer martin
nya c. bakterioskoopik ditemukan diplokok gram
a. negative
b. Herpes zoster d. tes amin postifit
c. Varisela zoster e. sediaan dioambil dari forniks posterior
d. jawaban: E
e.
Jawaban: diagnosis sifilis:
1. tes buri
SJS memebrikan gambaran klinis : 2. vdrl
1. Erittema di kulit 3. tpha
2. Stomatitis 4. tes frei
3. Konjungtivitis jawaban: A
4. Erosi di genital
Jawaban : E VZ yg ga diobati dapat mengakibatkan herpes zoster
sebab VZ dan HZ disebabkan virus yg sama
Jawaban: D

Pengobatan Skrofuloderma: Jawaban: obat anti TB


Kandidosis interdigitalis
1. tebal bersisik di telapak kaki Jawaban: benar salah
2. sela jari 4 dan 5
3. dee seated vesikel Erupsi obat fikstum efloresensinya:
4. eritema, madidans 1. eritem
Jawaban: C 2. papul
3. vesikel
PV dan eritrasma dapat dengan lampu wood sebab 4. ekskoriasi
eritrasma warna merah koral dengan wood Jawaban: B
Jawaban: A
Tuberkulosis kutisverukosa:
Wanita mengeluh muncul vesikel merah di lipat paha 1. ulkus gaung
sebelumnya ada riwayat batuk pilek dan tidak diobati 2. periadenitis
a. LGV 3. jembatan jaringan
b. Srofuloderma 4. serpiginosa
Jawaban: B jawaban: D

Fluor albus: kerusakan saraf medianus


1. sifilis a. wrist drop
2. kandidosi VV b. baal kelingking
3. ulkus mole c. lemah kelingking
4. UGO d. clawing ibu jari
Jawaban: C e. tidak mampu ereksi pergelangan tangan
jawaban: D
NGO predileksi pada epitel kuboid di:
1. serviks radang folikel rambut:
2. vagina pre puberal furunkel dan karbunkel
3. kista bartolin
4. prostate DDS diberikan pada setiap tipe kusta sebab dds bakterisid
Jawaban: B kuat
Jawaban: benar salah
VZ:
1. benar Prurigo hebra
2. benar 1. hindari gigitan nyamuk
3 benar deh pokonya! 2. hygiene
4. monomorf 3. sulfur 5%
Jawaban: A 4. gameksan
jawaban: A
LGV dan skrofuloderma sukar dibedakan karena
keduanya menunjukan 5 tanda radang akut 1 thn lalu minum obat, timbul koreng di sudut bibir,
Jawabannya: E sekarang minum lagi dan timbul gejala serupa dengan
eritem dan vesikel
Skrofuloderma akut kecuali a.eksantema fikstum
1. abses b. erupsi obat
2. pembesaran KGB pokonya eksantema fikstum lah
3. periadenitis
4. jembatan jaringan DKI
5. ulkus bergaung 1.akibat iritan c/ asam sulfat pekat
Jawaban: 2 2. hanya orang yg peka
3. lesi berupa eritema, vesikel, bula paada kulit terkena
M.canis berhubungan sex dengan tinea kapitis karena 4. gatal hamper seluruh tubuh.
M.canis zoofilik Jawaban: B
Jawaban: benar benar tidak berhubungan 1. Gray Patch
1. Rambut Patah
Dermatitits popok diberi antifungal karena disebabkan 2. Alopesia menetap
jamur 3. Spora pada rambut
4.. Wood’s lamp kuning kehijauan
2. Ulkus Tropikum 2. Nekrotik, Pus, darah 3.
1. Lonjong 4. Bergaung
3. Erosi genital
3. Skrofuloderma menahun 4. Vesikel + bula di kulit
1. Pembengkakan KGB
2. Periadenitis 13. DKI memiliki sifat-----------------------------------------??
3. Skin bridge
4. Sekitarnya livide 14. Yang tidak sesuai dengan patofisiologi acne :
1. kolonisasi P. Acne di folikel
5. Lesi prekanker pada orang tua 2. peningkatan hormon estrogen
1. keratosis seboroik 3. peningkatan aktivitas kel. Sebasea
2. Keratosis senilis 4. penurunan proses keratinisasi
3. Xantelasma
4. Leukoderma 15. Infeksi varisela pada kulit memberi gambaran lesi
polimorfik berupa
6. Kerusakan n. Ulnaris pada kusta : 1. Papul eritematosa
1. anestesia jari IV-V 2. Pustul
2. Clawing kelingking 3. Vesikel khas seperti tetesan embun
3. Atrofi hipotenar 4. Krusta
4. Wrist drop
7. Bayi perempuan 4 bulan  di lipat paha sampai 16. Sumbatan muara kelenjar ekrin : MILIARIA
perut ada nodul, eritema, dll
1. kandidosis kutis 17. Kriteria WHO MB
2. eritrasma 1. Hipopigmentasi
3. DKI 2. Glove-stocking anesthesia
4. Tinea cruris 3. Lesi < 5
4. BTA (+)
8. Bahan aktif obat neurodermatitis 18. Fungsi kompres terbuka
1. As. Salisilat 1. Mendinginkan
2. Vaselin album 2. Mengurangi eritema
3. LCD 3. Menyerap eksudat
4. Kompres 4. Meningkatkan vaskularisasi

9. Fluor albus merupakan gejala klinis dari 19. Fungsi kulit sebagai organ proteksi
1. uretritis gonore 1. termoregulasi
2. Ulkus mole 2. Keratin
3. Kandidosis vulvovaginitis 3. mantel asam
4. Sifilis 4. melanin

10. Yang sesuai dengan ulkus mole 20. Lesi psoriasis


1. Basil unna ducreyi 1. tetesan lilin
2. Autoinokulasi 2. isomorfik
3. Dolen 3. Auspitz
4. Indurasi 4. Uji gores

11. Diagnosis ulkus tropikum dapat ditegakan 21. Pedikulosis kapitis


berdasarkan gambaran klinis a. Grey Patch
1. Letak ulkus di maleolus lateralis b. Black Dot
2. Isi berupa jaringan nekrotik dan pus c. Plika Pelonika
3. Dinding bergaung d. Makula serulea
4. Ulkus bentuk cawan e. Kunikuli
12. Gambaran Klinis S.S.S.S :
1. Stomatitis 24. Lesi awal pitiriasis rosea : HERALD PATCH
2. Konjungtivitis
25. DD kondiloma akuminatum pada genitalia eksterna
a. folikulitis
b. Furunkulosis
c. Afek primer sifilis
d. Nevus pigmentosum
e. Veruka Vulgaris
26. Eritroderma dapat terjadi akibat, kecuali : d. Keratosis senilis
a. Alergi obat sistemik e. Nevus Pigmentosus
b. Pengobatan ter pada psoriasis
c. Sindrom Sezary 36. Lesi pertama frambusia
d. Dermatitis atopi meluas a. ganggosa
e. Dermatitis kontak iritan b. Polidaktilitis
c. Keratoderma
28. Bentuk morfologi kandida kutis d. Gondou
a. herpetiformis e. Ulkus dg dasar papulomatosa
b. polisiklik
c. korimbiformis 37. Efek samping kortikosteroid topikal, kecuali
d. sirsinar a. Striae atrofi
e. serpiginosa b. Telangiektasis
c. Purpura
29. Lesi pada psoriasis d. Likenifikasi
a. skuama transparan, kasar, berlapis e. Dermatosis agresikum
b. skuama kuning berminyak
c. skuama halus 38. Anak bisul di dahi agak sakit, multipel, diskret?????
d. skuama iktioformis a. Hidradenitis supurativa
e. skuama kuadrangular b. Folikulitis
c.
30. Yang benar tentang herpes genital adalah,KECUALI d. Furunkulosis
:???????? e. Ektima
a. disebabkan virus herpes var. Hominis
b. melalui 3 fase 39. Satpam gatal di kaki sejak 3 hari yl. PF : di sela jari
c. sering rekuren papul milier, eritem, madidans. Di telapak kaki distal dan
d. lateral : Papul eritematosa. Yang BUKAN :
e. diagnosis pasti dengan pemeriksaan STS a. Dermatitis interdigitalis
b. Tinea interdigitalis
31. Pengobatan Creeping eruption : ---------------------------- c. Kandidosis interdigitalis
--------------------------?? TIABENDAZOL 50mg/kgBB or d.Tine pedis tipe Moccasin Foot
ABENDAZOL 400mg/kgBB or cryoterapi e. DKA

