EVIDENCE BASED MIDWIFERY

DALAM PELAYANAN KESEHATAN REPRODUKSI DAN

KELUARGA BERENCANA

Makalah ini disusun untuk memenuhi tugas kelompok

Evidence Based Midwifery (EBM)

Oleh :
Ade Nunung P2.06.24.3.18.001
Atika Puspa W P2.06.24.3.18.00
!"a Nu#a#o$ah %s P2.06.24.3.18.010
&ntan P#amugita P2.06.24.3.18.01
'ina '#iant( P2.06.24.3.18.033

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN TASIKMALAYA

PROGRAM STUDI DIV KEBIDANAN

TASIKMALAYA

2018
 KATA PENGANTAR

Pu)i dan s(uku# kami pan)atkan kehadi#at Allah *W'+ (ang telah
mem,e#ikan #ahmat ,ese#ta hida(ah-N(a sehingga kami dapat men(elesaikan
makalah ini (ang ,e#)udul Evidence Based Midwivery /alam Pela(anan
%esehatan ep#oduksi /an %elua#ga e#en ana . Makalah ini disusun guna
memenuhi salah satu tugas mata kuliah !"iden e ased Mid i$e#( 5! M .
%ami men(ada#i makalah ini masih ,an(ak keku#angan+ ,aik da#i
segi isi+ maupun sistematika. Oleh ka#ena itu+ kami sangat ,e#te#ima
kasih apa,ila ada k#itik dan sa#an untuk pe#,aikan makalah ini.

7a#apan kami+ semoga makalah ini ,e#man$aat ,agi siapapun (ang

mem,a an(a dalam upa(a peningkatan a asan mahasis a. Akhi# kata+ kami
mengu apkan te#ima kasih atas pe#hatiann(a.

'asikmala(a+ 13 No"em,e# 2018

Pen(usun
 DAFTAR ISI

Halaman

%A'A P!N AN'A........................................................................................................................................................ii

/A9'A &*&.............................................................................................................................................................iii
A & P!N/A7 ; AN
A. ;ata# elakang............................................................................................................................................1
. umusan Masalah..................................................................................................................................2
<. 'u)uan..................................................................................................................................................................2
A && %A=&AN '!O &

A. Penge#tian Evidence Based Midwifery 5! M /alam Pela(anan %esehatan

ep#oduksi dan %elua#ga e#en ana.......................................................................................3
1. Evidence Based Practice (EBP)..........................................................................................3
2. %esehatan ep#oduksi dan %elua#ga................................e#en ana.. 3
. uang lingkup Evidence Based Midwifery 5! M /alam Pela(ana
%esehatan ep#oduksi dan %elua#ga.....................................................e#en
ana 4
1. %esehatan ep#oduksi ema)a 5%....................................................................................4
2. %esehatan ep#oduksi &,u dan Pasangan.......................................sia *u,u#
24
3. %elua#ga e#en ana 5%...........................................................................................................2>
4. %esehatan ep#oduksi sia ;an)u#................................................................................32
A &&& P!N ' P........................................................................................................................................3
/A9'A P *'A%A........................................................................................................................................iii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. ;ata# elakang
*e)a#ah menun)ukkan ,ah a ,idan adalah salah satu p#o$esi te#tua
di dunia se)ak adan(a pe#ada,an umat manusia. idan mun ul se,agai
anita te#pe# a(a dalam mendampingi dan menolong i,u (ang melahi#kan.
Pe#an dan posisi ,idan di mas(a#akat sangat diha#gai dan diho#mati
ka#ena tugasn(a (ang sangat mulia+ mem,e#i semangat+ mem,esa#kan
hati+ mendampingi+ se#ta menolong i,u (ang melahi#kan sampai i,u
dapat me#a at ,a(in(a dengan ,aik 5/iana+ 201? .
P#aktik ke,idanan telah mengalami pe#luasan pe#an dan $ungsi da#i
$okus te#hadap i,u hamil+ ,e#salin+ ni$as+ ,a(i ,a#u lahi#+ se#ta anak ,alita
,e#gese# kepada upa(a mengantisipasi tuntutan ke,utuhan mas(a#akat (ang
dinamis (aitu menu)u kepada pela(anan kesehatan #ep#oduksi se)ak se,elum
konsepsi hingga usia lan)ut+ meliputi konseling p#ekonsepsi+ pe#salinan+
pela(anan ginekologis+ kont#asepsi+ asuhan pre dan post menopause+
sehingga hal ini me#upakan suatu tantangan ,agi ,idan 5/iana+ 201? . /alam
Pe#menkes No. 28 'ahun 201? tentang &@in dan Pen(elengga#aan P#aktik
idan dise,utkan ,ah a ,idan ,e# enang dalam pela(anan kesehatan #ep#oduksi
pe#empuan dan %elua#ga e#en ana.
Evidence Based Practice (EBP) hadi# se,agai )a a,an te#hadap ,e#,agai

