PROPOSAL
NIM. 1301100028
Proposal Karya Tulis Ilmiah ( KTI ) yang berjudul “ Gambaran Dukungan Suami pada Ibu
Menjelang Proses Persalinan di Wilayah Kerja Puskesmas Wagir Malang disusun oleh !ai"ah
#ur !i$riah% $elah diperiksa dan dise$ujui oleh Dosen Pembimbing KTI un$uk diujikan&
Pembimbing I Pembimbing II
(&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&) (&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&)
Proposal Karya Tulis Ilmiah oleh !ai"ah #ur !i$riah% #IM& '-*''***. $elah di
per$ahankan di depan de/an penguji pada $anggal ' uni *'+&
De/an Penguji
Menge$ahui%
Ke$ua%
urusan Kepera/a$an
#IP,&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
ABSTRAK
Dukungan dari berbagai pihak% $eru$ama dukungan dari suami sanga$ diperlukan bagi ibu hamil
agar ibu dapa$ menjalani proses kehamilan sampai melahirkan dengan aman dan nyaman& Terdapa$ lima
aspek pen$ing ben$uk dukungan suami dalam persiapan persalinan $ersebu$ yai$u , aspek dukungan emosi
% ins$rumen$al% in0ormasi% penilaian dan penghargaan&
Peneli$ian ber$ujuan un$uk menge$ahui gambaran dukungan suami pada ibu menjelang proses
persalinan di /ilayah kerja Puskesmas Wagir Malang&
Puji syukur penulis panja$kan kehadira$ 2llah SWT karena a$as rahma$3#ya penulis dapa$
menyelesaikan laporan peneli$ian ini dengan baik& 4aporan ini disusun sebasai salah sa$u syara$ un$uk
memenuhi Ma$a 2jar Prak$ikum 2khir dan sebagai salah sa$u persyara$an dalam menempuh 5jian 2khir
Program Di Program S$udi Kepera/a$an Malang urusan Kepera/a$an Poli$eknik Keseha$an Kemenkes
Malang&
2$as Terselesaikannya Karya Tulis Ilmiah ini% Penulis mengu1apkan $erima kasih kepada
,
'& 6apak 6udi Susa$ia selaku direk$ur Poli$eknik Keseha$an Kemekes Malang
& 6apak Imam subek$i selaku Ke$ua jurusan Poli$eknik Keseha$an Kemenkes Malang
-& Ibu Dyah Widodo selaku Ke$ua Program S$udi Kepera/a$an
Malang 7& Ibu #ges$i Wahyu 5$ami selaku Dosen pembimbing
5$ama
+& Ibu Sri Mudaya$i selaku Dosen Pembimbing Pendamping
8& Semua pihak yang $elah memberikan dorongan dan ban$uannya selama peneli$ian dan
penyelesaian laporan ini&
Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah a$au S$udi Kasus ini dapa$ berman0aa$ bagi
semua pihak yang membu$uhkan&
Malang% ' uni *'+
Penulis
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Laa! B"#a$a%& Ma'a#a(
Kehamilan merupakan masa yang 1ukup bera$ bagi seorang ibu% karena i$u ibu hamil
membu$uhkan dukungan dari berbagai pihak% $eru$ama suami agar dapa$ menjalani
proses kehamilan sampai melahirkan dengan aman dan nyaman& Manusia $idak menge$ahui
dengan
pas$i $ermasuk dok$er kandungan sekalipun kapan seorang ibu hamil akan melahirkan% yang bisa
dilakukan hanya meramalkan perkiraan /ak$u persalinan% ibu yang hamil juga hanya
bisa menunggu sambil berdo9a hingga masa persalinan da$ang dan bayi keluar dengan
selama$ (Musbikin% **+)&
2da lima komponen pen$ing dalam persiapan persalinan yai$u , ren1ana persalinan%
pengambil kepu$usan jika $erjadi kega/a$an% sis$em $ranspor$asi jika $erjadi kega/a$an%