32. DD/ Gatal jari tangan, kaki, lipat bokong, berupa 40. Fluor albus yang tidak sembuh dengan antibiotik :
eritema, vesikel, erosi, krusta, kecuali : Kandidosis vagina dari dinding vagina
A.
b.Dermatitis atopik Soal ujian tulis stase di kulit
c. Pedikulosis Kapitis 1. Laki laki usia 36 tahun keluhan bercak merah gatal di
d. Skabies selangkangan regio inguinal bilateral: plak eritematosa,
e. Pioderma sirkumkripta, polisiklik tampak hiperpigmentasi .
Pemeriksaan penunjang
33. Wanita, 50 th, lenting merah isi cairan + demam A. wood lamp
+ lemas di wajah sebelah kanan b. Giemsa
a. DKI C. Tzank
b. DKA D. KOH 20%
c. Herpes simpleks fasialis
d. Herpes zoster fasialis 2. wood lamp warna merah koral, apakah itu?
e. Impetigo vesikobulosa A. Psoriasis inversa
B. Eritrasma
35. Benjolan di punggung kaki, mudah berdarah C. Dermatiti seboroik
makin besar, permukaan verukosa, tertutup jaringan D. Tinea korporis
nekrotik dan krusta kehitaman. Kemungkinan :
????????? 3. Anak laki-laki 15 tahun terjatuh dari speda luka di lutut
a. melanoma malignum dan siku , lesi primernya...
b. KSS A. Papul
c. KSB B. Nodul
C. Plak
D. Erosi E. Likenifikasi
A. Urea 10%
4. Terkait soal no. 3 ,jika pada anak tersebut muncul b. Urea 40%
krusta kehitaman ,kira- kira lesi di bawahnya apa?
A. Ekskoriasi 13. Pasien psoriasis dengan plak eritema dengan skuama
B. Ulkus berlapis di ekstensor sikut dan lutut, anamnesis apa yg
dibutuhkan.
9. Anak usia 3 tahun datang dengan benjol pada A. Adanya nyeri sendi?
leher lalu pecah ,tidak nyeri, tidak demam, apakah B. Adanya kelainan mata?
itu? C. Ada ketombe di kepala?
A. Impetigo vesikobulosa
B. Skrofuloderma 14. Penyebab impetigo krustosa oleh
C. Karbunkel A. Streptococcus beta hemolitikus
B. Staphylococcus aureus
10. Kandidosis vulvovaginalis ,bagaimana duh tubuhnya?
A. Sekret bergumpal 15. Pasien dengan krusta kekuningan, papul miliar, dan
B. Bau amis vesikel disekitar hidung , mulut serta di belakang telinga,
C. Kuning kehijauan diagnosisnya adalah
A. Impetigo bulosa
15. Pasien diduga SSJ karena alergi obat, pernyataan B. Impetigo krustosa
yang tepat adalah C. Dermatitis seboroik dan infeksi sekunder
A. Anjuran untuk menuntut apotek krn salah memberi
obat
B. Hentikan obat kasih antihistamin dan perkenankan 17. Ibu hamil 12 minggu menderita varisela,
berobat jalan pengobatannya adalah
C. Kasih steroid sistemik, anti histamin, kompr es dan A. Acyclovir 5 x 800 selama 7 hari
kontrol tiap 2 hari
D. Merujuk ke SpKK
E. Kasih steroid sistemik, antihistamin, rujuk ke RS 19. Herpes genital pengobatannya adalah
A. 2 x 500 selama 5 hari
16. Pasien kusta tipe PB alergi rifampisin, terapi obatnya B. 5 x 200 asiklovir selama 5 hari
apa?
A. Dapson 100 mg /hari monoterapi 20. Pasien kusta berobat ke rs X dapat obat selama 1
B. Dapson 100 mg /hari dosis tunggal bulan. Obat habis, pasien mencari ke klinik kantor. Di
C. Dapson 100 mg /hari , klofazimin 300 mg / sana tidak terdapat obat kusta. Atasan menyuruh pasien
hari dilanjutkan 50 mg/ hari untuk cuti sampai pasien sembuh. Hal yang salah di atas
D. Dapson 100 mg dan klofazimin 300 mg dosis tunggal adalah
E. Streptomisin 25 mg/ kg bb/ hari IM 3 x seminggu A. Kurang komunikasi antara pasien dengan pihak rs X

17. Herpes zooster. Pernyataan yang benar: 21. Gatal sela jari III dan IV dan putih seperti bubur dan
A. Infeksi varisela zoster yang pertama kali terdapat fisura. Pasien bekerja sebagai pencuci . Ada
B. Kena N. Fasialis dan N. Otikus jadi sindrom skuama putih kasar di punggung kaki dan bagian lateral.
ramsay hunt Kemungkinan penyakitnya kecuali
C. neuralgia.. . .Karena infeksi generalisata A. Dermatitis intertriginosa
D. Tzank sebagai pemeriksaan spesifik B. Tinea pedis
E. Kortikosteroid merupakan kontraindikasi absolut C. Tinea unguium
D. Kandida kutis
11. Pasien menderita tinea kapitis , yang tidak sesuai
adalah 22 Pada kelopak mata pasien terdapat andeng2 digaruk
A. Ada grey patch jadi ulkus lalu ulkus melebar dan disekitar ulkus menjadi
B. Wood lamp kuning keemasan kehitaman terdapat pus didalamnya, diagnosisnya adalah
C. KOH 20% pada kerokan kulit A. Ulkus roden
D. KOH 10% pada kerokan rambut B. Melanoma malignum
E. semua benar C. Ulkus piogenik
D. Nevus pigmentosum plus infeksi sekunder
12. Nenek 65 tahun mengeluh kulit kering dan xerotic
skin ( tidak ada keluhan lain ) ,pengobatan nya adalah 23. Kondiloma akuminatum obatnya adalah
A. Tingtura podofilin 25%
b. Triklorasetat 20%
24 untuk mendiagnosis kondiloma akuminata adalah 35. Bayi nangis, di pantat ada plak ertiematosa
Asam asetat 5 % sekelilingnya ada papul lalu dikasih herocyn tetapi malah
jadi basah. Ibu juga memberi si anak ASI. Pertanyaan
25 pengobatan LSK adalah anamnesis nya?
A. Hidrokortison 1% A. Ada eksim di pip?
b. Asam salisilat5% b. Ibu memakai antibiotik?
c. LCD 2 % c. Anak diare atau tidak?

26. Obat kandida pada pasien DM adalah 36. Pasien bercak meraj hilang timbul ada plak
A. Krim mikonazol nitrat 2% eritematosa di atas nta papul, vesikel, skuama, ukuran
b. Nistatin oral tetes numula dan 2 buah
C. Krim nistatin A. Dermatitis numular
B. DermTitis atopi
27. Orang kusta PB alergi rifampisin dan ada efek
samping dapson obatnya adalah Bagaimana tatalaksana pasien tersebut?
A. Dapson 100 mg, klofazimin 300 mg, klofazimin 50 mg A. Pk 1:10000
per hari B. NaCl 0,9%
B. DDS single dose
E. karitromisin dan klofazimin 37. Pasien dengan keluhan papul ukuran miliar serta
erosi di sela jari dan pergelangan tangan. Apakag itu?
28.ulkus di lateral kiri plus adanya kalus selain itu A. Skabies
terdapat anastesi bagian lateral telapak kaki kiri. Cacat di B. Pedikulosis
nervus apakah itu?
A. N. Tibialis posteror sinistra 38. Pengobatan skabies kasih apa?
B. N. Poplitea lateralis A. Permetin 5%

29. KOH 20% untuk tinea pedis , apa yg ditemukan? 39. komplikasi dari herpes zoster adalah
A. Artospora dan hifa panjang a. Sindrom ramsay hunt