pe#masalahan dalam p#aktik ke,idanan+ selan)utn(a dise,ut se,agai Evidence

Based Midwifery 5! M . /engan Evidence Based Midwifery 5! M + ,idan mampu

mem,e#ikan pela(anan te#pusat pada klien dengan p#insip continuity of care

dan keputusan-keputusan klinis (ang ,e#dasa#kan penelitian-penelitian

mutakhi# te#,a#u sehingga keadaan klinis pasien (ang le,ih ,aik. e#dasa#kan
hal te#se,ut+ penulis men(usun makalah dengan )udul Evidence Based

Midwivery /alam Pela(anan %esehatan ep#oduksi /an %elua#ga e#en ana .

. umusan Masalah
 1. Apa penge#tian Evidence Based Midwifery 5! M dalam pela(anan
kesehatan #ep#oduksi dan %elua#ga e#en ana 5%
2. Apa sa)a (ang te#masuk Evidence Based Midwifery 5! M dalam
pela(anan kesehatan #ep#oduksi dan %elua#ga e#en ana 5%

< 'u)uan
1. Men)elaskan penge#tian Evidence Based Midwifery 5! M dalam
pela(anan kesehatan #ep#oduksi dan %elua#ga e#en ana 5% .
2. Men)elaskan )u#nal-)u#nal (ang te#masuk kedalam Evidence Based
Midwifery 5! M dalam pela(anan kesehatan #ep#oduksi dan
%elua#ga e#en ana 5% .

BAB II

PEMBAHASAN
A. Penge#tian Evidence Based Midwifery 5! M /alam Pela(anan %esehatan
ep#oduksi dan %elua#ga e#en ana

1. Evidence Based Practice 5! P

Evidence Based Practice 5! P me#upakan suatu pendekatan peme ahan
masalah untuk pengam,ilan keputusan klinis (ang te#integ#asi didalamn(a

adalah ilmu pengetahuan atau teo#i (ang ada dengan pengalaman dan
,ukti-,ukti n(ata (ang ,aik 5pasien dan p#aktisi . ! P dapat dipenga#uhi oleh

$akto# inte#nal dan ekste#nal se#ta memaksa untuk ,e#piki# k#itis dalam
pene#apan pela(anan ,aik te#hadap indi"idu+ kelompok maupun s(stem

5Ne house+ dkk+200 . *ementa#a Evidence Based Midwifery 5! M

me#upakan ! P (ang ,e#kaitan dengan asuhan ke,idanan dan kandungan.

'idak semua ! M dapat langsung diaplikasikan oleh semua p#o$essional

ke,idanan di dunia. Oleh ka#ena itu ,ukti ilmiah te#se,ut ha#us ditelaah
te#le,ih dahulu+ mempe#tim,angkan man$aat dan ke#ugian se#ta kondisi
setempat sepe#ti ,uda(a+ ke,i)akan dan lain se,again(a.

2. %esehatan ep#oduksi dan %esehatan e#en ana

e#dasa#kan Pe#atu#an Peme#intah No. 61 'ahun 2014 tentang

%esehatan ep#oduksi men(atakan ,ah a kesehatan #ep#oduksi adalah
keadaan sehat se a#a $isik+ mental+ dan sosial se a#a utuh+ tidak
semata-mata ,e,asa da#i pen(akit atau ke a atan ,e#itan dengan dengan
$ungsi dan p#oses ke#)an(a. uang lingkup kesehatan #ep#oduksi dalam
pe#a#utan ini+ meliputi : pela(anan kesehatan #ep#oduksi #ema)a+
pela(anan kesehatan masa se,elum hamil+ saat hamil+ dan setelah
melahi#kan+ pengatu#an kehamilan+ pela(anan kont#asepsi dan
kesehatan seksual+ se#ta pela(anan kesehatan sistem #ep#oduksi.
%esehatan #ep#oduksi (ang ada dalam konteks pem,angunan mas(a#akat