pola menabung dan kesiapan perala$an yang diperlukan& (Pusdiknakes% **-%h&7')&
Sedangkan
beberapa 0ak$or yang mempengaruhi proses persalinan melipu$i Passanger (0e$us dan pla1en$a)%
Passageaway (jalan lahir)% power (kekua$an kon$raksi)% posisi ibu dan psycologic respons
(4o/dermilk : Perry%**8)&
Ibu yang menjadi $idak $enang akiba$ sikap pemberi dukungan dapa$ mengganggu
proses
persalinan% sehingga semakin panjang /ak$u yang dibu$uhkan un$uk pengeluaran bayinya&
Pendampingan selama proses persalinan dapa$ mempersingka$ lama persalinan% karena
dengan pendampingan akan membua$ ibu merasa aman% nyaman% lebih per1aya diri% dan
ibu merasa damai& Ibu yang merasa $aku$ dan 1emas selama persalinan
1enderung lebih lama
persalinannya sehingga menimbulkan kele$ihan% in0eksi% perdarahan% dehidrasi% dis$ress
dan sepsis janin& 2kiba$ persalinan lama menimbulkan kelelahan dan ibu menjadi
semakin $idak nyaman& Tindakan s$imulasi% eks$raksi <akum% kadang3kadang operasi
1aesar un$uk menyelama$kan ibu dan bayi perlu dilakukan% dian$aranya dikarenakan
persalinan yang
berlangsung lama (Musbikin%**=)&
Kon$ak personal dan sen$uhan juga merupakan salah sa$u 1ara penyediaan dukungan
selama persalinan& Sikap $ersebu$ memiliki keun$ungan seper$i ibu merasa aman%
mampu mengon$rol diri% ibu mengalami kehanga$an dan persahaba$an selama persalinan
sehingga lebih
dapa$ menga$asi bayinya% namun $idak semua suami $idak peduli dengan kon$ak 0isik selama
persalinan (Kar$ono% **=)&
Dukungan lain suami dalam persalinan dapa$ berupa sen$uhan kasih sayang%
meyakinkan ibu bah/a persalinan dapa$berjalan lan1ar% mengiku$ser$akan keluarga un$uk
memberikandorongan moril% 1epa$ $anggap $erhadap keluhan ibu> keluarga ser$amemberikan
bimbingan un$uk berdo9a sesuai agama dan keyakinan (Kar$ono% **=)&
Dukungan emosional suami $eradap is$ri dapa$ menyebabkan ke$enangan ba$in dan
perasaan senang dalam diri is$ri% is$ri menjadi lebih mudah menyesuaikan diri dalam
si$uasi kehamilannya i$u karena suami adalah orang per$ama dan u$ama dalam memberi dorongan% ?al
$ersebu$ didukung oleh Kar$ono (**=) bah/a dukungan dari suami pada /ani$a hamil sanga$
berharga% ibu hamil sanga$ menginginkan suami memberikan $indakan supor$i0 dan memberikan
rasa aman& #amun yang perlu diinga$ juga sebagaimana dika$akan 4& Sholihah
(**7)selama masa kehamilan% suami juga sudahharusmenyiapkan diri
menyambu$keda$angan bayi% karena
$idak semuasuami siap men$al un$uk menungguiis$rinya yang sedang
kesaki$an% adakalanyamereka malah panik& adi suami perlu mempersiapkan diri dengan
berbagai in0ormasi
$en$angpersiapan persalinan% baik in0ormasi yang didapa$ dari T@% majalah dan
koran (4& Sholihah% **7)&
a& Dapa$ meningka$kan penge$ahuan suami $en$ang dukungan yang diharapkan bagi
is$ri&
b& Dapa$ memban$u mempersiapkan > meren1anakan persalinan dengan baik&
1..2 Ba&, P)'$"'*a'
Memberikan gambaran bagi puskesmas $en$ang dukungan suami pada ibu