30. Anak laki laki ada bula, kolaret, erosi, dan terdapat 40. Anak laki laki 9 tahun datang dengan gatal pada
kulit mengela di dada, lipat ketiak dan leher , setelah kepala, rambut, rontok dan tampak botak. Pelihara 5
infeksi saluran napas atas diagnosisnya? kucing, 2 diantaranya ramut rontok. Pada temporal
a. SSSS terdapat lesi eritematosa disertai papul miliar multipel
B. TEN dan rambut patah, diagnosisnya
C. SSJ A. Tinea kapitis kerion
b. Tinea kapitis grey patch
C. Alopesia areata
32. Ketiak pake deodoran . Lalu ada benjolan2 , tidak
nyeri , diagnosisnya adalah? 41. Etiologi tinea capitis adalah
A. Hidra adenitis A. P.ovale
B. Abses multipel kelenjar keringat B. M.canis
C. Furunkel C. Epidermophyton
D. Tricosporum
33. Pasien datang dengan keluhan adanya papul,vesikel,
krusta kuning di sekitar mulut dan lubang hidung. Selain 42. Pemeriksaan untuk tinea kapitis
itu lesi juga ditemukan di belakang telinga. Diagnosa a. Lampu wood
A. Dermatitis seboroik dengan infeksi sekunder B. Koh 20% ketokan kulit
B. Impetigo krustosa C. Koh 10% rambut
D. Semua benar
34. Tatalaksana pada pasien diatas adalah:
A. Antibiotik sistemik
B. Antibiotik topikal Soal- soal lainnya
C. Antibiotik topikal dan sistemik 6. Ciri khas impetigo bulosa: bula hipopion
D. Kompres 8. Eritroderma penyebabnya adalah : perluasan
dermatitis seboroik, penggunaan ter, keganasan, sindrom
sezary, semua benar
9. Ada anak diare, dikasih obat kemudian urtikaria
seluruh tubuh dan disertai demam, dasar urtikaria adalah: reaksi hipersensitivitas tipe 1
10. Tx soal nomor 9: hentikan obat dan dikasi 15. Gambar: Psoriasis di bokong. Muncul bercak merah
kortikosteroid tebal di bokong sejak 5 bulan yang lalu, kadang
15. Cewe hiv positif ad papul vegetasi di vulva dan labia disertai gatal.
mudah berdarah dan disertai keputihan: dx kondiloma a. Anamnesis yg penting untuk ditanyakan untuk
akuminata menunjang diagnosis?
21. Bakteri penyebab impetigo krustosa: streptokokus Kalo digaruk makin lebar ga? Di keluarga ada yg kayak
beta hemolitikus gini? Merokok? Alcohol? Fokal infeksi? Stress?
25. Logam berat untuk ulkus dengan bakteri gram b. Predileksi yang perlu dicari selain di bokong?
negatif: AgNO3 0,05% Scalp, antara scalp-muka, ekstremitas ekstensor
28. Karakteristik tinea kapitis kecuali: berpendar kuning (siku & lutut)
keemasan
32. anak cewek ada bisul di dahi sejak 7 hari, ada 16. Ada gambar MH
nanahnya juga, diagnosisnya? Furunkulosis a. Diagnosis  MH tipe MB (BL)
b. Pilih obat, jelaskan cara penggunaan kepada
SOAL OSCE grup C penguji
11. Pasien, 9 th, dibawa ibunya karena bisul oada leher
dan dada sejak 1 bulan yg lalu. Pasien punya riwayat 17. Mikroskop (pewarnaan Gram) dan gambar serviks
batuk kronis 1 thn yg lalu diberi obat 6 bulan tapi ada duh tubuh. Ibu2, tidak susah BAB, tidak susah
minumnya ga teratur. BAK. Keputihan. Punya 1 anak. Sudah menikah, suami
d. Morfologi: terdapat ulkus berbentuk wiraswasta yang suka bepergian ke luar kota.
memanjang tepi tidak teratur, sekitarnya Riwayat berhubungan seksual hanya dengan suami.
berwarna livid (merah kebiruan), dinding a. Jelaskan temuan klinis pada serviks  duh tubuh
bergaung, dasar jaringan granulasi tertutup mukopurulen (putih kekuningan) dari serviks
oleh pus seropurulen. (ato forniks?), jumlah, konsistensi, warna, busa,
e. Diagnosis TB kutis/skrofuloderma? bau
f. Pemeriksaan penunjang : pemeriksaan b. Gambaran mikroskop  bakteri diplokokus,
bakteriologi, histopatologi, tes tuberculin (u/ gram negative, intra dan ekstrasel, multiple
usia < 5 tahun), LED, PCR. c. Diagnosis  servisitis GO
g. Tx: Pyrazinamide, Rifampicin, INH,
Ethambutol, Streptomycin 18. Anak, 7 th, gatal di sela jari kaki dan tangan, lipat
paha, lipat siku. Saat malam rewel, susah tidur. Kakak
12. Sori, ga ada yg nulis.. gw juga lupa.. dan perawat pasien mengalami hal yang sama.
a. Disediain JF sulfur, permetrin, caladyn, salep 24
13. Gambar: kepala anak, grey patch, botak/pitak, (tidak membunuh telur). Disuruh pilih yang mana
skuama. Kakaknya juga mengalami hal yang sama obatnya. Kenapa pilih itu? Karena memenuhi 4
tapi udah sembuh setelah berobat di puskesmas. syarat: ampuh terhadap semua stage tungau
a. Jelaskan cara pembuatan laboratorium kepada (telur-dewasa), tidak mengakibatkan iritasi,
penguji (terus tulis di kertas jawaban) KOH- tidak menodai n ninggalin bekas di baju, murah
pembuatan n mudah didapat
b. Apa hasil yang anda harapkan? Hifa panjang + b. Jelaskan cara pemakaian kepada penguji.
artospora Oleskan dari leher sampai telapak kaki.
Didiamkan 10 jam, baru boleh mandi. 1 kali aja
14. Anak laki2, 10 th, bintil2 merah pada seluruh tubuh. penggunaannya. Control 1 minggu lagi.
Awalnya dari perut menyebar ke tangan, leher, kaki, Pengujinya mungkin aja nanya: diagnosisnya apa?
wajah. Ada nyeri menelan, demam 38.5C Skabies. Kenapa yakin itu diagnosisnya? Gatal malam
a. Morfologi: vesikel berkelompok diatas dasar hari, tempat predileksi, orang 1 rumah ngalamin hal yg
eritema, sentrifugal sama. Yang perlu diobatin siapa aja (keluarga, termasuk
b. Diagnosis & Etiologi: Tes Tzanck sel datia yang ga ada gejala karena mungkin aja carrier)
berinti banyak. Varisela – Varisela Zoster Virus
c. Tata laksana: Acyclovir 5x800 mg 7 hari, PCT 19. Wanita, 25 th, abis makan amoksisilin.
3x500 mg prn, bedak salisilat 2% + menthol a. Diagnosis SSJ (ada yg bilang udah TEN)  SSJ
0,5%, mupirocin cream 2% pada daerah krustasi. epidermolisis <10%, TEN >30%
b. Tata laksana  ABCDE
i. Hentikan obat tersangka
ii. Rawat inap isolasi
iii. Kortikosteroid setara
dexamethasone 6x5 mg/hari IV
iv. Antibiotik  linkomisin v. Diet tinggi protein
vi. KCl 3x500 mg/hari Diagnosis: bentuk khas, kelainan seperti benang
vii. Vit C 500-1000 mg/hari berkelok/lurus, menimbul, terdapat papul atau vesikel di
viii. Transfusi bila: CS adekuat 2 hari atasnya.
tidak membaik, purpura Predileksi: tungkai, plantar, tangan, anus, bokong, paha,
generalisata, leucopenia n bag tubuh manapun yg berkontak dg tempat larva
ix. Bibir  kenalog, mulut  berada.
betadine gargle, erosi  kompres Obat:
terbuka NaCl 0,9%  albendazol 1x400 mg selama 3 hari atau
x. Konsul mata  tiabendazol 50 mg/kgBB/hari, 2dd, utk 2 hari
(max 3 gram/hari) atau
20. Gambar penis, ada ulkusnya  cryotherapy dg CO2 snow (dry ice) dg penekanan
a. Diagnosis ulkus durum (S1) selama 45”-1’, 2 hari berturut2.
b. DD/ ulkus mole, herpes genital
Pemeriksaan anjuran mikroskop dark-field, STS (TPHA,
RPR,VDRL)

SOAL OSCE ROMB C KULIT.


1. Pria, 50 trahun, ada foto. di punggung ada bercak-
bercak merah bersisik yang gatal. ada sebagian yang
berskuama kasar. dikasih krim tidak membaik. TULIS
RESEP OBAT TOPIKALNYA.
Dx: Psoriasis, Dermatitis Seboroik,
Apa nih? Psoriasis kali yaa.. psoriasis bisa gatal koq. Tapi
predileksinya emang bagian ekstensor, scalp, perbatasan
scalp dgn muka, n lumbosakral.