&ndonesia men akup 5lima komponenBp#og#am te#kait+ (aitu P#og#am

%esehatan &,u dan Anak+ P#og#am %elua#ga e#en ana+ P#og#am

%esehatan ep#oduksi ema)a+ P#og#am Pen egahan dan Penanggulangan

Pen(akit Menula# *eksual 5PM* te#masuk 7&CBA&/*+ dan P#og#am

%esehatan ep#oduksi pada sia ;an)ut. Pelaksanaan %esehatan ep#oduksi

 dilaksanakan dengan menggunakan pendekatan siklus hidup 5 life-
cycle approach aga# dipe#oleh sasa#an (ang pasti dan pela(anan
(ang )elas ,e#dasa#kan kepentingan sasa#anBklien dengan
mempe#hatikan hak #ep#oduksi. %esehatan #ep#oduksi memiliki tiga
komponen (aitu kemampuan p#ok#easi+ mengatu# dan men)aga
tingkat kesu,u#an+ dan menikmati kehidupan seksual se a#a
,e#tanggung )a a,. P#io#itas da#i pela(anan kesehatan #ep#oduksi
pada konteks saat ini masih dalam hal kesehatan i,u dan anak 5%&A +
%elua#ga e#en ana 5% + kesehatan #ep#oduksi ema)a 5% dan
penanggulangan Pengakit Menula# *eksual 5P%M* 57asanah+2016 .

=adi Evidence Based Midwifery 5! M dalam pela(anan kesehatan

#ep#odusi dan %elua#ga e#en ana 5% me#upakan kumpulan ,ukti klinis
te#,aik (ang te#integ#asi dengan kete#ampilan klinis dan nilai-nilai se#ta
ekspektasi klien sehingga sehingga te#,entuk suatu keadan #ep#oduksi
indi"idu (ang sehat dan se)ahte#a. %elua#ga e#en ana 5% me#upakan
salah satu ,agian da#i kesehatan #ep#oduksi.
. uang lingkup Evidence Based Midwifery 5! M /alam Pela(anan %esehatan
ep#oduksi dan %elua#ga e#en ana
1. Pela(anan %esehatan ep#oduksi ema)a 5%
Masa #ema)a me#upakan pe#alihan masa kanak-kanak men)adi de asa
(ang meli,atkan pe#u,ahan ,e#,agai aspek sepe#ti ,iologis+ psikologis+ dan
sosial-,uda(a. W7O mende$inisikan #ema)a se,agai pe#kem,angan da#i
saat tim,uln(a tanda seks sekunde# hingga te# apain(a matu#asi seksual
dan #ep#oduksi+ suatu p#oses pen apaian mental dan identitas de asa+
se#ta pe#alihan da#i kete#gantungan sosioekonomi men)adi mandi#i. *e
a#a ,iologis+ saat seo#ang anak mengalami pu,e#tas dianggap se,agai
indikato# a al masa #ema)a. Namun ka#ena tidak adan(a petanda ,iologis
(ang ,e#a#ti untuk menandai ,e#akhi#n(a masa #ema)a+ maka $akto#-
$akto# sosial+ sepe#ti pe#nikahan+ ,iasan(a digunakan se,agai petanda
untuk memasuki masa de asa.

entang usia #ema)a ,e#"a#iasi ,e#gantung pada ,uda(a dan tu)uan

penggunaann(a. /i &ndonesia ,e#,agai studi pada kesehatan #ep#oduksi
 /ipe#ki#akan 20-2 E da#i semua in$eksi 7&C di dunia
te#)adi pada #ema)a. /emikian pula haln(a dengan ke)adian
&M* (ang te#tinggi di #ema)a+ khususn(a #ema)a
pe#empuan+ pada kelompok usia 1 -2>.3
Walaupun angka kelahi#an pada pe#empuan ,e#usia di ,a ah 20

tahun menu#un+ )umlah kelahi#an pada #ema)a meningkat ka#ena

pendidikan seksual atau kesehatan #ep#oduksi se#ta pela(anan

(ang di,utuhkan.
ila pengetahuan mengenai % dan metode kont#asepsi

meningkat pada pasangan usia su,u# (ang sudah menikah+ tidak

ada ,ukti (ang men(atakan hal se#upa te#)adi pada populasi

#ema)a.
Pengetahuan dan p#aktik pada tahap #ema)a akan men)adi dasa#

pe#ilaku (ang sehat pada tahapan selan)utn(a dalam kehidupan.

*ehingga+ in"estasi pada p#og#am kesehatan #ep#oduksi #ema)a

akan ,e#man$aat selama hidupn(a.