menjelang proses persalinan sehingga dapa$ digunakan sebagai al$erna$i0 solusi
peme1ahan masalah program Keseha$an Ibu dan 2nak&
2.1 K"(a*,#a%
Kehamilan adalah sua$u krisis ma$uri$as yang dapa$ menimbulkan s$ress% $e$api
berharga karena /ani$a $ersebu$ menyiapkan diri un$uk memberi pera/a$an dan mengemban
$anggungja/ab yang lebih besar (6obak lo/dermild% ensen%**7)&
Pada periode ini dukungan suami kepada is$ri sanga$ dibu$uhkan& Kursus
program orang $ua harus diiku$i $erus un$uk mempersiapkan program asi eksklusi0%
yai$u pemberian 2SI saja $anpa makanan $ambahan pada bayi selama 738 bulan&
5n$uk menga$asi berbagai perubahan psikologi% /ani$a hamil dapa$ mengiku$i senam
hamil& 2kan $e$api sebaiknya berkonsul$asi dahulu dengan dok$er>bidan yang
menangani kehamilan un$uk menge$ahui ada $idaknya kon$ra indikasi (?uliana% **.)&
2.2.3 Paa K"(a*,#a% T!,*"'"! T,&a
6er$ambahnya usia kehamilan akan menyebabkan perasaan yang $idak
nyaman dan ingin segera melahirkan& Pada masa ini seorang /ani$a akan disibukkan
oleh persiapan3persiapan kebu$uhan bayi& Pada saa$ inilah suami hendaknya
memberikan dukungan yang lebih kepada is$rinya% jika kehamilan ini bukan yang
per$ama kali% suami dapa$ melakukan pendeka$an $erhadap anak per$ama a$au kedua
mereka% agar $idak $ergan$ung pada ibu sepenuhnya& Dengan demikian ibu $idak akan
merasa kha/a$ir dan memikirkan kondisi pu$ra3pu$rinya se$elah melahirkan (?uliana
%
**.)&
Pada periode ini ke1emasan3ke1emasan menghadapi persalinan akan mun1ul
dan mulai dirasakan& 6ayangan3bayangan nega$i0 mulai menghan$uinya% misalnyaC
apakah dia bisa melahirkan normal% 6agaimana 1aranya mengejan% 6agaimana jika
$erjadi sesua$u dengan dirinya pada saa$ melahirkan% apakah bayi akan lahir normal (?
uliana% **.)&
5n$uk menga$asi perubahan psikologi pada periode ini% berilah rasa aman
pada is$ri dan dukunglah is$ri 2nda un$uk melakukan berbagai kegia$an% misalnyaC
dengan la$ihan senam bersama3sama% menemani saa$ mengon$rol kehamilannya% dan
memban$u is$ri dalam segala kebu$uhannya& Dengan 1ara ini% akan mun1ul rasa
per1aya diri sehingga is$ri akan memiliki men$al yang kua$ un$uk menghadapi
persalinannya& Selain dari suami% dukungan posi$i0 keluarga sanga$ berar$i (?uliana%
**.)&
2.3 P"!'a#,%a%
Keluarga sebagai $empa$ yang aman dan damai un$uk pemulihan ser$a
memban$u penguasaan $erhadap emosi% melipu$i ungkapan empa$i% kepedulian dan
perha$ian $erhadap ango$a keluarga yang menderi$a kus$a (misalnyaC umpan balik%
penegasan) (5$ami dan ?asana$%**-)&
d& Dukungan sosial yang biasanya didapa$ dari orang3orang $erdeka$% an$ara lainC
orang $ua bagi anak% is$ri a$au suami% $eman deka$% a$aupun saudara&
e& Dukungan penilaian yai$u dukungan berupa saran dari $eman% keluarga $erhadap
kepu$usan yang diambil sudah $epa$ a$au belum&
0& Dukungan penghargaan yai$u dukungan yang menga1u pada rasa memiliki% hal ini
biasanya meliba$kan sebuah sis$em ke/ajiban bersama $imbal balik in0ormasi% dukungan
sosial emosional dan ins$rumen$al& Dalam hal ini keluarga ber$indak sebagai sebuah
