LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN JIWA

PUSKESMAS GUNUNG TUA KECAMATAN PANYABUNGAN KABUPATEN MANDAILING NATAL

Bulan :
Tahun :

JUMLAH KASUS BARU (Umur dan Jenis Kelamin) JUMLAH KASUS LAMA
NO JENIS PENYAKIT ICD X
1-7 HARI 8-28 HARI 1 - 11 BLN 1-4 THN 5-9 THN 10-14 THN 15-19 THN 20-44 THN 45-59 THN >59 THN L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

1 (F03)
Dementia
2 (F40#)
Gangguan Ansietas

3 (F33)
Gangguan Depresi
4 (F20#)
Gangguan Psikotik / Skizoprenia

5 (F10#)
Gangguan Penggunaan Napza

6 Gangguan Perkembangan dan Perilaku pada Anak- (F80-90#)

Remaja
7 Gangguan Campuran Ansietas dan Depresi (F41.2)

8 (F45)
Gangguan Somatoform
9 Insomnia (F51.0)

10 Percobaan tindakan bunuh diri

JUMLAH

Panyabungan, 2018 Petugas Keswa

Kepala Puskesmas Gunung Tua Puskesmas Gunung Tua

Drg NIKMAH Hotnidasari Hasibuan

NIP : 197610192005022001 NIP : 198801062010012011
 CATATAN PASIEN PENYALAHGUNAAN NAPZA

TAHUN : 2020
BULAN : Desember

STATUS NAPZA YG USIA PERTAMA

NO STATUS PASIEN MODALITAS JENIS USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN KALI PAKAI DIAGNOSA CARA PAKAI NAPZA
PERNIKAHAN DIGUNAKAN
NAPZA
1 1 Rony 2 1 4 2 4 4 4 2 6 2
2 2 Muslih 2 1 3 1 4 10 6 2 4 2
3 2 Samuel 2 1 4 1 4 10 6 3 4 2
4
5
6
7
8
9
10

Ket Kode Kolom :

1.pasien baru 1. Detoksikasi 1. Laki-laki 1. < 15 th 1. Belum Kawin 1. Tdk Sekolah 1. PNS 1.Kanabis 1. < 15 th 1. Akibat 1. oral
2. pasien lama 2. Rawat Jalan 2. Perem- 2. 15-19 th 2. Kawin 2. SD 2. TNI/POLRI (ganja) 2. 15-19 th Alkohol 2. Hisap
3. Rumatan puan 3. 20-24 th 3. Duda/Janda 3. SLTP 3. Swasta 2. Opioid 3. 20-24 th 2. Akibat 3. Nasal
Methadon 4. 25-29 th 4. SMU/SMK 4.Wiraswasta (heroin/ 4. 25-29 th Opioid 4. Non IV
5. 30-34 th 5. Akademi/D3 5. Pelajar morphin) 5. 30-34 th 3. Akibat Injection
4.Rumatan
Bufrenorphin 6. 35-39 th 6. Perguruan 6. Mahasiswa 3. Kokain 6. 35-39 th Kanabis 5. IV Injection
5.Rehabilitasi 7. > 40 th Tinggi 7. Buruh 4. Shabu 7. > 40 th 4. Akibat
Rawat Inap 8. Pekerja Seks 5. Ekstasi Sedatif/
9.Anak jalanan 6. sedatif/ Hipnotik
10. Lain-lain hipnotik 5. Akibat
7. Ketamine Cocain
8. Alkohol 6. Akibat
9. dll Amfetamin
7. Akibat
Halusinogen
8. Akibat Nikotin
9. Akibat Inhalasia
10. Akibat zat yang tdk diketahui
11. Campuran
12. lain2 tdk jelas