R/ asam salisilat 5% in vaselin album 10 g


Mf ung
S ue
--------------------------------------------------------X 4. Foto Likenifikasi dengan nodus2an di siku. APA
R/ Likuor karbonis deterjen 5% in vaselin album 10 g MORFOLOGINYA? DIAGNOSIS? TATALAKSANA?
Mf ung Morfologi: pada siku lengan kiri dan kanan terdapat
S ue nodus (atau papul??) sewarna kulit/eritematosa multipel
--------------------------------------------------------X diskret berbatas tegas berukuran variasi dari miliar-
(2 resep di atas berikan utk 4 mgg. Bila tak lentikular, disertai dengan plak hiperpigmentasi
ada perbaikan ) (kehitaman) berukuran plakat berbatas tidak tegas
R/ clobetasol propionat 0,05% oint tube 10 g No. I --> KS dengan likenifikasi.
superpoten for 2 wks
S ue Diagnosis: LSK dd/ liken planus, liken amiloidosis,
X psoriasis, DA (menurut buku merah dd-nya itu)
(ini utk 2 mgg,, gada perbaikan juga? Campur
dg calcipotriol.) Tata laksana:
R/ clobetasol propionat 0,05% oint 5 g  Edukasi --> jangan garuk
Calcipitrol oint 5 g  Antipruritus (antihistamin sedativa) : CTM,
Mf dtd ung difenhidramin, hidroksizin, prometazin.
S ue  KS topikal poten, bila perlu tutup dg penutup
X impermeabel --> kl ga berhasil bisa suntik KS
intralesi.
2. Foto. Kepala anak 7 tahun. botak sebagian. APA  Ter
DDNYA(2) ? tinea Kapitis, DS, Pedikulosis kapitis.
PEMERIKSAAN PENUNJANG APA YANG 5. laki—laki 30 tahun benjolan disiku ga sakit.
DIBUTUHKAN? WOOD dan KOH 10% DESKRIPSIKAN MORFOLOGINYA.
3. Foto Creeping Eruption. Diagnosis? Obat? Albendazol Morfologi: hm. Apa coba? Mungkin.. Pada regio
400mg/hari selama 3 hari atau cryoterapi? siku luar (katanya bs salah persepsi dg lipat
siku) lengan kanan terdapat nodus sewarna kulit
soliter berbatas tegas dan tidak disertai nyeri
tekan.\
6. bagaimana cara melakukan pemeriksaan Nikolsky?
 pada kulit sehat bila ditekan & digeser - sediaan basah dengan NaCl fisiologis:
a. Nikolsky 1: ditemukan clue cells
b. Nikolsky 2:
c. Nikolsky 3: 13. Foto ulkus. luka muncul setelah tertusuk ranting.
7. cewek, bercak merah gatel. sebelumnya bintil berair, lama-lama meluas dan membasah. luka nyeri. ga ada
kemudian pecah karena garukan. DD? Tatalaksana? gejala kons. DIAGNOSIS? PENYEBAB TERSERING?
8. ada 2 foto. yang 1 mukanya ada bercak tambah tebel TATALAKSANA?
n merah. DIAGNOSIS? RR pada MH. TATALAKSANA? - Diagnosis: Ulkus tropikum
 prednisone/prednisolon 30-80 mg/hr,
diturunkan 5-10 mg/2minggu, aspirin 600-1200 - PenyebaB tersering: 1.Trauma. 2.Hygiene dan
mg/4jam 4- 6x/hr, istirahat, imobilisasi, teruskan gizi. 3.Infeksi
MDT
9. Pemeriksaan fungsi motorik N. Ulnaris dan Medianus - Tatalaksana:
(Kelingking sama dorsoflexi telapak tangan. Ulkus dicuci dengan air bersih
10. Foto Muka jerawatan. PATGEN? MORFOLOGI? Kompres dgn antiseptik ringan, misalnya
a. Hipersekresi sebum, kolonisasi P. acnes, kalium permanganas 1:5000
sumbatan muara folikel rambut oleh keratin, Penisilin IM 600ribu-1,2 juta unit/hari
hiperandrogen, stress emosional selama 7-10 hari (bisa diganti tetrasiklin PO
b. Ringan: komedo <20 / lesi inflamasi <15 / lesi 3x500 mg/hari)
total <30
c. Sedang: komedo 20-100 / lesi inflamasi 15-50
/ lesi total 30-125 14. Foto. Ada yang luka di muka petani. bekas nevus.
d. Berat: kista >5 / komedo >100 / lesi inflamasi DIAGNOSIS? PREDISPOSISI?
>50 / lesi total >125 a. Dx  KSB
e. Tatalaksana: b. Predisposisi  UV A, trauma berulang
i. Ringan: komedonal  retinoin
cream 0,025%-0,1%, papulopustular 15. Foto ibu2 kulitnya merah abis minum paracetamol.
 + antibiotic clinda gel 1,2% ada demam 38 C. DIAGNOSIS? ssj/ten. BEDA
ii. Sedang: papulopustular  antibiotic oral KEDUANYA?
doxy 100mg 2x/hari clinda 150-300mg Diagnosis: SSJ dd/TEN
2x/hr dengan makanan + retinoin cream,
nodular  idem ditto, antibiotic selama - Bedanya, pada TEN:
min 6-8mgg max 8-12mgg 1. Penderita tampak sakit berat
iii. Berat: isotretinoin oral 0,1-2 mg/kgBB, 2. Dpt terjadi penurunan kesadaran
antibiotic oral idem, retinoin cream 3. Epidermolisis
iv. Nonmedikamentosa  cuci muka 3x/hr
sabun pH balans, hindari makanan Soal OSCE kelompok D
berlemak, jangan malu rendah diri depresi, Soal OSCE kelompok D
sabun sulfur 1. ada gambar herpes zoster suruh jelasin status
11. Merah gatel. DD? TATALAKSANA? (Ini siapa yg nulisn dermatologikus vesikel multiple susunan herpetiformis
ya? tulisannya ajaib bgt!) berkelompok hingga diskret tersusun herpetiformis dan
- Dermatofitosis --> tergantung lokasinya krusta kehitaman. Obatnya asiklovir 5x800 mg, selama 7
Tx: baca sendiri hari bisa dikasih bedak salicyl 2% supaya vesikel gk pecah
- Kandidiasis pada daerah berkrusta bisa dikasih antibiotic profilaksis
Tx: hindari faktor predisposisi, topikal atau mupirosin 2% 2x1 selama 7 hari
sistemik (klo luas). Obat baca di buku 2. soal selulitis ada supurasinya sih, disuruh jelasin status
- Dermatitis kontak? D. seboroik? Dermatitis dermatologikus kalo gw isinya plak eritematosa ukuran
lainnya? plakat soliter batas jelas di tengahnya terdapat nodus
- Psoriasis berkubah ditengahnya terdapat pus, tpi pada beda-beda
- Herpes zoster sih, trus disruh pemeriksaan penunjangnya apa?
Pewarnaan gram untuk nemun bakteri gram positif
12. Liat Mikroskop: Clucells.Diagnosis: BV  3. ada soal psoriasis trus disuruh sebutin predileksinya
epitel granular dikelilingi kokobasilus sehingga scalp, lumbosakral, ekstremitas ekstensor, sama 3 tanda
batas menjadi tidak jelas utama fenomena tetesan lilin, auspitz dan kobner
Sediaan apus dgn pewarnaan Gram: ditemukan 4. soal eritroderma, penyebabnya apa aja, keganasan,
clue cells erupsi obat, perluasan penyakit kulit lain
5. suruh jelasin KOH untuk suspek kandida dan 6. kasus kondiloma akuminata, status dermatologikus,
apa hasilnya? Pseudohifa dan blastospora pengobatannya apa? Tingtur podofilin 25% dioleskan 4-6
jam trus dibilas daerah sekitarnya kasih vaselin album lesi2 satelit berupa vesikel/pustul/bula),
dulu. Trus ada keputihan juga yg bewarna agak dengan skuama kasar, permukaan basah
kekuningan jadi gw mikirnya kasih metronidazole Pemeriksaan penunjang: KOH/Gram
2x500mg selama 7 hari (pseudohifa, blastospora), kultur agar Sabouraud
7. kasus Bacterial vaginosis apa obatnya? Metronidazole Obat: Mikonazol krim 2% tube No.I SUE
2x 500 mg selama 7 hari
8. kasus MH suruh periksa nervus ulnaris dan tuliskan 3. Mikroskop Gonorea
hasilnya a. Apa yang terlihat di mikroskop ? Bakteri berbentuk
9. soal creeping eruption, sebutin status bulat yang berpasangan (diplokokus) berwarna merah
dermatologikusnya dan obatnya apa? Albendazole (gram negatif) dan terletak intrasel dan ekstrasel
400 mg dosis tunggal 3 hari berturut-turut b. Kelainan apa yang ada di foto : Cervicitis gonore
10. kasus dermatitis kontak alergik, apa lagi yang mau Cervicitis gonore  nyeri punggung
ditanyakan untuk menyingkirkan dd? Apa aja dd nya? bawah, serviks tampak merah dg erosi dan
Kalo g isinya DKI sama Kandidosis tapi bisa juga sekret mukopurulen.
dermatitis atopic, letaknya dekat umbilicus. Pemeriksaan penunjang: sediaan langsung
dg pewarnaan Gram, kultur pd media Thayer