bimbingan dan menengahi peme1ahan masalah dian$aranya support, penghargaan% dan
perha$ian&
2dapun sumber3sumber dukungan $ersebu$ di a$as an$ara lain adalah sebagai beriku$
( ;a$na *'*),
a& Suami a$au is$eri% se1ara 0ungsional o$oma$is adalah orang yang paling deka$ dan paling
berke/ajiban memberikan dukungan ke$ika salah sa$unya mengalami kesuli$an&
b& Keluarga dan lingkungan% $ermasuk $enaga keseha$an > pera/a$an ke$ika dia
sedang mendapa$ pera/a$aan baik di rumah saki$ maupun komuni$as&
1& Teman sebaya a$au sekelompok adalah $empa$ anggo$a kelompok berin$eraksi
se1ara in$en se$iap saa$% solidari$as dian$ara mereka juga “$umbuh dengan kua$&
a& aringan sosial $erke1il adalah keluarga% sehingga dukungan dari keluarga adalah hal yang
pen$ing% bahkan dapa$ memban$u memper1epa$ proses penyembuhan% $e$api
sebaliknya klien dengan keadaan keluarga yang kurang mendukung akan
mempersuli$ proses
penyembuhan&
b& Pada dasarnya se1ara alami manusia mempunyai kemampuan beradap$asi dan mengelola
maupun menyelesaikan masalahnya&
1& Dukungan yang diberikan $idak membua$ seseorang menjadi $ergan$ung $erhadap
ban$uan% $e$api harusnya menjadikan seseorang menjadi lebih 1epa$ mandiri karena yakin
akan kemampuannya dan menger$i akan keberadaannya&
d& Teman asosiasi kerja% $e$angga% jaringan kerja komuni$as ( kelompok komuni$as%
pengajian )% jaringan kerja pro0essional% saudara% kelompok sosial $er$en$u merupakan
pemberi dukungan sesuai dengan kemampuannya&
Dukungan yang diberikan suami sanga$ berperan pen$ing% dukungan $ersebu$ berupa
perha$ian emosi% ban$uan ins$rumen$al% ban$uan in0ormasi% dan penilaian& Perha$ian
$erhadap masalah psikologis $ermasuk mengiku$ser$akan par$isipasi keluarga ibu bersalin dapa$
membua$
persalinan menjadi lebih menyenangkan a$au kadang3kadang menghebohkan& ?al ini dapa$
mempengaruhi lama persalinan dan sikap ibu $erhadap ayah%bayi ser$a kehamilan beriku$nya
(6urroughs : 4ei0er%**.& Pendampingan selama proses persalinan dapa$ mempersingka$
lama
persalinan% karena dengan pendampingan akan membua$ ibu merasa aman% nyaman% lebih
per1aya diri% dan ibu merasa damai& 2kiba$ persalinan lama menimbulkan kelelahan
dan ibu menjadi makin $idak nyaman& Tindakan s$imulasi% eks$raksi <akum% kadang3kadang
operasi 1esar un$uk menyelama$kan ibu dan bayi perlu dilalukan& Semua i$u $idak akan $erjadi kalau
persalinan
$idak berlangsung lebih lama&
a& Pemberian dukungan sosial lebih e0ek$i0 dari orang3orang $erdeka$ yang mempunyai
ar$i dalam hidup indi<idu% an$ara lain , orang $ua bagi anak% is$eri un$uk suami% $eman
deka$% saudara% $ergan$ung $ingka$ kedeka$an an$ara keduanya&
b& enis dukungan sosial akan memiliki ar$i bila dukungan i$u berman0aa$ dan sesuai dengan
si$uasi yang ada&
1& Penerima dukungan sosial perlu diperha$ikan juga karak$eris$ik orang yang menerima
ban$uan% kepribadian dan peran sosial penerima dukungan&
d& enis dukungan yang diberikan sesuai dengan permasalahan yang dihadapi&