%elompok populasi #ema)a sangat ,esa#D saat ini le,ih da#i
sepa#uh populasi dunia ,e#usia di ,a ah 2 tahun dan 2>E
,e#usia anta#a 10-2 tahun.
Menanggapi hal itu+ maka %on$e#ensi &nte#nasinal
%ependudukan dan Pem,angunan di %ai#o tahun 1>>4 men(a#ankan ,ah
a #espon mas(a#akat te#hadap ke,utuhan kesehatan #ep#oduksi #ema)a
ha#uslah ,e#dasa#kan in$o#masi (ang mem,antu me#eka men)adi de asa
(ang di,utuhkan untuk mem,uat keputusan (ang ,e#tanggung )a a,.
a. ema)a dan /ismeno#e
Pada #ema)a+ o#gan #ep#oduksi mulai mengalami pe#kem,angan
dan pe#tum,uhan. O#gan #ep#oduksi pada pe#empuan te#di#i da#i

o"a#ium+ tu,a "olopi+ ute#us+ "agina 5kemaluan + selaput da#a+ ,i,i#

kemaluan+ klito#is+ salu#an kemih. O"a#ium adalah o#gan #ep#oduksi

(ang ,e#$ungsi mengelua#kan sel telu#. 'u,a $alopi ,e#$ungsi

men(alu#kan sel telu# setelah kelua# da#i indung telu# dan tempat

te#)adin(a pem,uahan. te#us ,e#$ungsi se,agai tempat tum,uh dan

,e#kem,angn(a tempat alon ,a(i. Cagina adalah lu,ang tempat
masukn(a sel spe#ma pada saat ,e#senggama. Cagina )uga me#upakan )
alan kelua#n(a da#ah saat haid dan )anin (ang akan dilahi#kan. 7(men
me#upakan lapisan tipis (ang ,e#ada di dalam liang kemaluan. i,i#
kemaluan adalah ,agian paling lua# (ang memiliki ,an(ak pem,uluh da#ah.
%lito#is adalah o#gan #ep#oduksi (ang memiliki tingkat kepekaan
te#hadap #angsangan (ang sangat tinggi ka#ena te#susun da#i ,an(ak
pem,uluh da#ah. *alu#an kemih ,e#guna untuk mengelua#kan ai# ken ing
dan te#letak di anta#a klito#is dan mulut "agina.

Masa #ema)a me#upakan usia di mana indi"idu ,e#integ#asi dengan

mas(a#akat de asa+ usia di mana anak tidak lagi me#asa di ,a ah tingkat

o#ang-o#ang (ang le,ih tua melainkan ,e#ada dalam tingkatan (ang sama.

Pe#tum,uhan dan pe#kem,angan pada masa #ema)a sangat pesat+ ,aik

$isik maupun psikologis. Pada pe#empuan sudah mulai te#)adin(a

menst#uasi dan pada laki-laki sudah mulai mampu

menghasilkan spe#ma 57u#lo k+ 200> D P#o"e#a ati F Misa#oh+ 200> .

Menst#uasi atau haid adalah menga u kepada pengelua#an se a#a

pe#iodik da#ah dan sel-sel tu,uh da#i "agina (ang ,e#asal da#i
dinding #ahim anita. iasan(a menst#uasi dimulai anta#a 10 dan 16
tahun+ te#gantung pada ,agian $akto#+ te#masuk kesehatan
anita+ status nut#isi dan ,e#at tu,uh #elati$ te#hadap tinggi tu,uh.
Menst#uasi ,e#langsung ki#a-ki#a sekali se,ulan sampai anita
men apai usia 4 - 0 tahun 5%inanti+ 200> .
Pada saat menst#uasi ,iasan(a mengalami n(e#i pe#ut+ (ang
,iasa dise,ut dengan /ismeno#e. /ismeno#e ini adalah kekakuan atau
ke)ang di ,agian ,a ah pe#ut (ang te#)adi pada aktu men)elang atau
selama menst#uasi+ (ang memaksa anita untuk ,e#isti#ahat atau
,e#aki,at pada menu#unn(a kine#)a dan ,e#ku#angn(a akti$itas
seha#i-ha#i 5/iana ati+ 2003 D P#o"e#a ati F Misa#oh+ 200> .
e)ala /ismeno#e (ang paling umum adalah n(e#i mi#ip k#am
di,agian ,a ah pe#ut (ang men(e,a# ke punggung dan kaki. e)ala te#kait
lainn(a adalah muntah+ sakit kepala+ emas+ kelelahan+ dia#e+ pusing
dan #asa kem,ung atau pe#ut te#asa penuh. e,e#apa anita
mengalami n(e#i se,elum menst#uasi dimulai dan ,isa
,e#langsung ,e,e#apa ha#i 5 amaiah+ 2004 .
e#dasa#kan Na$i#oh dan &nd#a ati 52013 dalam )u#nal (ang
,e#)udul am,a#an Pengetahuan ema)a 'entang /ismeno#e Pada *is a
Put#i /i M'* N M#anggen %a,upaten /emak . /ismeno#e adalah
kekakuan atau keke)angan di ,agian ,a ah pe#ut (ang te#)adi pada
aktu men)elang atau selama menst#uasi+ (ang memaksa anita untuk
,e#isti#ahat atau ,e#aki,at pada menu#unn(a kine#)a dan ku#angn(a
akti$itas seha#i-ha#i. /a#i a an a#a te#hadap 10 sis i+ ada
? sis i (ang ku#ang tahu tentang /ismeno#e+ 1 sis i (ang ukup tahu

