STANDAR PELAYANAN RUANG PEMERIKSAAN GIGI dan mulut

DASAR HUKUM : Perbub Nomor 02 Tahun 2018

1 PERSYARATA Pasien Sudah Terdaftar di Loket Pendaftaran.

N PELAYANAN

RUANG TUNGGU

PETUGAS MEMANGGIL

PETUGAS MELAKUKAN

PETUGAS MELAKUKAN PEMERIKSAAN TANDA

MEKANISME
2 DAN
PROSEDUR PETUGAS MELAKUKAN PEMERIKSAAN GIGI DAN
PELAYANAN
RUJUKAN RUJUKAN

PETUGAS MELAKUKAN TINDAKAN GIGI DAN

PETUGAS MEMBERIKAN

RESEP

SELESAI

1. Anamnesa / Wawancara. : 2 menit

2. Pemeriksaan Tanda Vital(TD,HR, Temp) : 2 menit
3. Pemeriksaan Gigi dan Mulut. : 2 menit
4. Pencabutan Gigi Susu. : 10 menit
5. Pencabutan Gigi tetap. : 20-30 menit
3 JANGKA 6. Penambalan. : 30 menit
WAKTU 7. Scalling atas atau bawah. : 30 menit
8. TherapI (Resep Obat). : 2 menit
9. Konsultasi / KIE. : 5 menit
10.Rujukan Internal (Laboratorium). : 1 menit
11.Rujukan External ( RSUD ). : 10 menit

A.PASIEN JKN. GERATIS

B.PASIEN UMUM.
1. Konsultasi Gigi. : Rp.5000
2. Pencabutan Gigi Susu. : Rp.15000
3. Pencabutan Gigi Susu dengan Komplikasi : Rp.20.000
/ Penyulit.
4. Pencabutan Gigi Tetap. : Rp.25.000
5. Pencabutan Gigi Tetap dgn komplikasi : Rp.50.000
4 BIAYA /TARIF
/ penyulit.
6. Penambalan Sementara Gigi Susu. : Rp.5000
7. Penambalan Tetap Gigi Susu. : Rp.15.000
9. Penambalan Sementara Gigi Tetap. : Rp.10.000
8. Penambalan Tetap Gigi Tetap. : Rp.25000
9. Insisi Abses. : Rp.20.000
10.Perawatan Syaraf Gigi Sekali Kunjungan : Rp.15.000
11.Perawatan Pulp Capping. : Rp.20.000
12.Pembersihan Karang Gigi Tiap Rahang. : Rp.30.000
13.Operkulektomi. : Rp.25.000

1. Resep.
5 PRODUK 2. Surat Rujukan.
PELAYANAN 3. Kwitansi Tindakan.