e& Wak$u pemberi dukungan% si$uasi yang $epa$% hampir sama dengan jenis dukungan%
pemberi dukungan harus mempelajari /ak$u yang $epa$&
Tugas peran pendamping selama proses persalinan menuru$ ?amil$on (*') yai$u ,
a& Menga$ur posisi ibu% dengan memban$u ibu $idur miring a$au sesuai dengan keinginan
ibu disela3sela kon$raksi dan mendukung posisi ini agar dapa$ mengedan se1ara
e0ek$i0 saa$ relaksasi&
b& Menga$ur na0as ibu% dengan 1ara membimbing ibu menga$ur na0as saa$ kon$raksi
dan
beris$iraha$ saa$ relaksasi&
1& Memberikan asuhan $ubuh% dengan menghapus keringa$ ibu% memegang $angan%
memberikan pija$an% mengelus peru$ ibu dengan lembu$&
d& Memberi in0ormasi kepada ibu $en$ang kemajuan
persalinan& e& Men1ip$akan suasana kekeluargaan dan rasa
aman&
0& Memban$u ibu ke kamar mandi&
g& Memberi 1airan dan nu$risi sesuai keinginan ibu&
h& Memberikan dorongan spiri$ual dengan iku$ berdoa&
i& Memberi dorongan semanga$ mengedan saa$ kon$raksi ser$a memberikan
pujian a$as kemampuan ibu saa$ mengedan&
Menuru$ ;u$h (**) suami sebagai pendamping persalinan dapa$ melakukan hal3hal
sebagai beriku$ ,
a& Memberi dorongan semanga$ yang akan dibu$uhkan jika persalinan lebih lama dari yang
diperkirakan& Suami sebaiknya diberi$ahu $erlebih dahulu bah/a jika is$ri
ber$eriak
padanya hanya karena sang is$ri $idak mungkin ber$eriak pada dok$er&
b& Memija$ bagian $ubuh% agar anda $idak $erlalu $egang a$au un$uk mengalihkan perha$ian
is$ri dari kon$raksi& Pukulan perlahan pada peru$ yang disebu$ effleurage%
dengan menggunakan ujung jari merupakan pija$an yang disarankan&
1& Memas$ikan is$ri merasa nyaman dengan menyediakan ban$al% air% permen a$au
po$ongan es un$uk is$ri a$au memanggil pera/a$ a$au dok$er jika is$ri membu$uhkan
ban$uan&
d& Memegang is$ri saa$ mengedan agar is$ri memiliki pegangan saa$
mendorong dan memimpin is$ri agar mengedan dengan 1ara yang paling e0ek$i0&
6eberapa 0ak$or penghamba$ peran pendamping% dian$aranya suami $idak bersedia
mendampingi saa$ proses persalinan% ibu sebaiknya jangan berke1il ha$i% mungkin suami $idak
$ega meliha$ is$rinya kesaki$an% jadi jangan paksa suami karena hal ini berakiba$ 0a$al& Kehadiran
suami $anpa $ekanan dari luar pada proses persalinan akan sanga$ pen$ing dalam memban$u is$ri
$eru$ama jika suami menge$ahui banyak $en$ang proses melahirkan& Suami sering mengeluh
be$apa $er$ekannya mereka karena sama sekali $idak menge$ahui apa yang harus dikerjakan
un$uk menolong is$rinya&( Sholilah%**7)&
Si$uasi a$au kondisi dimana suami $idak bisa mendampingi selama proses persalinan%
dian$aranya karena suami $idak siap men$al% biasanya karena suami $idak $ega% lekas panik% saa$
meliha$ is$rinya kesaki$an a$au $idak $ahan bila harus meliha$ darah yang keluar saa$ persalinan&
Tipe suami seper$i ini bukanlah orang yang $epa$ menjadi pendamping di ruang bersalin&
2.5 K"!a%&$a K%'" P"%"#,,a%
6erdasarkan <ariabel dukungan suami pada ibu menjelang proses persalinan yang
melipu$i dukungan emosi% dukungan ins$rumen$al% dukungan in0ormasi% dukungan