tentang /ismeno#e dan 2 sis i (ang sudah tahu tentang /ismeno#e. 7al itu

te#)adi kemungkinan da#i tidak adan(a pendidikan kesehatan #ep#oduksi

di M's N M#anggen %a,upaten /emak. 'u)uan Penelitian untuk mengetahui

gam,a#an pengetahuan tentang /ismeno#e pada sis a put#i di M's N

M#anggen %a,upaten /emak. =enis penelitian (ang digunakan adalah )enis

penelitian desk#ipti$ dengan metode pendekatan point time. =umlah

populasi se,an(ak 84 sis i (ang te#di#i da#i kelas C&&+ C&&&+ dan &G+

kemudian pengam,ilan sampel dilakukan dengan teknik sampel

st#ati$ikasi men)adi 46 sis i. &nst#umen dalam penelitian ini

menggunakan kuesione# dengan item pe#tan(aan 20 soal dan analisis

data menggunakan #ata-#ata+ minimum+ maksimum+ standa# de"iasi

dan dist#i,usi $#ekuensi. 7asil Penelitian (ang dipe#oleh adalah ma(o#itas

#esponden me#upakan #ema)a pe#tengahan 5umu# 13 -1

tahun (aitu 84+8E dan ma(o#itas #esponden memiliki

pengetahuan ku#ang tentang /ismeno#e se,esa# ?8+3E.
%esimpulan ma(o#itas #esponden memiliki pengetahuan ku#ang
tentang /ismeno#e (aitu se,esa# 36 sis i 5?8+3E .
pa(a penanganan /ismeno#e saat menst#uasi+ te#dapat ,e,e#apa
te#api (aitu dengan menggunakan o,at-o,at anti sakit 5analgeti . O,at-
o,at pengham,at pengelua#an ho#mon P#ostaglandin sepe#ti
Aspi#in+ !ndometha in+ dan Asam Me$enamat. *elain menggunakan
te#api+ penanganan /ismeno#e dapat )uga dilakukan dengan te#api
non$a#makologi+ (aitu dengan olah #aga #ingan+ mengkonsumsi
,uah dan sa(u#+ se#ta mengu#angi kada# gula dan ka$ein. Apa,ila
pe#masalahan semakin pa#ah+ maka ha#us ,e#konsultasi dengan
dokte# 5Hatim+ 2001 D /iana ati+ 2003 .
e#dasa#kan penelitian aha(uning#um 52016 + salah satu te#api
non $a#makologis (ang ,isa dilakukan untuk mengu#angi dismeno#e
teknik #elaksasi na$as dalam dan komp#es hangat. 'u)uan da#i
penelitian untuk mengetahui pe#,edaan penga#uh teknik #elaksasi
na$as dalam dan komp#es hangat dalam menu#unkan dismeno#e
pada #ema)a put#i di *MA Nege#i 3 Padang. Penelitian ini
menggunakan desain Quasi Eksperiment. *ampel se,an(ak 32 o#ang
#ema)a (ang di,agi dua pada masing-masing pe#lakuan dengan aktu
pelaksanaan 20 menit. )i statistik (ang digunakan adalah u)i t-test
sampel ,e#pasangan dan u)i t-test sampel ,e,as. 7asil menun)ukkan
te#dapat penu#unan (ang ,e#makna pada skala dismeno#e pada
masing-masing kelompok 5pI0+000 . Analisa ,i"a#iat menun)ukkan
tidak te#dapat pe#,edaan ,e#makna penu#unan skala dismeno#e pada
#ema)a (ang di,e#i teknik #elaksasi na$as dalam dan komp#es hangat.
e#dasa#kan penelitian ini disa#ankan kepada #ema)a menggunakan
teknik #elaksasi na$as dalam dan komp#es hangat se,agai salah satu
alte#nati$ penu#unan n(e#i dismeno#e.
Menu#ut Ma#linda+ dkk 52013 + ke)adian dismeno#e dapat diku#angi