Soal OSCE kelompok F + jawaban Martin, tes oksidasi (+), tes fermentasi (hanya
Soal OSCE Kel F meragikan glukosa), tes Thomson
Soal Osce Kel F (plus jawaban PRIBADI dari gw.... Obat: Cefixime 400 mg oral single dose
mungkin bisa dicari lagi jawabannya....).. .moga2 sukses
yah....semangat!!! 4. Gambar Lesi Moluskum kontagiosum
-Chu2- a. Diagnosis? Molluskum kontagiosum
b. Dasar diagnosis? Efloresensi :Pada regio inguinal,
1. Laki-laki kusta MB sejak 2 tahun. . .berhenti minum terdapat papul multipel diskret berukuran miliar-
obat... suka berkebun... trus ada cacat di jari tangan... lentikular berbentuk kubah dengan isi massa padat
FOTO : clawing fingers.....resorpsi tulang?? berwarna putih dan di tengah papul terdapat lekukan
a. Apa aja kecacatannya?? Clawing fingers IV-V... (delle). Lokasi : Inguinal dan Genital. Tidak sakit dan
resorpsi tulang tidak gatal.
Kontraktur jari IV dan V, absorbsi tulang jari ke... Inkubasi 1 mg-6 bln, rata2 2-3 bulan. Predileksi
b. Nervus apa yang terlibat?? N. ulnaris anak: wajah, badan, ekstremitas. Predileksi
N. ulnaris  anestesi ujung jari anterior IV dan dewasa: pubis, genital eksterna.
V, clawing jari IV dan V, atrofi otot hipotenar, Tatalaksana: mengeluarkan massa
otot interoseus, dan kedua otot lumbrikalis yg mengandung badan molluskum
medial MDT MB:  Ekstraktor komedo/jarum suntik/kuret
 DDS 100 mg/hari minum  Elektrokauter/bedah beku dg CO2,N2
setelah makan  Bahan kimia: kantaridin 0,9%, asam
 Klofazimin 300 mg hari pertama; 50 retinoat 0,1%, tinktura yodium 1%,
mg/hari untuk hari ke-2 dst  tinktura podofilin 25%, solusio perak
minum setelah makan 5- 10%, solusio fenol jenuh, solusio
 Rifampisin 600 mg/bulan  minum asa, trikloroasetat 25-50%,
dlm keadaan lambung kosong fluorourasil
Lama pengobatan 12-18 bulan (12 dosis). Terapi juga pasangan seksualnya.
Cek bakterioskopik tiap 3 bulan. c. etiologi : Molluscum Contagiosum Virus (MCV) salah
satu keluarga virus POKS
2. Gambar bayi kemerahan awalnya di lipat leher,
meluas ke ketiak, selangkangan, genital. Anak selalu 5. Ada foto ulkus multipel di penis yang didahului bintil2
rewel.. apa diagnosisnya. ? Candidosis kutis a. D:/ Herpes genitalis
Rewel  curiga gatal Predileksi co: preputium, batang dan glans
Predileksi di daerah2 lipatan yg lembab + gatal penis, uretra, anal, skrotum
 jamur Predileksi ce: labia mayor minor, klitoris,
Kandidosis kutis  bercak berbatas tegas, introitus vagina,serviks
eritematosa, susunan korimbiformis Bs didahului rasa gata/terbakar  vesikel
(terdapat bergerombol dg dasar eritem  seropurulen
pecah  krusta, ulserasi dangkal. KGB
regional membesar.
b. Tatalaksana : Asiklovir 5 x 200 mg/hari selama 5-10
hari
Edukasi ttg penularan terutama saat serangan, proteksi (busa spermisid, kondom, cuci genital
pascakoitus), hindari pencetus (trauma, koitus Preparat ter (klo lesi kronik)
berlebihan, demam, ggn pencernaan, stres, KS oral (u/ eksaserbasi akut. Berikan dlm
lelah, makanan yg merangsang, obat jangka pendek, dosis rendah, tapering off)
imunosupresif, alkohol) AH generasi 1: difenhidramin, hidroksisin
Analgetik, antipiretik, antipruritus.
Povidon iodin (maksudnya kompres kali y..) 8. Foto creeping eruption
Antibiotik kotrimoxazol u/ profilaksis a. D:/ Creeping eruption
infeksi 2nder Mula2 papul  lesi linear/berkelok2 menimbul,
diameter 2-3 mm, kemerahan  menjalar,
6. Anak perempuan umur 5 th. Gatal2 di kepala. Botak polisiklik, serpiginosa (penjaran ke 1 jurusan
a. D/ : Tinea kapitis dd/ pedikulosis kapitis diikuti penyembuhan pd bag yg ditinggalkan),
b. Pemeriksaan? Kerokan kulit dan rambut dg KOH 10- menimbul, membentukterowongan (burrow),
20% mencapai bbrp cm. Gatal lebih hebat pd malam
Lampu Wood  kuning kehijauan hr.
Pengambilan bahan: Predileksi: tungkai, plantar, tangan,
 Bersihkan daerah kelainan dg alkohol. anus, bokong, paha.
Klo sakit (mis ada luka) boleh pake b. Etiologi : Larva a. braziliense dan a. caninus
NaCl aja. Ancylostoma braziliense, A. caninum,
 Kulit tdk berambut: kerok di bag tepi gnatostoma babi dan kucing (Asia Timur),
kelainan sampe sedikit di luar kelainan Echinococcus, Strongyloides stercoralis,
dg scalpel tumpul; sudut pengerokan Dermatobia maxiales, Lucilia caesar,
30- 400 larva Castrophilus (horse bot fly) dan
o Candida, PV  dg selotip cattle fly.
(krn skuama halus) c. Tatalaksana : Albendazole 1x400 mg selama 3 hari
 Kulit berambut: cabut rambut, kerok berturut2
kulit di daerah tsb. Lain2: tiabendazol 50 mg/kg BB/hari sehari
 Tetesin KOH, lihat mikroskop 2x, selama 2 hr (obat ini susah didapat)
c. Apa yang bakal ditemukan? Hifa panjang,
bersekat, cabang dua (dikotomi) dengan double 9. Laki2 mengeluh bercak merah kehitaman di
contour, dan artrospora punggung kaki yang sangat gatal. Hilang timbul
Obat: Griseofulvin 10-25 mg/kg BB/hari (dewasa a. D:/ Neurodermatitis sirkumskripta
0,5-1 gr/hari; anak 0,25-0,5 gr/hari) sampai 2 b. Alasan diagnosis : efloresensi n lokasi n sifat gatal
minggu setelah sembuh klinis (= 2x tes KOH (-) yang hilang timbul dan berat saat istirahat
klo ga salah). Minum bersama makanan Lesi: plak eritematosa, berskuama,
berlemak (: susu). likenifikasi, ekskoriasi, sekitarnya hiperpigmentasi
Predileksi: skalp, tengkuk, samping leher,
7. Anak gatal di lipat2 lengan ekstensor, pubis, vulva, skrotum,
a. D:/ Dermatitis atopik perianal, paha medial, lutut, tungkai bawah
Predileksi anak 2 bln-2 thn: wajah, skalp, lateral, pergelangan kaki depan, punggung kaki
leher, pergelangan tangan, lengan, tungkai c. faktor predisposisi : Psikiatrik (menurut gw, hehehe)
Predileksi anak 2-10 thn: lipat siku dan lutut, Ggl ginjal kronik, obstruksi sal empedu,
pergelangan tangan bag fleksor, kelopak limfoma Hodgkin, hipertiroid, DA, DKA, gigitan
mata, leher, muka jarang serangga, emosi
Predileksi dewasa: lipat siku dan lutut,
samping leher, dahi, sekitar mata, pergelangan 10, Laki2 50 th timbul tahi lalat di pipi yang membesar,
tangan, bibir, vulva, areola, skalp nyeri, sedikit gatal, mudah berdarah
b. Pemeriksaan yang diperlukan : -Cari yah, gw lupa- a. D;/ KSB dd/ Melanoma maligna Klo MM biasanya di
Kriteria mayor: pruritus, pd muka/ekstensor tubuh bagian yang lain juga ada, menyebar di seluruh
(bayi dan anak), pd fleksura (dewasa), kronis tubuh. Sedangkan KSB khas di wajah & scalp. KSB ada
residif, riw atopi ulkusnya
Pemeriksaan penunjang atopi emang apaan??? b. Dasar WD : efloresensi-lokasi
c. Tatalaksana : -cari juga yah-
Pelembab: urea 10% c. apa yang bisa dilakukan dr umum? RUJUK ke SpKK
KS topikal:hidrokortison 1-2,5% (u/
bayi), triamsinolon (u/ anak dan dewasa)
b. pemeriksaan : histopatologis,klo pada TB  terdapat
hiperplasia pseudoepiteliomatous dengan hiperkeratosis,
infiltrat inflamasi, dan abses pada dermis superfisial.
Terdapat sel epiteloid dan giant cells pada atas dan
tengah dermis, terdapat tuberkel. Mycobacterium
kadang dapat terlihat. (maaf sayangnya gambarnya tidak
bisa dikopi)
12. Wanita 14 tahun dengan lesi satu buah di pipi,
berbatas difus, licin. Terus dalam perjalanan penyakit
menjadi lebih merah

