LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF NU

‘’ MI. MIFTAHUL ULUM ‘’

NSM : 111235100041 NPSN : 60716032
Alamat : Jl. Raya Srono – Rogojampi Dsn. Komis Kulon Ds.Wonosobo Kec. Srono Kab. Banyuwangi
e-mail : miftahululum84@yahoo.com website : http://www.miftahululumkomis.co.nf

SURAT PERNYATAAN JUMLAH SISWA MADRASAH IBTIDAIYAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Sugiono,S.Pd.

Jabatan : Kepala Madrasah

Dengan ini menyatakan dengan sesngguhnya bahwa:

Nama Madrasah : MI Miftahul Ulum Wonosobo

NSM : 111235100041

Alamat Madrasah : Dusun. Komis Kulon Desa.Wonosobo Kec.Srono

Kabupaten/Kota : Banyuwangi

Provinsi : Jawa Timur

Semester : II (Genap)

Tahun Pelajaran : 2020/2021

Memiliki jumlah peserta didik sebagai berikut:

Jenjang Kelas
Jumlah
Jenis Usia
1 2 3 4 5 6 Kelamin
Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr Lk Pr <7 =7-12 >12
Jumlah
Siswa

13 10 15 12 17 14 16 10 10 14 4 14 75 74 4 131 14

Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya agar dapat digunakan sebagaimana
mestinya.

Banyuwangi, 13 November 2020

Kepala Madrasah,

Materai 6000

SUGIONO,S.Pd.