dengan senam dismeno#e. *enam me#upakan salah satu teknik #elaksasi

(ang dapat digunakan untuk mengu#angi n(e#i ka#ena saat melakukan

senam+ otak dan susunan sa#a$ tulang ,elakang akan menghasilkan

endo#phin+ ho#mon (ang ,e#$ungsi se,agai o,at penenang alami dan

menim,ulkan #asa n(aman. Penelitian ini menggunakan #an angan

ekspe#imen semu dengan desain penelitian non equivalent control roup

desi n. Populasi pada penelitian ini adalah #ema)a put#i (ang mengalami

dismeno#e (ang ,e#)umlah 42 o#ang. *ampel (ang diam,il 1 o#ang untuk

masing - masing kelompok kont#ol dan pe#lakuan. 'eknik pengam,ilan

sampel menggunakan purposive samplin . Alat

pengumpulan data menggunakan lem,a# o,se#"asi senam dismeno#e
dan lem,a# o,se#"asi skala n(e#i. Analisa data dilakukan dengan

,antuan so$t a#e *P** dengan u)i nonpa#amet#ik Mann-!hitney. 7asil

penelitian dengan menggunakan u)i nonpa#amet#ik Mann-!hitney

menun)ukkan p-value se,esa# 0+041 dan ka#ena p-"alue 0+041 J K

50+0 + maka 7o ditolak (ang ,e#a#ti ada penga#uh senam dismeno#e

te#hadap penu#unan dismeno#e pada #ema)a put#i di /esa *idoha#)o

%e amatan Pati+ sehingga senam dismeno#e dapat digunakan se,agai

alte#nati$ te#api non $a#makologi untuk penatalaksanaan dismeno#e.

*elain senam dismeno#e+ menu#ut *iahaan+ dkk 52012 (oga dapat

men)adi alte#nati"e latihan $isik untuk mengu#angi dismeno#e.

Penelitian dilakukan dengan tu)uan untuk mengetahui apakah ada
penga#uh (oga te#hadap tingkat dismeno#e pada mahasis i 9akultas
&lmu %epe#a atan npad. =enis penelitian (ang digunakan adalah Luasi
ekspe#imen dengan only one rouppretest dan posttest desi n+
menggunakan inst#umen "isual #nalo $cale ("#$) skala 1-10. esponden
adalah mahasis i (ang ,e#)umlah 20 o#ang diam,il se a#a purposive
samplin . Penelitian dilakukan di 9akultas &lmu %epe#a atan dan (oga

dilakukan selama 30 menit. Pengolahan data menggunakan u)i statistik

nonpa#amet#i t-test of related dengan two tail test atau paired-sampel t
test dengan nilai 0+0 . 7asil penelitian ini menun)ukkan ,ah a saat
se,elum (oga+ 0E #esponden mengalami dismeno#e pada katego#i
n(e#i sedang dan 10E mengalami n(e#i ,e#at te#kont#ol. *edangkan
sesudah (oga+ ?0E #esponden mengalami dismeno#e pada katego#i
n(e#i #ingan+ 1 E tidak mengalami n(e#i dan 0E (ang mengalami
n(e#i ,e#at te#kont#ol sehingga dapat disimpulkan te#dapat penga#uh
(oga te#hadap dismeno#e dengan p-"alue I 0.000. e#dasa#kan hasil
penelitian+ maka (oga dapat di)adikan se,agai salah satu alte#nati$
inte#"ensi untuk dismeno#e.

'e#api non $a#makologi lain (ang dapat dipakai untuk mengu#angi

dismeno#e salah satun(a dengan mengonsumsi oklat hitam dan )ahe.
Menu#ut Amelia dan Maha#ani 5201? dalam )u#naln(a (ang ,e#)udul :
Effectiveness %f &ark 'hocolate #nd in er %n Pain eduction $cale

*n #dolescent &ysmenorhea + dark chocolate atau okelat hitam

ka(a akan kalsium+ kalium+ nat#ium+ magnesium se#ta "itamin A+
1+ <+ /+ dan !+ Magnesium ,e#guna untuk me#elaksasikan otot dan
dapat mem,e#ikan #asa #ileks (ang dapat mengendalikan suasana
hati (ang mu#ung 57ill+ 2002 . Magnesium ,e#$ungsi mempe#,esa#
pem,uluh da#ah sehingga men egah ke)ang otot dan dinding
pem,uluh da#ah. Magnesium ,e#$ungsi untuk me#ingankan
dismeno#e atau #asa n(e#i saat haid 5/e"i+ 2012 . *ementa#a itu )ahe
5ginge# me#upakan antiin$lamasi dan anti ka#sinogenik (ang
e$ekti$ 5Ali 2008 . )i la,o#ato#ium mempe#lihatkan ,ah a ekst#ak )
ahe dalam ai# panas mengham,at akti"itas lipoksigenase dan
siklooksigenase sehingga menu#unkan kada# p#ostaglandin dan
leukot#iena 5mediato# in$lamasi . Menet#alkan e$ek me#usak (ang
dise,a,kan oleh #adikal ,e,as. *ehingga dapat digunakan oleh anita
(ang memiliki keluhan setiap datang ,ulanann(a. asa )ahe (ang
hangat )uga dapat mem,e#ikan e$ek n(aman pada pen e#naan (ang
mengalami ketidakn(amanan saat menst#uasi di ha#i pe#tama
sampai ketiga.
Amelia dan Maha#ani 5201? melakukan penelitian dengan metode