a. D:/ MH tipe BL dengan RR


11. Laki-laki sehabis luka di lutut timbul massa plak b. PEragakan cara memberikan MDT... Ingat, pake MDT
permukaan berbenjol2 ANAK!!! Jangan kayak gw... hehehe...
a. D:/ KSS atau TB verukosa (LIHAT ATLAS BUKU MERAH...
tapi lebih mirip TB verukosa) 13. ada timbul lenting2 di lengan. (ada yang bilang mirip
tetesan embun)

KSS khas ada hiperkeratosisnya, predileksinya wajah,


scalp,leher belakang ke pungung atas, dada atas,
ekstensor lengang, betis anterior, inguinal anterior

Ini varicellla
a. Morfologi  jangan nyebut regio, lesi primernya
dulu baru sekunder (inget skuamanya kasar & berlapis!)
b. 2 uji klinis yang diperlukan....Fenomena tetesan lilin,
Auspitz

15. Gambar bercak2 merah di punggung

Ini impetigo vesikobulosa

INi pitros

Ini variola
Kayaknya cukup terlihat beda ketiganya
a. D:/ varisella dd/ impetigo vesikobulosa, variola
b. Pemeriksaan penunjang
- Tzanck
- Gram
c. Hasil yang diharapkan : -baca yaaahh-
Tzank  sel datia berinti banyak dengan badan inklusi

positif virus  tapi tidak spesifik
Gram  kokus gram postif  postiif impetigo
14. Psoriasis vulgaris pada bokong Ini tinea
Sepintas hampir mirip sih, tp klo lebih diliat lagi tinea
tepinya lebih jelas sedangkan pitros lebih difus
Bentuknya juga khas klo tinea polisiklik hasil
konfluensi lesi-lesinya
Sedangkan klo pitros biasanya seperti cemara
Tinea  skuama kasar, gatal hebat
Pitros  skuama halus, gatal dikit, ada lesi inisial
a. Tinea corporis dd/ pitiriasi rosea (gw bingung mana
yang dd/)
b. Pemeriksaan : uji kerokan kulit dengan KOH 20% untuk
tinea. Jangan lupa mana yang 10%, mana yang 20 %, ama
mana yang 30 %...
Buat Pitros  histopatologi
c. Terapi : TULIS RESEP!!!!!
 Gammexane 1% dalam lotio atau krim. Cukup
Klinik PPG berikan sekali  kalo blom hilang  ulang
NIP 0606 sekian-sekian... seminggu kemudian. KI : ibu hamil dan anak < 6
Tanggal... tahun  toksik thdp SSP.
R/ griseovulfin tab 250 mg no. XL  Krotamiton 10%. Pengobatan ini jarang dipake.
S 3 dd 1 tab pc Jadi mandi dulu  pake krim ini dari leher ke
Atau bawah  diemin 24 jam  olesin lagi kedua
Ketokonazol tab 200 mg no. XIV kalinya di atas sebelumnya (jadi ga usah mandi
S 1 dd 1 tab pc dulu)  24 jam kemudian  ganti pake baju
-------------------------------------------- ttd yang bersih dan seprei  48 jam setelah
Myconazole 2% krim 20 mg No. 1 pengaplikasian yang kedua  mandi! (total 4
Sue hari, lho..) Dua efek : antiskabies dan antigatal.
-------------------------------------------- ttd Iritatif.
Ctm tab 4 mg No. XIV  Ingat ya..  pengobatan harus meliputi seluruh
S 1 dd 1 anggota keluarga yang terkena (termasuk yang
--------------------------------------------- ttd hiposensitisasi)
Pro: An. Blossom Syarat pengobatan skabies yang baik :
Umur: 6 tahun  Dapat mbunuh all stadium
 Mudah didapat dengan harga terjangkau
Griseofuvin dosisnya 10-15 kg/BB/hari, sediaanya 125,  Tidak iritatif dan tidak toksik
250, ama 500 mg, bisa dibagi 3 dosis, bisa juga seklaigus  Tidak mengotori pakaian, tidak bau, tidak
1 x minum sehari. kotor

