Soal Vignette Ida Nuranah

TEMPLATE SOAL PERAWAT
Nama : Ida Nurjanah

NIM : 21219025
ID soal 1
Tinjauan Jabaran
Tinjauan 1 Praktik Profesional, etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen asuhan keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensive / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural (prosedural knowlwgde)
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 KMB/ Maternitas / Anak / Jiwa / Keluarga /Komunitas/ Gerontik / Gadar / Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi / Evaluasi /
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigenenasi / Cairan &.elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman &.nyaman / aktifitas
& istirahat / Seksual / nilai dan keyakinan / Psikosisial/ belajar/ komunikasi
Tinjauan 7 Sistem pernafasan / Sistem Kardiovaskuler &limfatik/ Sistem Pencernaan &
: hepatobilier / Sistem saraf dan perilaku / Sistem Endokrin / Muskuloskeletal / Sistem
Ginjal dan saluran kemih / Sistem Reproduksi/ Sistem Integument / Sistem Imuno-
hematologi / Sistem Penginderaan/ kesehatan mental/ pelayanan kesehatan
Kasus (vignete)
Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan demam sejak kemarin
sore, ibu klien berusaha menurunkan demam anaknya dengan memberikan paracetamol sirup, tetapi
panas badan anak tidak kunjung turun, bahkan tengah malam anaknya sempat mengalami kejang.
Dari hasil pengkajian didaptkan tanda-tanda vital, Suh: 39O C, RR: 30 x/menit, Nadi: 124 x/menit dan
klien mengalami penurunan kesadaran dengan nilai GCS 11.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada kondisi demikian?
Pilihan jawaban
A. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
B. Hipertermia
C. Hipotermia
D. Nyeri akut
E. Hambatan mobilitas fisik
Kunci Jawaban: B
Referensi: - Nanda. (2015). Diagnosis Keperawatan Definisi & Klasifikasi 2015-2017 Edisi10
editor T Heather Herdman, Shigemi Kamitsuru. Jakarta: EGC
- Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan
Indonesia Definisi dan Indikator Diagnostik. Jakarta: Dewan Pengurus
PPNI
- Ilmiah. 2016. Penanganan Hipertermia Pada Anak Dengan Demam Tifoid
Di RSUD Pandan Arang Boyolali. Publikasi.
Nama pembuat Ida Nurjanah
Institusi/bagian Pendidikan Profesi Ners – Keperawatan Anak
ID soal 2
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Dari hasil pengkajian didaptkan tanda-tanda vital, Suh: 39O C, RR: 30 x/menit, Nadi: 124 x/menit dan
klien mengalami penurunan kesadaran dengan nilai GCS 11.
Pertanyaan soal
Apakah intervensi yang akan dilakukan perawat?
Pilihan jawaban
A. Berikan selimut
B. Kompres dingin
C. Kompres hangat
D. Berikan oksigen
E. Observasi tanda-tanda vital
Kunci Jawaban: C
Referensi: Ayu, E. et al. 2015. Kompres Air Hangat pada Daerah Aksila dan Dahi
terhadap Penurunan Suhu Tubuh pada Pasien Demam di PKU
Muhammadiyah Kutoarjo. Jurnal Ners Dan Kebidanan Indonesia,
3(1), 10–14.
ID soal 3
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Saat kejang, pada awalnya tangan anak kakudan diikuti badan anak kaku, anak tidak merespon saat
dipanggil. Dari hasil pengkajian didaptkan tanda-tanda vital, Suh: 39O C, RR: 30 x/menit, Nadi: 124
x/menit dan klien mengalami penurunan kesadaran dengan nilai GCS 11.
Pertanyaan soal
Apakah yang dialami oleh anak pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
A. Epilepsy
B. Kejang demam
C. Kejang demam plus
D. Kejang demam kompleks
E. Kejang demam sederhana
Kunci Jawaban: B
Referensi: - Pusponegoro, Hardiono. 2016. Konsensus Penatalaksanaan Kejang
Demam. Unit Kerja Koordinasi Neurologi : Ikatan Dokter Indonesia.
- Yunita, Vivit Erdina. 2016. Gambaran Faktor yang Berhubungan dengan
Timbulnya Kejang Demam Berulang pada Pasien yang Berobat di
Poliklinik Anak RS. DR. M. Djamil Padang Periode Januari 2010 –
Desember 2012. Jurnal Kesehatan Andalas.
ID soal 4
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
sore, bahkan tengah malam anaknya sempat mengalami kejang. Saat kejang, pada awalnya tangan
