Laporan Taburia
Laporan Taburia
POSYANDU :
RT/RW :
DESA :
KECAMATAN :
BULAN :
TANGGAL
NO NIK NAMA BALITA LAHIR JK BB ALAMAT KETERANGAN
AWAL
(UMUR)
1
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
DISTRIBUSI DAN PEMANTAUAN PEMBERIAN TABURIA
TINGKAT POSYANDU
BULAN : TAHUN :
POSYANDU :
JUMLAH BALITA (S) :
DESA/KELURAHAN :
KECAMATAN :
NO. NIK NAMA BALITA UMUR/TANGGAL NAMA ORANGTUA JUMLAH TABURIA TABURIA DIKONSUMSI*(SACHET) JUMLAH TABURIA SISA KETERANGAN**)
LAHIR DITERIMA (SACHET)
1-5 6-10 11-14 15
KETERANGAN :
*) : diisi dengan angka
**) : diisi alasan taburia sisa
Mengetahui
Bidan Desa
(……………………………….)