SOAL OSCE KELOMPOK H 2. anak perempuan, 4 tahun datang dengan keluhan


1. Gambar pasien dengan keluhan utama gatal apda utama bula di tungkai kanan sejak 4 bulan yang lalu.
malam hari, keluarga mengeluh keluhan yang sama.ntar Tersa gatal, digaruk dan pecah. Diobati tapi tidak ada
di gambarnya ada papul-papul, terowongan. perbaikan.
Diagnosisnya apa? a. diagnosis
a. Terapi yang diberikan apa? (pilih salah satu b. Etiologi
obat)  skabimite (permethrin 5%) c. Tata laksana
b. Edukasi cara pemakaian obat!!! (ditulis di Diagnosis : impetigo bulosa
kertas dan dipergakan ke pasien) Etiologi : Staph. Aureus. Predileksi : ketiak, dada,
Diagnosis : Skabies. Ec. Sarcoptes scabiei var hominis. punggung.
Terapi yang bisa : (ini dah plus edukasinya) Dd/ kalo udah pecah dan tinggal berbentuk koleret 
 Permetrin 5% krim. dermatofitosis (tapi kalo pada kasus ini kan jelas, udah
Aplikasikan pada seluruh tubuh mulai dari leher ke didahului lepuh, jadi dd/ ini bisa dicoreet)
bawah. Kemudian, diamkan selama 10 jam, baru Tata laksana : Kalau jumlahnya sedikit  pecahkan
kemudian pasien mandi. Sebaiknya krim dipalikasikan vesikel/bulaenya (kalo dah pecah ya udah, ga usah
pada malam hari dan dilakukan setelah pasien mandi dipecahin lagi)  berikan salep antibiotik (neomisin,
dengan bersih terlebih dahulu. (kalo mnurut dr. Elly, mupirosin atau basitrasin) atau cairan antiseptik (kalium
malah sebelumnya harus mandi sambil gosok2 sluruh permanganas 1/5000 atau povidon iodin 7,5% yang
badan dengan sikat halus atau handuk). dilarutkan 10x)
Bila belum sembuh, aplikasi permetrin dapat diulangi Kalo jumlahnya banyak  tambahkan antibiotik sistemik,
seminggu kemudian  ingat, permetrin tidak boleh yaitu Amoxixilin 30-50mg/kgBB/hari dibagi dalam 3
untuk anak kurang dari 2 bulan! (ini drug of choice nya dosis.
skabies)
 Sulfur presipitatum dengan kadar 4-20% dalam 4. wanita,...tahun dengan keluhan utama duh. Suami juga
bentuk salep atau krim. Dipake setiap malam ada gejala yang sama.
selama 3 hari. Jadi setelah mandi, aplikasikan lagi a. apa yang terlihat di mikroskop
krim ini. Gunakan dari daerah leher ke bawah. b. penyebabnya
Kekurangan : penggunaan 3 hari, mengotori c. tata Lausana??
pakaian, kadang iritatif. Kelebihan : Bisa dipakai Kayanya GO yaa...(liat diplokokus gram (-) intra/extrasel
pada anak < 2 tahun. (liat aja nanti gambarnya) Penyebabnya : Neisseria
 Emulsi benzyl benzoat 20-25%. Sama kayak cara gonorrhoeae. Tata laksana :
pake sulfur. Kelurangan : iritatif, kadang makin
gatal setelah diaplikasikan.
Golongan Nama obat Dosis Tiamfenikol 2,5-3,5 g ORAL,,
sefalosporin Seftriakson 250 mg IM KI= hamil
Sefoperazon 0,5-1g IM Kuinolon Ofloksasin 400 mg ORAL
sefiksim 400mg per ORAL Ga boleh pd Siprofloksasin 500 mg ORAL
Spektinomisin 2 gram IM hamil, Levofloksasin 250 mg ORAL
Aminoglikosida Kanamisin 2 gram IM menyusui, < 17 single dose
thn
lalu. Sudah menikah, suami mengeluh bau tidak enak
Buat uretritis GO obat yg bold di TAMBAH: setelah bersenggama:
 Azitromisin 1 g singe dose bau busuk pas bersenggama fishy odour BV
 Doksisiklin 2 x 100 mg 7 hari terjadi ketika amin menguap akibat cairan vagina
 Tetrasiklin 4 x 500 mg 7 hr menjadi basa
 Eritromisin 4 x 500 mg 7 hari a. Temuan : clue cell sel epitel vagina yang ditutpo oleh
berbagai bakteri vagina
1.Wanita, 36 tahun. Kedua cuping telinga gatal berair. b. Etiologi tersering: Gardnerella vaginalis
Dikasih salep tambah parah. c. tata laksana: yang diobati hanya yang simptomatik!
a. WD dan DD Pilihan utama: antibiotik
b. penyebab  Metronidazol 2 x 500 mg po untuk 7 hari
Wanita, 36 tahun, datang dengan kedua cuping telinga  Metronidazol 2 gram single dose
gatal dan berair. Diberikan salep tambah parah.  Timidazol 2 grgam single dose
Waduh, diagnosisnya apa yaaa?? mungkin varisela??  Klindamisn 2 x 300 mg po selama 7 hari
Tapi kok aneh di telinga aja.. trus apa lagi ya dd/ lenting (alternatif)
berair tapi gatal.. ga kepikir. Mahaaap - - Terapi pemeliharaan: asam asetat gel untuk dipakai pas
menstruasi
2. Perempuan timbul di benjolan di ketiak. 3 bulan lalu Metro dan klinda bukan KI hamil

4. Anak, 3 tahun rambut rontok, gatal. Kakaknya juga


mengalami hal yang sama  gambarnya ada lesi bulat di
kepala, di sekitar lesi ga ada rambutnya.
a. Penunjang
b. DD
. DD/ Tinea kapitis..
b. Penunjang:
lampu woods hijau kekuningan
Pemeriksaan kerokan kulit kepala di daerah yang
mengalami kelainan dengan KOH 10%  hifa panjang,
bercang dua, bersekat, double contour, dengan
artospora
pernah timbul juga di leher. Pecah lalu lalu timbul
sikatriks. Pasien juga sedang batuk-batuk. 5. Perempuan 40 tahun keluhan gatal setiap saat
a. Diagnosis : skrofuloderma terutama klo lagi istirahat. Gambar : likenifikasi.
b. Patogenesis a. Diagnosis
. Dx : skrofuloderma b. Resepin tata laksananya
Patogenesis : skrofuloderma dimulai sbg limfadenitis a. diagnosis: neurodermatitis sirkumskripta
tuberkulosa dengan pembesaran KGB, tanpa tanda2 b. tata laksana:
radang akut selain tumor. terjadi juga periadenitis shg a. antipruritus: antagonis histamin generasi
ada perlekatan kgb ke jaringan di sekitarnya. kelenjar 1 CTM/ hydroxizine HCL (bestalin tab)
mengalami perlunakan tdk serentak shg konsistensi b. kortikosteroid: potensi kuat gw sih
kenyal dan lunak (abses dingin)  pecah  fistel  milih yg potensi medium gol 4,,
ulkus (memanjang, tdk teratur, sekitarnya llivid, dinding fluosinolon asetonid ointment 0,1 % (tapi
bergaung, jar granulasi tertutup pus seropurulen  tergantung tempatnya dimana sihh)
krusta kuning). ulkus sembuh  sikatriks, jembatan kulit.
kalo udah menahun gejalanya lengkap. 7. wanita, 25 tahuhn datang dengan keluhan utama gatal
dan retak pada kedua tangan. Mulanya timbul
3. Perempuan 40-50 tahun dalam dengan keluhan utama kemerahan pada tangan kemudian menyebar hingga
cawan keputihan dan kemaluan sejak 1 bulan yll. Sudah seluruh tangan terkena.
menikah. Suami mengeluh bau tidak enak setelah a. Diagnosis kerja
bersenggama b. Tata laksana
a. Temuan laboratorium ? Clue cell Diagnosis kerja: DKI? Dd DKA? Ga tau gambarnya kayak
b. Etiologi tersering giman,, jadi ga bisa ngebayangin)
c. Tata laksana Terapi:
perempuan 40-50 tahun datang dengan keluhan utama DKI stop iritan
cawan(?) keputihan dan kemaluan sejak 1 bulan yang Bisa sembuh sendiri,, tapi palingan kalo mau dikasih
pelembap urea 10%
Kortikosteroid kalpo perlu aja hidrokortison cream 1- 2,5%
DKA stop juga yang bikin DKA
Untuk akut prednisone 30mg/hari,, kelainan kulit
dikompres NaCL atau air salisil 1:1000

8. pasien pria, MH PB sejak 2 bln yll dalam pengobatan.


Tangan luka-luka akibat anestesi dan alat berkebun.
Morfologi seperti pada gambar (NTAR ADA GAMBAR
TANGAN CACAT)
a. Kecacatan apa saja yang anda lihat?? Claw
hand, mutilasi
b. saraf apa saja yang menyebabkan ??
Kecacatan yang dilihat (?)
- Claw hand

B. Saraf apa saja yang bisa menyebabkan (?)  BUKU


MERAH HAL.78

10. pasien keluhan bercak-bercak merah bersisik, gatal,.


Pemeriksaan penunjang klinis apa yang diperlukan???
Psoriasis  fenomena auspitz, tetesan lilin, kobner,
diaskopi
DD:/
- Psoriasis  inget tanda2 khas : gatal ringan,
skuama kasar, transparan, berlapis-lapis
Penunjang : Fenomena tetesan lilin ( skuama berubah
menjadi putih pada goresan, seperti lilin yang digores) ;
Fenomena Auspitz ( skuama yang berlapis dikerok
dengan pinggir gelas alas--) tampak serum atau darah
berbintik-bintik karena papilomatosis; fenomena
Koebner ( trauma kulit dengan garukan bisa nimbulin
kelainan yg sama dengan kelainan psoriasis)
- Dermatitis seboroik  skuamanya berminyak
dan kuning, predileksi pada tempat seboroik
( scalp, interscapula, lipatan nasolabial,
midsternum, pelipis, daerah retroaurikular, dll)
- Dermatofitosis  keluhan sangat gatal,
- mutilasi pemeriksaan sediaan langsung dapat ditemukan
jamur, KOH  hifa panjang, arthrospora
- Sifilis psoriasiformis (sifilis stad.2)  kayanya si
engga pada kasus ini  ada coitus suspectus,
pembesaran KGB menyeluruh, tes serologi sifilis
positif.

