1. Identitas Responden
Nama/inisial :
Usia :
Pendididikan :
2. Lampiran ; kueisioner motivasi kerja
Berilah tanda chack (√ ) pada kolom jawaban sesuai dengan pengalaman yang
saudara alami atau rasakan
Keterangan
Pertanyaan Jawaban
STS TS S SS
Motivasi Istrinsik
1. Saya mengenakan sarung tangan steril
untuk tindakan invasif ketika ada
kepala ruang.
2. Saya jarang mengenakan sarung
tangan ketika tindakan.
Motivasi eksternal
Keterangan
Pertanyaan Jawaban
STP TP P SP
1. Tenaga keperawatan menggunkan
masker pada pasien dengan
modifikasi khusus (beresiko
menular).
2. Tenaga keperawatan memakai masker
sebelum mencuci tangan dan memekai
gaun pelindung
3. Masker digunakan sekali pakai
atau masker dengan modifikasi
khusus (masker N95).
4. Tenaga keperawatan
melepaskan masker setelah
melepaskan sarung tangan.
5. Tenaga Keperawatan
mencuci tangan sebelum
menggunakan sarung tangan.
6. Tenaga keperawatan mengecek
keutuhan sarung tangan sebelum
digunakan.
7. Tenaga keperawatan menggunakan
sarung tangan saat melakukan
tindakan keperawatan.
8. Sarung tangan digunakan sekali pakai.
9. Tenaga keperawatan
mencuci tangan setelah
melepaskan sarung tangan.
10. Tenaga keperawatan melepaskan
sarung tangan sebelum melepaskan
gaun pelindung.
11. Tenaga keperawatan menggunakan
gaun pelindung saat
12. melakukan tindakan yang memiliki
resiko terpapar dengan cairan tubuh.