PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : .......................................................................................................
NUPTK : .......................................................................................................
JABATAN : .......................................................................................................
SATMINKAL : .......................................................................................................

selaku Guru Tidak Tetap (GTT) menyatakan sebagai berikut :

1. Selalu meningkatkan prestasi, dedikasi dan menjadi Guru yang berkarakter;
2. Senantiasa mematuhi peraturan perundang-undangan yang berlaku serta tidak akan
berbuat tercela;
3. Benar-benar menyusun dan membuat perangkat pembelajaran secara nyata, transparan
dan akuntabel sesuai dengan kewajiban, tugas pokok dan fungsi guru tiap semester,
berdasarkan peraturan yang berlaku;
4. Telah melaksanakan tugas sebagai guru dengan mengajar minimal sebanyak 24 jam
tatap muka per minggu atau bekerja pada sekolah Satu Atap;
5. Bersedia aktif pada kegiatan peningkatan kompetensi guru melalui wadah Kelompok
Kerja Guru (KKG) atau Musyawarah Guru Mata pelajaran (MGMP) sesuai dengan
bidang tugas saya
6. Apabila di kemudian hari terjadi kesalahan dokumen atau prosedur, sehingga terjadi
kelebihan besaran transfer Tunjangan Kinerja yang saya terima yang bukan menjadi
hak saya, maka saya bersedia mengembalikan kelebihan tersebut sesuai dengan
prosedur yang telah ditentukan;
7. Apabila di kemudian hari ditemukan adanya kesalahan dokumen atau penyimpangan
terhadap persyaratan yang berlaku atau pelanggaran terhadap peraturan perundang-
undangan yang terkait dengan penyaluran Tunjangan Kinerja bagi Guru Tidak Tetap
(GTT) yang telah saya terima, maka saya bersedia diberi sanksi sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku;

Demikian Surat Pernyataan ini saya sampaikan. Jika dikemudian hari terbukti pernyataan
saya tidak benar, saya bersedia dikenai sanksi dengan peraturan perundang-undangan,
termasuk mengembalikan bantuan yang saya terima.
..............., ............ ,....... 2020
Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Membuat Pernyataan

Materai 6000

...................................... ......................................
NIP. ..............................
 PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : .......................................................................................................
NUPTK : .......................................................................................................
JABATAN : .......................................................................................................
SATMINKAL : .......................................................................................................

selaku staf Tata Usaha Tidak Tetap (TUTT) menyatakan sebagai berikut :
1. Selalu meningkatkan prestasi, dedikasi dan menjadi TUTT yang berkarakter;
2. Senantiasa mematuhi peraturan perundang-undangan yang berlaku serta tidak akan
berbuat tercela;
3. Benar-benar menyusun dan membuat administrasi ketatausahaan sekolah secara nyata,
transparan dan akuntabel sesuai dengan kewajiban, tugas pokok dan fungsi tata usaha
berdasarkan peraturan yang berlaku;
4. Apabila di kemudian hari terjadi kesalahan dokumen atau prosedur, sehingga terjadi
kelebihan besaran transfer Tunjangan Kinerja yang saya terima yang bukan menjadi
hak saya, maka saya bersedia mengembalikan kelebihan tersebut sesuai dengan
prosedur yang telah ditentukan;
5. Apabila di kemudian hari ditemukan adanya kesalahan dokumen atau penyimpangan
terhadap persyaratan yang berlaku atau pelanggaran terhadap peraturan perundang-
undangan yang terkait dengan penyaluran Tunjangan Kinerja bagi Guru Tidak Tetap
(GTT) dan Tata Usaha Tidak Tetap (TUTT) yang telah saya terima, maka saya
bersedia diberi sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku;

Demikian Surat Pernyataan ini saya sampaikan. Jika dikemudian hari terbukti pernyataan
saya tidak benar, saya bersedia dikenai sanksi dengan peraturan perundang-undangan,
termasuk mengembalikan bantuan yang saya terima.
..............., ............ ,....... 2020
Mengetahui,
Atasan Langsung Yang Membuat Pernyataan

Materai 6000

...................................... ......................................
NIP. ..............................
 KOP SEKOLAH

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : .......................................................................................................
NUPTK : .......................................................................................................
JABATAN : .......................................................................................................
SATMINKAL : .......................................................................................................

selaku Kepala Sekolah .......................................... menyatakan sebagai berikut :

1. Guru yang saya usulkan adalah Guru Tidak Tetap (GTT) dan Tata Usaha Tidak Tetap
(TUTT)
2. GTT/TUTT yang saya usulkan terdata pada aplikasi Dapodikdasmen
3. GTT yang saya usulkan telah mengajar minimal 24 jam tatap muka per minggu atau
bekerja pada sekolah Satu Atap;
4. GTT/TUTT yang saya usulkan memiliki kinerja dan berkarakter baik;
5. Aktif pada kegiatan peningkatan kompetensi guru melalui wadah Kelompok Kerja
Guru (KKG) atau Musyawarah Guru Mata pelajaran (MGMP) sesuai dengan bidang
tugasnya
6. Apabila di kemudian hari ditemukan adanya kesalahan dokumen atau penyimpangan
terhadap persyaratan yang berlaku atau pelanggaran terhadap peraturan perundang-
undangan yang terkait dengan penyaluran Tunjangan Kinerja bagi Guru Tidak Tetap
(GTT) yang telah saya usulkan, maka saya bersedia diberi sanksi sesuai dengan
peraturan perundang-undangan yang berlaku;

Demikian, pernyataan ini saya buat dengan sadar dan sungguh-sungguh sebagai bentuk
pertanggung jawaban kinerja saya sebagai Penerima Tunjangan Kinerja bagi Guru Tidak
Tetap (GTT), tanpa ada paksaan dari pihak manapun.

..............., ............ ,....... 2020

Yang Membuat Pernyataan

Materai 6000

......................................
 LEMBAR VERIFIKASI GTT/TUTT TAHUN 2020

NAMA LENGKAP : ………………………………………………………

SATMINKAL : ………………………………………………………

Kelengkapan Berkas Ket

No Uraian
Ada Tidak Ada
Daftar Usulan GTT dan TUTT untuk
1
Tahun Anggaran 2021
2 DSO Sekolah Agustus 2020
Jadwal KBM Semester 1 & 2 TA
3
2020/2021
Print Out Profile Guru (GTT) atau
4 Profile Tendik (TUTT) dari Aplikasi
Dapodik V.2021.a Semester 1 (Ganjil)
Foto Copy Surat Perjanjian Kerja 2
5
(dua) Tahun terakhir
6 Surat Keterangan Aktif MGMP/KKG

7 Fakta Integritas Kepala Sekolah

8 Fakta Integritas GTT/TUTT

Foto Copy Ijazah Terakhir (Legalisir) 1
9
Lembar

………………………………….2018
Verifikator

………………………………………
NIP.

Catatan :
Lembar Verifikasi ini hanya diperuntukan untuk USULAN BARU GTT/TUTT