ANALISIS SISTEM KINERJA KLINIK DI PUSKESMAS CIGEUREUNG

Instrumen 1 : Respon Emergensi Obstetri-Neonatal di Puskesmas/ Klinik Swasta

Daftar Kinerja
No Sudah Belum Keterangan
(Dokumen/Kegiatan)
Tim emergensi siap dipanggil untuk
penatalaksanaan setiap ibu hamil, bersalin
1 atau postpartum dan neonates yang berada
dalam kondisi mengancam jiwa terkait
adanya komplikasi
Peralatan dan perlengkapan untuk
penatalaksanaan emergensi obstetri -
2
neonatal tersedia dan selalu dalam kondisi
siap pakai.
Pemeriksaan rutin dan teratur terhadap
3 kelengkapan dan kesiapan troli emergensi
obstetri-neonatal
Algoritma/ Job- aids tentang penatalaksa-
4 naan emergensi obstetri neonatal yang
terpasang dengan jelas pada setiap unit
Puskesmas/klinik menjadwalkan dan
5 melakukan latihan / demo tim emergensi
obstetri neonatal secara rutin
Instrumen 2: Pelayanan Emergensi Obstetri dan Neonatal Penilaian Ketrampilan di
Puskesmas/Klinik Swasta
Daftar Kinerja
No Sudah Belum Keterangan
(Dokumen/Kegiatan)
Tenaga kesehatan di fasilitas kese- hatan
kompeten memperagakan penatalaksanakan
1
perdarahan post- partum/Syok pada klien
atau model
Tenaga kesehatan di fasilitas kese- hatan
kompeten memperagakan Penatalaksanakan
2
Manajemen Aktif Kala III pada klien atau
model
 Tenaga kesehatan di fasilitas kese- hatan
kompeten memperagakan Penatalaksanakan
3
Preeklampsia Berat/Eklampsia pada klien
atau model
Tenaga kesehatan di fasilitas kese- hatan
4 kompeten memperagakan Penatalaksanakan
resusitasi neo- natus pada klien atau model
Tenaga kesehatan di fasilitas kese-

5 hatan kompeten memperagakan langkah-

langkah Inisiasi Menyusu Dini dan mem-
berikan ASI yang benar.
Tenaga kesehatan di fasilitas kese- hatan

6 kompeten memperaga-kan Perawatan

Metode Kanguru

Fasilitas kesehatan memiliki sistem yang

berlaku un- tuk penilaian ket- erampilan
7 klinik yang dibutuhkan untuk menatalak-
sanakan emer- gensi obstetri dan neonatal

Instrumen 3: Rujukan Emergensi Obstetri dan Neonatal di Puskesmas/ Klinik Swasta

Daftar Kinerja
No Sudah Belum Keterangan
(Dokumen/Kegiatan)
Puskesmas/Klinik Swasta mempunyai
ambulan atau kendaraan roda empat yang
1
berfungsi untuk rujukan emergensi obstetric
dan neonatus
Ambulan atau kendaraan roda empat
mempunyai peralatan dan perlengkapan
2
untuk penatalaksanan emergensi obstetric
dan neonatus
3 Puskesmas/Klinik Swasta mempunyai
sistim komunikasi dengan Rumah Sakit
untuk rujukan emergensi obstetrik dan
 neonatus
Puskesmas/Klinik Swasta memiliki Standar
4 Prosedur Operasional (SOP) atau pedoman
untuk rujukan neonatus sakit ke RS
Puskesmas/Klinik Swasta memiliki Standar
Prosedur Operasional (SPO) atau pedoman
5
untuk ibu hamil/bersalin/ postpartum
dengan komplikasi ke RS
Fasilitas Kesehatan melakukan pengkajian
kasus pada semua rujukan emergensi pada
6
ibu hamil/persalinan/ postpartum dan
neonatus ke Rumah sakit
Instrumen 4 : Perlengkapan dan Peralatan untuk Penanganan Emergensi Obstetri dan
Neonatus Dasar di Puskesmas/Klinik Swasta
Daftar Kinerja
No Sudah Belum Keterangan
(Dokumen/Kegiatan)
Peralatan dan perlengkapan untuk
manajemen Penatalaksanaan Emergensi
1
Obstetri dan Neonatus Dasar tersedia dan
siap pakai serta disimpan dengan benar pada
Pencegahan Infeksi di Puskesmas
Daftar Kinerja
No Sudah Belum Keterangan
(Dokumen/Kegiatan)
1 Puskesmas terlihat bersih
Terdapat standar Prosedural Operasional
2
Pencegahan Infeksi di Puskesmas
Peralatan Kebersihan dan Kesehatan
3 Tangan tersedia di Puskesmas sesuai
standar
Alat pelindung diri tersedia di puskesmas
4
sesuai standar
Tempat pembuangan benda tajam habis
5
pakai tersedia di puskesmas sesuai standar
6 Penyimpanan larutan klorin 0,5% di
Puskesmas untuk pemrosesan alat pakai
 ulang sesuai standar
Menggunakan peralatan sesuai standar
7
untuk pemrosesan alat
Dekontaminasi alat dan bahan bahan lain
8
sesuai standar
Melakukan pencucian alat pakai ulang di
9 tempat yang sesuai dengan rekomendasi
untuk puskesmas
Melakukan pencucian alat pakai ulang
10
dengan cara sesuai standar
Melakukan DTT pada peralatan dan bahan
11
sesuai standar
Melakukan sterilisasi pada peralatandan
12
bahan sesuai standar
Menyimpan peralatan DTT dan steril sesuai
13
standar
Terdapat tempat pembuangan limbah sesuai
14
standar di puskesmas
15 Sampah/limbah dibuang sesuai standar
Pengendalian kebersihan dan ventilasi
16
ruangan dan lingkungan sesuai standar
Bahan antiseptic dan disinfektan tersedia
17
untuk pemakaian selama satu bulan
Bahan bahan antiseptic tersedia dan siap
18
pakai
Terdapat system shelf-life untuk
19
penyimpanan bahan/alat DTT/ steril
Ada tempat khusus untuk penyimpanan alat
20
pencuci lantai, toilet, jendela