PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: KomplekPerkantoran No. 02 TanjungAgung

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : /...../SPT/Puskesmas/2017

Dasar : Dokumen Pelaksana Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Bungo Tahun2017

Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) Puskesmas

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : dr. Astri Dewi Arlin

Pangkat/Gol :
NIP :
Jabatan : Dokter Puskesmas

2. Nama : Agus Nardi, Amd. Farm

Pangkat/Gol : Pengatur/ IIc
NIP : 19900828 201503 1 002
Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana

3. Nama : Roza Desmarini, Amd. Kep

Pangkat/Gol :
NIP :
Jabatan :

4. Nama : Noni Febriani, S. Farm

Pangkat/Gol :-
NIP :-
Jabatan :-

Untuk : Pelaksanaan Penyuluhan Kesehatan Jiwa dan NAPZA

Ditetapkan di : Tanjung Agung

Pada Tangal : Maret 2017

UPTD Puskesmas Muko-Muko Bathin VII

Kepala

Hj. Nita Afriyanti, SKM

NIP: 19670402 198903 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: KomplekPerkantoran No. 02 TanjungAgung

LAPORAN SINGKAT PERJALANAN DINAS

Nama Petugas 1.dr. Astri Dewi Arlin 2. Roza Desmarini, Amd.Kep

3. Agus Nardi, Amd.Farm 4. Dian Ade Saputri, Am.Keb

Nomor dan Tanggal Surat Tugas Nomor : / /Puskesmas/2017

Tanggal : April 2017

WaktuPerjalanan Berangkat Tanggal : April 2017

Kembali Tanggal : April 2017

Tujuan Keperluan : Melaksanakan kunjungan rumah dan pengawasan dalam pemakaian obat
jiwa desa Tebat di wilayah kerja puskesmas muko-muko bathin VII

Hasil Perjalanan : 1. Pasien yang di kunjungi : 1 orang

2. Nama : Martunis
3. Umur : 28 tahun
4. Jenis kelamin : Laki-laki
5.diagnosa : Skizofren
6. Terapi : Chlorpromazine 100 mg (3x1),
Haloperidol 5 mg (3x1/2),
Amitriptyline 25 mg (3x1)

Saran/ Tindak Lanjut : - Diharapkan kunjungan rutin agar hasil lebih maksimal sehingga
kesembuhan bias di capai
- Pasien kurang mengikuti instruksi pemakaian obat dari petugas

Mengetahui TanjungAgung, April 2017

Rio Tebat Yang MelaksanakanKegiatan

1. Roza Desmarini, Amd.Kep ( )

3. Agus Nardi, Amd. Farm ( )

4. Dian Ade Saputri, Am.Keb ( )

 5. Noni Febriani, S.
Farm ( )

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: KomplekPerkantoran No. 02 TanjungAgung

LAPORAN SINGKAT PERJALANAN DINAS

Nama Petugas 1.dr. Astri Dewi Arlin 2. Roza Desmarini, Amd.Kep

3. Noni Febriani, S. Farm 4. Agus Nardi, Amd. Farm

Nomor dan Tanggal Surat Tugas Nomor : / /Puskesmas/2017

Tanggal : Maret 2017

WaktuPerjalanan Berangkat Tanggal : Maret 2017

Kembali Tanggal : Maret 2017

Tujuan Keperluan : - Penyuluhan Kesehatan Jiwa dan NAPZA di tingkat SD sederajat

Hasil Perjalanan : - Siswa/i mengetahui dan memiliki pemahaman yang lebih luas
mengenai kesehatan jiwa
- Siswa/i dapat mengetahui bahaya NAPZA
- Siswa/i dapat mengerti dampak dari penggunaan NAPZA

Saran/ Tindak Lanjut : - Siswa/i diharapkan menjaga pola hidup sehat

- Siswa/i diharapkan melakukan kegiatan yang positif dan menjaga pola
makan serta sering berolahraga agar terhindar dari NAPZA

Kepala Sekolah TanjungAgung, Maret 2017

Yang MelaksanakanKegiatan

1. dr. Astri Dewi Arlin ( )

2. Roza Desmarini, Amd.Kep ( )

3. Agus Nardi, Amd. Farm ( )

4. Noni Febriani, S. Farm ( )

 PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MUKO-MUKO BATHIN VII
Alamat: KomplekPerkantoran No. 02 TanjungAgung

LAPORAN SINGKAT PERJALANAN DINAS

Nama Petugas 1.dr. Astri Dewi Arlin 2. Roza Desmarini, Amd.Kep

3. Noni Febriani, S. Farm

Nomor dan Tanggal Surat Tugas Nomor : / /Puskesmas/2017

Tanggal : Maret 2017

WaktuPerjalanan Berangkat Tanggal : Maret 2017

Kembali Tanggal : Maret 2017

Tujuan Keperluan : - Penyuluhan Kesehatan Jiwa dan NAPZA di tingkat SMA/MA sederajat

Hasil Perjalanan : - Siswa/i mengetahui dan memiliki pemahaman yang lebih luas
mengenai kesehatan jiwa
- Siswa/i dapat mengetahui bahaya NAPZA
- Siswa/i dapat mengerti dampak dari penggunaan NAPZA

Saran/ Tindak Lanjut : - Siswa/i diharapkan menjaga pola hidup sehat

- Siswa/i diharapkan melakukan kegiatan yang positif dan menjaga pola
makan serta sering berolahraga agar terhindar dari NAPZA

Kepala Sekolah TanjungAgung, Maret 2017

Yang MelaksanakanKegiatan

1. dr. Astri Dewi Arlin ( )

2. Roza Desmarini, Amd.Kep ( )

3. Noni Febriani, S. Farm ( )

 ABSENSI PENYULUHAN KESEHATAN JIWA DAN NAPZA
No. Nama Siswa Kelas Tanda Tangan
No. Nama Siswa Kelas Tanda Tangan

Kepala Sekolah