Quasi E+perimental &esi n dengan pendekatan Pretest-Posttest 'ontrol

roup &esi n. *u,(ek penelitian ini adalah selu#uh #ema)a put#i di kota

*ema#ang. Populasi te#)angkau penelitian ini adalah semua mahasis a

tingkat & (ang tinggal di as#ama akti 7usada Poltekkes %emenkes

*ema#ang pada tahun akademik 2016B201?. 'eknik pengam,ilan

sampel dalam penelitian ini adalah consecutive samplin . 7asil

penelitian mem,uktikan te#dapat pe#,edaan ,e#makna anta#a tingkatan

n(e#i menst#uasi pada #ema)a se,elum dan sesudah pem,e#ian

inte#"ensi ,e#upa oklat hitam dan )ahe di,andingkan dengan kelompok

kont#ol 5p "alue 0+02> . &tu a#tin(a ,ah a kelompok #esponden (ang

mene#ima te#api ,e#upa oklat hitam dan )ahe le,ih mengalami

 !ilkins0 a !olters 4luwer colla oration with #merican 'olla e of
% stetricians and ynecolo ists. Philadelphia. ;ondon. 7alaman 33?.

/esi(anti. 201 . 9akto#-9akto# (ang e#hu,ungan 'e#hadap Pe#nikahan /ini

Pada Pasangan sia *u,u# di %e amatan Mapanget %ota Manado. =&
%M + Col. + No. 2+ Ap#il 201 . /iakses 14 No"em,e# 2018.

7a#pe# /M+ 9#an o !;+ Wheele# <+ 9e##is / + =enkins /+ * huind A+ Taha$ '+
&nnis + Naud P+ /e <a#"alho N*+ oteli-Ma#tins <M+ 'ei ei#a =+ latte#
MM+ %o#n AP+ Uuint W+ /u,in D la o*mith%line 7PC Ca ine *tud( #oup.
2004. Efficacy of a ivalent 7 virus-like particle vaccine in prevention of
infection with human papillomavirus types 7< and 7= in youn women1 a
randomised controlled trial. ;an et : 3645>44? :1? ?-6 . PM&/

1 41448

9#an o !;+ 9#an o !/+ 9e#en @( A. 2001. 'ervical cancer1 epidemiolo y0

prevention and the role of human papillomavirus infection. <MA= : 1645? :
101?-2 .

7asanah. 2016. Pemahaman %esehatan ep#oduksi agi Pe#empuan: *e,uah

*t#ategi Men egah e#,agai esiko Masalah ep#oduksi ema)a. *AWWA
Colume 11+ Nomo# 2+ Ap#il 2016. /iakses 13 No"em,e# 2018

7e#dman <+ *he##is =+ ishop A. 2000. Plannin appropriate cervical cancer

prevention pro rams. 2nd !d. *A: PA'7+ 1-8>.

7enda#to+ 7. 201 . $tres *nfertilitas Men ham at Maturasi %osit dan 6asil

,ertilisasi *n "itro. Ma)alah O,stet#i F inekologi+ Col. 23 No. 1 =anua#i -

Ap#il 201 : 1?-21.

Ma#linda+ dkk.2013. Penga#uh *enam /ismeno#e 'e#hadap Penu#unan

/ismeno#e Pada ema)a Put#i /i /esa *idoha#)o %e amatan Pati. =u#nal
%epe#a atan Mate#nitas . Colume 1+ No. 2+ No"em,e# 2013D 118-123.
/iakses 13 No"em,e# 2018.
Na$i#oh dan &nd#a ati.2013. am,a#an Pengetahuan ema)a 'entang
/ismeno#e Pada *is a Put#i /i M'* N M#anggen %a,upaten /emak. idan
P#ada : =u#nal &lmiah %e,idanan+ Col. 4 No. 1 !disi /esem,e# 2013+
hlm. 1 ?-166. /iakses 13 No"em,e# 2018.