penilaian dan dukungan penghargaan% maka dapa$ digambarkan kerangka konsep peneli$ian
sebagai
beriku$ ,
Tabel &' Kerangka Konsep Peneli$ian $en$ang Gambaran Dukungan Suami pada Ibu
Menjelang Proses Persalinan di Wilayah Kerja Puskesmas Wagir Malang
Dukungan Instrumental
METODOLOGI PENELITIAN
Dalam peneli$ian ini% peneli$i memakai jenis peneli$ian deskrip$i0& Peneli$ian deskrip$i0
ber$ujuan memaparkan peris$i/a3peris$i/a yang urgen$ yang $erjadi pada masa kini (#ursalam
%**=%h&77)& Peneli$ian deskrip$i0 merupakan peneli$ian yang di dalamnya $idak ada analisis
hubungan an$ar <ariabel% $idak ada <ariabel bebas dan <ariabel $erika$% bersi0a$ umum yang
membu$uhkan ja/aban dimana% kapan% berapa banyak% siapa dan analisis s$a$is$ik yang
digunakan adalah deskrip$i0 (?idaya$%**=)& Me$ode peneli$ian menggunakan pendeka$an cross
sectional dengan $ipe desain sur<ey& Pendeka$an cross sectional adalah jenis peneli$ian yang
menekankan pada /ak$u pengukuran>obser<asi da$a <ariabel bebas dan $erika$ hanya sa$u kali
pada sua$u saa$ (#ursalam%**=)& Sur<ei adalah sua$u desain yang digunakan un$uk menyediakan
in0ormasi yang berhubungan dengan pre<alensi dis$ribusi dan hubungan an$ar <ariabel dalam
sua$u populasi& Sur<ei mengumpulkan in0ormasi dari $indakan seseorang% penge$ahuan% kemauan
dan pendapa$% perilaku dan nilai (#ursalam%**=)&
'& Peneli$i mengajukan sura$ permohonan ijin peneli$ian kepada Kepala Program S$udi
Kepera/a$an Pol$ekkes Kemenkes Malang&
& Peneli$i memberikan sura$ pengan$ar peneli$ian kepada Kepala Puskesmas Wagir Malang&
-& Peneli$i menen$ukan sampel peneli$ian berdasarkan kri$eria inklusi dan ekslusi&
7& Peneli$i memperkenalkan diri pada responden dan menjelaskan $ujuan peneli$ian kepada
responden dengan memberikan sura$ pengan$ar peneli$ian&
+& ;esponden yang se$uju un$uk dijadikan responden peneli$ian dipersilahkan un$uk mengisi
lembar informe concent"
8& Peneli$i melakukan /a/an1ara $erhadap seluruh responden sesuai dengan per$anyaan
pada kuesioner&
3.;. A%a#,'a Daa
Teknik analisa da$a yang digunakan dalam peneli$ian ini adalah analisa un<aria$
(no$oa$mojo% **+)&
3.10. P"%6a+,a% Daa
Da$a yang diperoleh dari hasil peneli$ian akan disajikan dalam ben$uk narasi% diagram pie
dan $abel&
3.11. E,$a P"%"#,,a%
Menuru$ 2limul (**=)% dalam melaksanakan peneli$ian penulis menekankan masalah
e$ika yang melipu$i,
'& Informe !onsent (lembar perse$ujuan peneli$ian)
& Anonymity ($anpa nama)
-& !onfientiality (kerahasiaan)
42MPI;2#
#o ;esponden , NNNNNNN&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&Odiisi oleh pe$ugas
DUKUNGAN SUAMI
6erikan $anda Q pada kolom ja/aban yang menuru$ Saudara paling $epa$R
aTidak Sko
#o Pernya$aan
r
'&
Suami iku$ kha/a$ir ke$ika saya mulai merasakan peru$
ken1eng3ken1eng&
&
S uami mengan$ar saya saa$ memeriksakan kehamilan
-&
S uami menemani saya selama menjalani pemeriksaan
kehamilan
7&
Suami memberikan biaya un$uk pemeriksaan kehamilan
+&
S uami memberikan biaya un$uk persiapan persalinan