anak kakudan diikuti badan anak kaku, anak tidak merespon saat dipanggil. Dari hasil pengkajian
didaptkan tanda-tanda vital, Suh: 39O C, RR: 30 x/menit, Nadi: 124 x/menit dan klien mengalami penurunan
kesadaran dengan nilai GCS 11.
Pertanyaan soal
Apakah yang harus dihindari saat anak mengalami kejang?
Pilihan jawaban
A. Posisi anak hiperekstensi pakaian dilonggarkan.
B. Ventilasi ruanga harus cukup
C. Pindahkan anak ke tempat yang aman
D. Hindari pasien ari benda-benda yang berbahaya
E. Masukan sendok ke dalam mulut pasien saat periode kejang untuk menghindari lidah terrgigit
Kunci Jawaban: E
Referensi: Sujono, Riyadi, Sukarmin. 2012. Asuhan Keperawatan pada Anak.
Yogyakarta : Graha Ilmu.
ID soal 5
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
anak kakudan diikuti badan anak kaku, anak tidak merespon saat dipanggil. Dari hasil pengkajian
Pertanyaan soal
Apakah penatalaksanaan bila terjadi kejang sangat efektif?
Pilihan jawaban
A. Pemberian diazepam
B. Pemberian paracetamol
C. Pemberian ibuprofen
D. Dibiarkan
E. Pindahkan di tempat yang aman
Kunci Jawaban: A
Referensi: Sujono, Riyadi, Sukarmin. 2012. Asuhan Keperawatan pada Anak.
Yogyakarta : Graha Ilmu.
ID soal 6
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
anak kaku dan diikuti badan anak kaku, anak tidak merespon saat dipanggil. Dari hasil pengkajian
Pertanyaan soal
Apakah intervensi yang tepat pada kasus?
Pilihan jawaban
A. Manajemen pernafasan
B. Manajemen nyeri
C. Manajemen kejang
D. Manajemen nafas
E. Kontrol nyeri
Kunci Jawaban: C
PPNI
- Tim Pokja SIKI DPP PPNI. 2018. Standar Intervensi Keperawatan
Indonesia (I). Jakarta. Retrieved from http://www.inna-ppni.or.id
ID soal 7
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
anak kaku dan diikuti badan anak kaku, anak tidak merespon saat dipanggil.
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan kasus tersebut?
Pilihan jawaban
B. Hipertermia
C. Hipotermia
D. Risiko cedera
E. Hambatan mobilitas fisik
Kunci Jawaban: D
PPNI
ID soal 8
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Bagaimana intervensi untuk mencegah terjadinya cedera?
Pilihan jawaban
A. Monitor suhu tubuh
B. Monitor vital sign
C. Berikan cairan oral
D. Pastikan tempat tidur posisi rendah dan gunakan pengaman tempat tidur
E. Anjurkan tirah baring
Kunci Jawaban: D
PPNI
- Tim Pokja SLKI DPP PPNI. 2018. Standar Luaran Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan(1st ed.). Jakarta:
Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia. Retrieved
from http://www.inna-ppni.or.id
ID soal 9
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
B. Hipertermia
C. Hipotermia
D. Hambatan mobilitas fisik
E. Risiko ketidakefektifan perfusi serebral
Kunci Jawaban: E
PPNI
ID soal 10
Tinjauan Jabaran
Kasus (vignete)
Pertanyaan soal
Apakah intervensi keperawatan pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban
A. Monitor terjadinya kejang berulang
B. Lakukan pendinginan
C. Berikan cairan oralit
D. Sediakan lingkungan yang ddingin
E. Sediakan lingkungan yang nyaman
Kunci Jawaban: E
PPNI
- Tim Pokja SLKI DPP PPNI. 2018. Standar Luaran Keperawatan
Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan(1st ed.). Jakarta:
Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia. Retrieved
from http://www.inna-ppni.or.id

Soal Vignette Ida Nuranah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Soal Vignette Ida Nuranah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

TEMPLATE SOAL PERAWAT

Nama : Ida Nurjanah

Apakah masalah keperawatan utama pada kondisi demikian?

Apakah intervensi yang akan dilakukan perawat?

Apakah yang dialami oleh anak pada kasus diatas?

Apakah yang harus dihindari saat anak mengalami kejang?

Apakah penatalaksanaan bila terjadi kejang sangat efektif?

Apakah intervensi yang tepat pada kasus?

Apakah masalah keperawatan kasus tersebut?

Bagaimana intervensi untuk mencegah terjadinya cedera?

Apakah masalah keperawatan pada kasus tersebut?

Apakah intervensi keperawatan pada kasus tersebut?

Anda mungkin juga menyukai