11. Gambar orang Morbus Hansen. Lakukan satu saja


pemeriksaan saraf perifer !!!lalu tuliskan
interpretasinya!!!kalo saran gw sih pake pemeriksaan
yang gampang.heheehe...klo gw waktu itu pake N.
- lagoftalmus dan drop foot
Auricularis magnus. Kalo ria” pake N.fasialis (lagoftalmos)
Yang diinterpretasi : PEMBESARAN, KONSISTENSI, dan
NYERI
1. N.Auricularis Magnus  susuri aja sepanjang M.
Sternocleidomastoid
6. N.poplitea lateralis  cek di lipat lutut belakang
sebelah lateral

7. N.tibialis posterior  cek di maleolus medial


2. N.ulnaris
2. N. fasialis  mungkin sama kaya yg di KKD, tp
mgkn nanti interpretasinya bukan PEMBESARAN,
KONSISTENSI, dan NYERI, tapi ada kelainan apa 14. ada gambar lalu kita disuruh deskripsikan dengan 10
ga  liat ada lagoftalmus, ga bisa angkat alis kriteria ulkus !!!!pasien mengeluh pada mata kaki (luka)
simetris, dll  tp ga yakin sering terkena gesekan dari sepatu yang ia pakai.
3. N.radialis 10 Kriteria ulkus :
a. Bentuk
b. Jumlah
c. Ukuran
d. Tepi
e. Dinding
f. Dasar
g. Isi
h. Indurasi  katanya kaya “keras” apa ga..
i. Nyeri
j. Jaringan sekitar
14. Perempuan, 25 tahun sudah menikah, memiliki
keluhan sariawan di bibir kemaluan lalu datang dengan
keluhan utama bintil-bintil merah di badan dan di telapak
tangan, kaki.
4. N.ulnaris  kaya di KKD, cek di sulcus nya ( a. Diagnosis
di siku belakang terus diteken) b. Anamnesis tambahan?
c. Pemeriksaan penunjang?
No idea ni gw kasus ini, bingung ni, tadi gw mikirnya sifilis
tp gay akin T_T ntar gw cari lagiiiii yaaaa….

Soal OSCE Rombongan I kulit


1. gambar Skabies. Bagaimana Pengobatannya.

5. N.medianus
Terapi nonmedikamentosa :
- obati seluruh anggota keluarga yang mempunyai
keluhan yang sama
- bersihkan seluruh alat tidur, jemur kasur dan
ganti seprai
- jaga kebersihan kulit dengan mandi 2 kali sehari
dengan menggunakan sabun mandi
Terapi medikamentosa :
- Sistemik: CTM tablet 3x4 mg/hari
- Topikal: (permetrin 5%) scabimite bentuk krim
seluruh badan pada sore hari -dan 12 jam tidak
DD/ variola
boleh kena air
Tatalaksana varisela: analgesic-antipiretik 
parasetamol 500 mg; antiviral  acyclovir 5x800
Resep
mg/hari selama 7 hari.
R/ CTM tab 4mg No. IX
S 3 dd tab I pc
Resep
R/ Krim Scabimite 10 g tube No. I
R/ parasetamol tab 500mg No.X
S uc
S 3 dd tab I prn demam
R/ acyclovir tab 400mg No. LXX (??? Banyak bgt
ya? Bener ga seh??)
S 3 dd tab II

3. gambar Sifilis Stadium II. Anamnesis apa saja yang


harus dilakukan?dulu ada ulkus di genital yang tidak
sakit (tanda2 sifilis stadium

2. Gambar varisela. Apa Ddnya?


I)
5. Pit. rosea. Apa Efloresensinya? DD?herald patch

4. Herpes Zoster. apa dasar diagnosisnya?vesikel


Efloresensi: -plak eritematosa multipel (ukuran…)
berkelompok pada satu drematom, unilateral,
tersebar diskret dengan skuama halus berwarna
pernah varicella/cacar air, nyeri
putih diatasnya.
-herald patch
6. Scrofuloderma. Bagaimana perjalanan penyakitnya?

(ky gini bukan ya??) - Skrofuloderma mulai sebgai: limfadenitis


tuberkulosis (pembesaran KGB tanpa tanda
radang)  periadenitis (perlekatan KGB tsb 9. Lakukan Pemeriksaan Syaraf n. Ulnaris
dgn jaringan disekitarnya)  Abses dingin Caranya: inform consent dulu ke pasien trus
(perlunakan dgn konsistensi kenyal)  jabat tangan/letakkan tgn pasien ke tgn
pecah pemeriksa lalu rab di sulkus nervi ulnaris 
 membentuk fistel  meluas  ulkus rasakan apakan ada yg seperti kawat?? Kalo ada
(bentukny panjang dan tdk teratur, livid, konsistensinya gmn trus ada nyeri atau tidak.
bergaung)  jaringan granulasi ttup pus 
krusta kuning  ulkus sembuh membentuk 10. Lakukan kerokan kulit dan pemeriksaan KOH
sikatriks  terdapat jembatan kulit (skin Caranya: inform consent ke pasien trus expose
bridge) bagian lesinya, ambil kerokan kulit di bagian tepi
- Kalo menahun ada smua proses diatas; kl lesi tamping di glass objek  tetesin KOH 20%
belum menahun tidak ada sikatriks dan skin (untuk kulit)  lewatkan di atas api Bunsen
bridge. untuk merekatkan  liat di mikroskop
7. Likenifikasi pada lutut. anamnesis apa yang penting? pembesaran 10x40

11. Lihat hasi mikroskp GO. gRam negative diplokokus.

(ga nemu gambar


yang dilutut)
Anamnesis yg penting?? Sudah berapa lama?,
Sering digaruk?, Awalnya bentuknya seperti apa?

8. Tinea. Efloresensi. Tepi lesi lebih aktif 12. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk
ulkusdurum?

(apa ya??) mungkin cek ulkusnya nyeri atau ga,


ada indurasi atau tidak, trus di cek pake sonde
ulkusnya bergaung atau tidak.
13. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk
Efloresensi: polisiklik, tepi lesi lebih aktif (lebih eritroskuamosa?
merah; papul juga lebih banyak di daerah pinggir Eritroskuamosa  psoriasis, parasoriasis,
ini) eritroderma, dermatitis seboroik.
auspitz,kobener,tetesan lilin Ada 10, yaitu:
14. Kriteria ulkus? 1. Bentuk
2. Ukuran 10. Gambar duh dari penis, ada mikroskop. Apa hasil
3. Jumlah pewarnaan gram? Diplokokus gram (-) intrasel
4. Tepi dan ekstrasel, PMN > 5/LPB. Penunjang lain?
5. Dinding Tulis resep obat.
6. Isi
7. Dasar
8. Nyeri
9. Indurasi
10. Jaringan sekitarnya
15. Trias dan tatalaksana SSJ
- mengenai:mata, mukosa, kulit
Tatalaksana
- hentikan obat tersangka sebagai kausa
- Kortikosteroid: oral  prednisone 30-40
mg sehari
- Live saving (IV) deksametason 4-6 x 5 mg
sehari
Jika dosis prednisone (kortikosteroid) > 40
mg  ksh antibiotik untuk pencegahan
infeksi sekunder  siprofloksasi 2 x 400 mg
iv.
Cek keseimbangan elektrolitnya  infus dekstrose:Nacl:
RL = 1:1:1 / 8 jam

Soal OSCE rombongan K

1. Ada gambar lesi di pipi (Herpes zozter) terus


ceritanya ada gejala yang nunjukin Ramsay-Hunt.
Efloresensi ? anamnesis tambahan?
2. Gambar sama dengan gambar 1. Diagnosis?
Rencana tatalaksana?
3. Gambar anak bisulan di wajah (furunkulosis).
Efloresensi? Obat?
4. Ada gambar tinea kapitis dan alat-alat meriksa
KOH. Peragain ke dokter cara periksa KOH untuk
kasus seperti di gambar. Hasil yang diharapkan?
Cara periksa pakai lampu wood? Hasil yang
diharapkan?
5. Gambar lesi plak merah di muka (MH) dan ada
riwayat penyakit. Diagnosis? Apa dasar
diagnosis?
6. Ada gambar leher yang ada jaringan parutnya di
pangkal leher (skrofuloderma). Diagnosis?
Pathogenesis?
7. Gambar punggung banyak bula (TEN). Peragain
nikolsky I dan II ke dokter. Di mana predileksi
epidermolisis?
8. Ada gambar pipi akne. Efloresensi? Diagnosis
(jenis akne)?
9. Ada gambar lesi di kaki, ceritanya gatalnya
menjalar (kalo ga salah creeping eruption). WD,
DD? Resep obatnya?

Anda mungkin juga menyukai