O "i(anti+ /. 200?. /es Pap0 /es 6P" dan $erviko rafi se a ai Pemeriksaan /riase
untuk /es *"# Positif1 5paya /indak an3ut &eteksi &ini 4anker $erviks
pada ,asilitas 4esehatan den an $um er &aya /er atas eserta #nalisis
$ederhana Efektivitas Biayanya. =aka#ta: /epa#temen O,stet#i dan
inekologi 9akultas %edokte#an ni"e#sitas &ndonesia Col 31 No 4.

Pe#menkes No. 61 'ahun 2014 'entang %esehatan ep#oduksi

Pe#menkes No.28 'ahun 201? 'entang &@in dan Pen(elengga#aan P#aktik idan

aha(uning#um. 2016. Pe#,edaan Penga#uh 'eknik elaksasi Na$as /alam /an

%omp#es 7angat /alam Menu#unkan /ismeno#e Pada ema)a *MA
Nege#i 3 Padang. Colume?+ Nomo# 2+ /esem,e# 2016 e-&**N : 2 40-
>611 V p-&**N :208?-8 08. /iakses 14 No"em,e# 2018.

*iahaan+ dkk. 2012. Penu#unan 'ingkat /ismeno#e Pada Mahasis i 9akultas

&lmu %epe#a atan npad /engan Menggunakan Hoga. andung :9akultas
&lmu %epe#a atan ni"e#sitas Pad)ad)a#an. /iakses 14 No"em,e# 2018.

ah(ani + dkk. 2012. Premarital $e+ual *nisiation of #dolescence. %esmas+

=u#nal %esehatan Mas(a#akat Nasional Col. ?+ No. 4+ No"em,e#
2012. /iakses 14 No"em,e# 2018.

*udikno+ dkk. 2011. Pengetahuan 7&C /an A&/* Pada ema)a /i &ndonesia
5Analisis /ata iskesdas 2010 . =u#nal %esehatan ep#oduksi Col. 1 No
3+ Agustus 2011 : 14 -1 4. /iakses 14 No"em,e# 2018.

Pakasi dan %a#tika ati. 2011. Anta#a %e,utuhan dan 'a,u: Pendidikan
*eksualitas dan %esehatan ep#oduksi ,agi ema)a di *MA. Maka#a *e#i
 %esehatan+ 2013+ 1?52 : ?>-8? /O&: 10.?4 4Bmsk."1?i2. . /iakses 14
No"em,e# 2018.

Meilani+ dkk. 2014. Pe#ilaku &,u dalam Mem,e#ikan Pendidikan *eksualitas

pada ema)a A al. %esmas+ =u#nal %esehatan Mas(a#akat Nasional
Col. 8+ No. 8+ Mei 2014. /iakses 14 No"em,e# 2018.

Pe#sia+dkk. 201 . 7u,ungan Pemakaian Pant( ;ine# dengan %e)adian 9luo#

Al,us pada *is i *MA di %ota Padang e#dasa#kan Wa an a#a 'e#pimpin
5%uisione# . =u#nal %esehatan Andalas. http1223urnal.fk.unand.ac.id.
/iakses 14 No"em,e# 2018.

*usanti dan Wi)a(a. 2018. Pe#,edaan Penggunaan Pem,alut /an Pant(line#

=enis iasa+ 7e#,al+ /an %ain /engan %e)adian %eputihan. &ndonesia
=u#nal %e,idanan Col. 2 No.1 52018 31-36. /iakses 14 No"em,e# 2018.

PA7O. 1>>6. Early detection1 /rends in cervical cancer mortality in the

#mericas. ulletin o$ the Pan Ame#i an 7ealth O#gani@ation1 3054

%i"iat N. 1>>6. >atural history of cervical neoplasia1 %verview and update .

Am = O,stet (ne ol D 1? 54 : 10>>-104

P#a i#oha#d)o+ *. &n$e#tilitas. /alam : Mohammad+ A.+ A. a@iad+ P. P#a,o o

5 !dito# . 2011. *lmu 4andun an (halaman ?:?-?8?). =aka#ta : P' ina

Pustaka *a# ono P#a i#oha#d)o

*etio ati+ dkk. 201 . 7u,ungan anta#a Pemakaian % 7o#monal dengan

%e)adian %anke# Pa(uda#a di Poli Onkologi *atu Atap * / /#. *oetomo+
9e,#ua#i Ap#il 201 . &ndonesian =ou#nal o$ <an e# Col. 10+ No. 1
=anua#( - Ma# h 2016. /iakses 14 No"em,e# 2018.